日期:2023年12月28日所有计划信23-035致:所有Medi-Cal托管护理计划主题:学生行为健康奖励计划的目的:所有计划信(APL)的目的是提供Medi-Cal托管护理计划(MCPS),并在学生行为健康奖励计划(SBHIPHIPS)提供的指导下提供指导。sbhip是加利福尼亚州儿童和青年行为健康计划(CYBHI)的一部分,并由卫生保健服务部(DHCS)(DHCS)实施,并根据大会法案(AB)133(预算委员会,第143章,2021年法规)和福利与机构代码(W&I)第59611.3节。1背景:根据AB 133和W&I第5961.3节,DHCS旨在设计和实施SBHIP。DHCS在三年期(2022年1月1日至2024年12月31日)分配了3.89亿美元,以向满足预定义目标和指标的MCP付款。SBHIP目标和指标与有针对性的干预措施有关,这些干预措施增加了预防性,早期干预和行为健康服务的访问权限,该服务由学校附属的行为健康提供者到公立学校的12年级(TK-12)儿童。SBHIP的目标是:
所有计划信函 24-001 取代所有计划信函 22-023 致:所有 MEDI-CAL 管理式医疗计划 主题:街头医疗提供者:定义和参与管理式医疗 目的:本所有计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 提供指导,利用街头医疗提供者来满足其无家可归的 Medi-Cal 成员的临床和非临床需求。背景和定义:街头医疗是指一系列健康和社会服务,专门为满足无家可归者的独特需求和情况而开发,并在他们自己的环境中直接为他们提供。街头医疗的基本方法是让无家可归者在他们所在的地方按照他们自己的条件参与其中,以最大限度地减少或消除获得和跟进医疗服务的障碍。 1 通常,就本 APL 而言,街头医疗是为无家可归者在其居住环境中(不适合人类居住的地方)提供的。在庇护所、移动单位/房车 (RV) 或其他具有固定指定位置的场所提供的医疗保健服务不符合街头医疗的条件,它被视为移动医疗,因为它要求无家可归者前往医疗保健提供者的固定指定位置就诊。请注意,前往无家可归者居住环境(“街头”)的移动单位/房车被视为街头医疗。街头医疗与加州先进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 的主要目标直接一致,即通过全人护理方法和社会健康驱动因素来识别和管理综合需求。街头医疗为无家可归者提供了提供所需服务的机会,通过在他们所在的地方与他们会面,并采用以患者为中心的全人方法提供医疗必需的医疗保健服务,以及解决阻碍医疗保健获取的社会健康驱动因素。
•数据收集和分层:有关种族,种族,残疾,语言,性取向以及MEDI-CAL成员的性别认同和/或表达信息的完整,准确的数据,将用于阐明和解决区域和跨DHCS计划的健康不平等。•劳动力多样性和文化反应能力:各个层面的Medi-Cal劳动力应反映Medi-Cal人群的多样性,并始终在文化和语言上提供适当的护理。•消除健康差异:消除基础人口人口中的种族,种族和其他差异,并支持政策努力,以消除与健康相关的社会需求,MEDI-CAL成员与商业或其他医疗保险人口之间的差异。MCP DEI培训计划是这项工作的核心部分,将支持MCP与系统不利的人群之间的不同MCP成员建立更好的关系和连通性。此外,培训可以在MCP组织中创建一个包容性环境,并在外部与网络提供商以及其他基于社区的承包商和具有生活经验的员工改善MCP
根据1995年的《减少文书工作法》,除非显示有效的OMB控制号码,否则不需要任何人响应信息集。此信息收集的有效OMB控制号为0938-0449(到期:2023年12月31日)。完成此信息收集所需的时间估计为新的豁免申请的平均每个响应160小时,续签应用程序的每次响应75小时,包括审查说明的时间,搜索现有数据资源,收集所需的数据,并填写并查看信息收集。如果您对时间估计的准确性有评论或改进此表格的建议,请写信给:7500 Security Boulevard,ATTN:PRA报告清算官,Mail Stop C4-26-05,马里兰州巴尔的摩,马里兰州21244-1850。
<潜水员>•执行ZDHC•此人数涵盖了ZDHC过程,以及从物理和安全处理中的智能方法•1/1 •3/流程管理•4/ PRIME管理•5/爱的股份,响应 vi>
所有计划信函 24-008 取代所有计划信函 18-004 和 16-009 致:所有 MEDI-CAL 管理式医疗计划 主题:免疫接种要求 目的:本所有计划信函 (APL) 旨在阐明与提供免疫接种服务相关的要求。背景:医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了《通货膨胀削减法案》(Pub.L. 117-169) 1 第 11405 条的指导意见,该意见要求医疗补助和儿童健康保险计划 (CHIP) 覆盖免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的所有经批准的成人疫苗及其管理,自 2023 年 10 月 1 日起无需分摊费用。Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 必须根据美国预防服务工作组 (USPSTF) 的“A”或“B”级建议以及美国儿科学会/21 岁以下 MCP 成员的光明未来,在合同上涵盖广泛的预防服务和筛查。USPSTF 将免疫接种视为预防服务,并建议所有免疫接种都应作为ACIP 推荐。2 MCP 合同规定,事先授权要求不适用于某些服务,包括预防服务。3 这与 Medi-Cal 服务费 (FFS) 要求一致。4 MCP 合同要求及时为参加 MCP 的儿童和成人提供推荐的免疫接种。MCP 必须根据最新的儿童免疫接种时间表提供儿童免疫接种,并且
分散生产传统网络是集中的,并且许多能量循环实际上从未使用过。 div>5GDHC是“基于需求的”,也就是说,它们仅在需求时才开始产生和循环能量。 div>能量不会浪费:它仅发生在何时何地发生。 div>
•数据收集和分层:有关种族,种族,残疾,语言,性取向以及MEDI-CAL成员的性别认同和/或表达信息的完整,准确的数据,将用于阐明和解决区域和跨DHCS计划的健康不平等。•劳动力多样性和文化反应能力:各个层面的Medi-Cal劳动力应反映Medi-Cal人群的多样性,并应始终在文化和语言上提供适当的护理。•消除健康差异:消除基础人口人口中的种族,种族和其他差异,并支持政策努力,以消除与健康相关的社会需求,MEDI-CAL成员与商业或其他医疗保险人口之间的差异。MCP DEI培训计划是这项工作的核心部分,并将支持MCP与系统不利的人群中的不同MCP成员建立更好的关系和连通性。此外,培训可以在MCP组织中创建一个包容性环境,并在外部与网络提供商以及其他基于社区的承包商和具有生活经验的员工改善MCP
» MCP 不得再采用一刀切的重新评估时间表来确定会员是否应继续接受 ECM。相反,在 12 个月的授权期内,ECM 提供商可自行根据会员的需求(例如住院、会员医疗/社会地位的变化)重新评估实现护理计划目标的进展情况。计划仍可进行定期图表审查。
背景和项目描述 根据 2023 年 6 月通过的内华达州议会法案 (AB) 389 的要求,内华达州卫生和公共服务部 (DHHS) 下的医疗补助部门 DHCFP 正在寻求 CMS 进行为期五年的第 1115 条示范,以改善从惩教设施过渡到社区的成年人和青少年的护理。拟议的重返社会示范旨在加强医疗补助、监狱环境、卫生和社会服务机构、社区服务提供者和其他实体之间的联系,以促进涉及司法的个人的健康和福祉,并支持他们成功重返社会。内华达州的请求与 CMS 的州医疗补助主任 (SMD) 信函 #23-003 相一致,信函“测试过渡相关策略的机会,以支持重返社会并改善被监禁人员的护理过渡”,于 2023 年 4 月 17 日发布。具体而言,内华达州正在寻求授权,在符合条件的司法相关人群预计获释前的 90 天内为他们提供一套有针对性的医疗补助服务。这些服务将包括病例管理、临床上适当的药物辅助治疗 (MAT)、获释时手头 30 天的所有处方药供应,以及其他特定的释放前服务,以帮助改善被监禁人员的护理过渡。从 2025 年 10 月开始,该州打算分阶段在全州范围内实施示范,第一阶段从州监狱开始,所有州运营的青少年惩教设施、县运营的少年拘留中心或青少年营州监狱开始,第二阶段选择加入的县运营的监狱开始。为了支持该计划的实施,内华达州请求总计 1950 万美元的可计算能力建设资金。目标和目的如上所述,DHCFP 寻求通过在符合条件的个人获释前提供一套有针对性的医疗补助服务,支持从监禁过渡到社区的成年人和青少年成功重返社会并改善他们的护理过渡。通过在获释前建立社区医疗补助提供者与司法相关人群之间的关系,内华达州打算通过增加获得稳定和持续护理的机会来改善有药物使用史、精神疾病和/或慢性病史的个人的健康状况。与 CMS SMD 中概述的 CMS 目标一致,内华达州重返社会示范的具体目标是:1. 通过评估囚犯在获释前在监狱环境中获得有针对性的一系列福利的资格和覆盖范围的可用性,提高覆盖范围、覆盖范围的连续性和适当的服务吸收率;