摘要。尽管质子泵抑制剂(PPI)疗法,多达40%的患者报告了持续的胃食管反流疾病(GERD)症状。本综述概述了PPI无反应性GERD药物治疗的证据。在2005年至2015年间,在PubMed,Embase,Cochrane Central Registers的对照试验中对GERD疗法的文献搜索,系统评论的Cochrane数据库确定了2928个独特的引用。,鉴定了针对PPI代谢剂基因型对PPI反应的影响和使用辅助医学疗法的40种独特文章。13篇文章报告了对CYP基因型对PPI代谢降低内窥镜治疗率的影响的影响。然而,跨基因型的结果更均匀,而更独立的PPIS Rabeprazole和埃索美拉唑。在11种相邻药物上的27个出版物显示辅助疗法包括夜间组胺2受体拮抗剂,促进剂,瞬态下食管括约肌松弛抑制剂和粘膜保护剂的结果混合。utizing PPI代谢剂基因型或切换到CYP2C19独立PPI是一种简单而保守的措施,在不完全抑制酸的情况下可能很有用。可以考虑使用辅助药物的使用,尤其是当怀疑PPI无反应的生理机制时。未来的研究使用辅助药物进行改进的研究设计和患者入学率,以便在进行抗反流干预之前更好地描述医疗管理方案。
目标:确定积极训练diaphragm的Crura的效果,这是使用腹呼吸练习以治疗胃食管疾病的下部食管括约肌的一部分。方法论:采用随机对照研究设计,使用GERD相关的“ Quoli指数(QOLI)” Questnaire及其最终的Proton Proton PumpipiTors(PPPI)来评估巴基斯坦圣家庭医院的胃肠病学院门诊医院的临床诊断患者的GERD患者。将使用单一盲技术。患者包括18岁E 60岁的GERD。 但是,那些患有裂孔性疝气> 2厘米的人,以前对LE的手术以及那些无法接受呼吸运动训练的人被排除在外。 数据是通过访谈收集的。 培训干预组可以进行5分钟的呼吸运动,并建议每天连续4次执行5次。 按需PPI使用是自记录的。 对照组也接受了训练,可以进行对LE没有影响的呼吸运动,并被要求按要求使用PPI使用。 4周后,从两组收集数据并比较了生活质量指数和PPI使用情况。 使用SPSS版本22检索和分析数据。 描述性分析用于描述研究变量。 配对t检验用于干预前后的组比较,并使用依赖性t检验进行组比较,p值<0.05被视为显着的。 还比较了两组的平均PPI使用。患者包括18岁E 60岁的GERD。但是,那些患有裂孔性疝气> 2厘米的人,以前对LE的手术以及那些无法接受呼吸运动训练的人被排除在外。数据是通过访谈收集的。培训干预组可以进行5分钟的呼吸运动,并建议每天连续4次执行5次。按需PPI使用是自记录的。对照组也接受了训练,可以进行对LE没有影响的呼吸运动,并被要求按要求使用PPI使用。4周后,从两组收集数据并比较了生活质量指数和PPI使用情况。使用SPSS版本22检索和分析数据。描述性分析用于描述研究变量。配对t检验用于干预前后的组比较,并使用依赖性t检验进行组比较,p值<0.05被视为显着的。还比较了两组的平均PPI使用。结果:与对照组相比,在干预组中看到了改进的QoLI和PPI使用量减少。配对的t检验确认了统计学上的显着差异,但独立t检验没有。线性回归测试表明F(1,20)¼32.822,p¼0.000。调整后的R值为0.603。 Y¼13.182XÞ2.812。Beta值为0.789,P值为0.000。结论:研究得出的结论是,腹部呼吸练习可以改善通过Qoli评分和按需使用PPI使用的GERD症状。与没有呼吸运动相比,与连续的PPI相比,与无呼吸运动相比,GERD患者的替代治疗选择更为有效,潜在的副作用较小,使我们能够引导我们朝着医学的革命方向前进,从而提供更有效的侵入性治疗方案,以促进我们的患者。
奥美拉唑缓释胶囊对这些患者使用超过 8 周的疗效尚未确定。如果患者对 8 周的治疗没有反应,可以再进行 4 周的治疗。如果糜烂性食管炎或 GERD 症状复发(例如胃灼热),可以考虑再进行 4-8 周的奥美拉唑疗程。
1. 背景:质子泵抑制剂 (PPI) 已获 FDA 批准用于治疗多种疾病,包括十二指肠溃疡、幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡、胃溃疡、糜烂性食管炎、成人和儿童胃食管反流病 (GERD)、佐林格-埃利森综合征等高分泌疾病、GERD 相关喉炎,以及改善 CF 患者的胰酶吸收(非 FDA 批准的适应症)。阶梯疗法计划用于鼓励使用某些治疗类别的低成本替代方案。该计划要求会员先尝试低成本 PPI,然后才能获得 Nexium 悬浮液、Prevacid SoluTab* 和 Zegerid* 悬浮液的承保。对于 6 岁以下的患者,Nexium 混悬液和兰索拉唑口腔崩解片(通用 Prevacid SoluTabs)的索赔将自动处理。2. 承保标准 a:A. 授权
印度在全球创新指数 (GII) 中的排名已从 2015 年的第 81 位显著提升至 2024 年的第 39 位,这证明了该国致力于促进创新。然而,仍然存在重大差距,特别是在研发总支出 (GERD) 和产学研合作强度方面。仔细观察 GII 排名就会发现,印度目前在 GERD 占 GDP 的百分比方面排名全球第 54 位,在产学研合作方面排名第 86 位。在 2020-21 财年,印度将其 GDP 的约 0.64% 用于研发,其中 64% 的支出由政府支持,只有 36% 来自私营部门。这与全球基准形成了鲜明对比。美国、以色列和中国等国家同年分别将 GDP 的 3.46%、5.56% 和 2.43% 用于研发,其中 50% 以上的投资由私营部门推动。
76 岁男性,eGFR 35(3b 期),CKD、HTN、GERD,服用培哚普利、泮托拉唑和坦索罗辛,尽管服用 500 mg 每日两次的对乙酰氨基酚,但仍持续感到疼痛,需要进一步止痛。NSAID 可安全用于该患者 A) 正确 B) 错误
亮点: 最先进的讲座 针对胃肠道研究员的实践研讨会(EUS 和 ERCP) 现场内窥镜检查:介入性 EUS 和 ERCP EUS 引导下的胆道引流 经口内镜肌切开术 (POEM) Stretta 手术 (GERD) 结直肠息肉的高级成像 上消化道运动研讨会 GIA(内窥镜护理)研讨会
•埃塞俄比亚政府还在Omo河上建造Koysha Hydo Power大坝,这将是埃塞俄比亚第二大埃塞俄比亚旁边的GERD旁边。该项目的总投资成本为25亿欧元。•预期完成该项目的预期时间范围是三年的功率为2,170兆瓦。目前已完成该项目的60%。
TobiasVölker,Gerd Wilsch,Igor B. Gornushkin,Lucie Kratochvilova,Pavel Porizka等。在具有激光器诱导的分解光谱的水泥糊状物中定量氯分析中的定量氯分析比较。Spectrochimica Acta B部分:原子光谱,2023,202,pp.106632。10.1016/j.sab.2023.106632。CEA-04466642
1,2,3,4 Nandkumar Shinde药学学院,Vaijapur摘要: - 质子泵抑制剂药物是胃食管反流疾病(GERD)的标准治疗方法,是世界上最常见的疾病之一。 尽管如此,约有40%的患者以一种或另一种方式抱怨对这种治疗的抵抗力。 最近,Vonoprazan获得了治疗GERD的批准。 由于VPZ在临床前研究中没有受到pH变化的影响,因此在体外和体内环境中,它的效率是PPI的1.2-2倍。 证明VPZ比PPI经济得多。 根据文章的发现,VPZ比PPI更有效,安全和经济,用于治疗反流疾病并消除幽门螺杆菌。 因此,应在这些条件下使用 vonoraprazan代替传统的PPI。 vonoprazan和其他钾肥酸阻滞剂(P-cabs)是一种新的多样的药物,可以竞争地阻止胃H+/K+ ATPase的钾结合位点,有可能围绕质子 - 泵抑制剂的缺点。 在许多研究中评估了Vonoprazan对质子泵抑制剂(PPI)对治疗酸相关疾病的有效性。结果,P型出租车表现出与PPI相同的迹象:1,2,3,4 Nandkumar Shinde药学学院,Vaijapur摘要: - 质子泵抑制剂药物是胃食管反流疾病(GERD)的标准治疗方法,是世界上最常见的疾病之一。尽管如此,约有40%的患者以一种或另一种方式抱怨对这种治疗的抵抗力。最近,Vonoprazan获得了治疗GERD的批准。由于VPZ在临床前研究中没有受到pH变化的影响,因此在体外和体内环境中,它的效率是PPI的1.2-2倍。证明VPZ比PPI经济得多。根据文章的发现,VPZ比PPI更有效,安全和经济,用于治疗反流疾病并消除幽门螺杆菌。vonoraprazan代替传统的PPI。vonoprazan和其他钾肥酸阻滞剂(P-cabs)是一种新的多样的药物,可以竞争地阻止胃H+/K+ ATPase的钾结合位点,有可能围绕质子 - 泵抑制剂的缺点。在许多研究中评估了Vonoprazan对质子泵抑制剂(PPI)对治疗酸相关疾病的有效性。结果,P型出租车表现出与PPI相同的迹象: