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狮子座（Leo）是一名22岁男子，在17岁时接受了1型糖尿病的诊断，他一直在努力实现葡萄糖靶标。作为一个年轻的成年人，他有许多竞争优先级，糖尿病并不是首先。他在餐厅厨房里工作，没有私人保险。他一直在接受多种日常注射（MDI）胰岛素疗法，作为基础胰岛素，但常常会忘记指尖的葡萄糖调查和进餐时间。狮子座经常有一个没有胰岛素的晚餐小吃，因为他担心夜间低血糖症。在过去的两年中，他的糖化血红蛋白水平从9.0％到13.2％，使他患有长期并发症的高风险。他的糖尿病团队开了一个葡萄糖剂，也称为连续葡萄糖监测仪（CGM），该葡萄糖监测器（CGM）每5分钟提供每5分钟的间质葡萄糖值，但是拒绝了批准，因为他每天没有至少执行四个指尖葡萄糖仪测量。由于错过的胰岛素注射和高糖化的血红蛋白水平，还拒绝了用于渗透输液泵的批准。当LEO参加了一项研究测试自动胰岛素输送（AID）系统的研究时，他的糖化血红蛋白水平为11.2％。最初，他既有胶质传感器和胰岛素泵，但是根据研究方案，胰岛素熟练尚未自动化。他的糖化血红蛋白水平在2周内降至8.5％。这种惊人的改进归因于几个因素。首先，葡萄糖传感器每5分钟测量葡萄糖水平，立即提供反馈和警报。1）。通过与他的伴侣分享这些实时阅读和警报，Leo和他的伴侣都对较低的葡萄糖价值（尤其是一夜之间）变得更加满意。第二，胰岛素剂量更容易递送，因为泵计算出的餐和纠正剂量并消除了对手动注射的需求。最后，全天候戴泵确保了基底胰岛素存在，并且不会受到未经手动注射的影响。6个月后，如协议中的规定，LEO转变为使用援助系统（图他很快学会了信任该系统，他对夜间低血糖症的焦虑消失了。使用辅助系统3个月后，他的糖化血红蛋白水平为6.9％（图2a）。
糖尿病的数字技术
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