新生儿重症监护病房(NICU)ANSCHUTZ校园我们的新生儿重症监护室(NICU)一直是全国认可的重症婴儿的领导者。我们的国立NICU机构允许婴儿3个月大的婴儿。我们关心影响新生儿的任何状况,无论稀有多么罕见。我们也拥有全国重症监护病房(NICU)患者量最高的人之一,为我们提供了更深层次的经验和专业知识,适用于各种各样的稀有和复杂条件。尽管数量和复杂性增加了,但我们的结果仍高于全国平均水平。我们在Aurora的Anschutz医疗校园上的NICU被美国儿科学会指定为IV级设施,这是最高的区别。NICU用以下诊断来治疗早产和期限婴儿:低氧呼吸衰竭,感染以及血液学,神经系统,心血管和/或代谢疾病。该组包括单个或多个需要诊断检查和/或手术干预的单个或多个异常的婴儿。我们具有用于先天性或可收到的疾病的手术能力。我们是全球16个中心之一,在铂金级别上被体外生命支持组织认可。这意味着我们已经达到了利用体外膜氧合(ECMO)来照顾具有各种威胁生命的心脏和肺部状况的新生儿的最高标准。我们还照顾科罗拉多胎儿护理中心的患者,以适当地管理出生后的高危患者需求。小儿重症监护病房(PICU)ANSCHUTZ校园儿科重症监护室(PICU)为患有威胁生命的疾病以及有严重威胁生命并发症风险的儿童提供护理。我们关心从出生到21岁的孩子。此处治疗的患者正在经历多器官系统衰竭,急性和慢性肺部疾病,脑膜炎,败血性休克,近乎溺水,糖尿病性酮症酸中毒,肾脏和/或肝衰竭,肿瘤学/骨髓移植或气道管理等。主要的诊断类别包括呼吸道,神经系统,损伤/中毒,创伤,肿瘤学和传染病。PICU还为接受固体器官移植以及神经外科,烧伤,骨科,ENT和一般儿科手术患者的患者提供护理。PICU中的患者由一支多学科团队提供护理,包括儿科浓缩师,RN和专门的PICU呼吸治疗师,药剂师,营养学家,社会工作者和儿童生活专家。,我们通过在住院期间确定和满足患者的需求来提供以家庭为中心的护理。
Aciclovir Intravenous Indications: Aciclovir is used in the treatment and prevention of herpes simplex virus (HSV), varicella zoster virus (VZV) and cytomegalovirus (CMV) Restrictions: Amber restricted antimicrobial – see CHQ AMS formulary and QLD Health List of approved medicines (LAM) for pre-approved indications.Use outside of these indications, require AMS approval from CHQ ID Service Contra indications, precautions, adverse effects and drug-drug interactions Refer to the Product information, UpToDate or Micromedex via CKN for more information Formulations and administration Aciclovir 250 mg injection For preparation, administration and IV compatibility information , consult the RCH Paediatric injectable guidelines , SHPA AIDH and Micromedex on CKN.至少60分钟注入剂量。适当稀释剂量。根据实际体重避免渗出(pH约11)剂量和剂量调整剂量。如果身高重量超过第95世纪,请使用小儿配方使用调整后的体重 - - 寻求ID建议。附加资源:有关长期治疗所需的CKN监测或预先存在肾脏损伤FBC和Chem20的肾脏药物数据库和肾脏药物手册 - 监测肾功能,肝功能。Aciclovir TDM可用 - ID专家批准和有关适当目标的指导。穿透 - aciclovir广泛分布在包括CSF和眼组织在内的所有组织中。肾脏损伤所需的减少剂量降低确保足够的补水以防止肾脏毒性预防(在骨髓移植条件下):婴儿,儿童和青少年:10 mg/kg/剂量(最大500 mg/pose)(最大500 mg/pose) age: 500 mg/m2/dose (Maximum 1 g/dose) IV 8 hourly ( or 20 mg/kg/dose (Maximum 1g/dose) IV 8 hourly) Adolescents >12 years of age: 10 mg/kg/dose (Maximum 1 g/dose) IV 8 hourly Renal impairment Use Modified Schwartz formula to calculate renal function in children 1 to 18 years of age: CrCl ≥ 50 ML/MIN/1.73M2:正常剂量CRCL 30-49 ml/min/min/1.73m2:每天两次CRCL的剂量的100%10-29 ml/min/min/min/1.73m2:每天给予CRCL <10 ml/min/min/min/1.73m2的剂量的100%:每天给予肾脏替代治疗的剂量的50%的剂量/50%。
劳伦斯·福克特(Lawrence Faucette)最近的悲伤死亡是第二位在马里兰州巴尔的摩大学(UMB)进行猪心脏移植的患者,是对UMB计划的重大挫折,实际上是所有临床尝试进行器官纳特植物的临床尝试。但是,当开创一种全新的治疗形式时,将会发现这种失望。第一位接受人类心脏同倍移植的患者,这是克里斯蒂亚·巴纳德(Christiaan Barnard)于1967年在开普敦进行的一项手术,可悲的是,可悲的是幸存了18天[1],远短于2个月的生存期,戴维·贝内特(David Bennett)先生的生存期短得多,SR,SR,SR,第一位患者,猪的心脏the猪心脏移植,在Umb [2]中接受了猪的心脏移植[2]。但是,Barnard的第二名患者生活了19个月。 当引入新的手术治疗(例如,心脏手术,器官移植)时,大多数初始患者提供这种新型的高危治疗方法急切地病了,没有其他替代治疗。 ,如果他们强烈希望生活和充满勇气,那么无论长期生存的机会多么有限,他们都可能接受任何可能的延长生活机会。 这无疑是贝内特先生和福克特先生发现自己的情况。 两者的心肌功能极差,左心室射血分数为11% - 12%(而健康的成年人的正常作用应> 50%)。 出于许多原因,两者都不适用于同种异体移植。 尽管强化物理疗法和良好的猪心脏功能大约45天,但他足够坚强,可以在他幸存的两个月中一次起床。但是,Barnard的第二名患者生活了19个月。当引入新的手术治疗(例如,心脏手术,器官移植)时,大多数初始患者提供这种新型的高危治疗方法急切地病了,没有其他替代治疗。,如果他们强烈希望生活和充满勇气,那么无论长期生存的机会多么有限,他们都可能接受任何可能的延长生活机会。这无疑是贝内特先生和福克特先生发现自己的情况。两者的心肌功能极差,左心室射血分数为11% - 12%(而健康的成年人的正常作用应> 50%)。出于许多原因,两者都不适用于同种异体移植。尽管强化物理疗法和良好的猪心脏功能大约45天,但他足够坚强,可以在他幸存的两个月中一次起床。Bennett先生在接受心脏移植之前的体外膜氧合(ECMO)支持了6周,并且由于此期间在很大程度上被固定在很大程度上,并且以前处于较高的贬值状态,从而限制了他的复苏。在心脏移植时在主动脉夹板部位解剖他的主动脉的解剖并没有帮助他的恢复,几乎可以肯定,由于他的血管墙壁的脆弱性,他的血管墙壁脆弱性,需要修复。对外科团队的荣誉取得了成功,但并发症导致了肾衰竭,他一生都需要定期透析。的发展提出了提示腹部感染或其他腹腔内并发症的特征,因此需要两个腹部感染,无疑会导致他的弱状态。血液中免疫球蛋白的水平非常低,再次反映了他的长期衰减,刺激了他的医疗顾问来管理静脉免疫球蛋白G(IVIG),这很可能包含抗PIG抗体[3,4] [3,4],并且可能是抗体介导的侵入的因素。此外,发现猪心含有潜在的猪巨细胞病毒(猪玫瑰洛氏病毒,PCMV/PRV),其重新激活和复制可能有助于器官中的炎症和患者的灭绝[4-6]。因此,贝内特先生护理的几个方面需要仔细反思和一些改进,以防止未来患者的并发症。其中包括1)删除