1。用抗生素治疗败血症2。导管前后的饱和监测3。优化温度和葡萄糖调节4。最小化处理。通常,具有MAS的婴儿对处理过于敏感,因此与顾问和高级护理人员讨论常规关怀和处理的频率。应使用减压设备。5。足够的氧合疗法构成了PPHN治疗的主要阶段。一些作者建议维持SAO2(94-98%)和导管前PAO2(60-100 mmHg)的较高氧饱和靶标。6。吸入一氧化氮(INO)是一种选择性的肺血管扩张剂,如果进入气道进入呼吸道,则应降低肺动脉压,在优化通风后需要FIO 2> 0.6的婴儿中应考虑。7。表面活性剂。发现表面活性剂给药可减少呼吸道疾病的严重程度,机械通气的持续时间,住院和ECMO支持。考虑对通风和氧气中的MAS的婴儿进行表面活性剂治疗。一些婴儿在单个大注中表面活性剂给药后可能会急剧恶化,因此应始终与顾问讨论表面活性剂给药,并且由于大量的数量很大,可能需要在2-3个等分试样中给予。8。机械通气。是指新生儿的持续性肺动脉高压。高频喷气通风,高频振荡
ADA 抗药物抗体 AE 不良事件 ANCA 抗中性粒细胞胞质抗体 ARDS 急性呼吸窘迫综合征 C5a 补体因子 5a CH50 总溶血补体活性 CHMP 人用药品委员会 COVID-19 2019 年冠状病毒病 CT 计算机断层扫描 DNA 脱氧核糖核酸 ECDC 欧洲疾病控制中心 ECMO 体外膜氧合 EEA 欧洲经济区 EMA 欧洲药品管理局 EPAR 欧洲公共评估报告 EU 欧盟 EUA 紧急使用授权 FDA 食品药品管理局 HS 化脓性汗腺炎 ICU 重症监护病房 IG 免疫球蛋白 IMV 有创机械通气 INN 国际非专有名称 IV 静脉 MA 上市许可 MAC 膜攻击复合物 NIH 美国国立卫生研究院 NYHA 纽约心脏协会 PaO 2 /FiO 2 动脉氧分压与吸入氧分数之比 PD 药效学 PG坏疽性脓皮病 PIP 儿科调查计划 PK 药代动力学 PL 包装说明书 PSMF 药物警戒系统主文件 PSUR 定期安全更新报告 RMP 风险管理计划 SARS-CoV-2 严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 SmPC 产品特性总结 US 美国 VR 残留量 [肺] WHO 世界卫生组织
分母排除 排除出院: • 具有近端深静脉血栓形成(DEEPVIB*)的主要 ICD-10-CM 诊断代码(或入院时存在的次要诊断) • 具有肺栓塞(PULMOID*)的主要 ICD-10-CM 诊断代码(或入院时存在的次要诊断) • 具有肝素诱导性血小板减少症(HITD*)的任何列出的次要 ICD-10-CM 诊断代码 • 腔静脉阻断手术(VENACIP*)发生在首次手术室手术之前或同一天(附录 A:ORPROC) • 肺动脉或透析通路血栓切除术(THROMP*)发生在首次手术室手术之前或同一天(附录 A:ORPROC) • 唯一的手术室手术是腔静脉阻断(VENACIP*)和/或肺动脉或透析通路血栓切除术(THROMP*) • 入院时存在任何列出的 ICD-10-CM 诊断代码,用于急性脑或脊髓损伤(NEURTRAD*) • 存在任何列出的 ICD-10-PCS 体外膜氧合(ECMO)(ECMOP*)程序代码 • 具有分配给 MDC 14 妊娠、分娩和产褥期的主要 ICD-10-CM 诊断代码(附录 O:MDC14PRINDX) • 具有分配给 MDC 15 新生儿和其他患有围产期疾病的新生儿的主要 ICD-10-CM 诊断代码(附录 O:MDC15PRINDX) • 具有无法分组的 DRG(DRG=999) • 缺少性别(SEX=缺失)、年龄(AGE=缺失)、季度(DQTR=缺失)、年份(YEAR=缺失)或主要诊断(DX1=缺失)• 缺失 MDC(MDC=缺失),当用户表示已提供 MDC 时
新生婴儿中有症状性颅内出血(ICH)的发生率可能是1:2,000自发性出生,1:850真空提取和1:650镊子辅助递送。颅内出血经常与新生儿的不良神经发育结局有关,因为围产期是脑发育的关键窗口。在术语新生儿中,ICH通常由于机械损伤而发生在分娩期间。另一方面,由于血液动力学不稳定性和生发基质(GM)脉管系统的脆弱性,早产儿经常出现ICH。基于出血的位置,ICH通常被描述为硬膜外,硬膜下,蛛网膜下腔,脑室室内和实质性出血。新生儿ICH的原因是多因素,包括与早产,出血性中风,感染,血管畸形,出血性疾病和遗传原因有关的出血。肠道旁路/体外膜氧合(ECMO)期间的凝血病也可能是原因。大多数患者可以在没有手术干预的情况下进行管理。某些有症状的婴儿可能需要神经外科手术,例如外部室引流和/或心室术分流(S)。神经发育结果因大脑,病因,位置和出血程度的成熟而有所不同。在临床上有关并发症可能包括发育延迟,白细胞,抽搐,脑瘫和其他神经系统疾病。在本文中,我们回顾了新生儿ICH的类型,病因,严重性和临床结果。新生儿(2024):10.5005/jp-journals-11002-0097关键字:硬膜外,生发基质脉管系统,出血性中风,婴儿,感染,脑室室内,新生儿,实质,硬膜下,蛛网膜下腔。
ABC 级别 亚里士多德基本复杂度级别 ABC 评分 亚里士多德基本复杂度评分 ASD 房间隔缺损 AVR 主动脉瓣置换术 AVSD 房室间隔缺损 CABG 冠状动脉搭桥术 CAVSD 完全性房室间隔缺损 CUSUM 累计总和 DCRV 双腔右心室 EACTS 欧洲心胸外科协会 ECHSA 欧洲先天性心脏外科医师协会 ECMO 体外膜氧合 eCPR 体外心肺复苏 ELSO 体外生命支持组织 EuroSCORE 欧洲心脏手术风险评估系统 HOCM 肥厚性阻塞性心肌病 IABP 主动脉内球囊泵 IMACS ISHLT 机械辅助循环支持注册中心 IPCCC 国际儿科和先天性心脏代码 ISHLT 国际心脏病学会和肺移植 IVS 完整室间隔 LAA 左心耳 LAD 左前降支 LIMA 左内乳动脉 LV 动脉瘤切除术 左心室动脉瘤切除术 LVAD 左心室辅助装置 LVEF 左心室射血分数 LVOT 左心室流出道 MVR 二尖瓣置换术 MICS 微创心脏手术 NACSA 国家成人心脏外科手术审计 NACSD 国家成人心脏外科手术数据库 NICOR 国家心血管结果研究研究所 O/E 比值观察值与预期值 PAVSD 部分房室间隔缺损 PVR 肺动脉瓣置换术 PAPVC 部分性肺静脉异常连接
AEFI不良事件调整后的优势比ARDS急性呼吸遇险综合征ARR ARR调整了未接种的ARV攻击率在接种的CACO病例对照CEM CONTOL研究CEM同学事件中,无效的ARV攻击率在疫苗接种的ARV攻击率中 COVID-19 coronavirus disease 2019 DBP diastolic blood pressure ECMO extracorporeal membrane oxygenation ELISA enzyme-linked immunosorbent assays ERC ethical review committee EUA Emergency Use Authorization EUL Emergency Use Listing Hib Haemophilus influenzae type b HMO health maintenance organization ICU intensive care unit ILI influenza-like illness IVIR-AC Immunization and Vaccine-related Implementation Research Advisory Committee (WHO) LFI lateral flow immunoassays L/MICs low- and middle-income countries LRT lower respiratory tract NPI non-pharmaceutical interventions RDD regression discontinuity design rRT-PCR real-time reverse-transcription polymerase chain reaction RSV respiratory syncytial virus SAGE Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (WHO) SARI severe acute respiratory infection SBP systolic blood pressure SES socioeconomic status STROBE Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology TND test-negative design case-control URT upper respiratory tract US CDC United States Centers for Disease Control and Prevention VAED vaccine-associated enhanced disease VE vaccine effectiveness WHO World Health Organization
警报 抗菌药物管理小组建议将此药物列入以下类别:限制。 卡巴培南类药物的广泛使用与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)、耐万古霉素肠球菌 (VRE)、多重耐药革兰氏阴性菌和艰难梭菌引起的感染患病率增加有关。适应症 由多重耐药革兰氏阴性菌引起的严重感染,例如由产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL) 菌或耐卡巴培南肠杆菌 (CRE) 引起的败血症、腹腔内感染或脑膜炎。注意:1. 美罗培南对许多耐药革兰氏阳性菌无效,如 MRSA 和大多数表皮葡萄球菌。万古霉素是这些菌的一线治疗药物。美罗培南对青霉素敏感的革兰氏阳性菌和大多数厌氧菌有活性。 2. 在治疗 ESBL 或 CRE 时,应咨询传染病专家和微生物学家。 作用 美罗培南属于β-内酰胺类抗生素的卡巴培南亚类。 它抑制细胞壁合成。 (1) 美罗培南是一种时间依赖性抗生素,这意味着其杀菌效果取决于药物浓度保持高于引起感染的细菌的最低抑菌浓度 (MIC) 的时间 (T) ( T>MIC )。 (1) 对于中枢神经系统感染,美罗培南是比亚胺培南更好的选择。 美罗培南在脑脊液中的浓度更高,尤其是在脑膜发炎的情况下,并且与亚胺培南相比,其癫痫发作的发生率较低。药物类型 卡巴培南类抗生素 商品名 有多个品牌可供选择 剂型 500 mg 小瓶 1000 mg 小瓶 剂量 40 mg/kg/剂量 每 8 小时 剂量调整 治疗性低温:无信息。 ECMO:无信息。 肾功能不全 (2) :
胸管清除)履行卧床护理的教学责任:评估所有术后随访患者协助手术教育和咨询主要成就和成果阶级家庭监测计划(IHMP)
AE adverse event AECI adverse events of clinical interest AESI adverse events of special interest aEUA emergency use authorization amendment BLA biologics license application BNT162b2 name of the investigational product prior to authorization or approval BPCA Best Pharmaceuticals for Children Act CFR Code of Federal Regulations CDC Centers for Disease Control and Prevention CI confidence interval CMC chemistry, manufacturing, and controls CMV巨细胞病毒comirnaty的任何表述,批准的产品,comirnaty,不论应变成分或价值成本的成本分数编码符号,对不良反应术语covid-19 Coronavirus疾病2019 cr完全反应CSR临床研究报告covid-19 Cornavirus疾病的临床研究报告和ecmmo ecmmo ecmborector ecmbro ecmbro ecmbro ecmborection ecmborection ecmbrow ecmborection ecmbrow ecmbro ecmbro incorection ecmbrow ecmbrow ELISA enzyme-linked immunosorbent assay EUA emergency use authorization ES executive summary FDA Food and Drug Administration FDAAA Food and Drug Administration Amendments Act of 2007 FFRNT fluorescent focus reduction neutralization test GMFR geometric mean fold rise GMR geometric mean ratio GMT geometric mean titer GRMP good review management principles ICH International Conference on Harmonisation (of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use) IM intramuscular IS injection site ISE integrated summary of efficacy ITT intent-to-treat LB lower bound LL lower limit LLOQ lower limit of quantification LNP lipid nanoparticles MI myocardial infarction MIS-A multisystem inflammatory syndrome in adults MIS-C multisystem inflammatory syndrome in children mITT all-available immunogenicity population NAAT核酸扩增测试NDA新药应用NME新分子实体
肺病学是内科的亚专科,是一个专门针对影响呼吸系统疾病的研究,诊断和治疗的批评领域。这个复杂的系统(包括肺,气道和相关结构)对于氧气递送和去除碳二氧化碳至关重要,这对于人类生存至关重要。本文介绍了肺科学,其进化,诊断工具,治疗和新兴进步的科学。肺部学的根部追溯到古代医学,在那里,医生观察到呼吸道疾病而没有理解其病因。Hippocrates和Galen最初涉足呼吸医学,将结核病等疾病与身体幽默失衡有关。ABG测试测量血液中的氧气和二氧化碳水平,从而提供了呼吸效率的见解。 通过支气管镜或手术方法获得的肺活检对于诊断间质肺部疾病,感染或癌症至关重要。 肺部疾病的管理涉及生活方式改变,药物和先进的医疗干预措施的结合。 支气管扩张剂:二糖固醇:在asth- mA和自身免疫性肺部疾病等疾病中减少炎症。 靶向疗法:对于肺癌,这些疗法阻止了涉及肿瘤生长的特定分子。 患有严重肺部遇险或慢性疾病(如COPD)的患者,柔软的氧气可改善氧合和生活质量。 康复计划包括运动培训,营养咨询和教育,以改善身体健康和疾病管理。ABG测试测量血液中的氧气和二氧化碳水平,从而提供了呼吸效率的见解。通过支气管镜或手术方法获得的肺活检对于诊断间质肺部疾病,感染或癌症至关重要。 肺部疾病的管理涉及生活方式改变,药物和先进的医疗干预措施的结合。 支气管扩张剂:二糖固醇:在asth- mA和自身免疫性肺部疾病等疾病中减少炎症。 靶向疗法:对于肺癌,这些疗法阻止了涉及肿瘤生长的特定分子。 患有严重肺部遇险或慢性疾病(如COPD)的患者,柔软的氧气可改善氧合和生活质量。 康复计划包括运动培训,营养咨询和教育,以改善身体健康和疾病管理。通过支气管镜或手术方法获得的肺活检对于诊断间质肺部疾病,感染或癌症至关重要。肺部疾病的管理涉及生活方式改变,药物和先进的医疗干预措施的结合。支气管扩张剂:二糖固醇:在asth- mA和自身免疫性肺部疾病等疾病中减少炎症。靶向疗法:对于肺癌,这些疗法阻止了涉及肿瘤生长的特定分子。患有严重肺部遇险或慢性疾病(如COPD)的患者,柔软的氧气可改善氧合和生活质量。康复计划包括运动培训,营养咨询和教育,以改善身体健康和疾病管理。肺移植:对于终阶段的肺部疾病,对其他治疗无反应。去除肺叶,通常用于肺癌手术。体外膜氧合(ECMO):为严重肺部衰竭患者提供临时支持。预防在预防肺病学中的作用是肺部健康的基石。针对戒烟,空气污染控制和针对呼吸道感染的疫苗接种的公共卫生计划可显着减轻肺部疾病的负担。