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纳米技术解决皮肤黑色素瘤
摘要：皮肤黑色素瘤是最具侵略性的实体瘤之一，在转移阶段的存活率较低。目前，临床黑色素瘤治疗包括手术，化学疗法，靶向治疗，免疫疗法和放疗。，创新的治疗方案涉及同时使用多坐药药物，以提高治疗性效率。 但是，如果这种药物组合在临床上相关，则患者的反应尚不最佳。 在这种情况下，基于纳米技术的输送系统在晚期黑色素瘤的临床治疗中起着至关重要的作用。 实际上，它们的纳米功能可以通过克服生物屏障来在细胞水平上靶向药物递送。 已经提出了各种纳米药物治疗皮肤黑色素瘤，其中相关数量正在接受临床试验。 在意大利，研究人员正在关注恶性黑色素瘤纳米制剂的药物开发。 本评论报告了目前在意大利研究的主要黑色素瘤纳米药物的概述，以及黑色素瘤治疗的现状。 此外，描述了有关黑色素瘤纳米医学临床前评估的最新意大利进步。，创新的治疗方案涉及同时使用多坐药药物，以提高治疗性效率。但是，如果这种药物组合在临床上相关，则患者的反应尚不最佳。在这种情况下，基于纳米技术的输送系统在晚期黑色素瘤的临床治疗中起着至关重要的作用。实际上，它们的纳米功能可以通过克服生物屏障来在细胞水平上靶向药物递送。已经提出了各种纳米药物治疗皮肤黑色素瘤，其中相关数量正在接受临床试验。在意大利，研究人员正在关注恶性黑色素瘤纳米制剂的药物开发。本评论报告了目前在意大利研究的主要黑色素瘤纳米药物的概述，以及黑色素瘤治疗的现状。此外，描述了有关黑色素瘤纳米医学临床前评估的最新意大利进步。
治疗皮肤鳞状细胞癌的免疫疗法
皮肤鳞状细胞癌（CSCC）约占所有角质形成细胞肿瘤的20％。在大多数情况下，诊断和治疗是对小型低风险病变进行的。但是，在大约5％的情况下，CSCC可能以局部高级或转移性形式出现（即带有局部区域淋巴结转移或远处的局部局部。在临床实践中引入免疫疗法之前，晚期CSCC的标准治疗未明确定义，多达60％的患者未接受全身治疗。多亏了临床前的理由，临床试验导致了FDA（食品和药物管理局）和EMA（欧洲药品局）Cemiplimab的注册，Cemiplimab是一种PD-1抑制剂，在客观反应，整体生存和生活质量和生活质量方面取得了令人鼓舞的结果。随后，抗PD-1 Pembrolizumab仅获得FDA治疗晚期CSCC的批准。在这篇综述中，我们将重点介绍高级CSCC的定义以及当前和将来的治疗选择，并特别考虑免疫疗法。
皮肤黑色素瘤免疫治疗的当前趋势：综述
皮肤黑色素瘤仍然是严重的公共卫生威胁，40 年来，其年发病率缓慢但稳定地增长。虽然早期黑色素瘤通常可以通过完全手术切除获得良好效果，但转移性癌症的发展与较低的存活率有关，这与原发性肿瘤的生长阶段和其他高风险特征有关。尽管免疫抗肿瘤反应的首次发现发表于大约一个世纪前，但免疫疗法只是在过去 30 年才成为皮肤黑色素瘤的可行治疗选择。尽管如此，对于包括转移性黑色素瘤在内的各种癌症的治疗，癌症免疫治疗领域在过去十年中取得了重大进展。因此，黑色素瘤继续成为多项临床前和临床研究的主题，以进一步了解癌症免疫生物学并测试不同的肿瘤免疫疗法。免疫疗法对放射和细胞毒性化疗的抵抗力是其最显着的特征之一。此外，生物标志物的发现将有助于免疫治疗期间的患者分层和管理。在本文中，我们讨论了当前
与黑色素瘤免疫治疗相关的皮肤事件：综述
免疫系统在黑色素瘤病程中的作用已得到充分证实。免疫检查点抑制剂在增强免疫系统对抗癌细胞方面显示出良好的前景，并且比过去使用的化疗有更高的反应率 [ 1 , 2 ]。肿瘤细胞通过表达免疫检查点通路的配体来灭活免疫监视过程。免疫检查点抑制剂 (ICI) 是针对两种免疫检查点通路的单克隆抗体：(1) 细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 (CTLA-4)，由活化的 T 细胞表达，在免疫反应期间向 T 细胞活化传递抑制信号，以及 (2) 程序性死亡-1 蛋白 (PD-1)，促进淋巴结中 T 细胞凋亡并减少调节性 T 细胞凋亡。T 细胞的这种激活也可能是影响不同器官和系统的免疫相关不良反应 (AE) 发生的原因；尤其是接受 ICI 治疗的患者中，多达 30%–50% 的患者报告出现皮肤相关不良反应 [ 3 ]。在此，我们回顾了 ICI 引起的主要色素沉着变化：白癜风的出现、萨顿现象、黑变病以及头发和指甲毒性。
皮肤黑色素瘤治疗进展
简单总结：皮肤黑色素瘤 (CM) 起源于皮肤中产生色素的黑色素细胞，是一种具有高转移潜能的恶性癌症。虽然皮肤黑色素瘤仅占所有皮肤癌的一小部分 (<5%)，但它却是全世界皮肤癌相关死亡人数最多的病例。免疫检查点抑制是第一种显著提高患者治疗后生存率的治疗方法。然而，免疫抑制肿瘤微环境以及黑色素瘤的内在和获得性治疗耐药性仍然是关键挑战。结合局部和全身治疗有可能增强治疗反应并克服耐药性，尽管复杂的药物组合可能会增加免疫相关不良事件的风险。本综述旨在深入了解结合全身和局部治疗方法以克服耐药性、为治疗准备黑色素瘤细胞以及改善 CM 患者整体治疗反应的研究。
皮肤 T 细胞淋巴瘤 - CTCL
患有 CTCL 的生活可能让人难以忍受。如果您感到“沮丧”或“忧郁”，或者不想做任何事情，并且您的情绪随着时间的推移没有改善，请寻求医疗帮助。这些可能是抑郁症的迹象，即使在接受 CTCL 治疗时也应该治疗这种疾病。抑郁症的治疗对癌症患者有重要益处。请记住，您并不孤单。
如何引用本文：丝绸T，Wu J.靶向疗法的皮肤毒性在治疗肝细胞癌中。 Hepatoma Res 2020; 6
摘要肝癌占所有新诊断的癌症的4.7％，占癌症死亡的8.2％。肝细胞癌（HCC）占主要肝癌的大部分。HCC中有2种治疗策略：切除和移植。不幸的是，接受切除的患者中有50％将在2年内复发，许多移植清单中的许多患者因疾病进展而没有资格进行移植。大多数患者仍然需要全身治疗。酪氨酸激酶抑制剂已成功扩展了HEPA细胞癌患者的总体存活率。然而，已经注意到这些治疗可引起严重的副作用，导致肝脏毒性，高血压，胃肠道毒性和皮肤不良反应。本文将重点介绍各种酪氨酸激酶抑制剂在治疗肝细胞carci-noma期间看到的不良皮肤反应。重点是症状，管理以及皮肤毒性的发展是否可以预后。
皮肤黑色素瘤
1 波兰华沙玛丽亚居里国家肿瘤研究所黑色素瘤、软组织和骨肉瘤系 2 波兰克拉科夫大学医院肿瘤学学术系 3 波兰克拉科夫雅盖隆大学肿瘤学学术系 4 波兰华沙内务部中央临床医院病理形态学科 5 波兰华沙拉扎斯基大学医学院 6 波兰罗兹医科大学肿瘤外科系，罗兹地区多学科 M. Kopernik 纪念肿瘤和创伤学中心肿瘤外科系 II 7 波兰克拉科夫安德烈·弗里茨·莫德热夫斯基克拉科夫大学（AFMKU）医学与健康科学学院外科系 8 波兰罗兹波兰母亲纪念卫生研究所肿瘤学系 9格利维采；波兰骨髓移植和肿瘤血液学系 10 波兰华沙玛丽亚居里国家肿瘤研究所病理学和实验室诊断学系 11 波兰华沙血液学和输血医学研究所血液学诊断学系 12 波兰克拉科夫分院玛丽亚居里国家肿瘤研究所临床肿瘤学系 13 波兰罗兹医科大学放射治疗科 14 波兰华沙玛丽亚居里国家肿瘤研究所头颈癌系 15 华沙医科大学、波兰华沙基督儿童纪念学术医院 16 波兰华沙中央学术医院 MOD 军事医学研究所 17 波兰华沙玛丽亚居里国家肿瘤研究所肺和胸部癌症系
晚期基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌的全身治疗：新型靶向治疗和免疫疗法
摘要非黑色素瘤皮肤癌 (NMSC)、基底细胞癌 (BCC) 和皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 是全世界最常见的恶性肿瘤，其患病率达到流行病的水平，全球发病率不断上升，同时发病率增加且治疗经济负担沉重。尽管 NMSC 是可治疗的癌症，转移率和死亡率较低，但一小部分患者会达到无法治愈的状态，成为晚期、无法切除或转移性癌症。直到最近几年，患有这些疾病的患者才被考虑接受姑息放射治疗和/或经典化学疗法，这些疗法的临床益处不大。基于对这些癌症发病机制的更好理解，新的靶向治疗方法已经开发出来。我们回顾了治疗侵袭性 BCC 和 cSCC 的新型系统方法，特别强调已获批准的靶向分子疗法和免疫疗法。
生物药物的皮肤不良反应
生物疗法涵盖了医学领域中一个呈指数级增长的领域。顾名思义，生物疗法源自活体生物体，主要由蛋白质、糖和核酸组成。早期生物药物的一个典型例子是胰岛素。这些疗法彻底改变了医学，并为越来越多的疾病提供了靶向治疗，特别是在风湿病学、胃肠病学、血液肿瘤学和皮肤病学领域。但随着这些进步以及随之而来的生物和靶向疗法的广泛使用，也带来了许多独特的不良反应，这些新疗法最常见的一些不良反应是皮肤不良反应。皮肤不良反应可能会限制这些药物的使用，并增加本来就昂贵的治疗方案的成本。1 医生和其他医疗保健提供者必须意识到这些影响，对如何处理有这些反应的患者有基本的了解，并知道何时转诊给皮肤科医生。本文回顾了最近关于常用生物制剂和靶向疗法的皮肤不良反应的文献，特别是肿瘤坏死因子 (TNF) α抑制剂、表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂、小分子酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和常用的细胞表面靶向单克隆抗体。