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awiqli，胰岛素icodec
该药物会受到其他监测。这将允许快速识别新的安全信息。医疗保健专业人员被要求报告任何可疑的不良反应。有关如何报告不良反应的第4.8节。1。药物产品的名称AWIQLI 700单位/ML注射液的溶液2。定性和定量组成1 ml溶液包含700个胰岛素ICODEC*（相当于26.8 mg胰岛素ICODEC）。每个预填充的笔在1 mL溶液中包含700单位的胰岛素ICODEC。每个预填充的笔在1.5 mL溶液中包含1050单位的胰岛素ICODEC。每个预填充的笔在3毫升溶液中包含200单位的胰岛素ICODEC。*由重组DNA技术在酿酒酵母中产生的。有关赋形剂的完整列表，请参见第6.1节。3。药品注射的药物溶液（flextouch）。pH值约为7.4，清晰无色的等渗溶液。4。临床细节4.1成人糖尿病的治疗指征治疗。4.2动态和行政方法学方法该药物是每周一次地下给药的基础胰岛素。它旨在在一周中的同一天进行管理。包括胰岛素ICODEC在内的胰岛素类似物的效力以单位表达。awiqli有一个强度，700单位/毫升。所需剂量以单位拨号。请参阅第4.5和5.1节。胰岛素ICODEC的一（1）个单位对应于1个单位胰岛素甘醇蛋白（100单位/mL），1个胰岛素detemir单位，1个胰岛素Degludec单位或1个国际人类胰岛素单位。每次注射的10-700单位的剂量可以用10个单位的步骤进行。在1型糖尿病患者中，该药物必须与推注胰岛素结合使用，以涵盖进餐时间胰岛素的需求。在2型糖尿病患者中，该药物可以单独或与口服抗糖尿病药物，GLP-1受体激动剂和推注胰岛素组合使用。应考虑将胰岛素ICODEC添加到磺酰脲治疗中时，停用或减少磺酰尿素剂量。
胰岛素作用和胰岛素抵抗的机制Rovshan Khalilov *，Shabnam Abdullayeva
摘要。胰岛素是胰腺β细胞产生的关键激素，在维持葡萄糖稳态和调节人体中各种代谢过程方面起着核心作用。鉴于胰岛素相关疾病的患病率上升，例如2型糖尿病和代谢综合征的患病率上升，了解胰岛素作用的机制和胰岛素抵抗的发展至关重要。这篇全面的评论文章旨在详细概述胰岛素作用的机制以及导致胰岛素抵抗的因素。探索了胰岛素的分子结构及其与特定细胞表面受体的相互作用，从而阐明了细胞内胰岛素信号通路的复杂性。重点放在胰岛素的各种细胞内作用上，包括葡萄糖转运和代谢，蛋白质和脂质合成以及细胞生长和增殖。本文深入研究了胰岛素抵抗的多方面性质，讨论了其定义并概述了各种原因，包括遗传易感性，肥胖，身体不活动和饮食习惯。此外，阐明了负责胰岛素受损反应的分子机制，特别着重于胰岛素受体信号传导的改变和细胞内途径中的破坏。胰岛素抵抗具有重大的健康影响，本文解决了胰岛素抵抗的后果，尤其是其与2型糖尿病的发展及其与心血管疾病和其他代谢性疾病的联系。此外，还提出了增强胰岛素敏感性和战斗胰岛素抵抗的潜在策略。讨论了生活方式修改，药理学干预措施和新兴治疗方法在改善胰岛素敏感性中的作用。
比较每天三次Novomix胰岛素与胰岛素谷氨酸一次，每天一次，每天三次胰岛素阿斯帕特在2型糖尿病患者的血糖控制上的三次胰岛素蛋白：一项横断面研究
摘要目的：本分析的目的是比较这两种治疗方案（每天两次或三次胰岛素胰岛素或每天一次胰岛素甘蓝蛋白加两次或每日胰岛素ASPART两次）对伊朗患者T2DM患者的血糖控制的影响。材料和方法：这项横断面研究进行了一年，对YAZD医学研究中心的2型糖尿病患者进行了一年。从基线（第0周）到24 -48周的血糖控制（HBA1C，FBG和2HPP）在接受Novomix胰岛素两次或每天三次接受Novomix胰岛素的患者的电子文件中记录。将这些特征与每天接受一次胰岛素谷氨酸加一次的患者进行了比较，或者每天三次胰岛素阿斯帕特（根据每餐）。p <0.05被认为是显着的水平。结果：根据发现，两个治疗组均显示FBG，2HPP和HBA1C从基线到研究终点的显着降低（第24和48周）（所有比较p <0.05）。但是，在研究期间，与基线水平相比，HbA1c，FBG和2HPP水平的变化在两组之间并不显着。结论：与Aspart和NovoMix相比，胰岛素甘醇制度可有效地减少HBA1C-FBS-2HPP，但在这两个方面之间没有看到显着差异。建议观察更多的有效性并获得更有效和可靠的研究结果。关键字：胰岛素阿斯帕特，胰岛素甘细胞，血糖控制，糖尿病，类型2。
胰岛素degludec/胰岛素阿斯帕特（IDEGASP）与胰岛素谷氨酸（IGLARU300）的疗效在2型糖尿病的胰岛素 - 不胰岛素患者中：回顾性
（ADA），欧洲糖尿病研究协会（EASD），印度糖尿病研究协会（RSSDI）以及所有全球共识指南，早期的胰岛素是控制糖尿病并延迟并发症发作的一种合适方法[8-10]。RSSDI指南建议胰岛素治疗如果三种或更多口服抗糖尿病药物（OADS）的最佳剂量在3-6个月内无法实现HBA1C靶标，或者有机功能障碍会禁忌使用OADS [10]。新的胰岛素类似物的出现已经革命了T2D管理。The second-generation basal insulin analogs, such as IDeg and IGlarU300 provide a range of compelling therapeutic benefits over first- generation analogs, such as insulin glargine 100 U/mL and insulin detemir, with improved pharmacokinetics, reduced risk of hypoglycemia, longer duration of ac- tion, and improved glycemic control [11–15].包括空腹血糖（FBG），餐后血糖[PPBG]和血红蛋白A1C（HBA1C）水平，血糖差异和生活质量必须有效地考虑考虑碳水化合物富含印度饮食的含量[16]。FBG和PPBG水平都需要控制更好的结果。RSSDI共识表明，启动IDEG-ASP共形成是基础胰岛素的替代方法，可更好地管理T2D中血糖控制的基础胰岛素[17，18]。IDEGASP共同制造胰岛素类似物是一种有前途的胰岛素治疗，对预混合胰岛素制剂的非属性，并且是基底胰岛素胰岛素疗法的潜在替代方案，用于T2D管理[19] [19]。为了解决这个目标，我们进行了一个多中心，临床观察者 -IDEG提供了控制FBG水平的长效基础胰岛素，胰岛素阿斯帕特推注成分（IASP）控制PPBG。另一方面，Iglaru300是广泛接受的基础超长作用第二代胰岛素，可提供稳定且持续的基础胰岛素水平。与其他预制胰岛素制剂相比，已证明使用共同体IDEGASP和IGLARU300降低了低血糖水平和低血糖的频率，但没有研究或荟萃分析比较了IDEGASP和IGLARU300在印度同胞管理T2D的功效。对广泛规定的第二代胰岛素类似物IDEGASP与Iglaru300的比较疗效研究将阐明任何选择分子作为T2D胰岛素 - 不接受T2D患者的胰岛素启动剂的潜在同等用法。此外，有限的数据支持IDEGASP的RSSDI指南建议，作为胰岛素不胰岛素且没有控制的T2D的个体中的引发剂胰岛素[10]。我们旨在研究当用作初始胰岛素方案时，与Iglaru300相比，IDEGASP的表现是否非劣效率。
青少年的糖尿病管理：胰岛素泵治疗与胰岛素注射疗法
证据表明，胰岛素泵优于传统的胰岛素注射。如图3所示，有多种影响T1DM治疗依从性的因素。其中许多通过使用胰岛素泵的使用减少。消除治疗障碍会导致增加的治疗依从性，这在胰岛素泵治疗中可以看出。这些结果得出的结论是，在T1DM 13-18岁的青少年中，使用胰岛素泵疗法会导致由于对治疗的依从性的增加而导致更好的血糖控制。未来研究的建议包括需要进一步研究和开发治疗方案以进一步合规
改善了使用生理胰岛素脱敏的HOMA-IR胰岛素敏感性和血糖控制
2型糖尿病（T2DM）是一种慢性代谢疾病，导致由于胰岛素抵抗，缺乏胰岛素分泌或两者而无法调节葡萄糖代谢。不幸的是，全球糖尿病的新病例主要是由于肥胖症的增加。未经治疗的慢性高血糖可能导致毁灭性的微血管并发症，例如心脏病，中风，肾衰竭，失明和糖尿病神经病。T2DM的标志是进行性胰岛素抵抗和代谢功能障碍，在这种情况下发现的无数并发症中起着核心作用。通过胰岛素抵抗（HOMA-IR）的体内稳态模型评估来计算一种简单的胰岛素抵抗。是根据公式计算的：空腹葡萄糖（NMOL/L）X空腹胰岛素（microu/l）/22.5。大于1.9表示早期的胰岛素抵抗，而大于2.9表示明显的胰岛素抵抗。在T2DM的情况下，逆转胰岛素抵抗可能在改善这种慢性疾病的并发症方面起关键作用。 因此，生理胰岛素复敏（PIR）已被用作一种治疗患有进行性胰岛素耐药性和后期T2DM并发症患者的新方法。 在此案例研究中，我们提出了一个T2DM患者的病例系列，该患者改善了使用PIR的HOMA-IR和A1C血糖控制。在T2DM的情况下，逆转胰岛素抵抗可能在改善这种慢性疾病的并发症方面起关键作用。因此，生理胰岛素复敏（PIR）已被用作一种治疗患有进行性胰岛素耐药性和后期T2DM并发症患者的新方法。在此案例研究中，我们提出了一个T2DM患者的病例系列，该患者改善了使用PIR的HOMA-IR和A1C血糖控制。
饮食控制 vs. 胰岛素/降血糖控制
我们分析了 TriNetX 联合网络中确诊为 GDM 患者的数据，利用了 2013 年至 2023 年的去识别电子病历 (EMR)。该研究涉及两个队列：一个饮食控制队列 (N=96,678)，不包括使用胰岛素或口服降糖药的患者，以及一个胰岛素/降糖药控制队列 (N=27,155)，不包括饮食控制病例。两个队列以 1:1 的比例匹配，使用倾向评分来调整混杂变量。我们使用风险比评估了各种妊娠相关并发症（例如 2 型糖尿病、先兆子痫、产后抑郁症）的风险，并对总体生存率进行了 Kaplan-Meier 分析。所有数据定义均遵循 ICD9/10、CPT 和 RxNorm 标准。
如何最小化胰岛素错误
国家报告与学习系统（NRLS）收到了英格兰NHS组织报告的患者安全事件。从2013年到2014年，它收到了5990个此类报告，涉及社区护理，医疗和治疗服务中的胰岛素；社区药房；和一般实践设置。