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针对 ICD-10-CM 改进的 Elixhauser 合并症软件用户指南 (v2025.1)
这项工作最初由医疗保健研究和质量机构 (AHRQ) 资助，合同编号为 HHSA-290-2018-00001-C。AHRQ 衷心感谢加州大学戴维斯分校的临床专家以及 IBM 和 ML Barrett, Inc. 的技术团队的贡献。根据 AHRQ 合同 75Q80123D00001，该软件工具的年度更新将继续进行，这要归功于加州大学戴维斯分校的临床专家以及芝加哥大学 NORC 和 ML Barrett, Inc. 的技术团队的贡献。医疗保健成本和利用项目 (HCUP) 是由联邦-州-工业伙伴关系开发并由 AHRQ 赞助的一系列医疗保健数据库和相关软件工具和产品。如果没有来自美国各地的以下数据收集合作伙伴的贡献，HCUP 就不可能实现：
糖尿病-结核病共病的特征是 II 型干扰素减少和 Th17 反应升高
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可证永久有效。它以预印本形式提供（未经同行评审认证），作者/资助者已授予 bioRxiv 许可，可以在该版本中显示预印本。版权所有者于 2024 年 10 月 28 日发布了此版本。；https://doi.org/10.1101/2024.10.24.619799 doi：bioRxiv 预印本
如何引用Catarino RCC，Costa VP，Da Silva SFFN，Mendes RS，Lemos BF。健康饮食与预防焦虑与抑郁症之间的关系
抽象目的：将健康的饮食与预防成人的焦虑和抑郁联系起来。方法：使用关键词“精神障碍”，“抑郁”，“焦虑”，“心理健康”，“饮食，食物和营养”，“喂养行为”和“预防”进行的系统审查。电子数据库中的所有搜索均在2023年4月22日进行，并根据PRISMA协议选择了过去五年中发表的文章。在搜索的140篇文章中，选择了一个符合纳入标准的20篇文章样本中的最终。结果：研究表明，健康饮食，尤其是地中海饮食，与成人焦虑和抑郁症的风险显着降低有关，强调了饮食与肠道微生物群在心理健康中相互作用的重要性。结论：一种具有地中海特征的更健康的饮食显示了有关预防抑郁症和减轻焦虑的良好证据，但需要进一步研究饮食概况以及抑郁症和焦虑症之间的关联。关键词：饮食地中海；焦虑;沮丧;营养状况。
气候变化对科莫罗河洪水的影响...
科莫罗河是贯穿帝摩尔斯帝国首府迪利市的主要河流。Timor-Leste灾难数据库（BDDTL）包含过去20年中严重洪水的记录，DILI受到影响最大（表1）。洪水是帝汶迪利的科莫罗集水区的一个严重问题。每年，洪水会损害公共基础设施和财产。调查气候变化对包括城市地区在内的科莫罗河流域洪水的频率和严重程度的影响。使用全球循环模型（GCM）对过去和未来的降雨进行分析，以预测未来的气候条件，三种模型的GCM模型表明，平均年度降水量增加了4％至19％，预计这会加剧洪水的风险，并导致25岁和50年回流期间河流内部积累地区的频繁和严重淹没事件。频率分析的结果表明，25年和50年的回流期分别增加了1.40和1.54次，并且受到Comoro河流域的构建影响，Timor-Leste，Timor-Leste在1.62 sq km和1.88 sqm的影响下，从淹没深度为0.5 m至1.0 m的事件中，这些事件并不是散发出流行的事件。我们建议实施对策，例如在城市地区建造或修复排水系统，并清理排水通道，以最大程度地减少未来的洪水并保护这些集水区的社区。
Communicable Diseases Intelligence - Comorbidities and confusion: addressing COVID-19 vaccine access and information challenges
在疫情期间，我们开展了一项名为“Coronavax：社区和政府的准备”的混合方法研究项目。我们进行了深入的半结构化定性访谈，以探讨西澳大利亚州 (WA) 居民在 COVID-19 疫苗接种计划期间的态度和经历，按年龄、职业和其他重要特征分组。我们将研究结果转化为政府合作伙伴，我们也分别研究了他们的经历。一个在疫苗接种社会科学和医学方面具有专业知识的跨学科团队在项目期间设计并反复修改了社区访谈时间表，以广义上了解参与者对疫苗接种计划的经历和态度（请参阅开放获取协议中的问题指南）。11 自 2021 年 3 月起，我们通过调查计划 REDCap 邀请人们报名参加 Coronavax 社区研究，使用媒体宣传、口口相传和滚雪球法。 12,13 这项特别研究的重点是 60 岁以下患有合并症的成年人（我们已经为另一项 Coronavax 研究采访了老年人，其中一些人也患有合并症）。14 采访是在 2022 年 1 月至 4 月期间使用视频会议软件进行的，当时所有成年人都有资格接种加强针。采访被录音、完整转录，并使用归纳法在 NVivo 20 中进行分析。
糖尿病和其他合并状况的患病率：系统评价
糖尿病（DM）是一种慢性代谢疾病，其特征是血糖水平升高，严重程度在全球范围内持续上升。这项系统评价旨在检查糖尿病及其相关的合并症的患病率，旨在洞悉糖尿病对糖尿病的多方面影响。dm表现出与年龄的正相关，并且受遗传易感性的强烈影响。近年来，1型糖尿病患病率（T1D）的全球增加，这是广泛的流行病学研究所证明的。患有DM的个体经常具有积极的家族病史，并且父母双方或仅母亲的DM存在显着增强遗传敏感性。此外，非遗传因素，例如急性心理压力源，肥胖，怀孕和吸烟在DM的发展中起着关键作用。值得注意的是，尿路感染（UTI）是2型糖尿病患者（T2D）和所有T1D患者的常见合并症。t2d很普遍，尤其是在女性中，其发病率随着年龄的增长而上升。utis在糖尿病患者，尤其是女性的个体中普遍存在，大肠杆菌（大肠杆菌）分离株是负责UTI炎症的主要病因。胰岛素抵抗是糖尿病前期和型前期的常见特征，是这些条件的前体。在高结核病（TB）患病率的地区T2D的发生率的增加强调将DM理解为实质性结核病风险因素的重要性。dm与结核病风险的三倍升高，在结核病治疗期间不利的结果增加了两倍。值得注意的是，与与HIV共同感染的结核病患者相比，DM的全球患病率导致了合并症DM患者的人群更大。糖尿病和败血症对全球发病率和死亡率产生了重大贡献，糖尿病患者经历了更多的杰出后并发症并增加死亡率。高血压和T2D的共存是一种常见的合并症，与没有胰岛素耐药性和糖尿病发作风险更高的糖尿病患者相比，糖尿病患者的高血压发病率是高度的两倍。
住院的结节病患者合并性心力衰竭的影响：一项基于人群的队列研究
背景：关于伴随心力衰竭（HF）对住院结节病患者院内结局的影响的数据很少。我们旨在调查与Concomi Tant HF相关的因素及其对住院结节病患者对院内结局的影响。方法：我们在进行这项研究中利用了2018 - 2020年国家住院样本（NIS）数据库。多变量的逻辑和线性回归模型用于检查与HF的因素以及结节病患者与医院相关的结局。结果：总共鉴定出36,864例住院患者，其中24.78％（n = 9135/ 36,864）伴随HF。与伴随HF相关的因素是年龄（AOR 1.03; 95％CI：1.02 - 1.03，P值≤0.001），黑色种族（AOR 1.74; 95％CI：1.47 - 2.05，P值≤0.001），不是女性（AOR 0.79; 95％CI：0.79; 95％CI：0.69 – 0.69 - 0.9 – 0.9 – hy and and y iase and p value 0.69 - 0.91，p value and p valuestm and p value 0.69 - 0.91，p Value 5 as＆p althm and p althm and p value。 2.50; 95％CI：2.10 - 2.98，P值≤0.001）特别是心房颤动和心室心动过速。与此人群中伴随HF相关的合并症是高脂血症，肥胖，冠状动脉疾病，心脏器械植入史和慢性肾脏疾病阶段1-4。伴随的HF不是院内死亡率或住院时间（LOS）的独立预测指标。然而，年龄（AOR 1.04; 95％CI，1.03 - 1.06;P≤0.001）和心律失常负担（AOR 2.08; 95％CI，1.47 - 2.95;P≤0.001），特别是心脏心动过速和纤维化患者，伴随脑膜内的患者是独立的。结论：传统的心血管危险因素与住院的结节病患者伴随HF有关。此外，结节症患者中的HF伴随HF与院内死亡率或LOS没有显着相关。
使用多输出模型预测患者不一致的慢性合并症的最佳药物/处方方案
摘要：本文着重于解决与不一致的慢性合并症（DCC）挣扎的患者的复杂医疗保健需求。在当前的医疗保健系统中管理这些患者通常被证明是一个具有挑战性的过程，其特征是不断发展的治疗需要必要的医疗任命和不同临床专家之间的协调。这使得患者和医疗保健提供者都难以设定和优先级药物并了解潜在的药物相互作用。这项研究的主要动机是需要减少药物冲突并优化DCC患者的药物治疗方案。为了实现这一目标，我们允许患者指定其健康状况以及主要和主要治疗方面的问题，例如药物的成本，与当前药物的相互作用以及体重增加。利用从MTURK和Qualtrics收集的数据，我们对医疗保健提供者制定/定制药物治疗方案的策略有了深入的了解。，我们构建了一个数据集，随后部署了机器学习算法，以预测具有特定治疗问题的DCC患者的最佳药物治疗方案。以不同的模型为基准，随机森林成为最佳表现者，其精度为0.93。这项研究对增强决策过程做出了重大贡献，使患者有能力在其医疗保健中发挥更积极的作用，并促进患者及其护理团队之间的知识和富有成效的讨论。
科莫地区公园远程计划 - 圣保罗市
Susie Odegard（Parks and Recreation，特别服务经理）Michelle Furrer（Parks and Recreation，Como总监/校园经理）Tyler McKean（Parks and Recreation，Parks and Recreation，Parks and Recreation，Parks and Receation，Parks and Recreation，Operations经理 Cloyd ( Parks and Recreation, Public Service Manager ) Shaina Abraham ( Parks and Recreation, Recreation Services Manager ) Reuben Collins ( Public Works, Transportation Planning Manager ) Patrick G. Murphy ( Public Works Sewers, Civil Engineer IV ) Anton Jerve ( Planning and Economic Development, Principal City Planner ) Aaron Hass ( Public Works Sewers, Civil Engineer IV ) Randy Newton ( Public Works, Traffic Engineering Manager ) Jimmy鞋匠（公共工程，高级运输计划者）
神经元和分子机制在脊椎丘脑丘脑中的慢性疼痛和抑郁症合并症
1 Jiangsu Province Key Laboratory of Anesthesiology, Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu 221004, China, 2 Jiangsu Province Key Laboratory of Anesthesia and Analgesia Application Technology, Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu 221004, China, 3 NMPA Key Laboratory for Research and Evaluation of Narcotic and江苏221004，江苏221004，江苏，Xuzhou医科大学，江苏221004，江苏221004，江苏221004，江苏221004，5实验室动物中心，Xuzhou医科大学，江苏221004，江苏，中国惠州313003，惠州中央医院围手术期医学，7，惠州大学医学院，惠州大学医学院，313003，中国8号，第五届临床医学院，北中国医学院，惠州医学院，医院313003，中国居住在中国。 313003，中国和10个麻醉学系，Xuzhou医科大学，江苏221004，Xuzhou医科大学