糖尿病(DM)是一种慢性炎症性疾病,快速增长的DM正在成为全球公共卫生的重大问题。中药治疗糖尿病历史悠久,因疗效好、无毒副作用而被开发利用,半边莲是传统的全草草药。随着中药药理研究的不断深入,半边莲中的有效成分不断被揭示,其中含有的生物碱、黄酮类化合物、黄酮苷类化合物和氨基酸等具有良好的抗炎、抗病毒、抗糖尿病作用。为了进一步探究有效成分的靶点及其抗糖尿病机制,采用网络构建方法,建立了一种可行的基于化学、药代动力学和药理学数据的网络药理学分析模型,阐明了半边莲的抗糖尿病机制。本研究采用气相色谱-质谱法(GC/MS)鉴定出208种羊草代谢物,其中23种成分经过吸收、分布、代谢和排泄(ADME)筛选后可能具有有效的药理作用。对活性成分的网络药理学分析表明,羊草中的5-羟甲基糠醛通过作用于GSK3B、TNF和MAPK1影响胰岛素抵抗信号通路,金合欢素通过作用于INSR、DPP4和GSK3B影响糖尿病通路,从而调节2型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病和炎症性疾病。这些结果成功地表明了羊草活性成分潜在的抗糖尿病机制。
摘要背景:本研究探讨了 2 型糖尿病 (T2DM) 患病率不断上升的问题以及对替代性、经济有效的药物的需求。研究问题集中在进一步研究苦瓜提取物 (MCE) 对 T2DM 参数的剂量有效性的必要性,包括胰高血糖素样肽 1 (GLP-1)、二肽基肽酶 4 (DPP-4)、α 葡萄糖苷酶、葡萄糖转运蛋白 5 (GLUT5) 和胰腺组织病理学。方法:该方法采用实验研究设计,将 30 只 Wistar 大鼠分为六组,每组接受不同的诱导和剂量。使用 Elisa 测量参数,并使用 HE 染色对胰腺组织进行组织学分析。结果:Kruskal-Wallis 检验显示每组 GLP-1 存在显着差异(p=0.003)。但DPP4检验显示各组间无显著差异(p=0.192),GLUT5检验显示各组间无显著变化(p=0.119)。α-葡萄糖苷酶的ANOVA分析显示各组间无统计学差异(p=0.202)。此外,对胰腺组织组织学分析的定性检查显示胰腺组织的状况有所改善。结论:MCE可以提高GLP-1水平,降低DPP-4,降低α-葡萄糖苷酶,并提高GLUT5。但在300mg / kg剂量下,大鼠T2DM模型的胰腺组织形态与其它组之间无显著差异。关键词:二肽基肽酶 4、胰高血糖素样肽 1、苦瓜提取物、大鼠、2 型糖尿病 引用本文:Romdhoni MF、Doewes M、Soetrisno S、Febrinasari RP。苦瓜提取物通过肠促胰岛素途径对链脲佐菌素-烟酰胺诱导的糖尿病大鼠的抗糖尿病活性取决于剂量差异。Avicenna J Med Biotech 2025;17(1):47-55。简介
有何新内容?以下是需要对助产、产科和糖尿病团队进行额外教育的关键实践变革领域。• 如果尿白蛋白:肌酐比大于 30 mg/mmol(之前包括血清肌酐)或估计肾小球滤过率 (eGFR) 小于 60 ml/分钟/1.73 m 2(之前小于 45 ml/分钟/1.73 m 2 ),则转诊给肾病科医生。• 将闪光血糖监测术语更改为持续血糖监测。• 在确认怀孕之前或之后:停止使用其他降血糖药,包括磺脲类药物、DPP4 抑制剂(格列汀类)、SGLT2 抑制剂(flozins)和 GLP-1 药物(例如索马鲁肽)• 为所有患有 1 型糖尿病的孕妇提供持续血糖监测技术• 为每天多次注射胰岛素的患有 2 型糖尿病的孕妇提供持续血糖监测技术• 考虑混合闭环疗法。 • 预约时,如果近期 HbA1c 升高(≥8.5%)(之前为 ≥10%),则需要讨论先天性异常风险的增加以及超声检测所有异常的局限性。所有患有妊娠前糖尿病的孕妇都应在妊娠晚期重复检测 HbA1c。需要审查该结果并采取适当的措施。 • 患有 CKD 2 且蛋白尿严重(即 PCR>30)或 CKD 3 或以上的女性应转诊至东米德兰兹孕产妇医学网络进行 MDT 讨论。 • A/N 联系人;每 2 周将通过 MDT 糖尿病产前诊所的面对面预约或电话预约检查一次血糖水平。至少,在预约时、12-14 周、20 周、28 周、32 周和 36 周,在患有 1 型和 2 型糖尿病的女性产前诊所进行产科和糖尿病综合检查。 • 新生儿监测已更新,符合 NEWTT2 标准
ace-2血管紧张素转化酶2 ADE抗体依赖性增强ADHU人腺病毒ADME吸收,分布,代谢,排泄AEX阴离子交换色谱体ARDS ARDS急性呼吸遇险障碍综合征作为活性药物分析型囊泡分析型牛belience-Alecine belecec salec-abelec coarine-azd122 coaa coaa coaa coaacoand19999999999999。 Bronchoalveolar Lavage BMI Body mass index BVH Bulk viral harvest BWP Biological Working Party ChAd63 Chimpanzee Adenovirus 63 ChAdOx1 Chimpanzee Adenovirus Ox1 ChAdOx1 MERS Chimpanzee Adenovirus Ox1 with MERS Spike antigen ChAdOx1 nCoV-19 Name of AZD1222 when initially developed by the University of Oxford Chadox2黑猩猩腺病毒OX2 CHMP药物用途的CHMP委员会CMV巨细胞病毒CNS中枢神经系统CNS COVID-19 COVID-19 Coronavirus疾病-2019 CPP关键过程参数CQAS PRIGSSER参数CQAS关键质量CT EDTA Edetate disodium ELISA Enzyme-Linked Immunosorbent Assay ELISPOT Enzyme-Linked Immunospot EMA European Medicines Agency ERA Environmental Risk Assessment ERD enhanced respiratory disease EU European Union FFF Field flow fractionation FIH First in Human FP Finished product g Guide GalK Galactokinase GFP Green Fluorescent Protein GI Gastrointestinal GLP Good Laboratory Practice GM Geometric Mean GMP Good Manufacturing Practice HAdV Human Adenovirus HAdV5 Human adenovirus serotype 5 HBV Hepatitis B virus HCP Host cell protein HEK Human Embryonic Kidney Cells HIV Human Immunodeficiency Virus HRP Horseradish peroxidase ICH International Council for Harmonisation ICU Intensive care Unit IFN γ Interferon gamma IgG Immunoglobulin G
心房颤动 (AF) 是最常见的持续性心律失常,与卒中、心力衰竭 (HF) 和死亡的高风险相关 [1]。一项荟萃分析表明,与无 AF 的患者相比,AF 患者患 HF 的风险高 4.62 倍 [2]。心房收缩缺失和舒张时间不规则可导致左心房压力升高和每搏输出量减少,从而促进 HF 的发生 [3]。尽管有当代的治疗策略,AF 的负担仍然保持不变,并且 AF 患者的死亡风险在过去十年中并未显着改善 [4]。最近,钠葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂已被证明对具有高心血管 (CV) 风险、慢性肾功能不全或 HF 的 2 型糖尿病患者具有临床益处。这包括降低因 HF 住院的风险和心血管死亡,以及改善肾脏结局 [5]。尽管 SGLT2 抑制剂的有益作用机制仍在研究中,但已提出了几种机制,例如通过渗透性利尿和排钠降低前负荷和后负荷、改善血管功能、改善心脏能量代谢、预防炎症、抑制心脏 Na+/H+ 交换,以及提高促红细胞生成素水平 [6]。AF 和糖尿病常常共存,当糖尿病患者出现 AF 时,会导致更糟糕的临床结局。在一项针对已确诊心血管疾病的 2 型糖尿病患者的临床试验中,基线时患有 AF 的患者比无 AF 的患者发生不良 HF 结局的概率更高。在这项试验中,无论是否存在 AF,SLGT2 抑制剂均可减少 HF 相关事件和肾脏事件 [7]。此外,一些研究报告称,SGLT2 抑制剂可减轻 AF 或心房扑动的负担 [ 8 ]。然而,关于 SGLT2 抑制剂对 AF 患者的直接临床效果的数据仍然有限。在本研究中,我们在全国范围内的人群队列中评估了 SGLT2 抑制剂与 DPP4 抑制剂在 2 型糖尿病和 AF 患者中的临床结果。
当前,由 SARS-CoV-2 引起的 COVID-19 正在人类中迅速传播,构成全球卫生紧急情况(https://www.who.int/);截至 2020 年 4 月 29 日,全球确诊病例 3,018,681 例,死亡 207,973 例。了解冠状病毒的受体识别机制,从而调整其致病机制、传播速度和宿主范围,是战胜这一流行病的关键。1,2 冠状病毒的 S 蛋白是病毒入侵细胞所必需的。此外,进入需要细胞蛋白酶来引发 S 蛋白;它们在 S1/S2 和 S2' 位点裂解 S 蛋白,从而促进由 S2 亚基介导的病毒和靶细胞膜的融合。众所周知,SARS-CoV以血管紧张素转换酶2(ACE2)作为进入受体,并利用细胞丝氨酸蛋白酶TMPRSS2来启动S蛋白。3,4 SARS-2-S与SARS-S之间的氨基酸同源性约为76%,1但SARS-CoV-2如何进入仍有待充分探索。SARS-2-S与SARS之间的氨基酸同源性为了进一步了解病毒进入的机制,Hoffmann等人首先寻找SARS-2-S有效蛋白水解的证据。带有C端抗原标签的293T细胞表达的SARS-2-S蛋白的免疫印迹分析显示一条S2亚基带,表明SARS-2-S可以被有效水解,这与其S1 / S2裂解位点存在几个精氨酸残基相一致。有趣的是,冠状病毒的人畜共患潜力是由 S 蛋白的裂解位点序列决定的。1 因此,还需要进一步研究以了解 SARS-CoV-2 入侵人细胞是否也需要多碱基裂解位点,并详细描述这些裂解位点。接下来,作者使用携带 SARS-2-S 和 SARS-S 的 VSV 病毒感染一系列人和动物细胞系,并观察到它们侵入相同的细胞谱系。与这一发现一致的是,ACE2 和 SARS-S 结合所必需的大多数氨基酸在 SARS-2-S 中是保守的,并且定向表达 ACE2,而不是人 DPP4 或人氨基肽酶 N(MERS-CoV 和 HCoV-229E 的进入受体),使得 SARS-CoV-2 和 SARS-CoV 能够成功感染不敏感的 BHK-21 细胞。此外,针对人 ACE2 产生的抗血清可以保护 BHK-21 细胞免受 SARS-CoV-2 和 SARS-CoV 的侵袭。总而言之,这些研究强烈暗示 ACE2 是 SARS-CoV-2 的细胞受体。在
BRENZAVVY 降低 2 型糖尿病治疗成本 马萨诸塞州马尔伯勒 – 2024 年 10 月 3 日 – TheracosBio 今天宣布,BRENZAVVY®(贝格列净)是一种经 FDA 批准的口服钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂,可用于治疗 2 型糖尿病,PBA Health 会员可购买。PBA Health 是供应链药房解决方案的会员管理市场领导者,为 2,500 多家独立社区药房提供服务,库存产品超过 3,000 种。PBA Health 是 TheracosBio 精心挑选的药品供应商之一,在美国销售和分销 BRENZAVVY。“药剂师完全有能力了解处方药高成本对客户的影响,”TheracosBio 总裁兼首席执行官 Brian Connelly 说。 “我们很高兴与 PBA Health 合作,通过以实惠的价格提供 BRENZAVVY,为药剂师及其患者提供管理 2 型糖尿病的经济有效选择,”Connelly 先生补充道。“独立社区药房在提供价格实惠的本地和个人患者护理质量和交付方面无与伦比。通过提供 BRENZAVVY,我们帮助患者获得急需的有效且价格合理的 2 型糖尿病治疗,”PBA Health 高级副总裁兼首席运营官 Clark Balcom 表示。“通过在我们的仓库提供 BRENZAVVY,PBA Health 继续扩大我们会员可获得的经济有效的供应链服务范围。”对于预算有限的个人来说,持续负担糖尿病药物可能很困难。与同类 SGLT2i 类糖尿病药物相比,BRENZAVVY 一个月的供应量要便宜 90%。BRENZAVVY 以 20 毫克口服片剂的形式提供,每天服用一次,早上随餐或空腹服用均可。 BRENZAVVY 治疗适用于估计肾小球滤过率 (eGFR) 大于或等于 30 mL/min/1.73 m 2 的 2 型糖尿病成人患者。eGFR 在 30 至 59 mL/min/1.73 m 2 之间的患者被认为处于 3 期慢性肾病。3 期临床研究表明,BRENZAVVY 在 24 周后显著降低糖化血红蛋白和空腹血糖,无论是作为单一疗法、与二甲双胍联合使用,还是作为由多种方案组成的标准治疗的附加疗法,包括二甲双胍、磺酰脲类药物、胰岛素、DPP4 抑制剂或这些药物的组合。虽然 BRENZAVVY 尚未获准用于减肥或降压,但在临床项目中已观察到体重和血压均有适度下降。要了解有关 BRENZAVVY 的更多信息,请访问 https://www.brenzavvy.com 。要了解有关 TheracosBio 的更多信息,请访问 https://theracosbio.com。适应症和安全性摘要(附警告)
抗感染药 泌尿生殖系统 抗病毒药 - 抗疱疹药 良性前列腺增生药 抗病毒药 - 流感药 尿道解痉药/抗失禁药 头孢菌素 - 第三代 胃肠道药物 氟喹诺酮类 抗溃疡药 丙型肝炎药物 幽门螺杆菌药物 大环内酯类 H2 受体拮抗剂 眼用抗生素 泻药和导泻药 眼用抗生素/皮质类固醇复方药 胰酶 口服非全身性抗真菌药 质子泵抑制剂 耳用抗生素 溃疡性结肠炎药物 全身性抗真菌药 血液学 局部抗真菌药 直接 XA 因子抑制剂 局部抗病毒药 直接凝血酶抑制剂 局部抗病毒和抗炎类固醇复方药 补血药 阴道抗菌药 肝素及相关产品 抗偏头痛药白细胞兴奋剂 抗偏头痛制剂 血小板聚集抑制剂 心血管脂肪营养剂 血管紧张素转换酶抑制剂 胆汁酸螯合剂 血管紧张素转换酶抑制剂组合 纤维酸衍生物 α 肾上腺素能阻滞剂 HMG CoA 还原酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 脂肪营养剂 血管紧张素受体阻滞剂组合 多发性硬化症治疗剂 β 肾上腺素能阻滞剂 多发性硬化症治疗剂 β 肾上腺素能阻滞剂与利尿剂 雌激素及相关药物 钙通道阻滞剂 雌激素、孕酮、SERM 或组合 钙通道阻滞剂与 HMG CoA 还原酶抑制剂 呼吸系统 其他心脏药物 抗胺药-减充血剂组合/第二代抗组胺药 中枢神经系统和其他 抗病毒单克隆抗体 用于治疗阿片类成瘾的药物 β 肾上腺素能药物和皮质类固醇 止吐药/抗眩晕药 β 受体激动剂 - 长效 抗癫痫药 β 受体激动剂 - 短效 胃保护药 支气管扩张药 - β 肾上腺素能和抗胆碱能组合 运动障碍药物 白三烯受体拮抗剂 麻醉性镇咳药/第一代抗组胺药组合 用于治疗呼吸系统疾病的单克隆抗体 麻醉药 鼻用抗组胺药/鼻用抗炎类固醇 骨骼肌松弛剂 口服吸入性糖皮质激素 戒烟剂 磷酸二酯酶-4 抑制剂 皮肤科肺部抗高血压药痤疮药靶向免疫调节剂抗银屑病药靶向免疫调节剂电解质耗竭剂局部用药电解质耗竭剂干眼病或角结膜炎内分泌缩瞳药 - 眼压降低剂过敏反应药眼用抗组胺药骨形成刺激剂眼用抗炎药骨吸收抑制剂眼用抗炎药/免疫调节剂型 DPP4 抑制剂及复方药眼用肥大细胞稳定剂 GLP-1 激动剂及复方药耳用制剂胰高血糖素药局部抗炎药 - NSAID 生长激素局部抗寄生虫药中效胰岛素局部免疫调节剂速效胰岛素局部治疗带状疱疹后神经痛的药物 短效胰岛素 长效胰岛素 其他口服抗糖尿病药物 SGLT2 抑制剂及组合 睾酮
糖尿病药物销往撒哈拉以南非洲 马萨诸塞州马尔伯勒和卢旺达基加利 – 2024 年 10 月 17 日 – TheracosBio 和 BAMCO Africa, Inc. 今天宣布,双方已合作将 BRENZAVVY®(贝格列净)带给撒哈拉以南非洲的患者。BRENZAVVY®(贝格列净)是一种经 FDA 批准的口服钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂,用于治疗 2 型糖尿病。BAMCO 是一家开创性的医疗保健公司,致力于为撒哈拉以南非洲的患者提供创新疗法。TheracosBio 之所以精心挑选 BAMCO,是因为两家公司有着共同的使命,而且 BAMCO 拥有强大的领导团队和在该地区丰富的经验。TheracosBio 首席执行官 Brian Connelly 表示:“TheracosBio 的使命是以可承受的价格为有需要的患者提供有效的治疗,BAMCO 正在努力为撒哈拉以南非洲的患者提供同样的治疗。” “我们很高兴能与 BAMCO 合作,为该地区的医生及其患者提供 BRENZAVVY,这是一种经济有效的 2 型糖尿病治疗药物,”Connelly 先生补充道。“BAMCO 的使命是让撒哈拉以南非洲的所有患者都应得到更好的治疗,并需要公平及时地获得最新的创新治疗,以挽救和改善他们的生活。”BAMCO 非洲首席执行官 Markus Gemuend 表示。他补充道:“我们很高兴能与 TheracosBio 合作,为 2 型糖尿病患者提供 BRENZAVVY,这是一种快速增长的健康负担,并与医疗界合作,在撒哈拉以南非洲推出这种创新治疗方法。” BRENZAVVY 是一种 20 毫克口服片剂,每天服用一次,早上随餐或空腹服用均可。BRENZAVVY 治疗适用于估计肾小球滤过率 (eGFR) 大于或等于 30 mL/min/1.73 m 2 的 2 型糖尿病成人患者。据称,eGFR 在 30 至 59 mL/min/1.73 m 2 之间的患者处于 3 期慢性肾病。3 期临床研究表明,BRENZAVVY 在 24 周后显著降低糖化血红蛋白和空腹血糖,无论是作为单一疗法、与二甲双胍联合使用,还是作为由多种方案组成的标准治疗的附加疗法,包括二甲双胍、磺酰脲类药物、胰岛素、DPP4 抑制剂或这些药物的组合。虽然 BRENZAVVY 尚未获批用于减肥或降压,但在临床项目中已观察到体重和血压均有适度下降。要了解有关 BRENZAVVY 的更多信息,请访问 https://www.brenzavvy.com。要了解有关 TheracosBio 的更多信息,请访问 https://theracosbio.com。要了解有关 BAMCO 的更多信息,请访问 https://bamcoafrica.com 适应症和安全性摘要及警告
2023 年 1 月更新,将 Ozempic ®、Rybelsus ® 和 Victoza ® 添加到首选,并将 Onglyza Kombiglyze ®、Byetta ® 和 Bydureon ™ 移至不承保。2022 年 8 月更新,将 Mounjaro 添加到政策中的 GLP 表第 2 步,将 Metformin 625mg 添加到第 3 步传统表。2022 年 4 月更新,澄清 Actoplus Met ® 编码为非首选。2022 年 1 月更新,将 Trijardy XR™ 添加到 SGLT2 和 DPP4 表的第二步。2021 年 10 月更新,将 Kerendia ® 作为第 2 步药物,并为 Jardiance ® 和 Farxiga ® 添加了 ASCVD 自动化。2021 年 4 月更新删除 Avandamet,因为 FDA 已停止营销。 2020 年 10 月更新,将 Farxiga ® 和 Xigduo™ XR 列入第 2 步,并将 Invokana™ 和 Invokamet™/XR 移至第 3 步。2020 年 6 月更新,将 Trijardy™ XR 纳入保单。2020 年 2 月更新,将 Rybelsus® 纳入第 3 步 2020 年 1 月更新第 3 步标准,要求在批准前使用两种第 2 步药物。2019 年 9 月更新,修订步骤标准。2019 年 1 月更新,将 Glyxambi ® 纳入第 2 步,并将 Victoza ® 纳入不予承保。2018 年 5 月更新,包括 Ozempic、Steglatro、Steglujan 和 Segluromet。2018 年 1 月更新,在保单内纳入特定于类别的表格,并合并到保单 #282 GLP1 中。 2017 年 4 月将阿格列汀和阿格列汀/二甲双胍授权仿制药添加到步骤 3。2017 年 1 月将 Synjardy 添加到步骤 2。2016 年 3 月将盐酸二甲双胍 ER 添加到步骤 3 并添加了标准 PA 形式。2015 年 12 月更新以包含 Glyxambi ® 2015 年 8 月更新以将 Afrezza® 添加到步骤 2。2015 年 1 月更新以将 Xigduo™XR 添加到步骤 3。2014 年 11 月更新以将 Jardiance® 添加到步骤 2。2014 年 8 月更新步骤 1 以添加吡格列酮组合例外。2014 年 6 月更新以将 Farxiga 添加到步骤 3。 2014 年 1 月吡格列酮/格列美脲、Nesina™、Oseni™、Kazano™、Invokana™ 至步骤 2。更新了 ExpressPAth 语言。2012 年 8 月更新 8/12 以包括吡格列酮/二甲双胍、吡格列酮、Janumet ™ XR 和 Jentadueto ™ 的覆盖标准。2011 年 11 月-2012 年 4 月医疗政策 ICD 10 补救措施:格式、编辑和编码更新。政策声明无变化。2011 年 7 月更新以包括新 FDA 批准药物 Tradjenta ™ 的覆盖标准。2011 年 5 月审核 - 医疗政策组 - 儿科和内分泌科。政策声明无变化。2011 年 3 月更新以包括新 FDA 批准药物 Kombiglyze ™ XR 的覆盖标准。 112010 更新以包括 FDA 批准的新产品 Actoplus Met ® XR 的覆盖标准。3/2010 更新以包括 FDA 批准的新产品 Onglyza ™ 的覆盖标准。2/2010 审核 - 医疗政策组 - 精神病学和眼科学。政策声明无变化。1/2010 更新政策以包括噻唑烷二酮类药物的覆盖标准,包括:Actoplus Met、Actos。Avandamet、Avandaryl、Avandia、Duetact。9/2009 更新政策以将 180 天回顾期更改为 130 天,添加示例语言并从医疗政策中删除 Medicare Part D 标准。2009 年 2 月 审查 - 医疗政策组 - 精神病学和眼科学。政策声明无变化。2008 年 3 月 更新,将 Janumet ™ 纳入所有处方集的分步治疗政策。2008 年 1 月 1 日 新政策于 2008 年 1 月 1 日生效,描述涵盖和不涵盖的适应症。
