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抗 HER2 治疗对乳腺癌以外实体肿瘤的疗效和安全性：系统评价与荟萃分析
摘要背景：进行了一项荟萃分析，以系统评估抗人表皮生长因子受体 2 (抗 HER2) 治疗在乳腺癌以外实体瘤中的疗效和安全性。方法：在 Cochrane 图书馆、PubMed、EMbase、临床试验和 Web of Science 数据库中搜索截至 2022 年 8 月发表的研究，这些研究报告了针对乳腺癌以外实体瘤的抗 HER2 治疗组 (实验组) 和未接受抗 HER2 治疗 (对照组) 的临床随机对照试验 (RCT)。根据 Cochrane 干预措施系统评价手册 5.1.0 的数据提取和偏倚风险评估，使用 R 4.2.1 对 15 项研究进行了结构化荟萃分析。结果：10项研究报告实验组的无进展生存期（PFS）显著低于对照组（风险比（HR）= 0.82，95％置信区间（CI）（0.75，0.90），p <0.01）。7项研究报告实验组的总生存期（OS）显著长于对照组（HR = 0.89，95％CI（0.79，0.99），p = 0.03）。实验组严重不良事件（SAE）和任何不良事件（AE）的发生率显著高于对照组（风险比（RR）= 1.35，95％CI（1.04，1.75），p = 0.03），（RR = 1.03，95％CI（1.01，1.06），p <0.01）。两组间≥3级不良反应中贫血和乏力发生率差异无统计学意义（p>0.05）。实验组腹泻、中性粒细胞减少、恶心、呕吐发生率显著高于对照组（p<0.05）。结论：研究结果表明，抗HER2疗法对乳腺癌以外的实体肿瘤治疗有效，但在临床实践中应谨慎处理一些副作用。PROSPERO注册号：CRD42024625436。
Risankizumab 与 Secukinumab：意大利银屑病患者真实世界疗效和每位应答者成本比较
结果：共纳入 141 名患者，其中 74 名（52.5%）接受 risankizumab 治疗，67 名（47.5%）接受 secukinumab 治疗。risankizumab 治疗患者的 PASI90 反应在第 16 周和第 52 周均高于接受 secukinumab 治疗的患者（分别为 79.7% 和 64.2%（P = 0.041）和 98.6% 和 83.6%（P = 0.003））。risankizumab 在第 52 周也显示出更高的 PASI100 率（85.5% 和 65.6%，P = 0.009）。在第 78 周时，两组之间的 PASI90 和 PASI100 率没有统计学上显著差异。第 16 周（分别为 5833.66 欧元和 8394.78 欧元，而 secukinumab 为 8747.18 欧元和 10746.53 欧元）和第 52 周（分别为 11798.90 欧元和 13598.73 欧元 vs 15347.70 欧元和 19568.31 欧元），risankizumab 的每个 PASI90 和 PASI100 应答者的费用均较低。
高级伤口护理产品：机制，功效和安全考虑因素
摘要全球高级伤口护理产品市场的价值为71亿美元，预计年增长率为8.3％，到2022 - 25年，全球高级伤口护理产品的全球高级伤口护理产品市场预计将达到125亿美元。这个市场的扩张强调了对创新解决方案的日益增长的需求，以解决慢性和难以愈合的伤口的复杂性。尽管伤口护理疗法取得了重大进步，但尚未完全了解正常和异常伤口愈合的复杂机制。创建最佳的宿主环境对于促进各个阶段的有效伤口愈合至关重要。本文探讨了先进的伤口护理产品，机制，功效和安全考虑因素，突出了它们在改善患者预后的关键作用。这项研究对现代伤口护理创新如何通过分析这些因素有助于增强临床实践和患者护理的贡献提供了全面的了解。
Malva Sylvestris提取物（Mallolaxtm）对成人功能便秘和相关胃肠道症状的疗效：一项初步研究
便秘是一种众所周知的胃肠道疾病，在16世纪公元16世纪被认为是第一个临床实体[1]。这是确定不令人满意的排便[2]的困难粪便通道和/或不频繁的粪便的结果。尽管便秘与不同的疾病（例如肠道癌[3]，心血管疾病[4]，认知障碍和神经系统疾病[5]相关[5]，并且对生活质量产生负面影响，其患病率仍然很高，并且它仍然很高，并且在2017年估计了262 nout Contrical Conteriation Contrication Seversip for Commation Serantip for Commation for Commation for Commation for Commation for Commantipsipsipsipsipsipsipsipsipsipsipsipsipsips for Commattip for 2018£6。Barberio等人的遗传分析。包括45项试验和275.260名参与者的试验显示，在使用罗马I，罗马II，罗马III和罗马IV标准的研究中，功能性便秘的患病率为15,3％，11,2％，10,4％和10.1％[7]。便秘的病因是多因素。特别是，老年人，女性，久坐，降低水和/或饮食纤维摄入量，甲状腺功能减退，假设某些药物（例如 div>）非甾体类抗炎药，阿片类药物，地高辛，甘油三硝酸盐，阿托伐他汀，速尿和叶甲状腺素），结直肠癌的阻塞可能在便秘的发病机理中起作用[8,9]。便秘通常以急性便秘分类，急性便秘，通常持续不到一周的症状和慢性便秘[10]。慢性便秘与几个因素有关，这使该疾病可以将疾病分类为主要和继发原因[11]。主要原因包括缓慢的转运或出口阻塞，而简单的脱水或液体摄入量不足，药物，神经系统疾病，代谢障碍，肌病疾病和结构异常被认为是慢性便秘的次要原因[12]。
批准的CAR-T疗法在临床实践中具有可重复的功效和安全性
当前批准的嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞产物是自体T细胞，经过基因设计，以表达“汽车”，可将T细胞重定向到杀死肿瘤细胞。1 In pivotal clinical trials, CAR-T cells have demonstrated unprece dented anti-tumor efficacy leading to a shift in the treatment paradigm for plasma cell and lymphoid malignancies including B-cell acute leukemia (B-ALL), large B-cell lymphomas (LBCL), mantle cell lymphoma (MCL), follicular lymphoma (FL), multi PLE骨髓瘤（MM）和慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性白血病（CLL/SLL）。迄今为止，美国食品和药物管理局（FDA）已批准了六种商用CAR-T细胞产品，用于各种类型的复发或难治性（R/R）血液学恶性肿瘤，如表1所示。尽管基于单臂注册研究获得了许多此类疗法的批准，但重要的是要注意，证明的功效表现出了惊人的效果，足以进行FDA批准。然而，这些研究的概括性标准的普遍性仍有待证明。除了确认疗效外，常规临床实践的研究还必须证明不符合试验指定纳入和排除标准的患者的安全性。即使在关键临床试验中，CAR-T细胞也会诱导严重和威胁生命的毒性，例如细胞因子释放综合征（CRS）和免疫效应细胞相关的神经毒性（ICAN），需要在经验丰富的中心进行早期和专业的管理方案。2为此，迄今为止进行的现实结果（RWO）研究满足了稳定效力的重要需求，同时还建立了在临床试验之外注入CAR-T细胞的安全性。为此，迄今为止进行的现实结果（RWO）研究满足了稳定效力的重要需求，同时还建立了在临床试验之外注入CAR-T细胞的安全性。
预防性环境的原始研究功效在孕妇中有孕妇中期妊娠损失的史，无痛宫颈扩张：A
背景：最近，已经提出了对宫颈长度的序列超声评估，以作为历史记录的替代管理。通过比较选择了历史指示的cerclage的妇女与选择串行超声评估的女性，研究以前经历过孕妇中期怀孕丧失的女性的预防性环境的疗效。方法：我们检查了2010年至2018年在我们医院分娩的妇女的病历，并提取了孕期中期妊娠损失14至25周的病史。我们比较了有或没有历史记录指示的固定的妇女。对于选择预期管理的妇女，每两周通过经阴道超声检查宫颈长度，并进行超声指示的固定。主要结果是在28或34周之前早产。结果：63名妇女满足了研究标准；其中28名接受了历史识别的环境。两组之间在28和34周时早产的发生率相似。However, among the 30 women who experienced painless cervical dilation at prior pregnancy loss, history-indicated cerclage showed significant low preterm birth rate compared with expectant management: 2/22 (9.1%) vs. 4/8 (50.0%) at < 28 weeks ( p = 0.029) and showed a lower preterm birth rate: 3/22 (13.6%) vs. 4/8 (50.0%) at < 34 weeks ( p = 0.06）。结论：在患有孕妇中期妊娠损失的女性中，可以考虑经历过颈部诊断的颈椎膨胀。
优化黑色素瘤疫苗诱导免疫治疗的疗效
摘要 癌症治疗疫苗用于通过放大现有的免疫反应来增强患者自身的免疫系统。基于细菌的 emm55 疫苗与 PD1 检查点抑制剂一起在病灶内给药对 B16 黑色素瘤小鼠模型产生了强大的抗肿瘤作用。然而，设计联合疗法的最佳注射顺序和注射频率并非易事。在这里，我们开发了一个根据实验数据校准的耦合常微分方程模型，并使用网格自适应直接搜索法优化 emm55 疫苗和抗 PD1 联合治疗的治疗方案。该方法确定，早期连续疫苗注射与减少间隔时间的分布式抗 PD1 注射相结合可产生最佳的肿瘤尺寸减小效果。优化的方案导致单独疫苗治疗的肿瘤面积减少了两倍，联合治疗的肿瘤面积减少了四倍。我们的结果揭示了最佳治疗条件下的肿瘤亚群动态，为有效的治疗设计定义了路径。类似的计算框架可以应用于其他肿瘤和其他联合疗法，以在相当不受限制和廉价的环境中产生可通过实验检验的假设。1. 简介虽然免疫系统提供了抵御病毒或癌细胞等异物的第一道防线，但患者自身的激活 T 细胞很少能有效杀死大肿瘤。因此，需要其他方法来增强患者的免疫系统。其中一种方法是施用治疗性癌症疫苗，旨在通过诱导新的或放大现有的免疫反应来增强患者自身的免疫系统，从而消灭癌细胞 [1-4]。当这种疫苗被注射到肿瘤中时，它们会转染肿瘤
激光针灸治疗骨关节炎的疗效和安全性
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Tofacitinib在地衣Planopilaris
引言地衣planopilaris（LPP）是一种炎症状况，其特征是毛囊逐渐破坏，导致疤痕性脱发。1作为地衣平面的一种变体，它主要影响头皮，但偶尔会涉及其他身体部位。2 LPP在女性中更常见，通常从40至70岁开始，在儿童中很少见。3-6 LPP的病因仍然很少理解，尽管人们认为它具有自身免疫成分。7例LPP患者经常由于不可逆转的脱发和头皮不适而感到严重的心理困扰。8主要的治疗目标是防止脱发，减轻症状并保留现有的毛囊。9传统的治疗选择，包括皮质类固醇和免疫抑制剂，取得了有限的成功，强调了对更有效的临床治疗的需求。9
İşhayatındaAnhedoniSorunu Anhedonia的问题...
番茄（Solanum lycopersicum L.）是热带和亚热带地区的重要作物，但它非常容易受到生物胁迫，尤其是由植物疫霉引起的晚疫病。这种真菌疾病会导致突然爆发，导致严重的作物损失。化学控制仍然是管理这种爆发的重要策略。这项研究评估了以建议剂量喷洒的20种不同杀菌剂的有效性，用于控制晚期番茄和改善番茄的生产。易感番茄品种纳吉纳（Nagina）在体内随机完整块设计（RCBD）下种植。基于在番茄植物上产生的疾病感染的百分比和统计分析结果，结果发现，氯化脂蛋白（13.62％），Cabrio Top（14.91％），Curzate M（15.38％），Ridomil Gold（16.77％），Jalva（17.13％），Jalva（17.13％），Nanok（17.13％），Nanok（19.2％），以及34％（199.2％），和34 and and and，and and and and and and and and and and and and（and）针对p的杀菌剂。İnfestans。其他杀菌剂，例如共同仿制（21.1％），Flumax（21.54％），Alliette（23.81％），得分（24.35％），成功40 WSP（25.13％）和旋律应得的（28.82％）也表现出有效的结果。然而，杀菌剂如拉力赛（32.23％），cytrol（34.28％），刺激性（37.46％），evito（37.52％），什叶州（43.63％），TOPAS（45.83％）和倾斜度（48.59％）在疾病中的有效性较小。这些发现突出了使用氯糖蛋白，Cabrio Top，Curzate M，Ridomil Gold，Jalva，Nanok和Antracol的重要性，是高效杀真菌剂来对抗晚期疫病。这种靶向方法可确保在最有效地预防疾病暴发，减少杀菌剂的总体使用和成本时，可以应用它们。