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与使用GLP-1激动剂和DPP-4抑制剂
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂和二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂（表1）是两种用于治疗2型糖尿病（T2DM）的新型药物类别。两个类别靶向肠降凝蛋白系统，并增加内源性激素GLP-1的作用，该激素GLP-1通过刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放，减慢胃排空并促进饱腹感来调节血糖水平。尽管对T2DM的管理通常需要组合疗法，但美国食品药物管理局（FDA），美国糖尿病协会（ADA）和美国临床内分泌学协会（AACE）（AACE）还是建议同时使用GLP-1激动剂和DPP-4抑制剂，因为在这些型机构中不提供其他益处，因此不提供其他好处。1-3虽然并发治疗没有临床益处，但它可能会增加副作用的风险和与多药相关的其他负面结果。
材料进步-RSC出版
产品的窗口，如多项研究所示。2 - 12中的ADCELD，现场特定类型的所有类型的技术，如今已统治了进入临床试验的新ADC。然而，比较产生相同代谢物的同质和杂质ADC的免疫原的最新工作表明，特定部位的技术可能并不总是会增强该药物的小脂肪动物，并且也可能有害地改变其毒性。13 - 15实际上，几个标准，例如有效载荷的性质，链接器，结合化学，药物抗体比（DAR），ADC的疏水性可能会影响结合物的体内特性，这是在很快被预测的。即将进行的现场特定准备的ADC的大量临床研究可能有助于阐明是否存在单一的共轭化学物质会广泛使用，或者其他方法是否也适用。 因此，开发各种技术是为了进一步进步而有意义的。 由于大量暴露于溶剂的亲核氨基酸，尤其是赖氨酸，与抗体结合的位点可能具有挑战性。 尽管很困难，但通过开发多种技术，可以将其总结为工程性半胱氨酸，disul de 。即将进行的现场特定准备的ADC的大量临床研究可能有助于阐明是否存在单一的共轭化学物质会广泛使用，或者其他方法是否也适用。因此，开发各种技术是为了进一步进步而有意义的。与抗体结合的位点可能具有挑战性。尽管很困难，但通过开发多种技术，可以将其总结为工程性半胱氨酸，disul de
管理慢性淋巴细胞白血病中的新疗法和伴随药物：关键挑战
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儿童和青少年异基因造血细胞移植前伴随药物协调的指导原则
异基因造血干细胞移植 (alloHCT) 治疗的儿科疾病很复杂，伴有严重的合并症和用药需求，这会使移植过程复杂化。在 alloHCT 前几周，协调移植前合并用药 (pcon-meds) 至关重要，并考虑 pcon-meds 可能导致有害的药物相互作用 (DDI) 或与调理剂重叠的毒性。从这个角度来看，我们描述了一个系统的过程来审查 pcon-meds 并确定避免与调理方案发生 DDI 所需的药物修改。我们提供了一份详尽的附录，其中包含患者在接受 HCT 医疗团队治疗时服用的常见 pcon-meds 的停用或修改时间表。时间表基于 pcon-meds 和计划的调理药物的药代动力学 (PK) 特性以及预期的 DDI。它们还考虑了儿科移植中心的患者年龄（0-30 岁）。本文还讨论了常见情况，例如无法停用 pcon-med 的情况。由于 alloHCT 患者通常依赖于 DDI 有问题的精神药物，因此还提供了一个替代的、无相互作用的精神药物表。附录详细介绍了对于接受 alloHCT 的儿童和年轻人，如何在开始化疗之前调整 pcon-med，但始终需要考虑患者的具体情况。在决定进行移植时仔细关注 pcon-med 将导致更一致的 HCT 结果，同时降低毒性并提高调节剂的有效性。
免疫检查点抑制剂对伴随慢性淋巴细胞性白血病患者治疗晚期黑色素瘤的疗效
*通信：德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心手术系Jennifer A. Wargo博士，美国德克萨斯州休斯敦77030，FCT17.6060 1400，美国德克萨斯州。jwargo@mdanderson.org（J.A. Wargo）。披露下巴是美国专利申请的发明者（PCT/US17/53.717）；报告了IMEDEX，DAVA肿瘤学，Omniprex，Illumina，Gilead，Peerveie，Peerveie，Medimmune和Bristol-Myers Speibb（BMS）（BMS）的IMEDEX，DAVA肿瘤学，Omniprex，Illumina，Gilead，gilead，gilead，gilead，gilead，gilead，imniprex和Honoraria的报告；是Roche/Genentech，Novartis，Astrazeneca，GlaxoSmithkline（GSK），BMS，Merck，Biothera Pharmaceuticals和Micromona的顾问/顾问委员会成员。下颌持有Micromona的股票期权。JLM担任默克公司的顾问和Bristol-Myers Squibb的顾问委员会。GVL是Agenus，Amgen，Array Biopharma，Astrazeneca，Boehringer Ingelheim，Bristol-Myers Squibb，Evaxion，Hexal AG（Sandoz Company），Hexal AG（Sandoz Company），突出显示治疗疗法S.L. Provectus，Qbiotics，Regeneron。LW是诺华，默克·夏普（Merck Sharp）和杜姆（Dohme）以及布里斯托尔（Bristol）的顾问顾问/顾问。所有其他作者都没有宣布利益冲突。
解锁多基因平行测序的潜力：在遗传性甲状腺甲状腺癌
我们报告了一名33岁的南亚妇女的罕见案例，该妇女访问了分子病理学和基因组学部门，被诊断出患有甲状腺的高级，多焦点髓样癌后，被转诊为遗传性种系癌基因测试。遗传咨询表现出癌症的精致家族史。通过下一代测序对113个基因进行种系癌症测试，在RET基因C.1901G> C p.cys634ser（codOn10）中显示了致病性杂合杂合单核苷酸变异，并且在Brca c.213-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-13-1。基于5PS，例如参与，心理支持和风险评估，预防和个性化的预测，进一步以精密医学（PM）范式进行了进一步管理。
OPN-6602，一种有效的双EP300/CBP溴化域抑制剂，通过同时抑制IRF4和MYC
e1a结合蛋白p300（EP300）和CREB结合蛋白（CBP）是转录共激活因子，既包含表观遗传作者组蛋白乙酰基转移酶（HAT）和读取子溴化酶（BRD），并且通过染色质重塑调节基因的转录。EP300/CBP抑制作用通过抑制干扰素调节因子4（IRF4）和伴随抑制MYC导致多发性骨髓瘤（MM）细胞的细胞周期停滞和凋亡，并强调将EP300/CBP作为MM A，b，b，b。OPN-6602是一种有效的，有效的小分子EP300和CBP抑制剂。OPN-6602表现出体外和体内抗MM活性的有效性。 作为EP300/CBP的有效抑制剂，OPN-6602具有克服MM的护理标准抗性机制的潜力，并且具有与其他治疗剂相结合的巨大潜力。OPN-6602表现出体外和体内抗MM活性的有效性。作为EP300/CBP的有效抑制剂，OPN-6602具有克服MM的护理标准抗性机制的潜力，并且具有与其他治疗剂相结合的巨大潜力。
新冠疫苗联合接种及优先接种
目前尚不清楚 COVID-19 疫苗是否因同时接种而增加反应原性。虽然尚未发现可能发生的各种同时接种方案存在特定的安全问题，但 COVID-19 疫苗与其他疫苗同时接种可能会增加反应原性，尤其是那些已知反应原性更高的疫苗，例如较新的佐剂疫苗。
质子 - 泵抑制剂的处方 - 从...
The risk of GI symptoms/ toxicity is increased in the following cases: • age 65 years or older • history of gastroduodenal ulcer, perforation or GI bleeding • concomitant use of medication known to increase risk of upper GI adverse events, eg aspirin, anticoagulants, corticosteroids, SSRIs,SNRIs, NSAIDs • serious co-morbidity eg cardiovascular disease,肾脏或肝损害，糖尿病，高血压，伴随着高酒精摄入量 - 如果患者开始使用低剂量阿司匹林后出现胃肠道症状，请建议他们减少其酒精摄入量 - 如果GI症状不减少，则应考虑胃肠外应能，请考虑使用•nsaid和/或oral Corortsicperns的持续时间•需要•使用较高的剂量（等剂量）• 2400毫克/天或萘普生1Gram/day）
住院的结节病患者合并性心力衰竭的影响：一项基于人群的队列研究
背景：关于伴随心力衰竭（HF）对住院结节病患者院内结局的影响的数据很少。我们旨在调查与Concomi Tant HF相关的因素及其对住院结节病患者对院内结局的影响。方法：我们在进行这项研究中利用了2018 - 2020年国家住院样本（NIS）数据库。多变量的逻辑和线性回归模型用于检查与HF的因素以及结节病患者与医院相关的结局。结果：总共鉴定出36,864例住院患者，其中24.78％（n = 9135/ 36,864）伴随HF。与伴随HF相关的因素是年龄（AOR 1.03; 95％CI：1.02 - 1.03，P值≤0.001），黑色种族（AOR 1.74; 95％CI：1.47 - 2.05，P值≤0.001），不是女性（AOR 0.79; 95％CI：0.79; 95％CI：0.69 – 0.69 - 0.9 – 0.9 – hy and and y iase and p value 0.69 - 0.91，p value and p valuestm and p value 0.69 - 0.91，p Value 5 as＆p althm and p althm and p value。 2.50; 95％CI：2.10 - 2.98，P值≤0.001）特别是心房颤动和心室心动过速。与此人群中伴随HF相关的合并症是高脂血症，肥胖，冠状动脉疾病，心脏器械植入史和慢性肾脏疾病阶段1-4。伴随的HF不是院内死亡率或住院时间（LOS）的独立预测指标。然而，年龄（AOR 1.04; 95％CI，1.03 - 1.06;P≤0.001）和心律失常负担（AOR 2.08; 95％CI，1.47 - 2.95;P≤0.001），特别是心脏心动过速和纤维化患者，伴随脑膜内的患者是独立的。结论：传统的心血管危险因素与住院的结节病患者伴随HF有关。此外，结节症患者中的HF伴随HF与院内死亡率或LOS没有显着相关。