该政策涉及门诊服务,包括物理疗法,职业疗法,后清晰的植入式听觉疗法,认知习惯疗法,操纵治疗和言语疗法。该政策还解决了康复服务,包括急性住院康复,门诊物理和职业疗法以及言语疗法。涵盖的好处在三(3)节中列表 - A,B和C。所有服务都必须在医学上是必要的。每个福利计划都包含其自己的特定规定,如成员覆盖范围(EOC)/福利时间表(SOB)所述的覆盖范围,限制和排除条款。如果本政策与成员的EOC/SOB之间存在差异,则会员的EOC/SOB规定将管理。从2014年1月1日或之后开始的计划年份的个人和小组的基本健康益处,2010年的《平价医疗法案》(ACA)要求完全保险的非祖父个人和小组计划(在交易所内部和外部)为十个类别的基本健康福利提供覆盖范围(“ EHBS”)。大型集体计划(既有自资助和完全保险),以及小组ASO计划,不需要为EHB提供承保范围。但是,如果此类计划选择为被认为是EHB的福利提供覆盖范围(例如产妇福利),则ACA需要对所有祖父和非祖父计划的所有福利的所有美元限制。确定哪些福利构成的EHB是按州根据州制定的。因此,使用本指南时,重要的是要参考会员特定的福利文件以确定福利覆盖范围。
使用说明:公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导,并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策,以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程,以根据会员福利合同(否则称为覆盖范围或EOC的证据)以及Medicare和Medicaid Services(CMS)政策,手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务,项目或程序,公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的,经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南,这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下,以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决,以支持EOC。范围:Providence Health计划,Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴(单独称为“公司”,共同称为“公司”)。
长链非编码RNA(lncRNA)长度超过200个核苷酸,是一类新发现的基因转录副产物,由于缺乏开放阅读框6,其蛋白质编码功能有限。越来越多的研究表明,lncRNA通过转录和转录后水平等多种机制在基因调控中起着潜在的调节作用7。鉴于lncRNA对肿瘤相关基因的积极影响,其可能参与癌症进展也就不足为奇了8,9。近年来,利用高通量测序技术发现了越来越多在各类肿瘤中失调的lncRNA,随后通过RT-PCR实验进一步证实10,11。随后,许多功能实验表明,lncRNA可以作为肿瘤启动子或抑癌基因来调节肿瘤细胞行为12,13。 lncRNA 的频繁失调及其在肿瘤进展中的重要作用凸显了 lncRNA 作为新型生物标志物的巨大潜力 14,15 。LncRNA PTPRG 反义 RNA 1 (PTPRG-AS1) 是一种新发现的 lncRNA,由 Yi 等人首次在鼻咽癌中阐明其功能。16 。此前,PTPRG-AS1 也在肺癌和乳腺癌中表达 17,18 。然而,它们在上述两种肿瘤中的功能仍有待探索。到目前为止,PTPRG-AS1 是否在 EOC 中异常表达尚未得到证实。在这项研究中,我们首次提供了 PTPRG-AS1 在 EOC 组织中高表达的证据,并有可能作为 EOC 患者的新型预后生物标志物。
益处定义本政策涉及化学疗法,免疫疗法和荷尔蒙药,可注射药物,癌症治疗,口服药物以及相关肿瘤学服务。涵盖的好处在三(3)节中列出了A,B和C。所有服务都必须在医学上必要。每个福利计划都包含其自己的特定规定,如成员覆盖范围(EOC)/福利时间表(SOB)所述的覆盖范围,限制和排除条款。如果本政策与成员的EOC/SOB之间存在差异,则会员的EOC/SOB规定将管理。从2014年1月1日或之后开始的计划年份的个人和小组的基本健康益处,2010年的《平价医疗法案》(ACA)要求完全保险的非祖父个人和小组计划(在交易所内部和外部)为十个类别的基本健康福利提供覆盖范围(“ EHBS”)。大型集体计划(既有自资助和完全保险),以及小组ASO计划,不需要为EHB提供承保范围。但是,如果此类计划选择为被认为是EHB的福利提供覆盖范围(例如产妇福利),则ACA需要对所有祖父和非祖父计划的所有福利的所有美元限制。确定哪些福利构成的EHB是按州根据州制定的。因此,使用本指南时,重要的是要参考会员特定的福利文件以确定福利覆盖范围。
了解您的计划材料您的 EOC:承保范围指南您的 EOC 是您的 Medicare 计划承保范围的完整描述。它还概述了您的费用、如何获得服务以及您的会员权利。您的处方集:您的计划承保的处方药清单除了药品名称外,处方集还包含每种药品的等级,这会影响您为该药品支付的费用。它还列出了任何特殊要求,例如事先授权、数量限制或分步疗法。您的药房目录:寻找网络药房的路线图我们的药房网络包括全国连锁店以及当地的处方药选项。您可以在药房目录中找到它们的列表。您的提供商目录:解锁我们提供商网络的关键在您的提供商目录中,您可以找到初级保健医生、心脏病专家和足病医生等专家以及其他提供商,以帮助您达到最佳健康状态。
使用说明:公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导,并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策,以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程,以根据会员福利合同(否则称为覆盖范围或EOC的证据)以及Medicare和Medicaid Services(CMS)政策,手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务,项目或程序,公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的,经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南,这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下,以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决,以支持EOC。范围:Providence Health计划,Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴(单独称为“公司”,共同称为“公司”)。
使用说明:公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导,并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策,以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程,以根据会员福利合同(否则称为覆盖范围或EOC的证据)以及Medicare和Medicaid Services(CMS)政策,手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务,项目或程序,公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的,经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南,这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下,以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决,以支持EOC。范围:Providence Health计划,Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴(单独称为“公司”,共同称为“公司”)。
使用说明:公司Medicare医疗政策是管理计划福利的指导,并且不构成医疗建议或保证保证。每年审查公司Medicare医疗政策,以指导服务或程序的覆盖范围或非覆盖决策过程,以根据会员福利合同(否则称为覆盖范围或EOC的证据)以及Medicare和Medicaid Services(CMS)政策,手册以及其他CMS规则和法规的中心。在没有CMS覆盖范围或针对请求的服务,项目或程序,公司政策标准或适用利用管理供应商标准的特定法规的情况下。这些是基于已发表的,经过同行评审的科学证据和基于证据的临床实践指南,这些准则可在上次政策更新开始。覆盖范围的决定是基于个性化医疗必要性的个性化确定以及在个体情况下治疗的实验或研究特征。在没有通过特定治疗方式的政策确定医疗必要性的情况下,以前未考虑有关提出方式的疗效的证据应考虑确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留确定医疗保险医疗政策的应用并随时对这些政策进行修订的权利。EOC与公司医疗政策之间的任何冲突或差异将得到解决,以支持EOC。范围:Providence Health计划,Providence Health保证和普罗维登斯计划合作伙伴(单独称为“公司”,共同称为“公司”)。
使用说明:公司医疗保险政策作为计划福利管理的指导,不构成医疗建议或承保保证。公司医疗保险政策每年审查一次,以根据会员福利合同(也称为承保范围证明或 EOC)和医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 政策、手册和其他 CMS 规则和规定指导服务或程序的承保或不承保决策过程。如果没有 CMS 承保决定或对所请求的服务、项目或程序的具体规定,则可能适用公司政策标准或适用的使用管理供应商标准。这些标准基于上次政策更新时提供的已发布的、同行评审的科学证据和循证临床实践指南。承保决定是根据对医疗必要性的个性化判断以及个案治疗的实验或研究性质做出的。如果政策未规定特定治疗方式的医疗必要性,则应考虑之前未考虑的有关所提供方式有效性的证据,以确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留决定 Medicare 医疗政策的适用性并随时修订这些政策的权利。EOC 和公司医疗政策之间的任何冲突或分歧都将以有利于 EOC 的方式解决。范围:Providence Health Plan、Providence Health Assurance 和 Providence Plan Partners(视情况而定)(单独称为“公司”,统称为“公司”)。
使用说明:公司医疗保险政策作为计划福利管理的指导,不构成医疗建议或承保保证。公司医疗保险政策每年审查一次,以根据会员福利合同(也称为承保范围证明或 EOC)和医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 政策、手册和其他 CMS 规则和规定指导服务或程序的承保或不承保决策过程。如果没有 CMS 承保决定或对所请求的服务、项目或程序的具体规定,则可能适用公司政策标准或适用的使用管理供应商标准。这些标准基于上次政策更新时提供的已发布的、同行评审的科学证据和循证临床实践指南。承保决定是根据对医疗必要性的个性化判断以及个案治疗的实验或研究性质做出的。如果政策未规定特定治疗方式的医疗必要性,则应考虑之前未考虑的有关所提供方式有效性的证据,以确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留决定 Medicare 医疗政策的适用性并随时修订这些政策的权利。EOC 和公司医疗政策之间的任何冲突或分歧都将以有利于 EOC 的方式解决。范围:Providence Health Plan、Providence Health Assurance 和 Providence Plan Partners(视情况而定)(单独称为“公司”,统称为“公司”)。