全球监管机构最近授权分发和管理Covid-19疫苗标志着大流行中的重要转折点。史无前例的尝试实现广泛的疫苗覆盖范围的尝试已经遭受了虚假和误导性信息的冲击[1]。错误的信息具有不利影响疫苗摄取的潜力。例如,几乎40%的美国人说他们不会接受疫苗,而最近的一项研究发现,对COVID-19的错误信息的信念显着降低了获取疫苗的意愿[2,3]。因此,加强防御能力的防御能力至关重要,以防止持续的Covid-19疫苗误解,并利用旨在抑制其影响力的有效策略。打击疫苗错觉的一种常见方法涉及揭穿虚假主张。虽然看似直观,但研究发现,这种方法可以加剧误解的负面影响,而不是正确。这是因为直接反驳错误信息的校正可以触发“持续影响效应”,即使确认校正,人们也会继续从内存中检索错误信息[4]。此外,矫正可以触发心理抵抗,尤其是当将纠正视为攻击性的显着价值和意识形态时,误解会引起人们的共鸣。因此,面对Covid-19的疫苗误解需要采取先发制人的行动,以“免疫公众免受误解”,这一过程借鉴了心理接种的概念。例如,由于公众对1900疫苗的影响在政治上是两极分化的,在美国尤其是在美国,错误的信息纠正可能是无效的或可能在犹豫的听众中引起的,因此使虚假的错误信息在决策中更具影响力。心理接种紧随生物医学的类比:就像接触病毒剂量弱的病毒有助于人体免疫学上抵抗未来的感染一样,也可以先发
标题:卡介苗 (BCG) 疫苗(2024 年 7 月更新)生效日期:2024 年 7 月 31 日重要提示:CPI #175 取代卡介苗(BCG 疫苗 CPI #103 和 CPI #175)。2022 年 8 月版本已于 2024 年 7 月 31 日更新。批准临床实践声明:BCG 疫苗不再被授权在西北地区的婴儿出生时接种,直到新生儿代谢筛查结果出来并且严重联合免疫缺陷 (SCID) 结果为阴性。此政策变更将立即实施。西北地区 BCG 疫苗接种政策的变化将导致西北地区医院产科立即停止 BCG 接种,除非在出院前知道婴儿的 SCID 结果。严重联合免疫缺陷症 (SCID) 筛查结果为阴性且符合 BCG 疫苗接种资格的新生儿可在获得新生儿法定监护人签署的知情同意书后接种疫苗。代谢筛查和严重联合免疫缺陷症 (SCID) 结果可能需要几天时间才能出炉。符合条件的婴儿可在出生后一岁内接种 BCG 疫苗,最好在出生后六周内接种。此政策变更将导致一些运营层面的管理变更(谁、在哪里、如何、何时),临床医生应与其区域经理核实以确定其所在区域的运营政策。BCG 疫苗在西北地区、加拿大和世界各地的高危结核病 (TB) 流行地区实施,以保护婴幼儿免受结核病感染的严重并发症。尽管 BCG 疫苗不能提供针对结核病的永久或绝对保护,但它确实对结核病脑膜炎和播散性疾病具有保护作用。请务必查看参考的 NEW 表格,以填写 BCG 疫苗接种资格、适合免疫、疫苗信息和知情同意书。
第 01 章 CRISPR 技术在开发家禽各种疾病疫苗和免疫中的应用 Tazeen Ahsan、Aqsa Zahoor、Saba Majeed、Hamad ur Rehman、Moazam Ali Khan、Muhammad Ali、Syeda Fakhra Waheed、Abid Hussain 和 Muhammad Asim 微生物研究所、兽医学学院、兽医和动物科学大学、拉合尔主校区 流行病学和公共卫生系、兽医和动物科学大学、拉合尔主校区 动物生产和技术学院、动物育种和遗传学系、兽医和动物科学大学、拉维校区家禽研究所、拉瓦尔品第 畜牧业和奶牛发展部 莱亚兽医和动物科学学院。比姆贝尔阿扎德查谟和克什米尔大学兽医学系、兽医学和动物科学学院 *通讯作者:Tazeen Ahsan (tazeenahsan98@gmail.com) 摘要 CRISPR 是一种现代基因组编辑方法,为疫苗和免疫的开发以及其在生物学不同领域的其他几种用途铺平了道路。CRISPR-Cas9 系统最初是在原核生物中发现的。CRISPR-Cas 9 系统的组成部分包括 Cas 操纵子、富含 AT 的梯子和由独特间隔序列分隔的重复序列。它已用于遗传学研究、生物医学建模和诊断等领域以及其他医学研究。基因组编辑技术也已用于开发针对家禽各种疾病的疫苗,本章也详细讨论了这种用途。CRISPR 技术与传统的活疫苗和减毒疫苗生产相比具有许多优势。我们可以修改疫苗生产策略,以通过考虑家禽疫苗接种和免疫技术的克服和缺点来免疫家禽。CRISPR 技术可以成为未来针对病毒和细菌性疾病对鸟类进行疫苗接种和免疫的一种方式。关键词 CRISPR 技术、CRISPR-Cas 9 系统、基因组编辑技术、生物医学建模、诊断学、疫苗生产
根据《加拿大免疫指南》,应特别考虑对子宫内单克隆抗体的免疫婴儿。在怀孕期间服用的一些单克隆抗体类似于母体抗体,通过胎盘屏障,可能导致婴儿的各种形式的暂时免疫抑制。例如,怀孕期间服用的利妥昔单抗与母亲和胎儿的B细胞耗竭有关,而在出生后长达六个月后,可以在婴儿中检测到英夫利昔单抗。由于少于六个月大的婴儿,禁忌使用BCG和口服脊髓灰质炎疫苗的潜在风险(继续用于世界其他地方)。一个例外是Palivizumab,这是预防呼吸道合胞病毒(RSV)感染的特异性。它不会干扰对活疫苗的反应。在利妥昔单抗治疗后应观察到六到12个月的更长间隔。目前尚无有关这些婴儿轮状病毒(RV)疫苗相关的潜在风险的数据。在进行RV免疫之前,实验室测试可能有助于评估体液和细胞免疫状态。在没有实验室测试结果的情况下考虑免疫时,免疫的决定应基于个人风险效率评估。另外,当前往没有RV免疫计划的司法管辖区,并且在野生型病毒接触的地方可能很高时,使用RV疫苗的免疫可能会谨慎地降低RV感染潜在并发症的风险。例如,在具有持续的RV免疫计划的司法管辖区中,通过牛群免疫的间接保护很可能很高,并且可以考虑预扣免疫,直到有关子宫内单克隆抗体的更多信息可用。对一岁以后进行的活疫苗的免疫反应(例如MMR或MMRV疫苗)不认为在子宫内暴露于单克隆抗体中受到影响。婴儿暴露于
亲爱的护理家庭,我们一直是儿童疫苗接种的强有力的拥护者。科学很明确:疫苗是安全有效的。他们节省了,并将继续挽救每年数百万的生命。由于有效的免疫计划,许多可怕我们祖父母吓到我们祖父母的疫苗可预防疾病很少见。这产生了一种危险的看法,即不再需要疫苗。不幸的是,如果社区中足够多的人没有接种疫苗,那么这些致命疾病将会恢复的机会,正如我们最近在麻疹,脊髓灰质炎和百日咳爆发中看到的那样。如果暴露于这些疾病,有许多孩子的风险特别高。这些包括那些患有医疗状况的人,不允许他们免疫,抗击癌症或免疫系统缺陷等疾病,或者太年轻而无法开始免疫接种的孩子。我们尊重父母指导孩子的医疗保健的权利。但是,我们认为重申的是,如果您选择不为孩子接种疫苗,这一决定也使我们最易感的患者处于危险之中。这些脆弱的孩子是您的家人,朋友,同学,教会成员,队友和亲人。我们每个人都按照我们要求患者遵循的同一时间表为自己的孩子接种疫苗。作为小儿医学专家和父母,我们接种疫苗,因为这是为我们的孩子和您的孩子做的最安全的事情。保护孩子的最成功方法是以建议的间隔给予所有疫苗。疫苗被证明是安全的,不会引起自闭症,并保护儿童免受衰弱和致命的疾病。wee Care Pediatrics的提供者决心确保所有患者的安全,我们全心全意地建议所有标准的儿童疫苗接种。因此,我们强烈建议您为孩子选择这些疫苗。如果您最终选择不免疫孩子,则可能会发现不同的做法更适合您。如果您选择留下来,我们仍然会热情和富有同情心的照顾您,因为我们继续倡导免疫接种。
疫苗的工作原理 绵羊和山羊主人的疫苗接种方案 James J. England,兽医,博士 动物和兽医学 爱达荷大学 爱达荷州考德威尔 呼吸道疾病、生殖疾病和新生儿腹泻继续“困扰”动物主人!为了对抗这些“瘟疫”,有三种管理方案:1) 提高动物/畜群对疾病的抵抗力(免疫和营养),2) 防止疾病进入畜群(生物安全),3) 治疗。本讨论将强调通过接种疫苗进行的免疫。免疫抵抗的基础是免疫系统识别和处理入侵的传染性生物,以防止感染的建立和疾病的发展。疫苗的开发是为了最大限度地提高动物的免疫反应,以抵抗和对抗传染病。免疫涉及复杂的分子和细胞机制,这些机制包括 1) 识别入侵的传染源 (抗原) 并产生特异性免疫反应 (抗体和免疫细胞) 以消灭入侵者。此外,免疫系统会形成特异性记忆 (记忆反应)。记忆反应 (记忆反应) 允许免疫系统“记住以前的遭遇”,并在再次接触入侵源时做出更快速、更具体的反应——这是接种疫苗的前提。记忆反应还会识别比刺激原发反应所需的抗原量少得多的抗原量。此外,记忆反应通常会导致更多更快的抗体产生。接种疫苗并不意味着免疫!疫苗接种计划疫苗接种计划应围绕每个操作的生产系统进行设计,涉及动物生产计划、动物使用和疾病史或问题。有两种基本类型的疫苗可供使用:灭活疫苗和减毒活疫苗。灭活疫苗在接种剂量中含有适当的抗原质量,以刺激免疫系统的“记忆”,然而,这些疫苗通常需要在 2-4 周内接种两次才能完全刺激免疫系统并建立记忆反应。现代疫苗的免疫原性可能因化学添加剂(称为佐剂)的存在而增强。佐剂是抗原识别和处理的非特异性增强剂,通常用于灭活疫苗中。不幸的是,佐剂也可能增加疫苗不良反应的发生率,尤其是在重复接种的情况下。一些灭活疫苗现在只需注射一次即可产生免疫力。
背景 脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒引起的危及生命的疾病。自 1979 年以来,脊髓灰质炎病毒传播已在美国消除,这在很大程度上要归功于成功的脊髓灰质炎疫苗接种计划。疾病控制和预防中心的 ACIP 免疫接种计划建议在 2 岁、4 岁、6-18 个月和 4-6 岁时接种四剂脊髓灰质炎疫苗。不建议 18 岁或以上的美国居民常规接种脊髓灰质炎疫苗。2022 年 6 月,纽约州罗克兰县一名未接种疫苗的成年人确诊感染脊髓灰质炎病毒。根据纽约州免疫信息系统 (NYSIIS),截至 2022 年 8 月,60.3% 的罗克兰县儿童在 24 个月大之前已接种至少三剂脊髓灰质炎疫苗。该县卫生部门启动了补种疫苗接种工作,并促使其他司法管辖区评估其居民的脊髓灰质炎疫苗接种覆盖率。 DHS 鼓励每个人都及时接种所有疫苗。威斯康星州居民可以通过威斯康星州免疫登记处 (WIR) 查看自己或孩子的疫苗接种状况。有关威斯康星州脊髓灰质炎的更多信息,请访问 DHS 网站。为支持疫情应对工作和疫苗接种策略,威斯康星州免疫计划正在提供脊髓灰质炎覆盖率的邮政编码分析。注意:本报告中提供的数据包括抑制以确保保密性。10 个客户以下的分母已从数据集中删除。本报告基于截至 2022 年 9 月威斯康星州免疫登记处 (WIR) 的覆盖数据。除非提供者是儿童疫苗 (VFC) 和/或成人疫苗 (VFA) 计划的一部分,否则向 WIR 报告不是强制性的。自 2015 年以来,为 6-18 岁儿童接种疫苗的药剂师必须在接种疫苗后 7 天内提交免疫数据。疫苗接种覆盖率数据是使用客户的主要地址而不是接种疫苗的地点进行评估的。使用外部软件对地址进行地理编码,以评估邮政编码覆盖率。未地理编码到威斯康星州位置的邮政编码将从分析中删除。脊髓灰质炎覆盖率评估如下:24 个月大时接种 3 剂,4-6 岁时接种 3 剂,4-6 岁时接种 4 剂。
1。简介免疫计划的权力由《公共卫生法》(2008年)提供。根据该法案,卫生当局必须确保提供旨在减少或消除不列颠哥伦比亚省可预防疫苗的免疫计划。卫生部为免疫计划和服务提供了预算支持。推荐的计划基于不列颠哥伦比亚疾病控制中心(BCCDC)的传染病和免疫服务(CDIS)领导的广泛的协商过程。不列颠哥伦比亚省的传染病政策委员会(CD政策)回顾了与预防和控制的科学,并就与传染病控制有关的事项向部长和卫生部提出建议。不列颠哥伦比亚省免疫委员会(BCIC)是CD政策的小组委员会。BCIC分析与实施新的或修订后的疫苗计划相关的程序问题(例如,可行性和可接受性)。2007年,BCIC开发了卑诗省免疫性的免疫框架,以指导和支持卫生当局和卫生系统合作伙伴,以在不列颠哥伦比亚省提供最佳免疫服务。CDI,CD政策,BCIC和卫生部收集的科学证据和建议纳入了BCCDC传染病控制手册中。BC传染病控制手册,第2章:免疫(BC免疫手册)提供了最佳实践指南,以指导提供免疫服务。卑诗省免疫手册的第1至5部分包括与有关疫苗提供的临床决策有关的具体指南。附录是支持基于证据的最佳实践的其他参考材料。BC免疫手册定期更新。是BC免疫手册用户的责任,以确保他们使用该手册的最新版本。这可以通过检查卑诗省免疫手册的在线版本或用于卑诗省免疫手册的最新修订列表来完成。《加拿大免疫指南》是免疫计划的关键参考,可以在必要时在免疫提供者使用其他背景信息。《加拿大免疫指南》中的建议是由国家免疫咨询委员会(NACI)提出的。《卑诗省免疫手册中的准则》符合以下法令中规定的当前省级立法:信息自由和隐私保护; BC公共卫生法,传染病法规;成人监护权法;婴儿和儿童法;学校法案和学校法案部长命令;医疗保健(同意)和护理机构(入学)法。
华盛顿特区,2022 年 4 月 22 日(泛美卫生组织/世卫组织)——为加快接种 COVID-19 疫苗并缩小其他疫苗可预防疾病的覆盖率差距,美洲国家和地区计划在美洲疫苗接种周期间为约 1.4 亿人接种疫苗。美洲疫苗接种周是泛美卫生组织 (PAHO) 发起的一项倡议,今年是其成立 20 周年。美洲疫苗接种周的主题为“您受到保护了吗?接种所有疫苗”,呼吁全民重新审视自己的疫苗接种计划并接种疫苗,以获得全面保护。泛美卫生组织主任卡丽莎·F·艾蒂安 (Carissa F. Etienne) 表示:“疫苗接种周是提高过去十年来脊髓灰质炎、麻疹、风疹、白喉和其他可预防疾病疫苗接种率的机会。”她说:“疫苗是有效的,在过去 20 年里,它使数百万人免于患病、住院甚至死亡。这就是为什么每个人都能获得疫苗至关重要。”在疫情爆发的两年里,对控制 COVID-19 的关注使卫生系统和卫生保健专业人员不堪重负,并使该地区近三十年来在抗击脊髓灰质炎和麻疹方面取得的进展倒退。2020 年,美洲有 270 多万儿童未接种疫苗或未完全接种疫苗,使他们容易感染麻疹、脊髓灰质炎和白喉等疾病,而前两种疾病已在该地区消除。虽然 2020 年三剂脊髓灰质炎疫苗的接种率为 82%,为 1994 年以来的最低水平,但该地区针对麻疹、腮腺炎和风疹(使用 MMR1 MMR 疫苗)的接种率为 87%,比 2016 年的 93% 低了 6 个百分点。与此同时,该地区针对白喉、破伤风和百日咳(使用 DTP3 疫苗)的接种率也从 2016 年的 91% 下降到 2020 年的 85%。所有这些接种率都低于泛美卫生组织为防止疫情爆发而建议的 95% 。“疫苗仍然是我们最好的保护。我们不能放松警惕,”艾蒂安强调道。我们必须加大努力扭转这种局面,我们知道如何做到这一点,我们消除疫苗可预防疾病的历史证明了这一点。”该地区在短短 16 个月内接种了近 18 亿剂新冠疫苗,这是历史上规模最大的免疫计划。14 个国家已经实现了世卫组织的目标,即在 2022 年 6 月 30 日之前为 70% 的人口接种疫苗,26 个国家的覆盖率达到 40% 至 69%,11 个国家的覆盖率仍低于 40%。泛美卫生组织表示:“只要我们共同努力接种疫苗,就有可能取得成功。”
1。我将每年提交一个提供者资料,代表我的实践/设施服务的人群。,如果(1)儿童数量更改或(2)日历年内设施变化的状态,我将更频繁地提交。2。i将在每种免疫接触中筛查患者并记录VFC资格的资格状态(即联邦政府或符合国家疫苗的资格),并通过此类类别通过此类类别施用VFC购买的疫苗,仅适用于18岁或以下年龄以下的儿童,他们符合以下类别的一个或多个类别:A。联邦政府符合疫苗的儿童(合格VFC):(1)是美洲印第安人或阿拉斯加人; (2)被招收医疗补助; (3)没有健康保险; (4)保险不足:拥有健康保险的孩子,但承保范围不包括疫苗;保险的儿童仅涵盖选定的疫苗(仅适用于非覆盖疫苗的VFC)。保险不足的儿童只有通过联邦合格的健康中心(FQHC)或农村健康诊所(RHC)或根据批准的代表协议接受VFC疫苗。B.符合国家疫苗资格的儿童:(1)此外,在我的州将其他类别的儿童指定为“国家疫苗资格”的范围内,我将筛选该协议附录中列出的资格,并将给予国家资助的剂量(包括317个资助的剂量)。0至18岁的儿童不符合一个或多个资格的联邦疫苗类别(合格VFC),没有资格接收基于VFC购买的疫苗。3。B.4。5。6。对于在提供者概况中确定和商定的疫苗,我将遵守由免疫实践咨询委员会(ACIP)建立的免疫时间表,剂量和禁忌剂(ACIP)并包括在VFC计划中,除非:A。在提供者的医疗判断中,根据公认的医学实践,提供者认为这种合规性在医学上不适合儿童。特定要求与国家法律相矛盾,包括与宗教或其他豁免有关的法律。我将在至少三年内维护与VFC计划有关的所有记录,并应要求提供这些记录以进行审查。VFC记录包括但不限于VFC筛查和资格文件,计费记录,验证接种疫苗的病历,疫苗订购记录以及疫苗的购买和问责记录。我将免疫符合条件的儿童,以公开供应的疫苗免费向患者接受疫苗。我不会向超过每疫苗剂量24.23美元的管理费用上限的非医疗疫苗的儿童收取疫苗管理费。对于医疗补助儿童,我将接受由州医疗补助机构或合同的医疗补助健康计划设定的免疫管理的报销。7。我不会拒绝向已建立的患者进行公开购买的疫苗,因为孩子的父母/监护人/个人或记录无法支付管理费。