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综合生理学：2020 年大挑战赛更新
自从我在 2010 年撰写了《综合生理学大挑战》一书，已经过去了 10 年，我们现在不仅应该反思我们在这一征程中取得的进展，也应该考虑未来出现的挑战和机遇。观察各种生理学期刊在影响因子和发表文章方面的表现也很有意义。从 8 种著名生理学期刊的样本来看，生理学领域本身似乎仍然保持强劲，平均影响因子在这段时间内没有变化或趋势（图 1）。从 8 种著名生理学期刊的样本来看，2010 年的影响因子中位数为 4.5，9 年后增加到 5.4，每本期刊的平均文章数量从 182 篇增加了一倍达到 373 篇（图 1）。进步最为显著的是《生理学前沿》，其发表文章数量从 2010 年的 59 篇增加到 9 年间 1984 篇，而《生理学学报》的影响因子也从 2010 年的 3.1 提高到 2018 年的 5.9，提高了近两倍。有趣的是，开放获取和综合科学期刊《PLOS ONE》的影响力从 4.4 下降到 2.8，但文章数量却从 7,000 篇增加到 18,000 篇。《神经科学杂志》的影响因子也从 7.2 略微下降到 6.0，文章数量在同一 9 年期间从 1,700 篇减少到 800 篇。虽然这些是来自其他领域的轶事例子，在质量和数量方面的评估有限，但它们确实表明，生理学作为一个领域在过去 10 年里表现得相当不错，至少保持了原有的水平，在某些情况下甚至有所提高。
OBM 综合和补充医学
摘要 越来越多的证据表明，催眠可以有效调节急性和慢性疼痛状态下的痛觉。在神经生理学方面，最近的证据在一定程度上揭示了催眠缓解疼痛的奥秘。催眠镇痛暗示很可能能够在中枢神经系统 (CNS) 的多个水平和部位调节疼痛处理。在外周水平，催眠可能通过下调 A delta 和 C 纤维的刺激以及减少交感神经唤起来调节伤害性输入。在脊髓水平，已证明催眠期间发生的感觉镇痛与伤害性屈曲 (RIII) 反射（一种多突触脊髓反射）的减少呈线性相关。在脊髓上皮层水平，神经影像学和电生理学研究表明，镇痛的催眠暗示可以直接调节疼痛知觉的感觉和情感维度，并且情感维度的减少比感觉维度更显著。此外，催眠易感性高的受试者比催眠易感性低的受试者具有更强的注意力过滤能力；前者的认知灵活性更强，可能使他们能够更好地集中注意力，将注意力从伤害性刺激上转移，并更好地忽略环境中的无关刺激。认知控制过程与“监督注意力系统”有关，该系统涉及额颞边缘皮层。
研究论文膀胱癌免疫浸润特征及其临床意义：综合基因组分析
肿瘤浸润免疫细胞与膀胱癌预后密切相关。肿瘤浸润免疫细胞的分析通常基于免疫组织化学分析。由于许多免疫细胞标记蛋白对不同的免疫细胞并不具有特异性，这可能会引起误导或不完整。CIBERSORT 是一种使用基因表达数据估计混合细胞群中特定细胞类型的算法。在本研究中，CIBERSORT 算法用于识别免疫细胞浸润特征。基因表达谱、突变数据和临床数据均来自 Cancer Genome Atlas (TCGA) 数据库。使用无监督共识聚类根据 22 种免疫细胞类型的分数获得膀胱癌的免疫细胞浸润亚型。确定了四个具有不同免疫浸润和突变特征的免疫细胞簇。此外，这种分层具有预后相关性，其中簇 2 的结果最好，簇 1 最差。这些簇显示出不同的 mRNA 表达模式。亚型簇1中的特征基因主要参与细胞分裂，亚型簇2中的特征基因主要参与抗原加工和呈递，亚型簇3中的特征基因主要参与表皮细胞分化，亚型簇4中的特征基因主要参与体液免疫反应。这些差异可能影响膀胱癌的发展、对治疗的敏感性以及预后。通过进一步验证，本研究可能有助于个性化治疗和精准医疗的发展。
创伤性脑损伤患者的循环代谢物谱和磁共振成像指标的综合分析
1 厄勒布鲁大学医学院，702 81 厄勒布鲁，瑞典；ilias.thomas@oru.se 2 图尔库大学和奥博学术大学图尔库生物科学中心，FI-20520 图尔库，芬兰；alex.dickens@utu.fi 3 图尔库大学医院临床神经科学部、神经外科和康复及脑外伤科，FI-20520 图尔库，芬兰；jussi.posti@utu.fi 4 图尔库大学医院图尔库脑损伤中心，FI-20520 图尔库，芬兰；mehmoh@utu.fi(MM)；riikka.takala@gmail.com (RSKT)； Olli.Tenovuo@tyks.fi(OT) 5 图尔库大学临床神经科学系，FI-20520 图尔库，芬兰 6 伦敦帝国理工学院计算系，伦敦 SW7 2AZ，英国；ledig.christian@gmail.com 7 图尔库大学医院和图尔库大学围手术期服务、重症监护医学和疼痛管理，FI-20520 图尔库，芬兰 8 厄勒布鲁大学化学系，702 81 厄勒布鲁，瑞典；tuulia.hyotylainen@oru.se * 通讯地址：matej.oresic@oru.se；电话：+ 46-76-9464459
OBM 综合和补充医学
摘要 综合健康 (IH) 疗法越来越多地用于管理健康状况，但阻碍护士提供 IH 疗法的障碍仍然存在。信息学和人工智能 (AI) 方法有潜力促进护士专业使用 IH 疗法。本综述的目的是 (1) 描述促进护士使用 IH 疗法的信息学和 AI 方法的科学现状，以及 (2) 确定文献中的空白以供未来研究。本系统范围审查遵循了审查和传播中心发布的系统审查指南。使用五个数据库检索 2008 年至 2018 年期间发表的相关文献。描述十四项研究的十六篇文章符合预定义的资格标准并进行了审查。使用描述性数值摘要方法和主题分析来综合纳入的文献。出现了一种四重类型来标记信息学和 AI 方法，包括带有 AI 的机器人、基于计算机和移动的应用程序、电子