除颤器是急诊医学领域的关键工具,因为它们正在显着提高通过迅速恢复正常心律而遭受心脏骤停的个体生存的机会。它们的广泛可用性和适当的利用对于有效的心脏急诊护理至关重要。作为一种医疗装置,它们被用来为心脏带来电击,以便在威胁生命的心律不齐,尤其是心室纤颤和心室心动过速的情况下恢复正常的心律。这些异常节奏会导致心脏骤停,这种情况在这种情况下,心脏停止有效地抽血。数百万人患有心脏骤停,导致生命丧生(Liping等,2022)。它们通过向外部或内部传递受控的电击来打断异常的节奏,并使心脏重新建立正常的跳动模式,从而发挥作用。电击使心肌去极化,暂时停止所有电活动,然后允许心脏的天然起搏器恢复其正常的节奏。除颤是治疗心脏骤停的关键步骤,因为它可能是恢复正常心律并挽救个人寿命的唯一方法(Naser 2023)。
•AAMI PC125;可植入的潜在客户 - 供应倾向 - 要求和测试方法。该标准建立了一种评估永久性植入心脏起搏和除颤引线的穿孔倾向,用于在右心庭或心室中透射使用,不包括预先形成的“ J”形状和左束分支区域起搏线。它重点介绍了在纤维化封装之前的急性植入后植入后,并且没有解决穿孔倾向的所有方面,例如植入物技术或患者特异性因素。方法和标准基于常规潜在客户,可能不适用于新颖的设计或独特的临床应用。AAMI RD,肾脏疾病和排毒委员会。 委员会正在制定新的AAMI技术信息报告(TIR123);用户注意事项 - 设计用于血液透析的活性碳系统,具有非连续流 - 空床接触时间(EBCT)计算。 此TIR提供指导,以指导流体的非连续流动如何影响EBCT的计算,并在使用此类系统中使用过滤器时解决其他考虑因素。 eBCT是一个计算出的值,它假设连续流过碳床。 此TIR将为ISO 23500的应用和诊所中的用户提供指导。 联系人:Jill ZajacAAMI RD,肾脏疾病和排毒委员会。委员会正在制定新的AAMI技术信息报告(TIR123);用户注意事项 - 设计用于血液透析的活性碳系统,具有非连续流 - 空床接触时间(EBCT)计算。此TIR提供指导,以指导流体的非连续流动如何影响EBCT的计算,并在使用此类系统中使用过滤器时解决其他考虑因素。eBCT是一个计算出的值,它假设连续流过碳床。此TIR将为ISO 23500的应用和诊所中的用户提供指导。联系人:Jill Zajac
I.自动化的外部除颤器(AED) - 一种可自动化的便携式除颤器,以便没有实质性医学训练的人可以使用它,这些医学训练正在响应心脏紧急情况,以分析和提供可能的除颤,如果指示。2。心肺复苏(CPR) - 当心脏停止跳动时,诸如胸部压缩的紧急程序的手动应用是为了维持生存能力,直到高级帮助到达。3。认证的CPR或AED讲师 - 在教师课程学科中接受培训的人,并且精通该学科的所有技能。4。指定者 - 学校选择的人或自愿执行职责或角色的人。5。与阿片类药物相关的过量服用 - 一种疾病,包括但不限于极端疾病,意识水平,呼吸抑郁症,昏迷,昏迷,昏迷或死亡是由于消费或使用阿片类药物或另一种与阿片类药物合并的物质,或者是合理的人认为是阿片类药物过度的药物超过22的条件。6。豁免权 - 以下规定为根据本规则采取的行动提供豁免权,如第22章,第556-A章:
•AAMI PC125;可植入的潜在客户 - 供应倾向 - 要求和测试方法。该标准建立了一种评估永久性植入心脏起搏和除颤引线的穿孔倾向,用于在右心庭或心室中透射使用,不包括预先形成的“ J”形状和左束分支区域起搏线。它重点介绍了在纤维化封装之前的急性植入后植入后,并且没有解决穿孔倾向的所有方面,例如植入物技术或患者特异性因素。方法和标准基于常规潜在客户,可能不适用于新颖的设计或独特的临床应用。AAMI RD,肾脏疾病和排毒委员会。 委员会正在制定新的AAMI技术信息报告(TIR123);用户注意事项 - 设计用于血液透析的活性碳系统,具有非连续流 - 空床接触时间(EBCT)计算。 此TIR提供指导,以指导流体的非连续流动如何影响EBCT的计算,并在使用此类系统中使用过滤器时解决其他考虑因素。 eBCT是一个计算出的值,它假设连续流过碳床。 此TIR将为ISO 23500的应用和诊所中的用户提供指导。 联系人:Jill ZajacAAMI RD,肾脏疾病和排毒委员会。委员会正在制定新的AAMI技术信息报告(TIR123);用户注意事项 - 设计用于血液透析的活性碳系统,具有非连续流 - 空床接触时间(EBCT)计算。此TIR提供指导,以指导流体的非连续流动如何影响EBCT的计算,并在使用此类系统中使用过滤器时解决其他考虑因素。eBCT是一个计算出的值,它假设连续流过碳床。此TIR将为ISO 23500的应用和诊所中的用户提供指导。联系人:Jill Zajac
Biopac Systems,Inc。仪器专为教育和研究的生活科学调查而设计。Biopac Systems,Inc。不容忍将其工具用于临床医疗应用。Biopac Systems,Inc。提供的仪器,组件和配件并非用于诊断,缓解,治疗,治愈或预防疾病。MP数据采集单元是一种用于生物物理测量的电隔离数据采集系统。在使用电极并进行生物电测量时,请极大谨慎,同时将硬件与其他外部设备一起使用,这些设备也使用电极或换能器,这些设备或传感器可能与该受试者进行电气接触。始终假设电流可以在任何电极或电接触点之间流动。对受试者进行一般刺激(电或其他方式)时也需要极大的谨慎。不应允许刺激电流通过心脏。保持刺激电极远离心脏,并靠近受试者身体的同一侧。非常重要(如果设备故障),不允许大量电流通过心脏。如果使用电动或除颤设备,建议将所有Biopac Systems,Inc。与受试者断开连接。
目的/范围圣马特奥县社区学院区(SMCCCD)自动化外部除颤器(AED)SOP使用州和地方法规,培训要求和标准以及建立该计划所需的医疗指导。试图降低与突然心脏骤停(SCA)相关的发病率和死亡率,SMCCCD开发了划定角色和责任,AED培训,程序,美国心脏协会的生存链,维持和替代标准的方案。SMCCCD AED SOP的目的是确保遵守《健康与安全法》 2.5。紧急医疗服务[1797 - 1799.207](请参阅附录B)。AED用于治疗经历SCA的受害者。仅适用于无意识的受害者,而不是正常呼吸,也没有表现出循环迹象,例如正常的呼吸,咳嗽和运动。AED将分析心律,并建议救援人员是否检测到令人震惊的节奏。如果检测到令人震惊的节奏,AED将向适当的能量水平收取,并建议救援人员提供冲击。在SCA中,早期CPR和除颤可以显着提高存活率。 本计划的以下范围建立了有组织的模型,权限,设备采购和替换程序,培训和设备维护时间表。在SCA中,早期CPR和除颤可以显着提高存活率。本计划的以下范围建立了有组织的模型,权限,设备采购和替换程序,培训和设备维护时间表。
Anderson's Pediatric Cardiology Arrhythmia Essentials Arrhythmias in Adult Congenital Heart Disease ASE's Comprehensive Echocardiography Atlas of 3D Echocardiography Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine Cardiac Catheterization Handbook Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside Cardiac Intensive Care Cardiology Secrets Cardiovascular Intervention: A Companion to Braunwald的心脏病病例在心律不齐的心律失常慢性冠状动脉疾病中消融导管消融:Braunwald的心脏病临床临床心律失常学和电生理学的伴侣心血管疾病中的冠状动脉支架糖尿病:Braunwald的心脏病诊断和对成人先天性心脏病的管理和管理的伴侣:舒张性心脏衰竭药物的临床方法,基本的心脏超声心动图:Braunwald的伴侣Braunwald的心脏病,是Braunwald的心脏病,是bra goldberger的临床心脏病学:伴侣:伴侣:伴侣:伴侣:伴侣:A A A A伴侣:心脏病介入心脏导管手册,成人结构性心脏病的介入程序
引言心脏作用电位(AP)是由于几种不同的离子电流(1)平衡的整合而产生的,并且在破坏时,可能导致威胁生命的心律失常。长和短QT综合征(分别为LQT和SQT)是遗传性心律失常综合症的例子,其中离子通道中的突变可以分别导致异常AP持续时间(APD)延长或缩短或缩短(2-4)。当APD太长时,可能会发生自发的早期 - polallation(EADS),触发的节奏和威胁生命的心室心律失常。缩写APD时,耐火周期和组织波长(WL)缩短,增加了重新进入心律不齐的风险(5)。光遗传学允许通过表达光敏微生物蛋白(OPSIS)的表达来控制神经元活性,并用作离子通道或泵(6-8)。最近,将类似的概念应用于心脏(9-12),导致基于光遗传学的心脏起搏(13、14),重新同步(14、15)和除颤(16-20)的发展。心脏上遗传学的重点一直在通过去极化或超极化光敏感蛋白诱导或抑制AP产生,但可以潜在地使用相似的概念来调节AP特性,如计算机建模(21)所建议的(21),使用光学动力学测试(22 CMS(23,24)。
对本计划所做的每项重大更改都应包括更改日期、页码和更改摘要。3/28/22 在整个文件中,将“延长日/远程教育主任”替换为“教学副院长”,以反映行政结构的变化。第 13 页,包括以下说明:“紧急程序完成并且建筑物和居住者安全后,高级建筑协调员或替代人员将向教学副院长 Barbara Kilgore(电话号码 256-717-4485)发送短信,告知其建筑物名称和封锁状态。”第 28 页,包括在公共交通区域配备紧急除颤和复苏设备的建筑物列表。第 39-45 页,包括 NACC 的大流行防备计划。第 76 页,包括有关行为干预小组以及干预和转诊请求的信息。第 51-52 页,包括更新的建筑协调员名单。第 53 页,包括更新的和经过验证的恶劣天气下使用的安全区图表。7/28/22 第 33 页,包括以下有关暴力或犯罪行为的程序说明:“建筑协调员将向教学副院长 Barbara Kilgore(电话号码 256-717-4485)发送短信,告知其建筑名称和封锁状态。” 此外,还包括以下有关暴力或犯罪行为的警告声明:“存在威胁的建筑的建筑协调员应锁上教室/办公室门并留在原地,直到紧急情况得到控制。”7/28/22 和 6/27/23 第 51-52 页,包括最新的建筑协调员。第 4 页,包括更新的第 504 节联系方式。
4 Mozaffarian,D.,Benjamin,E.J.,Go,A.S.,Arnett,D.K.,Blaha,M.J.,Cushman,M.,Turner,M.B。(2015)心脏病和中风统计 - 2016年更新:美国心脏协会的报告。循环,133,E268-E278。5患有先天性心脏病的成年人的心律不齐,第一部分:JACC最先进的评论,F。Bessiere等。J Am Coll Cardiol 2023卷。82第11页第1108-1120页登录编号:37673512 doi:10.1016/j.jacc.2023.06.06.034 6 Hazinski,M。F.,M.F.,Markenson,D.,Neish,S.,Gerardi,M.,M.,Hootman,J.,Nichol,Nichol,Nichol,G。,Smith,Smith,S.(2004)。aha科学陈述:对心脏骤停的反应和选择威胁生命的医疗紧急情况。学校的医疗应急响应计划:医疗保健提供者,政策制定者,学校管理人员和社区领袖的声明。同时发行的流通,109,278-291;儿科,113,155-168;急诊医学年鉴,43,83-99。7 Link,M.,Atkins,D.,Passman,R.,Halperin,H.,Samson,R.,White,R.,Kerber,R。(2010)。第6部分:电疗法。自动化的外部除颤器,除颤,心脏vers和起搏:2010年美国心肺复苏和紧急心血管护理指南。流通,122(补充3),S706 – S719。8 Mell HK,Mumma SN,Hiestand B,Carr BG,Holland T,Stopyra J.农村,郊区和城市地区的紧急医疗服务响应时间。JAMA Surg。 2017年10月1日; 152(10):983-984JAMA Surg。2017年10月1日; 152(10):983-984