摘要:利什曼病是一种由利什曼原虫属的原生动物寄生虫引起的传染性人畜共患病。在地中海盆地中,利什曼病是由leishmania Invantum引起的,并由phlebotomus属的沙片叮咬传播,狗是主要的储层宿主。最常见的形式是皮肤利什曼病(CL),尽管也发生了内脏病例。这项研究的目的是评估中等地中海地区CL的低估。因此,对在Manacor医院(马略卡岛,巴利阿里群岛)的皮肤病学服务中诊断和治疗的所有CL病例进行了回顾性研究,并将获得的数据与同一时期的地方政府流行病学公告的数据进行了比较。编制了不同的临床表现,并分析了与性别,年龄和病变类型和数量有关的数据。结果显示出明确的亚通知,这表明该地区人类CL的实际发生率尚不清楚。
摘要:皮肤鳞状细胞癌 (CSCC) 是第二大最常见的非黑色素瘤皮肤癌。大多数患者表现为局部疾病,但有些患者可能表现为局部晚期或转移性疾病。这些晚期病例大多发生在头颈部解剖区域,且与更具侵袭性的疾病有关,需要及时有效的治疗。在免疫疗法出现之前,全身治疗选择仅限于铂类化疗,并通过靶向表皮生长因子疗法进行挽救。这些疗法对于通常体弱的老年人群疗效不佳且毒性增加。免疫疗法因其副作用小、治疗反应持久和总体疗效改善而显著改善了此类患者群体的疗效。本综述概述了免疫疗法在头颈部解剖区域 CSCC 管理方面的最新进展,重点介绍了晚期表现。
确诊后,患者将接受分期检查,以评估淋巴瘤的程度,从而确定最终的临床分期和预后。在 CTCL 中,临床分期是指疾病的两个不同特征:1) 皮肤中有多少疾病以及生长模式是什么(路径、斑块或肿瘤),以及 2) 疾病扩散到身体其他部位的程度。I 期(A 和 B)和 II 期(A 和 B)是指疾病仅限于皮肤,皮肤受累程度逐渐加重。III 期是指患有红皮病但没有明显血液受累的患者。IV 期(A 和 B)是指皮肤中有任何程度的疾病,此外还有活检证实的淋巴结受累和/或明显血液受累的患者。骨髓和其他器官可能
保留所有权利。未经许可不得重复使用。 (未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 medRxiv 永久展示预印本的许可。此预印本的版权所有者此版本于 2022 年 3 月 28 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.12.28.21268447 doi:medRxiv 预印本
三月 01]。可从:https://www.inca.gov.br/estimativa 获取。 2. Datasus.gov [互联网]。巴西:Minisério da Saúde。 SUS 信息部门 - DATASUS。 Informac¸ões de Saúde (TabNet),Estatísticas Vitais 2018。[引用于 2020 年 5 月 25 日]。可从:http://www2.datasus.gov 获取。 br/DATASUS/index.php?area=02 。 3.Balagula Y、Rosen ST、Lacouture ME。支持性肿瘤学的出现:癌症治疗皮肤病不良事件的研究。 J Am Acad Dermatol。 2011;65:624---35。 4. 比斯瓦尔 SG,梅塔 RD。癌症患者化疗的皮肤不良反应:临床流行病学研究。印度皮肤病学杂志。2018;63:41---6。5. Hackbarth M、Haas N、Fotopoulou C、Lichtenegger W、Sehouli J。化疗引起的皮肤毒性:女性癌症的发生率及其对生活质量的影响。一项前瞻性研究的结果。支持护理癌症。2008;16:267---73。6. Susser WS、Whitaker-Worth DL、Grant-Kels JM。化疗的粘膜皮肤反应。美国皮肤科学院杂志。1999;40:367---400。
保留所有权利。未经许可不得重复使用。预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 medRxiv 永久展示预印本的许可。此版本的版权所有者于 2021 年 12 月 31 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.12.28.21268447 doi:medRxiv 预印本
银屑病是一种慢性免疫介导性皮肤病,影响着全球 1.25 亿人。银屑病的发病机制复杂,目前尚未详细阐明 (1)。在过去的二十年里,生物制剂凭借其疗效和可接受的安全性,彻底改变了中度至重度斑块状银屑病的治疗。它们作用于一个或多个分子靶点,从而改变或抑制疾病病理生理过程中的信号转导途径 (2)。2004 年上市的首批用于治疗银屑病的生物药物来自肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 抑制剂组。随着新型生物药物的出现,它们以越来越精确的方式靶向银屑病病理生理途径中的介质,银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 改善的既定目标已从 PASI 50 提高到 PASI 100,或皮肤变化完全缓解。表 1 列出了截至 2021 年 7 月 31 日,欧洲药品管理局 (EMA) 批准用于治疗中度至重度斑块状银屑病的个别生物制剂的品牌名称、靶点、抗体类型和适应症的详细数据。生物制剂治疗可能会产生不同的不良反应,这取决于其靶点和生物学效应 (3)。为了更好地理解它们,了解化学药物和生物药物之间的差异非常重要,如表 2 所示。基于这些差异,对生物制剂引起的不良反应进行了分类,根据机制将其分为五种类型,用希腊字母表示 (α、β、γ、δ 和 ε)。这种替代分类与化学药物观察到的不良反应的广泛接受的分类相关但仍有不同,并在表 3 中进行了解释 (2、4)。关于生物制剂不良反应的诊断,描述了各种技术;例如,通过酶联免疫吸附试验、皮肤点刺试验、皮内
with an adenocarcinoma component, pT2aN0M0, with focal positivity for thyroid transcription factor 1 (TTF1), without epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations and ALK recombinations, having an initial clinical stage of IB and programmed death ligand‑1 (PD‑L1) positivity with a tumor proportion score of over 70%.患者接受了放射疗法治疗,并接受了破骨细胞抑制剂和免疫疗法,没有良好的治疗作用,并且对pembrolizumab的继发性皮肤不良反应存在。作为死亡的主要原因,即使在靶向疗法或免疫疗法的患者中,肺癌的一般存活率也很低。通过更好地识别有风险的患者,可以建立更有效的个性化治疗方法;科学研究的未来目标是对新疗法的不良影响的后续目标。
该研究发现,在接受厄洛替尼、吉非替尼和阿法替尼治疗的 74 名 IV 期非小细胞肺癌患者中,有 47 名(63.5%)出现至少一种皮肤不良事件,这与之前在泰国 9,10、亚洲和欧洲 7,8,14 的研究结果一致。最常见的皮肤不良事件是干燥症 (65.9%),与之前在泰国 9,10 的研究结果一致,但与其他国家(日本 4 、意大利 7 、美国 8 )的结果不太可能一致,最常见的皮疹是丘疹脓疱性皮疹。这是因为 EGFR 抑制剂抑制了表皮生长因子作为皮肤上皮层的屏障,从而导致干燥症。此外,一些患者之前接受过的化疗是细胞毒性药物,导致上皮层的改变。同时,泰国人经常在热带国家用香皂洗澡。尽管如此,并没有标准的标准来评估干燥症。
在过去的几十年中,癌症生物学和免疫学领域的创新研究促进了靶向治疗和免疫治疗等新型疗法的出现,这些疗法彻底改变了黑色素瘤患者的治疗方式。尽管针对 MAPK 信号的靶向治疗和抑制免疫检查点的免疫治疗取得了显著的治疗效果,但一些患者获得了治疗耐药性和疾病复发。本综述总结了目前对黑色素瘤基因变异的理解,并讨论了个性化黑色素瘤治疗方案,特别是针对晚期或转移性黑色素瘤,以及潜在的耐药机制。更深入地了解个性化治疗将有助于改善皮肤黑色素瘤患者的临床结果。