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标准药品处方集
信息部分 IEHP 标准药物处方集是一份由美国食品药品管理局 (FDA) 批准并根据安全性、有效性和成本挑选出来的药物清单。这份仿制药和品牌药清单由您的健康保险单根据保单的处方药福利承保。承保的处方药包括： • FDA 批准的药物，根据加州或联邦法律需要处方。 • 胰岛素。 • 医疗需要时，用于注射胰岛素的笔式给药系统。 • 糖尿病检测用品，包括： o 刺血针。 o 刺血针穿刺装置。 o 血液和尿液测试条。 o 测试片剂。 • 美国预防服务工作组 (USPSTF) 评级为 A 或 B 的非处方药。 • 避孕药物和装置，包括： o 隔膜。 o 宫颈帽。 o 避孕环。 o 避孕贴。 o 口服避孕药。 o 紧急避孕药。 o 非处方避孕产品 • 医疗上必需的一次性设备，用于管理受保的门诊处方药，例如注射器和吸入器垫片。 如果您对药房承保范围有任何疑问，请致电 IEHP 会员服务部 1-855-433-4347（TTY 711），周一至周五，上午 8 点至下午 6 点。 定义 “年龄限制 (AL)”根据年龄限制药物的使用。 “上诉”是由会员或会员代表提出的书面或口头请求，要求重新评估计划或其任何授权实体（例如计划提供者）做出的特定决定。 “品牌药物”是以专有的商标保护名称销售的药物。品牌药物应全部以大写字母列出。 “共同保险”是指投保人在支付免赔额后支付的承保医疗保险费用的百分比，如果免赔额适用于医疗保险福利，例如处方药福利。“共付额”是指投保人在支付免赔额后支付的固定金额，如果免赔额适用于医疗保险福利，例如处方药福利。“免赔额”是指投保人在健康计划根据保单条款开始支付全部或部分医疗保险费用之前为承保医疗保险支付的金额。
配方和处方指南
Z-药物被认为对欧米茄1-苯二氮卓受体具有更大的选择性（导致较小的抗焦虑，抗惊厥药和肌肉松弛效应，据称对依赖性和耐受性4的潜力较低）。此外，据报道，由于上述（相对于BDZS）受体选择性6，zopiclone不会在中断后引起REM反弹。Zopiclone的活动发作为30-45分钟，作用持续时间被引用为“短”（或6小时4）。它是由CYP3A4系统代谢的，因此与抑制剂（如红霉素）相互作用。替代epam是一种非选择性的苯二氮卓类药物，因此除了催眠作用外，还具有一些抗焦虑（和肌肉 - 省X线）活性。它具有活动的中间持续时间（8-10小时），作用发作约1小时。它与慢性给药中的氟拉西m或硝基氮蛋白酶的积累程度无关。它没有在肝脏中氧化（已结合然后排泄），因此不会与其他肝癌代谢药物1-3竞争。
门诊药物配方
Hepatitis C Virus – NS5A Replication Complex Inhibitors Hepatitis C Virus – NS5B Polymerase & NS5A Inhibitor Combinations Hepatitis C Virus – NS5A, NS3/4, NS5B Inhibitor Combinations Hepatitis C Virus – NS5A and NS3/4A Inhibitor Combinations Hepatitis C Virus –NS5A, NS3/4A蛋白酶，核苷酸NS5B聚合酶抑制剂组合丙型肝炎病毒 - NS3/4A丝氨酸丝氨酸蛋白酶蛋白酶肝炎乙型肝炎病毒 - 核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂
nmap for class
All antiretroviral combinations are screened against the most recent DHHS guidelines for the use antiretroviral therapy in adolescents and adults https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical- guidelines-adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines for high dosage and non-recommended组合。在裁决时可能会拒绝不符合这些准则的方案。
2025 处方集 - MHBP
• 其他变更。我们可能会做出其他变更，这些变更会影响目前正在服用药物的会员。例如，我们可能会添加仿制药来替代目前在处方集中的品牌药，或添加新的生物仿制药来替代目前在处方集中的原始生物制品，或在添加相应药物后添加新的限制或将我们保留在处方集中的药物移至更高的费用分摊层级，或两者兼而有之。我们可能会在添加仿制药时从处方集中移除品牌药，或在添加生物仿制药时移除原始生物制品。我们还可能对品牌药或原始生物制品施加新的限制，或将其移至不同的费用分摊层级，或两者兼而有之。或者，我们可能会根据新的临床指南做出变更。
FirstCarolinaCare - 2023 年处方集
• 新仿制药。如果我们要用一种新的仿制药替换品牌药，而该仿制药将出现在相同或更低的费用分摊等级上，并具有相同或更少的限制，我们可能会立即从我们的药品清单中删除该品牌药。此外，在添加新的仿制药时，我们可能会决定将品牌药保留在我们的药品清单上，但立即将其移至不同的费用分摊等级或添加新的限制。如果您目前正在服用该品牌药，我们可能不会在进行更改之前提前通知您，但我们稍后会向您提供有关我们所做的具体更改的信息。o 如果我们做出此类更改，您或您的处方医生可以要求我们破例并继续为您承保品牌药。我们提供给您的通知还将包括有关如何申请例外的信息，您可以在标题为“如何申请 FirstCarolinaCare 处方集例外？”的部分中找到信息。
配方和处方指南
Z-药被认为对欧米茄1-苯二氮卓受体具有更大的选择性（导致较小的抗焦虑，抗惊厥药和肌肉松弛效应，据称对依赖性和耐受性的潜力较低）。此外，据报道，由于上述（相对于BDZS）受体选择性7，Zopiclone不会在中断时引起REM反弹。Zopiclone的活动发作为30-45分钟，作用持续时间被引用为“短”（或6小时2）。它是由CYP3A4系统代谢的，因此与抑制剂（如红霉素）相互作用。替代epam是一种非选择性的苯二氮卓类药物，因此除了催眠作用外，还具有一些抗焦虑（和肌肉 - 省X线）活性。它具有活动的中间持续时间（8-10小时），作用发作约1小时。它与慢性给药中的氟拉西m或硝基氮蛋白酶的积累程度无关。它没有在肝脏中氧化（与之共轭并排泄），因此不会与其他肝癌代谢药物竞争8-10。
华盛顿AHE格式
药物或未经FDA批准的药物或制造商的产品，该制造商没有联邦回扣协议 - 规定体重减轻或体重增加的药物 - 针对不育，疾病或无能为力的药物 - 药物 - 药物 - 针对性或勃起功能的规定或勃起功能的药物 - 药物的开发 - 药物 - 药物 - 药物的开发 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物的开发 - （DESI），相同，相关或相似的（IRS）或小于有效（LTE）药物 - 非覆盖的OTC药物 - 用于多种患者使用的药物和与药物相关的用品 - 规定的药物不适合用于指示的非循证药物 - 针对非医疗指示或剂量指示水平或剂量的指示或剂量的药物药物或未经FDA批准的药物或制造商的产品，该制造商没有联邦回扣协议 - 规定体重减轻或体重增加的药物 - 针对不育，疾病或无能为力的药物 - 药物 - 药物 - 针对性或勃起功能的规定或勃起功能的药物 - 药物的开发 - 药物 - 药物 - 药物的开发 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物 - 药物的开发 - （DESI），相同，相关或相似的（IRS）或小于有效（LTE）药物 - 非覆盖的OTC药物 - 用于多种患者使用的药物和与药物相关的用品 - 规定的药物不适合用于指示的非循证药物 - 针对非医疗指示或剂量指示水平或剂量的指示或剂量的药物