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腹壁疝气 - 腹腔镜与机器人手术的艺术状态
摘要：一种常见的手术程序，包括各种技术，以最大程度地减少术后并发症并增强结局。本综述着重于腹腔镜和机器人方法在治疗腹股沟和腹侧疝的比较，介绍了该主题的持续情况。系统搜索确定了比较腹腔镜和腹腔疝的腹腔镜和机器人方法的相关研究。包括2000年1月1日以后发表的随机对照试验，回顾性和前瞻性研究。使用了疝气，腹股沟，腹侧，腹腔镜，机器人和手术等搜索术语。总共包括23篇文章以进行分析。结果表明，在腹股沟疝修复中，机器人和腹腔镜技术的短期结局相似，机器人组的术后疼痛较小。但是，手术时间更长，成本更高与机器人修复有关。机器人腹性疝修复具有潜在的好处，包括较短的医院住院，较低的复发和较低的再度手术率。机器人手术提供了诸如住院时间较短，康复速度和术后疼痛减少，包括成本和培训要求在内的挑战需要考虑的优势。应根据个人外科医生的专业知识和资源可用性来量身定制腹腔镜和机器人方法之间的选择，强调对收益和挑战的平衡评估。
Cabrini Brighton-专业目录2025
Raymond Yap结肠癌，筛查结肠镜检查，厌食症病理学，包括痔疮，直肠出血，炎症性肠病（Crohn's和溃疡性结肠炎），癌症，肠道疾病，便秘，便秘，顽固性，淫荡
卡梅伦病变和选择性血清素再摄取抑制剂
等食管裂孔疝患者的 Cameron 损伤：患病率、表现、治疗和结果。这个食道。 2015；28：448---52。 2. Zullo A、Manta R、de Francesco V、Fiorini G、Lahner E、Vaira D 等。卡梅伦病变：一个仍被忽视的诊断病例报告
药物名称：daunorubicin
特殊预防措施：致癌性：潜在的致癌性；乳腺肿瘤和纤维肉瘤已在大鼠和小鼠模型中报道。1个次生白血病已经报道了接受拓扑异构酶II抑制剂与其他抗肿瘤剂或放射治疗的患者。在动物研究中，在测试受试者中观察到在动物研究中，腹膜肉瘤，乳腺癌和纤维肉瘤，剂量为基于BSA的剂量为1/70至2倍。5诱变性：AMES测试中的诱变和体外测试的哺乳动物。1个daunorubicin在体外和体内染色体测试中具有层生成性。生育能力：雄性狗的性腺抑制导致闭经，动物园和睾丸萎缩。6妊娠：在具有兔子的动物研究中，胎儿异常的发生率增加（例如，甲状腺皮质 - 枕骨颅骨，脐疝或rachischisis）以及以0.05 mg/kg/kg的剂量观察到的剂量（大约1/100 kg）（大约1/1/100 themunted the pepulence the Pusemented Humans剂量）。在大鼠中，肋骨融合率和食道，心血管和泌尿生殖器异常的发生率增加，每天4 mg/kg（约一半的基于BSA的建议人剂量的一半）观察到。在小鼠中观察到胎儿出生体重和递减后生长率的降低。5不建议母乳喂养，因为母乳的潜在分泌。6
威廉姆斯综合征个体的神经认知功能
Williams综合征（WS）是一种罕见的复杂神经发育障碍，是由染色体长臂上大约（28）基因的遗传微缺失引起的（7），特别是7q11.23 [1-4]。综合征患病率在7500个活产中的1范围内，达到20,000中的1个[5-7]。该疾病同样影响男性和女性[8]。最近，由于其独特的方面，WS引起了更多的关注，WS具有特定的身体，认知，医学和行为特征[8-10]。他们有一些医学问题，例如上腔主动脉瓣狭窄，结缔组织异常，包括疝气或膀胱或结肠的憩室，也具有独特的面部形态[10]。他们的大脑大小降低了顶叶和枕灰质。这些结果通过结构磁共振成像（MRI）表示[11]。尽管智力功能的差异很大，但大多数被诊断出患有轻度至中度认知障碍的WS个体[12]也表明，婴儿和幼儿表现出发育迟缓，在大多数情况下，年龄较大的孩子表现出学习或智力障碍。尽管智力障碍是智力障碍，但WS个人的口头技能相对保存[13,14]。，但它们具有更严重的视觉空间障碍[15,16]，已收集了主要的威廉姆斯综合征特征：
阴道自然孔口的临床相关性...
天然孔口式内窥镜外科手术（NOTES）是一种微创手术，使用人体的自然孔口进入腹腔。利用自然孔通过经胃，经胸腔，跨性别和经阴道的途径到达内部器官，从而使腹壁从切口中避免了腹壁。因此，提出的笔记包括较少的手术部位感染，疝气，疤痕和术后疼痛以及改善的化妆品结果[1]。自Kal-Loo [2]的猪模型中的第一次临床前试验以来，已经进行了手术创新，以安全，成功地将笔记应用于各种程序。在几个音符的入口处，通过阴道洞的阴道术引起了特别的兴趣，因为骨术已被广泛用于妇科学术期，并被证明是一个安全且可行的入口端口[3]。从历史上看，根据纯音符的定义，有限镜检查被视为第一个自然孔口程序，可以在避免腹腔的同时访问和足够的可视化腹腔[4]。因此，阴道笔记（VNOTES）在妇科领域的兴趣越来越多，因为其在辅助切除术，滞后术，肌瘤切除术，prococolocolpopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopopexy和最近对癌症手术方面的效用[5,6]。
酶替代疗法粘多糖果
- MPS I型是由基因IDUA突变引起的常染色体隐性溶酶体储存障碍。它的特征是由于酶α-L-核苷酸酶的活性不足或活性不足，其溶酶体积累了硫酸乙酰肝素和皮肤硫酸盐的溶酶体积累。有三种主要的疾病变异：hurler，最严重的早期发作和神经认知能力回归，Hurler-Scheie，中间发作和严重性的形式，以及Scheie，Scheie是最温和的亚型。I型I型患者的体征，症状和严重程度差异很大。最常见的症状包括更严重的形式，脊髓脊髓压缩，角膜云，开态性倍增增生和瓣膜性增生和不足，腕骨型，腕管，腕管，腕管，短隧道和弱点/稳定性。- 美国医学遗传学学院2011年指南通过血清测定法证实了I型I型国家MPS I型，显示出α-L-二维罗苷酶活性的降低。一旦显示患者的酶活性降低，应进行基因检测，该测试应显示IDUA基因突变。两项测试必须证明疾病以确认诊断。- 酶替代（ERT）和干细胞移植（SCT）是MPS类型I的唯一治疗选择。Aldurazyme是MPS I型的唯一FDA批准的酶替代疗法。它被批准为I型MPS的成人和小儿患者以及患有中度至重度症状的Scheie形式的患者。ert应该根据治疗医师的判断开始，并可以在温和的疾病中持续到更重要的临床情况。如果发现患者患有严重疾病或有神经认知能力下降的风险，则应评估他们的SCT。
与TAB2相关综合征
心脏异常的心脏问题在大多数但不是全部，人们与TAB2相关综合征报告的人报告。他们可以出生时出现或在以后的生活中发展。某些人需要手术。心脏最常见的变化是二尖瓣缺陷。这是二尖瓣无法正确关闭的时候。其他心脏瓣膜也可能受到心脏腔室之间心脏的内部“壁”的影响（这些被称为心房和/或心室间隔缺陷）。身体主动脉的狭窄（主动脉的缩减）也被确定为主动脉部分（胸动脉瘤）的弱化。大约三分之一的患有TAB2相关综合征的人在生活中发展出心肌病；这意味着心肌削弱，导致心力衰竭。通常这是一种扩张的心肌病，心脏变宽，心腔室的壁thin。到目前为止，大约三分之一的患有TAB2缺失的儿童（2022年）的肌肉张力较弱（肌肉张力低下），但患有TAB2基因变异的儿童较少被诊断出患有低胞菌。结缔组织中的结缔组织异常异常包括异常弯曲的关节（超运动），疝气，扁平脚（PES Planus），沉没的胸骨（pectus excavatum）和其他骨骼异常和/或皮肤异常。眼睛和视力有些儿童和成年人患有TAB2相关综合征的上眼睑下垂（Ptosis），有些则具有广泛的眼睛（高血压）或略微倾斜的眼睛。已诊断出导电性，感知性和混合听力损失。报告了与TAB2相关综合征的人中约有三分之一的耳朵和听力损失。一些孩子的耳朵可能低。面部特征有些孩子具有一些共享的面部特征，例如宽阔的额头，宽/短的脖子或牙齿拥挤。上面提到了可能的眼睛和耳朵特征。