2015 年 BHIVA 疫苗指南(撰写本文时正在更新中)是在仅有 Zostavax 可用时制定的,并给出了以下与带状疱疹疫苗接种相关的建议:•如果有水痘或带状疱疹阴性或不确定的病史,则进行 VZV IgG 检测 [1B 级]。•对于 VZV IgG 血清阴性且 CD4 细胞计数 > 200 个细胞/mm 3 且最好在 ART 上确定的人,间隔 3 个月接种两剂水痘疫苗(Varivax)[1B 级],并在接种第二剂疫苗后 4-6 周进行 VZV IgG 检测 [GPP]。•对于 VZV IgG 阳性且 CD4 细胞计数 > 200 个细胞/mm 3 且最好在 ART 上确定的人,根据国家年龄相关指征接种一剂带状疱疹疫苗 [1B 级]。为未对 VZV 免疫的人提供水痘疫苗接种的理由是 Zostavax 的剂量明显高于减毒活水痘疫苗 (Varivax)。目前的 BHIVA 疫苗指南没有为严重免疫抑制的人提供具体建议,仅建议根据年龄接种带状疱疹疫苗。绿皮书的建议是基于年龄的,建议接种带状疱疹疫苗的人:• 70-79 岁的任何人。• 2023 年 9 月 1 日或之后年满 65 岁的人(这意味着在此日期之前年满 65 岁的任何人都没有资格接种,直到他们年满 70 岁)。
摘要:针对SARS-COV-2的细胞免疫是对病毒免疫反应的重要组成部分。目前,基于干扰素 - γ释放(干扰素-γ释放测定,IGRAS)的两项此类测试可获得 - 欧洲immun和t-spot.covid by Oxford Immunotec提供了Quan-T-Cell SARS-COV-2。在本文中,我们比较了奥斯特拉瓦公共卫生研究所受雇的90名受试者的这两项测试的结果,这些受试者以前曾经历过Covid-19-19感染或接受了该疾病的疫苗接种。据我们所知,这是评估T细胞介导的SARS-COV-2的免疫力的这两种测试的首次比较。此外,我们还使用内部病毒中和测试和IgG ELISA测定法评估了同一个体中的体液免疫力。评估对两个IGRA都产生了相似的结果,而Quan-T细胞似乎比T-Spot.cot.covid(在5名患者中发现负面结果)更敏感(P = 0.08)(P = 0.08)(所有90个个人均为边界阳性)。两项测试与病毒中和测试和抗S IgG的总体定性(存在免疫反应的存在)一致的总体定性(存在/不存在免疫反应)一致性也非常好(在所有亚组中,在所有亚组中接近或等于100%,除了未接种的Omicron康复外,除了六个受试者中,在六个受试者中,在六个受试者中,im immine to to to to to。 quan-t)。这意味着对T细胞介导的免疫的评估比评估IgG血清阳性更为敏感的免疫反应指标。至少对于未接种疫苗的患者,其病史仅被Omicron变体感染,但对于其他患者组来说也可能是如此。
摘要胃肠道是由数万亿个共同微生物殖民的,这些微生物共同形成了微生物组,并对OR-GANISM稳态做出了基本贡献。肠道免疫系统必须忍受这些受益的共生,同时防止致病生物从系统性扩散中。体液免疫在此过程中起着关键作用,每天都有大量的Im-munoglobulin(Ig)A分泌到管腔中,调节Mi-Crobiome,并防止细菌侵蚀上皮细胞。然而,人们对IgG抗体在肠道中的作用有所增加,包括对新生儿免疫发育,病原体和肿瘤耐药性的有益作用,以及病理在驱动炎症性肠道疾病(IBD)中慢性炎症(IBD)中的病理作用。这些抗体同型在效应函数上有所不同,IgG表现出与IgA相对的促炎能力。因此,导致产生不同抗体同种型的过程,类别转换重组(CSR),需要仔细调节,并由普遍的局部挑战产生的免疫学提示进行了策划。通常,诸如CD40在B细胞上的启动信号导致激活诱导的胞苷脱氨酶(AID)的诱导,但是第二个细胞因子介导的信号决定了哪种Ig重链的表达。虽然驱动肠道IgA反应的细胞因子是对肠道如何产生的IgG反应的清晰度,以及这些提示如何在IBD中发挥功能障碍。在这里,我们回顾了调节肠道中切换到IgA vs IgG的关键机制,这些过程可以在感染和IBD中进行治疗。
在一项对 1268 名 18-80 岁受试者进行的 II/III 期临床研究 (BECT069) 中,对 II 期 18-55 岁队列中的 100 名受试者和 III 期试验中的一部分人群(年龄 >45 岁的老年队列)的免疫原性进行了评估。在接种疫苗后,在抗 RBD IgG 浓度和中和抗体滴度增加方面,在年轻人群(18-45 岁)和老年人群(45-80 岁)中观察到了相似的总体免疫反应。对武汉、Delta 和 Beta 毒株观察到显著的 nAb 滴度。根据 Covid-19 疫苗效力试验分析中的保护相关性评估,中期武汉-nAb GMT 表明疫苗在预防有症状感染方面的有效性 > 90%。在研究的第三阶段,接种前抗 RBD IgG 和 nAb 滴度高于第二阶段研究。然而,接种后仍观察到 IgG 和 nAb 滴度显著增加,这表明 CORBEVAX ® 产生了出色的免疫反应(见表 4)。评估免疫原性的受试者子集也引发了显著的体液和细胞免疫反应。
新生儿天生具有未成熟的免疫系统,包括浆细胞缺乏IgG和分泌IgA(SIGA)。因此,新生儿依赖于通过胎盘(仅IgG)和母乳(80–90%Siga/IgA,5%IgG和10-15%IgM)的抗体被动转移,以保护它们免受严重的急性急性呼吸道综合征2(SARS-COV-2)(SARS-COV-2)感染。本社论介绍了10篇有关研究主题的文章,“在COVID-19大流行期间母乳和被动免疫”。首先,我们描述了mRNA Covid-19疫苗接种后从胎盘到胎儿的被动免疫。第二,我们评估了将SARS-COV-2传播到胎儿的风险。第三,我们阐明母乳不是可以感染母乳喂养婴儿的病毒SARS-COV-2载体。第四,我们讨论了两种mRNA Covid-19疫苗和增强剂剂量后,我们讨论了对SARS-COV-2的母体抗体反应。第五,我们报告了在母乳喂养期间拍摄的mRNA Covid-19疫苗和助推器的安全性。 最后,我们描述了泌乳母亲中母体应激与抗体反应之间的关系。第五,我们报告了在母乳喂养期间拍摄的mRNA Covid-19疫苗和助推器的安全性。最后,我们描述了泌乳母亲中母体应激与抗体反应之间的关系。
摘要。经皮接种疫苗可诱导粘膜和全身免疫反应。然而,尽管抗多糖反应在预防肠粘膜和呼吸道病原体方面发挥着作用,但关于经皮接种多糖疫苗后抗多糖反应的数据很少。经皮接种结合多糖疫苗是否能够诱导记忆反应也尚不清楚。为了解决这个问题,我们给小鼠经皮接种了伤寒沙门氏菌血清型(伤寒的病因)的毒力抗原 (Vi) 多糖,无论是非结合形式还是结合形式(后者为 Vi-DT 结合物)。我们还评估了免疫佐剂霍乱毒素影响接种疫苗后反应的能力。我们发现经皮以结合物和非结合形式呈现 Vi 导致血清 IgG 反应相当,但血清和固有层淋巴细胞 IgA 抗 Vi 反应更高,并且 IgG 记忆反应增强。添加免疫佐剂并没有进一步增加这些反应;然而,它增强了粪便 IgA 和血清 IgG 抗 Vi 反应。我们的结果表明,经皮接种结合疫苗可以诱导全身以及增强的粘膜和记忆 B 细胞抗多糖反应。
•树突状细胞向T细胞呈现病毒颗粒,包括杀死感染细胞的抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞•这是Flu Avert I.N.产生的细胞介导的免疫反应的一个例子。•树突状细胞还以IgG和IgA的形式激活为生产的B细胞发出病毒颗粒,这些抗体被激活为生产,以IgG和IgA的形式•这些抗体中和野生型感染中的病毒颗粒中和病毒颗粒,从而阻止了它们感染宿主细胞的示例•这是由humoral Immoral flusity提供的示例I.
如果似乎可能是麻疹,请在首次在WA PHL RT-PCR上进行测试的医疗访问中收集标本:RT-PCR是首选的确认性测试。np/ op/喉咙拭子应在皮疹发作的72小时内收集;如果皮疹发作已经过去72小时,则NP/OP喉咙拭子应伴有尿液。尿液PCR测试在皮疹发作后≥72小时至10天之间是最敏感的,直到症状发作后> 4天才呈阳性。血清IgM和IgG测试:血清麻疹IgM抗体阳性是可接受的实验室确认。 麻疹特异性IgM抗体可能直到皮疹发作后≥72小时才存在,并在皮疹发作后持续约30天。 请注意,假阳性麻疹IgM结果很常见。 当前,在WA PHL上没有麻疹IgM测试。 对于高度可疑或不确定的情况,DOH CD EPI可能要求血清样品转发到CDC进行测试。 将发送到WAPHL进行IGM测试的血清将适当存储以进行进一步的指导。 急性和康复滴度之间的血清麻疹igG抗体的显着升高也是可接受的实验室确认。 请参阅麻疹血清学(IgG和IgM)和PCR标本收集说明。 有关其他标本运输指南,请参阅《麻疹运输指南》。 根据PHL要求提交:https://doh.wa.gov/public-health-provider-resources/public-health-laboratories/ab-test-menu,请注意:WA PHL不执行麻疹培养物测试。 公共卫生行动紧急血清IgM和IgG测试:血清麻疹IgM抗体阳性是可接受的实验室确认。麻疹特异性IgM抗体可能直到皮疹发作后≥72小时才存在,并在皮疹发作后持续约30天。请注意,假阳性麻疹IgM结果很常见。当前,在WA PHL上没有麻疹IgM测试。对于高度可疑或不确定的情况,DOH CD EPI可能要求血清样品转发到CDC进行测试。将发送到WAPHL进行IGM测试的血清将适当存储以进行进一步的指导。急性和康复滴度之间的血清麻疹igG抗体的显着升高也是可接受的实验室确认。请参阅麻疹血清学(IgG和IgM)和PCR标本收集说明。有关其他标本运输指南,请参阅《麻疹运输指南》。根据PHL要求提交:https://doh.wa.gov/public-health-provider-resources/public-health-laboratories/ab-test-menu,请注意:WA PHL不执行麻疹培养物测试。公共卫生行动紧急
BHIVA 关于 HIV 感染者麻疹的立场声明作者:Anna Maria Geretti;代表 BHIVA 成人 HIV 免疫接种指南编写小组出版日期:2024 年 1 月 30 日审核日期:2025 年 1 月背景麻疹是一种通过空气传播的高度传染性感染,对成年人,尤其是免疫功能低下者和孕妇构成严重风险 [1]。值得注意的是,大约 10% 的青少年和成人 HIV 感染者缺乏麻疹 IgG,因此被认为易患麻疹 [2-6]。随着麻疹在英国卷土重来,保护易感人群至关重要。麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗被认为对 HIV 控制良好的个体安全有效 [7-10]。然而,现有的 MMR 疫苗含有减毒活病毒,因此不建议孕妇和免疫功能低下者接种,包括 CD4 计数低于 200 个细胞/mm 3 的 HIV 感染者。暴露后预防对于保护大量暴露后的高危人群至关重要 [1]。BHIVA 建议:• 对所有没有记录血清阳性的 HIV 感染者进行麻疹 IgG 筛查,无论之前是否接种过疫苗或有无疾病史。• 对临床稳定且未怀孕的 CD4 计数 ≥200 细胞/mm³ 的麻疹 IgG 血清阴性个体接种 MMR 疫苗。接种疫苗后 1 个月内应避免怀孕。• 对有可靠疫苗接种史的麻疹 IgG 血清阴性个体额外接种一剂疫苗;没有可靠疫苗接种史的个体应至少间隔 1 个月接种两剂疫苗。• 虽然 MMR 疫苗通常耐受性良好,但偶尔会引起发烧、皮疹、淋巴结肿大、腮腺肿胀、关节病和血小板减少等副作用。对于有血小板减少病史的个体,接种疫苗的好处通常大于风险。如果在第一次接种后出现血小板减少症,建议进行麻疹 IgG 血清学检测,以评估是否需要接种第二剂。• 在大量接触麻疹后提供暴露后预防。这可能包括在接触后 3 天内接种 MMR 疫苗(如果没有禁忌症)。患有 HIV 相关或其他免疫抑制的人和孕妇必须优先进行暴露后预防,在接触后 6 天内(或在特定情况下更晚)注射静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 或肌肉注射人体正常免疫球蛋白 (HNIG)。建议紧急进行麻疹 IgG 检测以确定预防需求,但高危人群不应延迟预防以等待检测结果。