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推注顾问对糖尿病成人血糖参数的影响对强化胰岛素治疗：荟萃分析的系统评价
1。Sussman A，Taylor EJ，Patel M等。具有内置自动推注计算器的葡萄糖表的性能与胰岛素使用受试者中的手动推注计算。J糖尿病SCI技术。2012; 6（2）：339-344。 2。 Meade LT，Rushton We。 成人碳水化合物计数的准确性。 临床糖尿病。 2016; 34（3）：142-147。 3。 brazeau as，mircescu h，desjardins K等。 碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。 糖尿病临床实践。 2013; 99（1）：19-23。 4。 Roversi C，Vettoretti M，Del Favero S，Facchinetti A，Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22（10）：749-759。 5。 Christensen MB，Serifovski N，Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效：一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23（2）：95-103。 6。 Gross TM，Kayne D，King A，Rother C，JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5（3）：365-369。 7。 Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5（1）：129-135。 8。 Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8（5）：1035-1041。2012; 6（2）：339-344。2。Meade LT，Rushton We。 成人碳水化合物计数的准确性。 临床糖尿病。 2016; 34（3）：142-147。 3。 brazeau as，mircescu h，desjardins K等。 碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。 糖尿病临床实践。 2013; 99（1）：19-23。 4。 Roversi C，Vettoretti M，Del Favero S，Facchinetti A，Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22（10）：749-759。 5。 Christensen MB，Serifovski N，Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效：一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23（2）：95-103。 6。 Gross TM，Kayne D，King A，Rother C，JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5（3）：365-369。 7。 Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5（1）：129-135。 8。 Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8（5）：1035-1041。Meade LT，Rushton We。成人碳水化合物计数的准确性。临床糖尿病。2016; 34（3）：142-147。 3。 brazeau as，mircescu h，desjardins K等。 碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。 糖尿病临床实践。 2013; 99（1）：19-23。 4。 Roversi C，Vettoretti M，Del Favero S，Facchinetti A，Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22（10）：749-759。 5。 Christensen MB，Serifovski N，Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效：一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23（2）：95-103。 6。 Gross TM，Kayne D，King A，Rother C，JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5（3）：365-369。 7。 Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5（1）：129-135。 8。 Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8（5）：1035-1041。2016; 34（3）：142-147。3。brazeau as，mircescu h，desjardins K等。碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。糖尿病临床实践。2013; 99（1）：19-23。 4。 Roversi C，Vettoretti M，Del Favero S，Facchinetti A，Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22（10）：749-759。 5。 Christensen MB，Serifovski N，Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效：一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23（2）：95-103。 6。 Gross TM，Kayne D，King A，Rother C，JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5（3）：365-369。 7。 Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5（1）：129-135。 8。 Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8（5）：1035-1041。2013; 99（1）：19-23。4。Roversi C，Vettoretti M，Del Favero S，Facchinetti A，Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。糖尿病技术。2020; 22（10）：749-759。5。Christensen MB，Serifovski N，Herz AMH等。推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效：一项随机临床试验。糖尿病技术。2021; 23（2）：95-103。6。Gross TM，Kayne D，King A，Rother C，JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5（3）：365-369。 7。 Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5（1）：129-135。 8。 Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8（5）：1035-1041。Gross TM，Kayne D，King A，Rother C，JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。糖尿病技术。2003; 5（3）：365-369。 7。 Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5（1）：129-135。 8。 Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8（5）：1035-1041。2003; 5（3）：365-369。7。Walsh J，Roberts R，Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。J糖尿病SCI技术。2011; 5（1）：129-135。8。Schmidt S，Norgaard K. Bolus计算器。J糖尿病SCI技术。2014; 8（5）：1035-1041。2014; 8（5）：1035-1041。9。Ziegler R，Cavan DA，Cranston I等。 使用胰岛素推注顾问可改善多种日常胰岛素注射（MDI）治疗患者的血糖控制，该治疗患者具有低于最佳的血糖控制：算盘试验的首先结果。 糖尿病护理。 2013; 36（11）：3613-3619。 10。 Schmidt S，Meldgaard M，Serifovski N等。 在MDI治疗的1型糖尿病中使用自动推注计算器：Boluscal研究，一项由受控的受控试点研究。 糖尿病护理。 2012; 35（5）：984-990。 11。 Gonzalez C，Picon MJ，Tome M，Pujol I，Fernandez-Garcia JC，Chico A. 专家研究：自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用，每天多次注射胰岛素A跨界研究。 糖尿病技术。 2016; 18（5）：282-287。Ziegler R，Cavan DA，Cranston I等。使用胰岛素推注顾问可改善多种日常胰岛素注射（MDI）治疗患者的血糖控制，该治疗患者具有低于最佳的血糖控制：算盘试验的首先结果。糖尿病护理。2013; 36（11）：3613-3619。 10。 Schmidt S，Meldgaard M，Serifovski N等。 在MDI治疗的1型糖尿病中使用自动推注计算器：Boluscal研究，一项由受控的受控试点研究。 糖尿病护理。 2012; 35（5）：984-990。 11。 Gonzalez C，Picon MJ，Tome M，Pujol I，Fernandez-Garcia JC，Chico A. 专家研究：自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用，每天多次注射胰岛素A跨界研究。 糖尿病技术。 2016; 18（5）：282-287。2013; 36（11）：3613-3619。10。Schmidt S，Meldgaard M，Serifovski N等。在MDI治疗的1型糖尿病中使用自动推注计算器：Boluscal研究，一项由受控的受控试点研究。糖尿病护理。2012; 35（5）：984-990。 11。 Gonzalez C，Picon MJ，Tome M，Pujol I，Fernandez-Garcia JC，Chico A. 专家研究：自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用，每天多次注射胰岛素A跨界研究。 糖尿病技术。 2016; 18（5）：282-287。2012; 35（5）：984-990。11。Gonzalez C，Picon MJ，Tome M，Pujol I，Fernandez-Garcia JC，Chico A.专家研究：自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用，每天多次注射胰岛素A跨界研究。糖尿病技术。2016; 18（5）：282-287。2016; 18（5）：282-287。
扫描文档 - 网络司令部
意图 国防部信息网络是一个有争议的战场。它已被构建、监视和探测；它已被渗透甚至攻击。对手已经表现出通过攻击国防部信息网络内的信息系统、网络和数据来剥夺我们关键能力和基础设施的意愿和能力。国防部信息网络 (DODIN) 可以实现国防部几乎所有活动，从各军种的“人员、训练和装备”到业务功能，再到全频谱作战行动。国防部信息网络 (DODIN) 包含以下信息和数据：远程通信、个人身份信息 (PII)、机密信息 (MDI)、关键数据和国防部最敏感的信息。简而言之，国防部信息网络 (DODIN) 可以实现国防部执行的任务，使美国能够对军事行动拥有主动权。任何对手。出于这个原因，国防部信息网络将继续成为敌人的目标。是。。我的目的是在国防部信息网络方面战斗并取得胜利。需要不断努力才能建立和保持这一战场主动权/能力。国防部各部门的任务失败可能导致 $P 责任。我们的目标是。安全 <:: J. 早期定义 .ii~ d ip,Q 9 Hc~ pf 计划（CON PLAN）8039，角斗士凤凰行动 '( ():C,P), 和 ~ j:>~ration G~Q(~'T OR SHi"~ LO (OGS)，作为“安全、操作和防御”计划的一部分。PPDIN 协议。在实际状态下，我们将在 E! 进行 DODIN 操作和 DCO-IDM。操作权限授予。访问和保护 D. Q.e! 上的信息。.Nt pr ~j ~~ t.he b~ff:firit o Jofr it 9P .~rat'f~6 区域以支持作战司令部 (CCMQ) 职能和传统作战。'·' 'rt )· '' -: .'.(: ; ;;< .;c,'.":"..,,y;, :<>• \,_ }: .. 能力~~- JFHQ-DODIN 具有独特的姿态和权力，可确保我们作为一个统一体进行战斗
r e V i e W临床特征和对血液学恶性肿瘤患者的高热中性粒细胞减少症经验抗菌治疗的优化
目的：由于2011年传染病学会（IDSA）的经验治疗指南（FN），病原体概况和治疗中新兴挑战的发生了重大变化。这些包括增加多药耐药（MDR）细菌的患病率以及革兰氏阴性或革兰氏阳性细菌（GPB）的分布变化。该研究旨在更新和优化血液恶性肿瘤（HM）患者的经验治疗策略，该人群特别容易受到这些不断发展的威胁的影响。方法：在2010年1月至2023年12月在HM患者中对FN的经验治疗之间发表的研究进行了文献综述，重点是病原体特征，治疗方案和治疗持续时间。结果：大约三分之一的HM FN患者出现未知来源（FUO），而40-50％的HM患者患有临床记录的感染（CDI），有10-30％的感染含量为10-30％，具有微生物学有记录的感染（MDI），占革兰氏阴性细菌（GNB）的占主导地位（GNB）。诸如延长的中性粒细胞减少症，先前的宽光谱抗生素使用以及先前具有抗药性细菌感染的因素与MDR感染有关。头孢菌素，哌拉西林/tazobactam（PTZ）和碳青霉烯是高危HM患者的可行经验治疗，尽管头孢酸单一疗法的优势仍然不确定。。经验宽光谱抗生素可以在48小时的临床稳定性和呼吸症后安全停用。结论：正确选择经验抗生素和确定最佳治疗持续时间对于降低抗生素耐药性和改善HM FN患者的预后至关重要。这些发现强调了需要更新的临床准则，这些指南解决了不断发展的病原体特征和MDR感染的日益增长的挑战。
阿科玛推出可回收、永久使用的全新解决方案......
科隆布，2022 年 5 月 2 日 JEC WORLD 2022：阿科玛推出可回收和更高效的复合材料全新解决方案 作为复合材料领域的主要参与者，阿科玛将在今年的 JEC 展会上再次推出新型胶粘剂解决方案、先进树脂并展示其一系列半成品。 所有创新和产品系列都遵循同一目标：为可持续世界提供创新材料。 阿科玛胶粘剂解决方案部门博斯蒂克推出全新高性能和更循环的解决方案 在展会上，博斯蒂克将展示用于复合材料粘合的 Pliogrip 系列双组分聚氨酯和环氧结构胶。 博斯蒂克的高性能胶粘剂团队将与您讨论经典的 Pliogrip 产品以及用于结构粘合应用的新型创新型 MDI II Free 技术。博斯蒂克还将重点展示其新推出的 R-SAF 系列，这是新一代可回收结构性 MMA 胶粘剂。该系列胶粘剂可与 Elium® 树脂基复合材料一起通过机械或化学工艺回收，从而使集团能够提供独特的真正循环复合材料解决方案。最后，博斯蒂克首次展示了使用低单体 Bostik® XPU20102 Ultrafast Black 修复破裂保险杠的方法，该解决方案可以修复而不是更换，因此完全符合博斯蒂克提供可持续发展解决方案的方针。阿科玛凭借其品牌 CLEARSTRENGTH® 和 SARTOMER® 为复合材料和结构胶粘剂提供独特的专利增韧技术。本次展会将展示全新的 Clearstrength® XT 151 MBS 增韧剂，它是一种易于分散的粉末，可为高性能环氧配方提供出色的粘度控制和增韧效果。这种新解决方案是 CLEARSTRENGTH® XT 热固性树脂粉末系列的一部分，可提供
西尼罗河创新者
参考文献 1. Young A. 西尼罗河病毒。加州大学戴维斯分校兽医学系。2021 年 11 月 19 日。https://ceh.vetmed.ucdavis.edu/health-topics/west-nile-virus。2024 年 8 月 26 日访问。 2. 媒介传播的东部马脑炎和西尼罗河病毒威胁着马和其他哺乳动物，包括人类。密歇根州立大学兽医学院。https://cvm.msu.edu/vdl/client-education/newsletter/summer-2018/vector-borne-eastern-equine-encephalitis-and-west-nile-virus-threaten-horses-and-other-mammals- including-humans#:~:text=Prevalence%20of%20EEE%20a nd%20WNV,in%20the%20number%20equine%20WNV。访问时间：2024 年 8 月 26 日。3. 核心疫苗接种指南。美国马兽医协会网站。http://www.aaep.org/-i-165.html。访问时间：2023 年 8 月。4. Epp T、Waldner C、West K。萨斯喀彻温省马匹接种西尼罗河病毒疫苗的有效性。论文发表于：第 51 届美国马兽医协会会议论文集。2005；180-182。5. Epp T、Waldner C、Townsend HGG。2003 年萨斯喀彻温省西尼罗河病毒临床疾病发展相关因素的病例对照研究。Equine Vet J。2007；39：498-503。6. Davis EG、Zhang Y、Tuttle J 等人。接种灭活西尼罗河病毒疫苗的健康马匹抗原特异性淋巴细胞反应调查。兽医免疫学与免疫病理学。2008；126(3-4)：293-301。7. Davis EG、Bello NM、Bryan AJ 等人。在 90 日龄或 180 日龄开始多价疫苗方案时健康马驹的免疫反应特征。马兽医杂志。2014。doi:10.1111/evj.12350。8. Cortese V、Hankins K、Holland R 等人。西尼罗河病毒血清阴性成熟马对西尼罗河病毒疫苗的血清学反应。马兽医杂志。2013；33：1101-1105。 9. 文件中的数据，截至 2015 年 12 月 31 日 WEST NILE-INNOVATOR 的 MDI 销售数据，Zoetis LLC。
糖尿病的数字技术
狮子座（Leo）是一名22岁男子，在17岁时接受了1型糖尿病的诊断，他一直在努力实现葡萄糖靶标。作为一个年轻的成年人，他有许多竞争优先级，糖尿病并不是首先。他在餐厅厨房里工作，没有私人保险。他一直在接受多种日常注射（MDI）胰岛素疗法，作为基础胰岛素，但常常会忘记指尖的葡萄糖调查和进餐时间。狮子座经常有一个没有胰岛素的晚餐小吃，因为他担心夜间低血糖症。在过去的两年中，他的糖化血红蛋白水平从9.0％到13.2％，使他患有长期并发症的高风险。他的糖尿病团队开了一个葡萄糖剂，也称为连续葡萄糖监测仪（CGM），该葡萄糖监测器（CGM）每5分钟提供每5分钟的间质葡萄糖值，但是拒绝了批准，因为他每天没有至少执行四个指尖葡萄糖仪测量。由于错过的胰岛素注射和高糖化的血红蛋白水平，还拒绝了用于渗透输液泵的批准。当LEO参加了一项研究测试自动胰岛素输送（AID）系统的研究时，他的糖化血红蛋白水平为11.2％。最初，他既有胶质传感器和胰岛素泵，但是根据研究方案，胰岛素熟练尚未自动化。他的糖化血红蛋白水平在2周内降至8.5％。这种惊人的改进归因于几个因素。首先，葡萄糖传感器每5分钟测量葡萄糖水平，立即提供反馈和警报。1）。通过与他的伴侣分享这些实时阅读和警报，Leo和他的伴侣都对较低的葡萄糖价值（尤其是一夜之间）变得更加满意。第二，胰岛素剂量更容易递送，因为泵计算出的餐和纠正剂量并消除了对手动注射的需求。最后，全天候戴泵确保了基底胰岛素存在，并且不会受到未经手动注射的影响。6个月后，如协议中的规定，LEO转变为使用援助系统（图他很快学会了信任该系统，他对夜间低血糖症的焦虑消失了。使用辅助系统3个月后，他的糖化血红蛋白水平为6.9％（图2a）。
雅培糖尿病护理提交给议会糖尿病查询
o在10周时HbA1c与SMBG的显着平均值（SD）降低（-0.82±0.84％vs-0.33±0.78％； P = 0.005）o MDI胰岛素的患者o患者，包括至少1个PRANDIAL胰岛素，至少为1个促进症，随机注射为FSL（N = 53）或SMBG（N = 53）或SMBG（N = 48）。o No severe hypoglycaemia or serious adverse events occurred during the study • Real-World Evidence (RWE): RWE validates the results from FreeStyle Libre clinical studies across all outcome measures in diverse populations and demonstrates that FreeStyle Libre products drive positive outcomes: • FreeStyle Libre real-world data - experiences from similar reimbursed global markets: o UK: An independent audit assessed the impact after subsidising自由泳自由泳，表明HBA1C的减少，尤其是基线HBA1C，降血糖不认识的改善和与糖尿病相关的困扰的改善。更广泛地说，自由式的利用使用也与医护人员标注的大量减少（减少了86％），由于低血糖症（减少62％）和高血糖 /糖尿病性酮症酸酸（降低62％）和高血糖酮症酸性病（减少了68％）（减少了68％），并为U.K. X UK X CUNDESE SAVESE SAVESE SAVESE SAVESE SAVESE cARTINE CANTESTINE提供了自由，并指出了U.K. X UK. XUK。应该考虑用于T2DM。xi o法国：一项广泛的回顾性研究，使用法国详尽的全国性报销索赔数据库（n = 33,203和2型糖尿病）（t2dm; n = 40,955）。自由泳自由泳与T1DM的DKA（糖尿病性糖尿病性病）的住院（糖尿病性病）的明显下降相关，而T2DM的HOSIPERIADS则为52％，尤其是对于SMBG非常低且非常高的人。xvii o丹麦：回顾性观察研究。对FSL的依从性为88％。xixXII O加拿大：加拿大的一项回顾性现实世界图表审查研究在成年人中接受了T2DM的基础胰岛素治疗⩾1年，并使用Freestyle libre进行了3个月（n = 91）。从六个加拿大糖尿病中心分析的医疗记录（n = 91）显示，HBA1C从平均基线HBA1C 8.9％±0.9％±0.9％到8.1％至8.1％至6个月后3-6个月在FreeStionle Libre freeStyle Libre libre libre libre libre libre的平均基线HBA1C 8.9％±0.9至8.1％±1.0显着降低0.8％±1.1（平均值±SD，[P <0.0001]）。XIII O比利时：比利时的一项大型多中心，现实生活中的前瞻性队列研究（n = 1,913）（自2016年以来，全国报销）。在12个月的时间里，自由泳自由式的治疗满意度提高并保持HBA1C，即使报告了严重的低调事件或报告较少；严重的Hypo或DKA的入院率下降了33％；工作缺勤降低了50％。xiv o荷兰：荷兰的一项前瞻性，观察性试验T1DM患者（n = 1,054），T2DM（n = 223）和其他形式的糖尿病（n = 88），为期一年。在12个月时，与糖尿病有关的住院入院率减少了66％；旷工的工作减少了58％； HBA1C> 8.5％的患者的T1DM患者的HBA1C降低了0.3％（P <0.001），而HBA1C降低了0.8％。xv o瑞典：一项大型回顾性的，观察性的现实世界研究对瑞典国家糖尿病登记册进行了研究，研究了Freestyle Libre系统对HBA1C减少39,554 T1DM或T2DM患者的有效性，至少有一项FreeStyle Libre Usage的登记。xvi o德国：在2个德国医疗中心进行的一项回顾性图表审查研究评估了自由泳利布尔对T1DM（n = 131）和T2DM患者HBA1C的现实影响（n = 176）。在12个月后，使用自由泳自由风格系统的T1DM和T2DM患者首次使用自由泳的HBA1C显着降低（T1DM AD -0.66％的T2DM -0.44％）和T1DM患者，而T1DM患者在切换到FreeStyle Libre时使用了CGM先前使用CGM的A1C。在T1DM中3个月（平均变化-0.75; P <0.001）和T2DM中的平均HBA1C显着降低（平均变化-0.52; P <0.001），并且减少了12个月。在平均基线HBA1C> 7.5％的患者中看到了显着改善，T1DM的-1.36降低，在12个月时T2DM的-1.16降低（p <0.001）。2年后，使用FSL的患者比例从3％增加到72％。对于270名参与者，基线和最终HBA1C是中值（四分位数）63mmol/mol（56,74）（7.9％（7.3,8.9））和59mmol/mol（53,68）（分别为7.6％（7.0,0,4.4））。估计的差异最终基线HBA1C为-4mmol/mol（95％CI -5，-3）（-0.4％（-0.5，-0.3））（p <.001）。xviii o USA: A Retrospective, observational analysis of US IBM MarketScan™ Commercial Claims and Medicare Supplemental databases to assess acute diabetes events among MDI treated patients with T1DM and T2DM (N=17,003 CGM users) 6-months before vs 6-months after first FreeStyle Libre purchase.总体急性糖尿病事件减少了46％（0.245 vs 0.132事件/pt-yr，HR，0.54； p <0.001）。
呼吸药物研发电子书
半个多世纪以来，患者开始使用加压定量吸入器 (pMDI)，这是一种方便、有效的缓解症状和持续管理哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD) 等疾病的工具。自那时起，这项创新已成为哮喘和 COPD 患者的主要药物输送设备，帮助了全世界数百万人。近代历史也让我们更好地了解了人类活动如何对地球产生负面影响，其中包括越来越多的证据表明大气中二氧化碳水平的增加与全球气温上升之间存在因果关系。这些环境科学方面的重要发现对制药公司及其供应链合作伙伴产生了重大影响，特别是在 pMDI 方面。例如，1987 年，《蒙特利尔议定书》提出了一条途径，以消除已证明对臭氧层有害的化合物的使用，其中包括氯氟烃 (CFC)，它们也用作 pMDI 中的推进剂。尽管该行业被免于 10 年 CFC 逐步淘汰期限，以保持对呼吸系统疾病患者的持续供应，但该行业迫切需要寻找具有低毒性和低可燃性等必要属性的替代推进剂，同时还要降低全球变暖潜能值 (GWP)。答案是两种氢氟烷烃 (HFA)：1,1,1,2-四氟乙烷 (HFC 134a) 和 1,1,1,2,3,3,3-七氟丙烷 (HFC 227a)。最先引入的是 HFA 134a，1996 年美国食品和药物管理局 (FDA) 批准将其用于硫酸沙丁胺醇的 MDI。此后 25 年，使用 HFA 推进剂的产品数量持续增加，FDA 已于 2012 年全面禁止生产和销售基于 CFC 的产品。尽管非推进剂技术方面取得了显著创新，例如干粉吸入器 (DPI) 和最近的软雾吸入器 (SMI)，但基于 HFA 的产品现在占据主导地位，至少有 13 家公司为美国市场生产品牌或通用的基于 HFA 的吸入器。1 随着时间的推移，随着与气候相关的担忧加剧，限制使用具有 GWP 的产品的重点引起了人们对被称为 F 气体的更广泛氟碳化合物的关注，其中包括 HFC 134a 和 HFC 227a。F 气体约占温室气体排放总量的 2%，主要用于制冷和空调行业。虽然它们可能不是造成臭氧层损耗的原因，但
博士诺拉兹利亚人萨扎利 - ftkma ump
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