人们发现了许多具有典型遗传模式的单基因肾病基因,以及与环境因素相结合的复杂肾病基因。遗传学发现越来越多地用于指导肾病的临床管理,并改善了诊断、疾病监测、治疗选择和家庭咨询。所有这些步骤都依赖于对遗传数据的准确解释,而目前的数据收集速度可能已经赶不上这种解释的速度。2021 年 3 月,肾脏疾病:改善全球结果 (KDIGO) 举办了一场关于“慢性肾脏病 (CKD) 遗传学”的争议会议,以回顾目前对单基因和复杂(多基因)肾脏疾病的理解状态、将遗传学发现应用于临床医学的过程以及基因组学在定义和分层 CKD 中的应用。鉴于遗传变异对 CKD 的重要影响,建议 CKD 患者的从业者“考虑遗传因素”,具体包括了解家族史、收集 CKD 发病年龄的详细信息、进行肾外症状的临床检查以及考虑进行基因检测。为了改善遗传学在肾脏病学中的应用,与会人员建议为肾脏病学家制定高级培训或亚专科课程,制定检测和治疗指南,并对患者、学生和从业者进行教育。会议还确定了未来研究的关键领域,包括基因组变异的临床解释、电子表型分析、全球代表性、肾脏特异性分子数据、多基因评分、转化流行病学和开放数据资源。
通讯:Adetunji,Opeyemi A解剖系,基础医学科学学院,本杰明·S·卡森(SNR。)尼日利亚奥贡州巴布科克大学卫生与医学科学学院。+2348038217080,adetunjiop@babcock.edu.ng,addturng1809@gmail.com©bumj。2024 Open Access本文根据创意共享归因4.0国际许可(http://creativecommons.org/licenses/4.0/)的条款分发,该媒体可以在任何媒介中提供不受限制的使用,分发和复制,前提是您对原始作者提供了适当的信用,并提供了一个链接,并提供了一个链接,并提供了一个链接。Creative Commons公共领域奉献豁免(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)适用于本文提供的数据,除非另有说明。
摘要:慢性伤口对患者和医疗保健系统都有有害影响。伤口慢性化是由于多种宿主和局部因素影响愈合途径而导致的愈合过程受损。由此产生的溃疡含有多种微生物,这些微生物大多对抗菌药物具有耐药性,并具有形成单/多微生物生物膜的能力。在医学史上,寻找治疗慢性伤口的新型、有效和安全的化合物已经取得了长足的进步,其中包括多项常规治疗研究和试验。治疗的重点是对抗由多重耐药病原体在伤口中形成的微生物定植。分子医学的发展,尤其是抗菌剂的发展,需要一种类似于体内慢性伤口环境的体外模型来评估抗菌剂的功效。Lubbock 慢性伤口生物膜 (LCWB) 模型是一种体外模型,旨在模拟真实慢性伤口的病原体定植和生物膜形成,适用于筛选创新化合物的抗菌活性。在这篇综述中,我们重点关注了慢性伤口生物膜的特征以及 LCWB 模型对伤口多微生物生物膜研究和作为新治疗策略模型的贡献。
1. NCCN。慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病。版本 1.2025。2024 年 10 月 1 日发布。2. Salem JE 等人。与伊布替尼相关的心血管毒性。J Am Coll Cardiol。2019;74(13):1667-1678。3. Golay J 等人。特异性布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂阿卡替尼 (ACP-196) 对具有 CD20 抗体的慢性淋巴细胞白血病 B 细胞显示出良好的体外活性。Haematologica。2017;102(10):e400-e403。4. Guo Y 等人。发现 zanubrutinib (BGB-3111),一种新型、强效、选择性布鲁顿酪氨酸激酶共价抑制剂。J Med Chem。2019;62(17):7923-7940。
哮喘是一种慢性气道障碍,它在现代获得了大流行的维度,目前影响了全球超过3亿人。我们知道,解释全球哮喘患病率急剧增加的主要假设之一是侧重于缺乏免疫学耐受性的假设。我们先前证明了对过敏原的T记忆细胞介导的异源免疫和免受实验性哮喘的保护。从那时起,我们观察到其他流行病学相关的呼吸道病毒可能具有相似的影响。更重要的是,对于已经确定的哮喘的人来说,绝大多数加重之前是上呼吸道感染,通常是由呼吸道病毒引起的。在SARS-COV-2的情况下,我们假设哮喘T2型的人可能会根据我们自己的病毒/过敏原交叉反应数据而受到病毒感染的风险较低,这也可能是由于其他机制所致。生物标志物用于哮喘的生物标志物对于支持此类患者的预后和管理以及在公共卫生策略(例如免疫)的背景下的优先次序非常有用。报道了关于哮喘患者在COVID-19的风险的差异,可能会反映这些研究所涉及的人口特征和相关偏见的差异。我们以前曾在医院的199名患者中,在德国马尔堡(德国),宾夕法尼亚州和斯坦福大学(美国)的大学医院中,自身抗体的患病率很高。t细胞激活和效应功能高度依赖于线粒体功能。在某些情况下,这种自身抗体在这些患者的住院期间从头发展而发病。在我们的后续工作中,我们表明抗胞因子抗体在住院重症监护病房的患者中也非常普遍,尽管与未报告感染的人相比,患有记录的感染的患病率更高。自身抗体在感染的背景下可能具有潜在的好处,例如对细胞因子提供负反馈,从而防止细胞因子风暴。当然,也可能是对感染的适当免疫反应等负面后果。呼吸道病毒也导致大多数急性COPD恶化,在这方面的细胞免疫力至关重要。我们的数据表明,线粒体ROS的抑制可能是衰减烟雾诱导的高蛋白浮肿的有效策略,而不会损害抗病毒免疫。
CWD在哪里发生?在哪里找到CWD?CWD首先在1967年的野生动物圈养鹿研究机构的科罗拉多州分部中进行了描述,几年后在类似的怀俄明州研究机构中。CWD于1997 - 1998年冬季在南达科他州首次在南达科他州发现。最近,CWD于2019年在米德和克拉克县的圈养麋鹿牛群中确定,2020年10月在卡斯特县的圈养麋鹿,2021年在哈科恩县的俘虏鹿群,以及2023年在奥罗拉县的俘虏鹿群。CWD在2001年大型比赛狩猎季节首次在福尔里弗县的一只白尾鹿中发现自由范围的野生动植物。从那以后,在南达科他州,CWD被发现 - 在贝内特,布法罗,比尤特,比尤特,科森,卡斯特,卡斯特,福尔里弗,哈肯,哈丁,哈丁,杰克逊,莱曼,莱曼,梅尔特,梅莱特,梅莱特,梅莱特,劳伦斯,佩内顿,佩金顿,佩尔金斯,斯坦利,斯坦利,塞兰利,工会和Zieie Corpace Casties Casties,Custer Casties Casties,Custer Casties,Custer Casties,Casties Casties,Cast Casties Casties,Caster Casties,Caster Casties,Caster Casties caster,可以在https://gfp.sd.gov/chronic-wasting-ishian/ https://gfp.sd.gov/chronic-wasting-ishian/下找到自由鹿和麋鹿中已知CWD分布的图。
CLL 是西方国家成人中最常见的白血病,每 100,000 人中有 3 至 5 例。新西兰每年约有 234 名成人被诊断出患有 CLL(卫生部 2004 年至 2015 年的数据,范围为 190-309),相当于每周新增 5 例。新西兰人口中任何时候都有超过 2,000 人患有 CLL。男性比女性更容易患上 CLL,并且通常发生在老年人中,诊断时的中位年龄在 67 至 72 岁之间。由于尚不了解的原因,CLL 在白种人中更常见,而在亚洲人中不太常见。这种疾病在儿童中很少见,甚至从未见过。
最常见的白血病(每年约 15,000 例) 老年患者疾病,诊断年龄中位数为 72 岁 男女比例为 3:2;白种人 > 非裔美国人 >>> 亚裔 每年约 4,500 人死亡 过去 20 年间绝对存活率有所提高