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主题：预防服务 - 医疗保险指南
当接触或可能接触细菌或病毒时，需要接种治疗性疫苗。例如（但不限于）踩到生锈的钉子后注射破伤风加强针，或接触脑膜炎时注射脑膜炎疫苗，或被可能患有狂犬病的动物咬伤后注射狂犬病疫苗，或肺炎球菌多糖疫苗（适用于患肺炎球菌疾病或其并发症风险较高的人），或脑膜炎球菌疫苗（适用于住在宿舍或宿舍的大学生，以预防细菌性脑膜炎）。
主题：基因测试 - 医疗覆盖指南
摘要和证据分析：阿尔茨海默氏病（AD）：患有轻度认知障碍或与AD相关的轻度认知障碍或轻度痴呆症患者，他们正在考虑开始或停用FDA批准的淀粉样蛋白β-beta靶向治疗，这些靶向治疗接受基因测试，接受基因测试，包括随机临床试验包括随机临床试验。与杂合子和非携带者相比，用淀粉样蛋白-beta靶向疗法的治疗后，无症状，有症状和严重的淀粉样蛋白相关成像异常（ARIA）的发生率明显更高。FDA标签中的盒装警告针对已批准的淀粉样蛋白β靶向疗法指出，应在开始治疗之前对APOEε4状态进行测试，以告知开发ARIA的风险。证据足以确定该技术会改善净健康结果。无症状的患者，患有基因检测的晚发广告有风险，证据包括对基因关联，测试准确性以及对健康结果的影响的研究。许多基因，包括APOE，CR1，BIN1，PICALM和TREM2，都与后期发作的AD相关。但是，基因检测的灵敏度和特异性指示哪些人会发展为AD，而其他许多因素可能影响进展。总体而言，尚未证明基因检测可以增加临床上AD诊断的价值。目前缺乏防止AD发作的有效方法限制了基因检测的临床益处。无症状患者，患有早期发作，常染色体显性AD的风险，并具有已知的家族变体，他们接受了有针对性的基因检测，证据包括对基因关联和测试准确性的研究。已知PSEN1和PSEN2和APP基因中的变体在常染色体显性模式中引起早发AD，几乎完全渗透。在用于预后或预测的生殖环境之外，没有足够的证据来得出关于病原变异基因测试的益处的结论。无症状患者，患有早期发作，常染色体显性AD的风险，并且没有接受基因检测的已知家族变异，这些证据包括有关基因关联和测试准确性的研究。pSEN1，PSEN2和APP基因中的变体已知会引起常染色体显性型模式的早期发作AD，几乎完整
MESSA计划覆盖范围的必需品
注意：如果您停止积极的工作，请询问是否有什么安排（如果有）继续进行覆盖。还请参见以下“医疗保健覆盖范围的延续”。有关更多信息，请联系Messa。延续医疗保健覆盖范围
Medicare补充覆盖范围的概述
**这个高扣除额计划在您支付了2,870美元的日历年后，与计划F相同的好处。从高扣除计划F中的好处F之前，直到自付费用为2,870美元才能开始。此免赔额的自付费用是该保单通常支付的费用。这包括A部分和B部分的Medicare免赔额，但不包括该计划的独立外国旅行紧急扣除扣除额。
回复：关于肾脏去神经支配术全国覆盖范围确定的正式请求
† QALY = 质量调整生命年：一种总结性结果指标，常用于卫生经济分析，量化特定干预措施的有效性，结合干预或治疗带来的质量和生命数量（即预期寿命）的提高的影响。‡ ICER = 增量成本效益比：成本效益分析的关键结果。计算方法是将总成本差异（增量成本）除以所选健康结果或效果指标差异（增量效果 - 通常表示为 QALY），得出“每增加单位健康效果的额外成本”比率 - 即较昂贵的疗法与替代疗法或对照疗法的比率。
Medicare补充覆盖范围的概述
1计划F和G还具有高扣除额的选择，在计划开始支付之前，要求首先支付$ 2,870的计划。一旦满足了计划的免赔额，该计划将在日历年的其余时间内支付100％的涵盖服务。高扣除额G计划不涵盖Medicare B部分的可扣除额。但是，高扣除额计划F和G计算您支付Medicare B部分的支付，以扣除可扣除的计划。
福利和承保范围摘要：本计划承保的内容以及您为承保服务支付的费用承保期：2025 年 1 月 1 日 - 2025 年 12 月 31 日联合员工
• 常规眼科护理（单独计划） 您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息为：劳工部雇员福利保障管理局，电话：(866) 444-EBSA (3272) 或 www.dol.gov/ebsa/healthreform。您可能还可以选择其他保险，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。 您的申诉和上诉权利：如果您因保险计划拒绝索赔而需要投诉，一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得的医疗索赔福利的说明。您的计划文件还提供了完整的信息，以便您以任何理由向您的计划提交索赔、上诉或申诉。有关您的权利、本通知或帮助的更多信息，请联系：United Employees Benefit Trust, 220 S 27 th St, Suite B, Tacoma WA 98402 或致电 (253) 474-1214。您也可以联系劳工部雇员福利保障管理局，电话 (866) 444-EBSA (3272) 或访问 www.dol.gov/ebsa/healthreform。这个计划是否提供最低基本保险？是的，最低基本保险通常包括可通过市场获得的健康保险或其他个人市场保险计划、联邦医疗保险、医疗补助、儿童健康保险计划、TRICARE 和某些其他保险。如果您有资格获得某些类型的最低基本保险，则可能没有资格获得保费税收抵免。这个计划是否符合最低价值标准？是的，如果您的计划不符合最低价值标准，您可能有资格获得保费税收抵免，以帮助您通过市场支付计划费用。语言访问服务：[西班牙语（Español）：Para obtener asistencia en Español, llame al (253) 474-1214。 [他加禄语（他加禄语）：Kung kailangan ninyo ang tulong sa Tagalog tumawag sa (253) 474-1214。
福利和承保范围摘要：该计划涵盖了什么以及您为承保服务覆盖期支付的费用：从01/01/2025 Boston Medical C
您继续承保范围的权利：如果您想在结束后继续覆盖范围，则有一些机构可以提供帮助。这些机构的联系信息是美国劳工部，员工福利安全管理局，电话1-866-444-EBSA（3272）或www.dol.gov/ebsa/healthreeform。您也可以使用其他覆盖范围选项，包括通过健康保险市场购买个人保险范围。有关市场的更多信息，请访问www.healthcare.gov或致电1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对拒绝索赔的计划提出投诉，则有一些机构可以提供帮助。此投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得该医疗要求的福利的说明。您的计划文件还提供完整的信息，以提交索赔，上诉或申诉。有关您的权利，本通知或协助的更多信息，您可以通过1-844-926-2262与计划联系。您还可以通过1-866-444-EBSA（3272）或www.dol.gov/ebsa/healthreeform与美国劳工部，员工福利安全管理局联系。该计划提供最低基本覆盖范围？是。最低限度的覆盖范围通常包括计划，通过市场或其他个人市场政策获得的健康保险，Medicare，Medicaid，Chip，Tricare以及某些其他覆盖范围。如果您有资格获得某些类型的最低基本覆盖范围，则可能没有资格获得高级税收抵免。是。Does this plan meet Minimum Value Standards?If your plan doesn't meet the Minimum Value Standards, you may be eligible for a premium tax credit to help you pay for a plan through the Marketplace.Language Access Services: Spanish (Español): Para obtener asistencia en Español, llame al 1-844-926-2262 Portuguese (Portuguès): De assistència em Portuguès, ligue 1-844-926-2262 Chinese ( 中文 ): 如果需要中文的帮助， 请拨 打 这 个号 码 1-844-926-2262
覆盖政策/指南
参考文献：1. Tremfya [包装说明书]。宾夕法尼亚州霍舍姆：Janssen Biotech, Inc.；2023 年 11 月。2. Menter A，Korman NJ，Elmets CA，等人。银屑病和银屑病关节炎的护理管理指南。第 4 节：使用传统全身药物治疗和治疗银屑病的护理指南。美国皮肤病学杂志。2009；61：451-485。3. Menter A，Korman NJ，Elmets CA，等人。银屑病和银屑病关节炎的护理管理指南。第 6 节：银屑病和银屑病关节炎的治疗护理指南：基于病例的介绍和基于证据的结论。美国皮肤病学杂志。2011；65(1)：137-174。 4. Reich K、Armstrong、AW、Foley P 等人。抗白细胞介素 23 单克隆抗体 guselkumab 与阿达木单抗相比，用于治疗中度至重度银屑病患者的随机停药和再治疗的疗效和安全性：来自 III 期、双盲、安慰剂和阳性对照药物对照的 VOYAGE 2 试验的结果。Am J Clin Dermatol 。2017；76(3)：418-431。5. Blauvelt A、Papp KA、Griffiths、CEM 等人。抗白细胞介素 23 单克隆抗体 guselkumab 与阿达木单抗相比，用于持续治疗中度至重度银屑病患者的疗效和安全性：来自 III 期、双盲、安慰剂和阳性对照药物对照的 VOYAGE 1 试验的结果。 Am J Clin Dermatol 。2017；76(3)：405-417。6. Menter A、Strober BE、Kaplan DH 等。AAD-NPF 联合指南：使用生物制剂治疗和管理银屑病。J Am Acad Dermatol。2019；80(4)：1029-1072。7. 结核病感染检测。疾病控制和预防中心。于 2024 年 1 月 22 日检索自：https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/risk.htm。8. Gossec L、Baraliakos X、Kerschbaumer A 等。欧洲抗风湿病联盟 (EULAR) 关于使用药物疗法治疗银屑病关节炎的建议：2019 年更新。Ann Rheum Dis 。 2020；79(6):700-712。9. Singh JA、Guyatt G、Ogdie A 等人。2018 年美国风湿病学会/美国国家银屑病基金会银屑病关节炎治疗指南。关节炎风湿病。2018；71:5-32。10. Coates LC、Soriano ER、Corp N 等人。银屑病和银屑病关节炎研究与评估组 (GRAPPA)：2021 年银屑病关节炎最新治疗建议。自然风湿病学评论。2022；18(8):465-479。11. Menter A、Gelfand JM、Connor C 等人。美国皮肤病学会-国家银屑病基金会联合制定的全身非生物疗法治疗银屑病的护理指南。《美国皮肤病学学会杂志》。2020；82(6):1445-1486。
美国境外的医疗保险覆盖范围
联邦医疗保险药物保险（D 部分）涵盖免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的所有疫苗，包括您在出国旅行前可能需要接种的某些疫苗（如黄热病、基孔肯雅热和日本脑炎）。您的 D 部分计划不会向您收取共付额，也不会对 ACIP 推荐的疫苗收取免赔额。请联系您的联邦医疗保险药物计划了解详情，并与您的提供商讨论哪些适合您。