背景:随着许多新型的宫内诊断技术对生命危险状况的发展,孕产妇医学(MFM)医生为扩大治疗界限的努力永远不应受到影响。在宫内胎儿治疗(IUFT)的快速增长和革命成就中,这一事实可以注意到。目的:本研究旨在收集有关宫内胎儿治疗(IUFT)的当前可用数据,作为一个新的快速前进的医学领域,从一般性的角度来看,而不是深入研究其复杂的信息。方法:这是一篇在沙特阿拉伯吉达的Batterjee医学院撰写的全面文献评论文章。通过使用关键字(如下所述),对七个不同的医学数据库(AMED杀人和综合医学数据库,生物科学家的知识网络预览,Cochrane图书馆,Embase和Medline of Knowledge,ovidsp和PubMed)进行了跨搜索。结果:IUFT包括宫内药物治疗,微创胎儿干预和开放式胎儿手术。随后将这些干预措施分为不同的猫。IUFT的未来方面集中于宫内干细胞转移和宫内基因治疗等。结论:先天性胎儿异常的诊断前诊断需要早期的宫内干预来解决当前问题并避免进一步的并发症。应始终考虑道德标准和家庭咨询,并应采用风险效益量表。进一步探索这个快速前进的领域至关重要,并且推荐了广泛的临床试验和研究。
植菌花(M. hominis)会引起泌尿生殖器感染和与妊娠有关的并发症。由于h. hominis感染引起的颅内脓肿的报道很少见。在这里,我们报告了一场交通事故后被送往我们医院的交通事故后(第0天)。患者,一个70年代的男人,进行了膀胱摄影,并插入了尿道导管。在第三天,患者进行了脑血肿疏散,在第七天,患者发烧后,服用了静脉炎头和万古霉素。在第10天,由于持续发烧,抗生素切换为MeropeNem和Vansomycin。在第17天,磁共振成像揭示了大脑和硬膜外脓肿,并进行了脓肿的排水。革兰氏染色显示出许多多形核白细胞,但没有可见的微生物。在接种培养的两天后,第19天,在血琼脂上观察到微小的精确菌落。从这些菌落中对16S rRNA基因的测序揭示了hominis的存在。在第27天,将治疗改为左氧氟沙星和克林霉素,以治疗由himinis造成的颅内脓肿。抗生素治疗持续52天,直到脓肿消失。未观察到复发。当怀疑细菌是颅内脓肿的原因时,患有himinis感染的风险,革兰氏染色并未显示出任何微生物,考虑到hominis M. hominis是一种病原体,进行扩展的培养很重要。
在全球范围内,微塑性污染对海洋生物群具有许多负面影响,这加剧了其他形式的全球人为障碍的影响。越来越多的证据表明,微塑料(MPS)不仅通过摄入造成物理损害,而且还通过浸出吸收和吸附化学物质来充当危险化合物的媒介。对塑料污染作用的研究在很大程度上假定物种均匀反应,同时忽略了种内多样性(即单个物种内的变化)。我们研究了源自工厂新鲜(处女)和滩开的微塑料对地中海贻贝Mytilus Galloprovincialis的两个遗传谱系的行为反应的塑料浸出物的影响。通过实验室行为实验,我们发现,在暴露于海滩微塑料(海滩MPL)的渗出液中,大西洋标本的移动率明显少于地中海个体,就(i)(i)通过移动和(ii)净距离响应的个体比例(i)净距离和距离。相比之下,在暴露于Virgin Micropolpics(Virgin MPLS)的MPL时,在成年人或新兵的行为中未观察到显着的种内差异。此外,在浓度增加(木炭过滤海水中的10-5 m至10-3 m)以增加浓度的三个氨基酸(L-半胱氨酸,脯氨酸和L-达糖碱)的提示接收,通过使用Mussel触及海滩MPLS或对照海水进行的电生理学分析测试了在木炭过滤的海水中接受提示。我们发现,对10-3 m L-半胱氨酸的反应(无论处理如何)和10-4 m L-半胱氨酸(在暴露于海滩MPLS的贻贝中)和10-3 M脯氨酸(在暴露于海滩MPLS的贻贝中)和10-5 m l- L-L- lel- L-L-丁嘧啶的反应明显差异。我们的研究表明,海贻贝的种内变异可能会引起对塑料污染的不同反应,这可能是由于谱系之间的局部适应和生理变异而引发的。我们的工作强调了评估种内变异的影响的重要性,尤其是在环境前哨物种中,因为这种多样性水平可以调节对塑料污染的反应。
在这项研究中,通过应用X射线辐射评估了13个肿瘤细胞系衍生的皮下模型和一个颅内肿瘤模型。通过使用该设备(X-RAD225,PXI Precision,USA)评估辐射水平对不同肿瘤类型和不同肿瘤模型的响应,从而直接在局灶性肿瘤部位上传递靶向辐射。此外,我们研究了放射线和化学疗法药物(吉西他滨)在H22鼠肝癌细胞中的综合益处,源自皮下造型模型。研究了辐射治疗对NCI-H1975-LUC,人类非小细胞肺癌内颅内模型与人类检查点激酶共济失调 - 毛细血管症杂交(ATT)激酶抑制剂AZD0156结合的影响。此外,还评估了血脑屏障的完整性以及AZD0156的药效学标记PRAD50的存在。研究结果表明,X射线辐射在所有研究的模型中都具有抗肿瘤作用,并且还与放射性敏感剂,吉西他滨或AZD0156结合处理。我们认为,这项研究表明,有很多潜在的完全利用辐射平台来识别辐射敏化器或化学候选者,以使肿瘤学会的管理受益。
摘要 - 每年,数以百万计的患者在手术过程中恢复意识,并可能患有创伤后疾病。我们最近表明,可以使用脑电图(EEG)信号的中位神经刺激过程中的运动活动检测来提醒医务人员,患者正在醒来并试图在全身麻醉下移动[1],[2]。在这项工作中,我们测量了直接训练对过滤的EEG数据进行训练的多种深度学习模型(EEGNET,深卷积网络和浅卷积网络)的运动图像的准确性和假阳性。我们将它们与有效的非深度方法进行了比较,即基于常见空间模式的线性判别分析,即应用于协方差矩阵的Riemannian Mean Mean Algorithm的最小距离,基于逻辑回归的逻辑回归,这是基于逻辑回归的,这是对协方差矩阵(TSS+LR)的较相关的空间投影。与其他分类器相比,EEGNET显着提高了分类性能的显着提高(p-值<0.01);此外,它的表现优于最佳的非深度clas-sifier(TS+LR),其精度为7.2%。这种方法有望改善全身麻醉期间术中意识检测。
Differential Intrahepatic Integrated HBV DNA Patterns Between HBeAg-Positive and HBeAg-Negative Chronic Hepatitis B Short title: Integrated HBV DNA profiles in hepatitis B Authors: Daryl T-Y Lau 1 , Elena S Kim 2 , Zhili Wang 3 , Wendy C King 4 , David E Kleiner 5 , Marc G. Ghany 6 , Amanda S Hinerman 4 , Yuanjie Liu 2,Raymond T. Chung 7,Richard K Sterling 8,Gavin Cloherty 9,Selena Y. Lin 3,Hsin-ni Liu 10,Ying-Hsiu Su 3,10 *,Haitao Guo 2 * 1肝脏中心,贝丝以色列伊斯兰教教士医学中心,哈佛医学中心,哈佛大学,霍克斯氏菌,美国摩布斯,美国2个部门,美国2 *癌症病毒学计划,UPMC Hillman癌症中心,匹兹堡大学医学院,美国匹兹堡,美国3月3日,美国Doylestown,美国匹兹堡大学匹兹堡大学公共卫生学院4个流行病学系4,美国匹兹堡大学公共卫生学院,美国国家癌症研究所5实验室5实验室,国家癌症研究所,国家癌症研究所。美国波士顿哈佛医学院,美国马萨诸塞州贝塞斯达,美国7 GI部,美国波士顿,8胃肠病学和肝病学,美国里士满大学,美国里士满,9个abbott Laboratories,9个胃肠病学和肝病学
内窥镜型型方法(ETSA)是一种常用的技术,可以微创地去除卖出和羊角菌病变。假设 ETSA中的增强现实(AR)应用是通过将3D重建模型集成到手术领域中来增强术中可视化的。 本研究描述了与内窥镜外科导航高级平台(EndoSNAP,手术剧院,俄亥俄州克利夫兰,俄亥俄州,俄亥俄州,俄亥俄州,美国)相关的工作流程和手术结果,这是一个用于手术规划和销售术中术中导航的AR平台。 我们分析了使用内核NAP进行ETSA肿瘤切除的患者队列。 术前MRI和CT扫描被重建,并使用手术排练平台软件合并为单个360°AR模型。 然后将模型导入到内osnap中,该模型与内窥镜和神经验证系统集成在一起,以实时术中使用。 记录了患者人口统计学,肿瘤特征,切除程度(EOR)以及内分泌和神经系统结局。 包括新诊断的18名成年患者(83%),复发性(17%)肿瘤包括在内。 病理学由垂体腺瘤(72%),颅咽管瘤(11%),脑膜瘤(11%)和脊全瘤(6%)组成。 56%的患者存在视觉压缩,其中70%的术前视觉缺陷。 在17%的肿瘤中观察到海绵窦侵袭。 分别在56%和28%的病例中注意到术前激素过量和不足。 平均EOR为93.6±3.6%。ETSA中的增强现实(AR)应用是通过将3D重建模型集成到手术领域中来增强术中可视化的。本研究描述了与内窥镜外科导航高级平台(EndoSNAP,手术剧院,俄亥俄州克利夫兰,俄亥俄州,俄亥俄州,俄亥俄州,美国)相关的工作流程和手术结果,这是一个用于手术规划和销售术中术中导航的AR平台。我们分析了使用内核NAP进行ETSA肿瘤切除的患者队列。术前MRI和CT扫描被重建,并使用手术排练平台软件合并为单个360°AR模型。然后将模型导入到内osnap中,该模型与内窥镜和神经验证系统集成在一起,以实时术中使用。记录了患者人口统计学,肿瘤特征,切除程度(EOR)以及内分泌和神经系统结局。包括新诊断的18名成年患者(83%),复发性(17%)肿瘤包括在内。病理学由垂体腺瘤(72%),颅咽管瘤(11%),脑膜瘤(11%)和脊全瘤(6%)组成。56%的患者存在视觉压缩,其中70%的术前视觉缺陷。海绵窦侵袭。分别在56%和28%的病例中注意到术前激素过量和不足。平均EOR为93.6±3.6%。平均术前肿瘤体积为21.4±17cm³,术后降至0.4±0.3cm³。术后并发症包括需要手术修复的CSF泄漏(17%),癫痫发作,与先前存在的半球外伤有关(6%),肺栓塞(6%),深静脉血栓形成(6%)和鼻窦炎(6%)。这些发现表明,通过内部NAP的AR-增强可视化是ETSA的可行且潜在的有益辅助功能,可用于Sellar和Parasellar肿瘤切除。
摘要龋齿的检测是一个普遍的口腔健康问题,仍然是有效牙科护理的关键组成部分。传统的诊断方法,例如视觉检查和射线照相分析,通常受到主观性和可变性的限制。近年来,人工智能(AI)和深度学习模型的整合在增强牙科检测的准确性,速度和一致性方面表现出了巨大的希望。本文系统地回顾了基于AI的模型的应用,尤其是卷积神经网络(CNN),生成对抗网络(GAN)和转移学习模型,在检测从内部图像的牙齿中。评论突出了这些模型的优势和局限性,对其性能指标进行了全面分析,包括曲线下的准确性,灵敏度,特异性和面积(AUC)。
1伊朗,马什哈德医学院医学院,伊玛目·雷扎医院血管和血管内手术研究中心血管外科助理教授,伊朗马什哈德; 2伊朗,马什哈德医学院医学院,伊玛目雷扎医院血管外科血管和血管内研究中心麻醉学副教授,伊朗马什哈德; 3手术肿瘤学研究中心麻醉学助理教授,伊拉姆·雷扎医院,医学院,马什哈德医学科学大学,伊朗马什哈德; 4伊朗马什哈德医学科学大学医学院麻醉学麻醉学副教授,伊朗医学院; 5伊朗Mashhad医学科学大学伊玛目REZA医院血管和血管内手术研究中心普通外科居民; 6普通医师,马什哈德医学科学大学,伊朗马什哈德。
免疫功能低下的个体中的呼吸道合胞病毒(RSV)感染通常会导致长期疾病,发展为严重的下呼吸道感染甚至死亡。造血干细胞移植(HCT)成年人的宿主免疫环境如何影响急性感染期间的病毒遗传变异。在本研究中,我们从从正常(<14天)且延迟(≥14天)的RSV清除率的HCT成年人纵向收集的样品中对RSV/A或RSV/B进行了整个基因组测序。我们确定了RSV的宿主间和宿主内遗传变异以及突变对推定糖基化位点的影响。RSV的宿主变化以附着(G)和融合(F)糖蛋白基因为中心,然后是聚合酶(L)和矩阵(M)基因。有趣的是,RSV/A和RSV/B的正常清除组和延迟清除组之间的总体遗传变异是恒定的。主宿内变异主要发生在G基因中,然后是非结构蛋白(NS1)和L基因。但是,仅在G基因中出现或仅在延迟的病毒清除率组中出现终止密码子和移码突变的增益或丢失。G基因中O连锁糖基化位点的潜在增益或丧失发生在RSV/A和RSV/B分离株中。 对于RSV F基因,在抗原表位中的三个RSV/B分离株中,N连接的糖基化位点的丧失发生。 口服和雾化的利巴韦林都不会在L基因中引起任何突变。G基因中O连锁糖基化位点的潜在增益或丧失发生在RSV/A和RSV/B分离株中。对于RSV F基因,在抗原表位中的三个RSV/B分离株中,N连接的糖基化位点的丧失发生。口服和雾化的利巴韦林都不会在L基因中引起任何突变。总而言之,长时间的病毒脱落和免疫缺陷导致RSV变异,尤其是在G基因的结构突变中,可能与免疫逃避有关。因此,对免疫功能低下患者的RSV分离株进行测序和监测至关重要,因为它们可以产生逃生突变体,从而影响即将发生的疫苗和治疗的有效性。