儿童营养不良问题令人担忧,在包括印度在内的中低收入国家,儿童营养不良率高得惊人。在过去几十年中,印度付出了巨大努力,以了解儿童营养不良的决定因素和相关因素。然而,数据的可用性及其微观层面的分析构成了挑战。迫切需要微观层面的数据和地理信息系统工具的整合,以识别低水平和高水平营养不良的地区,并了解营养不良的细微差别。这些工具可以发挥更大的作用,因为它们提供了了解问题和在各个层面寻找解决方案的新方法。
营养不仅仅是吃食物;它需要适当的消化、吸收和代谢,而这些都受到卫生、教育和安全饮用水等因素的影响。由于营养不良需要多部门合作,涉及食品、健康、水、卫生和教育等各个方面,因此有效解决营养不良问题至关重要。在 Saksham Anganwadi 使命和 Poshan 2.0 计划下,通过在 18 个部委/部门之间建立跨部门融合,正在应对营养不良的挑战。在这一使命下,制定了一项新战略,通过社区参与、外展、行为改变和宣传等活动,减少营养不良并改善健康、保健和免疫力。它侧重于孕产妇营养、婴幼儿喂养规范、严重急性营养不良 (SAM)/中度急性营养不良 (MAM) 的治疗和通过 AYUSH 实践进行保健,以减少消瘦、发育迟缓、贫血和体重不足的患病率。根据该计划,通过采用生命周期方法,为儿童(6 个月至 6 岁)、孕妇、哺乳期母亲和青春期女孩提供补充营养,以打破营养不良的代际循环。补充营养是根据《国家粮食安全法》附表二所载的营养标准提供的。这些标准已于去年进行了修订和升级。旧标准主要针对卡路里;然而,修订后的标准在补充营养的数量和质量方面更加全面和均衡,基于提供优质蛋白质、健康脂肪和微量营养素的饮食多样化原则。强化大米正在供应给 AWC,以满足微量营养素的需求并控制妇女和儿童的贫血。更加强调使用小米每周至少一次准备热食,并在 Anganwadi 中心提供带回家的配给。妇女和儿童发展部和卫生和家庭福利部联合发布了《营养不良社区管理 (CMAM)》协议,旨在预防和治疗儿童严重急性营养不良,并降低相关发病率和死亡率。在这一使命下,开展的主要活动之一是社区动员和宣传,以开展 Jan Andolan 活动,教育人们了解营养方面的问题。邦和直辖区分别在 9 月和 3 月至 4 月庆祝的 Poshan Maahs 和 Poshan Pakhwadas 期间,根据社区参与计划开展并报告定期的宣传活动。社区活动 (CBE) 已成为改变
营养不良的风险(无意减肥或慢性摄入量)家庭肠内营养消化问题(例如,克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等)Chronic illness requiring medical nutrition therapy Pediatric malnutrition risk (allergies, picky eaters and/or poor growth) Include WHO Growth Charts and Pediatrician reports Pediatric eating disorders (only for Abbotsford, Mission, and Chilliwack) Celiac disease - class or individual appointment Cardiovascular disease - class only Other (provide details or consult note for triage):
根据 Poshan 2.0 号使命,印度制定了一项新战略,旨在通过社区参与、外展、行为改变和宣传等活动减少营养不良,改善健康、保健和免疫力。该战略侧重于孕产妇营养、婴幼儿喂养规范、严重急性营养不良 (SAM)/中度急性营养不良 (MAM) 的治疗以及通过印度传统医学实践改善健康,以减少消瘦、发育迟缓、贫血和体重过轻的发生率。此外,妇女和儿童发展部与印度传统医学部签署了一份谅解备忘录,旨在通过阿育吠陀干预措施改善青春期女孩的营养状况。根据谅解备忘录,两个部委合作在五个 Utkarsh 地区(阿萨姆邦的 Dhubri、恰蒂斯加尔邦的 Bastar、贾坎德邦的 West Singhbhum、马哈拉施特拉邦的 Gadchiroli 和印度 Dholpur)实施试点项目。
史密斯主席、维尔德高级成员以及本小组委员会的各位尊敬成员,感谢你们给我这个机会来讨论抗击营养不良在全球脑健康中的关键作用。我要感谢史密斯主席和维尔德高级成员在抗击儿童营养不良方面发挥的领导作用。他们的承诺提高了人们的认识,并为这一紧迫问题调动了资源。我还要特别感谢史密斯主席在推进《全球粮食安全法案》方面所做的努力,该法案制定了加强粮食安全的政策,确保弱势群体,特别是孕妇和儿童,获得所需的营养。此外,我要向维尔德高级成员表示诚挚的感谢,感谢她大力倡导和支持旨在解决严重急性营养不良(也称为儿童消瘦)的立法行动。她对这一事业的奉献精神有助于揭示营养不良的毁灭性影响,并推动旨在提供有效解决方案的举措。我还要感谢外交事务委员会成员对两年前颁布的《全球营养不良预防和治疗法案》的两党领导。1 他们的合作努力为预防和治疗营养不良的持续举措奠定了坚实的基础,展示了应对这一重大挑战的统一战线。在美国政府的领导下,我们目睹了儿童消瘦治疗的历史性激增。联合国儿童基金会最近的一份报告于 2024 年 10 月被《纽约时报》引用,该报告指出,2023 年,估计有 120 万儿童的生命因消瘦治疗而得救。2,3 这一非凡成就凸显了我们共同致力于解决儿童营养不良问题的影响,如果没有国会两党的关键支持,这一成就是不可能实现的。我们必须继续保持这一势头,确保每个孩子都能获得成长和发育所需的营养。
课程内容包括:养老院营养和补水方面的关键标准和指南、使用 MUST 工具识别有营养不良风险的居民、编写以人为本的营养和补水护理计划、实施以食物为基础的营养不良管理方法、口服营养补充剂信息、改善痴呆症患者食物和液体摄入量的策略、管理临终关怀中的饮食以及降低补水不足风险的策略。
第四份《非洲农业发展综合计划》非洲区域报告显示,在实现《马拉博宣言》目标和具体目标方面进展有限,这与《2024 年世界粮食安全和营养状况》报告的调查结果一致。非洲大陆有 20.4% 的人口正在遭受饥饿,58% 的人口面临粮食不安全,难以满足基本的粮食和营养安全需求。成本上升导致 9.248 亿人无法负担健康饮食,加剧了非洲大陆的粮食不安全和营养不良状况。尽管在降低发育迟缓率方面取得了一些进展,但营养不良仍然是一个严重的问题,它会导致发病率和死亡率上升,并降低人力资本发展。与此同时,肥胖和相关健康问题变得越来越普遍,增加了非洲大陆的经济和健康负担。这些统计数据清楚地表明,如果不加大努力,非洲将无法实现到 2025 年或 2030 年消除饥饿和营养不良的目标。
引言儿童营养不良是公共卫生重点问题,表现为体重和线性生长受损(消瘦和发育迟缓)、免疫和代谢功能障碍、中枢神经系统 (CNS) 发育改变以及其他生理异常。1营养不良通常通过人体测量评估进行分类。据估计,全球约有 5000 万名 5 岁以下儿童患有急性营养不良(消瘦);中度急性营养不良 (MAM) 的儿童的体重身长 Z 分数 (WLZ) 比参考多国儿童队列的平均值低 2 – 3 个标准差(WLZ -2 至 -3),而 WLZ < -3 则是非水肿性重度急性营养不良 (SAM) 的特征。 2 发育迟缓是儿童营养不良最常见的形式,影响约 1.5 亿儿童,其中近三分之一来自南亚和撒哈拉以南非洲的部分地区。3 发育迟缓通常始于胎儿时期,与母亲的风险因素(身高、年龄、教育程度)有关;出生后,在环境压力因素(如不良饮食、感染)的影响下,发育迟缓可能会持续恶化,至少持续到 2 岁,此后,许多低收入国家儿童的 LAZ 评分仍然很低
背景:先天性心脏病(CHD)通常与营养不良和未能繁殖有关。目标:评估心脏手术后CHD儿童的营养状况和生长模式。患者和方法:包括以下冠心病:心室间隔缺陷(VSD),心房间隔缺陷(ASD),发育不良左心综合征(HLHS),法洛(TOF)四部曲(TOF)或大动脉(DTGA)的转化。所有患者均受过病史,检查,实验室检查,放射学发现和动脉氧饱和度的约束。结果:女性为47.1%。另外,有79.4%的丙糖酸冠状动脉chd和20.6%为氰基冠心病。与患者的体重,长度,BMI相比,氰基cyanotic患者的统计学显着差异。我们的研究发现,有7.4%的抗糖毒素病例和42.8%的氰基CHD病例患有严重的营养不良,1.9%的丙氨酸冠心病病例和35.7%的氰基chd病例患有中等营养不良的病例。从统计学上讲,关于丙糖chd和Cyanotic CHD,营养状况存在显着差异。在我们的研究中,有79.4%的人没有临床心力衰竭。我们的冠心病病例中约有13.2%的心力衰竭,4.4%的心力衰竭,2.9%的心力衰竭患有严重的心力衰竭。最常见的CHD是Arteriosus专利导管32.4%,较不常见的5.9%是心室室里5.9%。关键词:先天性心脏病,营养,儿童结论:冠心病儿童的营养不良是一个主要问题,因为与术前热量数据相比,这些儿童的营养不良率很高。
