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推荐引文 推荐引文 Andani, Gina；林德里亚纳萨里，林德里亚纳萨里；奥克塔维亚，雷尼；和 Septiyanti, Ratna (2022)“印度尼西亚会计学生对采用人工智能 (AI) 的自信”，Jurnal Akuntansi dan Keuangan Indonesia：卷。 19：伊萨。 1，第 2 条。DOI：10.21002/jaki.2022.02 网址：https://scholarhub.ui.ac.id/jaki/vol19/iss1/2
作为工业革命 4.0 的影响，人工智能 (AI) 在会计领域的发展引发了人们对会计师未来以及会计师被人工智能取代可能性的各种担忧。全球企业不断采用人工智能，尤其是在印度尼西亚，人工智能的采用引发了人们对会计师将被人工智能取代的担忧，因为他们缺乏使用人工智能的能力。2021 年 1 月进行了一项定量描述性研究，通过分发问卷收集了来自印度尼西亚各地大学的 476 名受访者的便利样本。受访者的必要标准是活跃的印度尼西亚本科会计学生（2016-2020 届）。因此，本研究将考察大学提供的基于人工智能的课程与未来会计师的能力之间的关系。本研究还考察了未来会计师的能力如何影响会计学生适应和使用人工智能的准备程度，以便他们的角色不会被人工智能完全取代，尤其是对于印度尼西亚未来会计学生而言。本研究的最后一部分将强调，因此，人工智能的发展不应成为印度尼西亚会计师和会计学生未来的担忧。然而，为了让未来的会计师准备好与人工智能合作并在毕业后进入工业 4.0 劳动力市场，会计学生需要提高他们的能力。会计教育者还需要通过提供更多与实践相关的课程来加强他们的课程，以提高会计学生操作会计软件的能力。关键词：人工智能、工业 4.0、会计学生、会计能力。
原创文章 抗肿瘤坏死因子药物、具有替代作用模式的生物制剂和托法替尼在 ob 中的比较效果
摘要 背景 多种生物和靶向合成的改善病情的风湿药物 (b/tsDMARDs) 被批准用于治疗类风湿关节炎 (RA)，包括 TNF 抑制剂 (TNFi)、具有其他作用模式的 bDMARDs (bDMARD-OMA) 和 Janus 激酶抑制剂 (JAKi)。建议将 b/tsDMARDs 与传统合成 DMARDs (csDMARDs) 联合使用，但单一疗法在实践中很常见。 目的 比较三种 RA 替代治疗方法的药物维持和临床效果。 方法 这项观察性队列研究嵌套在瑞士 RA 登记处内。包括成年 RA 患者开始使用的 TNFi、bDMARD-OMA（阿巴西普或抗 IL6 药物）或 JAKi 托法替尼 (Tofa)。主要结果是总体药物保留率。我们进一步分析了次要有效性结果以及同时使用的 csDMARDs 是否改变了有效性，并调整了潜在的混杂因素。结果 共纳入 2600 名患者的 4023 个疗程，其中 1862 名接受 TNFi 治疗，1355 名接受 bDMARD-OMA 治疗，806 名接受 Tofa 治疗。TNFi 更常用作第一种 b/tsDMARD，且患者年龄更小，病程更短。TNFi 的总体药物维持费用显著低于 Tofa [HR 1.29（95% CI 1.14 至 1.47）]，但 bDMARD-OMA 和 Tofa 的总体药物维持费用相似 [HR 1.09（95% CI 0.96 至 1.24）]。未同时使用 csDMARD 时，TNFi 维持费用降低 [HR：1.27（95% CI 1.08 至 1.49）]，而 bDMARD-OMA 或 Tofa 的维持费用与同时使用 csDMARD 相比无差异。结论 Tofa 药物维持治疗与 bDMARDs-OMA 相当，略高于 TNFi。同时使用 csDMARD 似乎是 TNFi 达到最佳疗效的必要条件，但 bDMARD-OMA 或 Tofa 则不需要。
临床实践中使用生物和靶向合成抗风湿药物治疗类风湿关节炎的安全性：ARTIS 项目的结果
摘要 目的 纵向临床注册基础设施，例如瑞典抗风湿疗法 (ARTIS)，可以同时比较临床实践中使用的单个免疫调节药物的安全性，并对治疗队列、随访和结果进行一致的定义。我们的目标是评估和比较单个针对性合成或生物抗风湿药物 (b/ts DMARDs) 在类风湿关节炎 (RA) 中的关键安全结果发生率，更新以前的报告并包括较新的治疗方法，包括 Janus 激酶抑制剂 (JAKi)。方法 全国范围内的基于登记的队列研究，包括 2010 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间注册开始使用任何 b/tsDMARD 的所有瑞典 RA 患者，随访至 2021 年 6 月 30 日（N=20 117）。通过国家医疗保健登记册确定的选定结果的发生率在各个 b/tsDMARDs 之间进行了比较，并根据人口统计学、RA 疾病特征和合并症对混杂因素进行了调整。结果因不良事件而停止治疗的人数存在显著差异（每 1000 人年的发生率从利妥昔单抗的 18 人到托法替尼的 57 人不等），但对于研究中的严重不良事件，几乎没有观察到显着差异。与 bDMARDs 相比，巴瑞替尼或托法替尼的心血管事件和一般严重感染的发生率并不高，但 JAKi 与住院治疗的带状疱疹发生率较高相关（与依那西普相比的 HR，3.82（95% CI 2.05 至 7.09）和 4.00（1.59 至 10.06））。事件数量少限制了一些比较，特别是对于 sarilumab 和托法替尼。结论 ARTIS 的数据支持目前用于治疗 RA 的 b/tsDMARD 具有可接受且大致相似的安全性，但在耐受性和特定感染风险方面存在差异。
从纤维炎到纤维肌痛再到致骨疼痛 临床实践中使用的生物学和靶向合成疾病修饰的抗疾病药物的安全性：临床实践中使用的类风湿关节炎：工匠计划的结果从纤维炎到纤维肌痛再到致骨疼痛临床实践中使用的生物学和靶向合成疾病修饰的抗疾病药物的安全性：临床实践中使用的类风湿关节炎：工匠计划的结果
抽象的客观纵向临床注册处基础设施，例如瑞典（手工）的抗疾病疗法，可以同时比较临床实践中使用的个体免疫调节药物的安全性，并具有一致的治疗同胞，随访，随访和抗癌的定义。我们的目标是评估和比较单个靶向合成或生物学疾病改良的抗疾病药物（B/TS DMARDS）中关键安全结果的发生率（RA），更新了先前的报告，并包括包括Janus Kinase抑制剂（Jaki）在内的新治疗方法。在全国范围内基于登记册的方法研究，其中包括瑞典所有RA患者，均注册为2010年1月1日至2020年12月31日的任何B/TSDMARD，然后直到2021年6月30日（n = 20 117）。比较了个人b/tsdmards之间通过国家医疗保健记录确定的选定结果的发病率，并通过人口统计学，RA疾病特征和合并症进行了调整。结果由于不良事件而导致的治疗中断存在明显差异（每1000人年的比率从利妥昔单抗的18个到tofacitinib上的57），但是在研究中严重的不良事件中，很少有显着差异。心血管事件和一般严重感染在Bariticinib或Tofacitinib对BDMARDS上都没有更频繁，但是Jaki与医院治疗的疱疹带状疱疹的率更高有关（HR VS etanercept，3.82，3.82（95％CI 2.05至7.09至7.09）和4.00（4.00（1.59）和1.59至10.09至10.06至10.06））。事件数量少，限制了一些比较，特别是对于萨兰鲁马布和tofacitinib。来自Artis的结论数据支持，目前用于治疗RA的B/ TSDMARD具有可接受且在很大程度上相似的安全性概况，但特别存在差异，尤其存在有关耐受性和特定感染风险的差异。
常规临床实践中的骨髓纤维化管理，重点是细胞质的患者：全球共识组的建议
对编辑者：骨髓纤维（MF）是费城染色体（BCR :: ABL1） - 阴性骨髓增生性肿瘤，其标志是骨髓中纤维组织的渐进沉积[1]。MF的临床表现通常包括脾肿大，细胞质（例如严重的贫血）和外尿外血液[1]。Janus激酶抑制剂（Jaki）疗法ruxolitinib（Rux）和Fedratinib（FED）在减少脾脏体积和症状改善方面表现出显着的临床效率，但它们可能会诱导治疗相关的贫血和血栓性 - 高层 - 高层 - 高层[2-9]。其他Jaki选项包括Pacritinib（PAC），该选项在2022年获得了FDA批准，用于MF和严重的血小板减少症患者（血小板计数<50×10 9 /L）和Momelotinib（MMB），分别在2023/2024获得FDA和EMA批准，分别是2023/2024的MF和ANEMIA患者。在MF中使用Jakis进行的临床试验总结在参考文献[1]中。国家和国际MF管理的指南；但是，需要适用于日常临床实践的实践指导，尤其是针对患有细胞质细胞减少症或潜在疗法失败的患者。景观更加复杂，可用于MF多种预后工具；因此，临床医生可能会发现疾病的预后挑战和困惑。此外，为了最大程度地提高试验数据的临床适用性，应考虑在现实世界中MF患者人群中资格标准的包容性。认识到这些重要的挑战，建立了一个国际专家共识小组，以为医疗保健专业人员提供最佳实践建议，以补充但不替换现有指南。共识计划是在2023年3月至2023年9月之间进行的，由九个国际血液学专家的指导委员会（SC）领导。该程序利用了修改的Delphi方法； SC在提交给扩展的
银屑病关节炎中生物和靶向合成抗风湿药物的测序：我们准备好重新定义治疗策略了吗？一个观点
银屑病关节炎 (PsA) 是一种复杂的慢性炎症性疾病，其特征是银屑病和关节炎并存，在病程中不同的表现形式并存 [ 1 , 2 ]。最近，GRAPPA 和 EULAR 发布了关于 PsA 治疗管理的建议 [ 3 , 4 ]，这些建议基于 20 多年的积极研究，这些研究已开发出用于治疗所有疾病领域的有效药物。生物 DMARDs（抗 TNF、抗 IL-12/23、抗 IL-23、抗 IL-17）和新型靶向合成 DMARDs（JAK 抑制剂 - JAKi，如托法替尼、乌帕替尼和 PDE4 抑制剂 - 阿普斯特）彻底改变了 PsA 的治疗，在实现缓解、降低疾病活动度和“全面”疾病控制（对几乎所有疾病领域均有效）方面具有公认的疗效和有效性 [3]。由于药物数量不断增加，实施“精准”医疗的可能性
抗炎性药物和肺炎球菌疫苗免疫原性的系统综述和荟萃分析
摘要：背景：肺炎球菌肺炎是炎症性关节炎患者发病率和死亡率的重要原因。美国国家健康与护理研究所（NICE）建议疫苗接种（NICE），但尚不清楚疫苗有效性如何受到不同免疫抑制剂的影响。我们的目标是将炎性关节炎患者疫苗接种后血清转化的机会与普通人群中的患者进行疫苗接种的机会，并比较在不同靶向疗法中血清转化的机会。方法：我们从成立到2023年6月20日搜索了Medline，Embase和Cochrane库数据库。我们包括随机对照试验和观察性研究。聚合数据用于进行成对的荟萃分析。我们感兴趣的主要结果是疫苗血清转化。我们接受了每项研究作者报告的血清学反应的定义。结果：在系统评价（2807名患者）中确定了二十个研究，其中有十个报告的量化数据将包括在荟萃分析中（1443名患者）。相对于一般人群，接受靶向疗法的患者的血清转化机会为0.61（95％CI 0.35至1.08）。降低的反应几率是由于Abatacept和Rituximab的影响强烈偏斜，患者对TNF抑制剂（TNFIS）或IL-6抑制作用和健康对照组没有差异。在不同的炎性关节炎种群中，发现仍然是一致的，利妥昔单抗对疫苗反应的负面影响最大。TNF抑制单一疗法与疫苗反应的机会更大（2.25（95％CI 1.28至3.96））。jak抑制剂（JAKI）的研究数量很少，并且没有出现可比的疫苗反应终点，否则将包括在荟萃分析中。可用的信息并未表明Jaki对疫苗反应的任何有害影响。结论：这种更新的荟萃分析证实，对于大多数炎症性关节炎患者而言，肺炎球菌疫苗可以以保证的态度进行，并且它将达到与健康人群的可比血清转化率。利妥昔单抗患者是最不可能实现反应的群体，需要进一步的研究来探索该人群中多道肺肺炎球菌疫苗接种计划的价值。
引用Gortworst，I。（2023）。语言和光明会：关于
1根据关于光明会的阴谋论。，例如本文2罗比森（Robison）中提到的消息来源，约翰。证明了对欧洲所有宗教和政府的阴谋的证据，在自由泥瓦匠，光明会和阅读社会的秘密会议上进行，1798年。Barruel，Augustine，AbbéBarruel和Robert Clifford。 回忆录说明了雅各布史的历史：斯坦利·雅基（Stanley L. Jaki）的介绍，1995年。 Morse，Jedidiah。 讲道[ps。 xi。 3]表现出目前的危险，以及美国公民的责任，1799年。 耶鲁大学，蒂莫西·德怀特（Timothy Dwight）的总裁。 在当前危机中的美国人的职责，在论述中进行了说明[Rev. xvi。 15]，等等，1798年。 3 Marrs，吉姆。 光明会：劫持世界的秘密社会，2017年。 骰子，马克。 光明会：事实与小说。 抵抗宣言，2009年。 Springmeier，弗里茨。 光明会的血统。 大使之家，2002年。 Marrs，Texe W. Hell's Mirror：Illuminati Builders的全球帝国，2017年。Barruel，Augustine，AbbéBarruel和Robert Clifford。回忆录说明了雅各布史的历史：斯坦利·雅基（Stanley L. Jaki）的介绍，1995年。Morse，Jedidiah。 讲道[ps。 xi。 3]表现出目前的危险，以及美国公民的责任，1799年。 耶鲁大学，蒂莫西·德怀特（Timothy Dwight）的总裁。 在当前危机中的美国人的职责，在论述中进行了说明[Rev. xvi。 15]，等等，1798年。 3 Marrs，吉姆。 光明会：劫持世界的秘密社会，2017年。 骰子，马克。 光明会：事实与小说。 抵抗宣言，2009年。 Springmeier，弗里茨。 光明会的血统。 大使之家，2002年。 Marrs，Texe W. Hell's Mirror：Illuminati Builders的全球帝国，2017年。Morse，Jedidiah。讲道[ps。xi。3]表现出目前的危险，以及美国公民的责任，1799年。耶鲁大学，蒂莫西·德怀特（Timothy Dwight）的总裁。在当前危机中的美国人的职责，在论述中进行了说明[Rev.xvi。15]，等等，1798年。3 Marrs，吉姆。 光明会：劫持世界的秘密社会，2017年。 骰子，马克。 光明会：事实与小说。 抵抗宣言，2009年。 Springmeier，弗里茨。 光明会的血统。 大使之家，2002年。 Marrs，Texe W. Hell's Mirror：Illuminati Builders的全球帝国，2017年。3 Marrs，吉姆。光明会：劫持世界的秘密社会，2017年。骰子，马克。光明会：事实与小说。抵抗宣言，2009年。Springmeier，弗里茨。光明会的血统。大使之家，2002年。Marrs，Texe W. Hell's Mirror：Illuminati Builders的全球帝国，2017年。
瑞士公共评估报告Omjjara
ACVR1激活素A型受体1型AE不良事件AUC面积在血浆浓度时间曲线下bid每天两倍C最大观察到最大观察的药物Danazol Ema Ema Ema药物的血浆/血清浓度 name JAK Janus kinase JAKi Janus kinase inhibitor LoQ List of Questions MAH Marketing Authorisation Holder Max Maximum MF Myelofibrosis Min Minimum MMB Momelotinib NO(A)EL No observed (adverse) effect level OS Overall survival PMF Primary myelofibrosis PV Polycythaemia vera QD Once daily QSAR Quantitative structure-activity relationship RMP Risk management plan SMF Secondary myelofibrosis STAT 2000年12月15日，关于药物和医疗设备（SR 812.21）的TPA联邦公共评估报告TPA联邦评估报告（SR 812.21）TPO法令2018年9月21日，关于治疗产品（SR 812.212.21）TPO法令TPO法令（SR 812.212.21）TPO法令对TPA联邦评估报告（SR 812.212.21）TPO条例，TPA联邦评估报告（SR 812.212.21）
对传统抗风湿药物反应不足的类风湿关节炎患者使用生物制剂或 Janus 激酶抑制剂
摘要 类风湿性关节炎 (RA) 是一种慢性免疫介导炎症性疾病，如果不及早进行适当治疗，可能会导致进行性残疾。在过去的 20 年里，对该疾病发病机制的认识不断提高，已经开发出多种针对发病过程关键要素的药物，这些药物现在成为甲氨蝶呤 (MTX) 等传统药物一线治疗失败后的首选治疗方案。这类靶向药物包括抗细胞因子或细胞靶向生物制剂，最近还包括 Janus 激酶抑制剂 (JAKis)。由于目前缺乏特定的生物标志物来指导真正的精准医疗背景下的治疗选择，MTX 失败后的第一个靶向药物的选择取决于治疗成本（尤其是在生物仿制药上市后）以及患者的临床特征（年龄、性别、合并症和依从性）和疾病（自身抗体和全身或关节外表现的存在与否），这可能会影响现有产品的有效性和安全性。该观点侧重于 RA 个性化治疗方法背后的决策过程，并将分析文献中支持选择个别产品的证据，特别是生物药物和 JAKi 之间的差异化选择。