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用药安全：ISMP 医院用药安全最佳实践 (2024) 关于指南
• 安全用药实践研究所 (ISMP) 是一家专门预防医疗错误的非营利组织。 • 本指南的目标是让医院意识到造成伤害甚至死亡的用药错误，并推动实施推荐的用药安全最佳实践，以避免此类错误。 • 虽然本指南的重点是医院，但这些最佳实践也可以在其他类型的医疗保健组织中实施。 • ISMP 鼓励全国医疗保健组织在两年内审查和实施这些最佳实践。 • 这些最佳实践已由外部专家顾问小组审查并由 ISMP 董事会接受。 关键临床考虑事项 熟悉本指南中提供的建议和最佳实践声明，特别是如果您在急性护理环境中工作。 最佳实践 1
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是否有疾病复发或当前方案上不可接受的毒性的证据？是否对于非小细胞肺癌，头颈部鳞状细胞癌，经典的霍奇金淋巴瘤，原发性纵隔大B细胞淋巴瘤，尿素癌的一级癌（尿道的一伯癌）（上生殖型肿瘤，上种植肿瘤，包括尿素瘤的尿素癌） instability-high or mismatch repair deficient tumors, Gastric cancer, Esophagogastric junction cancer, Esophageal cancer, Cervical cancer, Hepatocellular carcinoma, Merkel cell carcinoma, Renal cell carcinoma (not adjuvant), Endometrial carcinoma, Tumor mutational burden-high cancer, Cutaneous squamous cell carcinoma, Triple-Negative Breast Cancer （TNBC）局部复发的不可切除或转移性，小肠腺癌，上皮卵巢癌，输卵管癌，原发性腹膜癌，癌肉瘤（恶性混合混合乳腺癌），卵巢较低的牛肉症，卵巢碳瘤的透明细胞癌，卵巢癌，卵巢癌，卵巢癌，一年级的卵巢癌。癌，神经内分泌肿瘤，乳腺癌，唾液腺肿瘤，骨癌，阴茎癌，子宫肉瘤：患者接受了多个月的治疗，接受了要求的药物？仅用于膀胱的尿路上皮癌：
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不耐受或不良事件史 肾功能损害 超敏反应 酒精使用障碍、酒精性肝病或其他慢性肝病的临床诊断 肝转氨酶升高 显著的药物相互作用 骨髓发育不良 母乳喂养 间质性肺炎或临床显著的肺纤维化 怀孕或目前计划怀孕 血液异常（例如，血小板减少、白细胞减少、严重贫血） 其他，请解释：
生物制剂、生物仿制药和非生物药物
（2024 年 11 月 27 日更新） I. 联邦法规 67.113(b)(c)；67.213(b)(c)；和 67.313(b)(c) II. 病史：第 48 项。一般系统性 个人应提供用药史。如果因特定病症服用，请参阅该部分。AME 应询问何时开始用药，以及个人是否曾经历过任何可能干扰航空安全的副作用。 III. 航空医学决策考虑因素：参见第 48 项。一般系统性 IV. 协议：无 V. 药物考虑因素
重症监护病房的肾脏损害患者的药物安全：评估预防不良药物事件的干预措施的潜力
我们的研究表明，肾脏受损的ICU患者过量服用过量，并且显着的与给药不当有关的不良ADS发生率。具体来说，观察到的毒性病例突出了建议的肾脏剂量指南时严重并发症的风险。这些发现强调了定期肾功能监测，准确剂量调整以及临床医生对肾脏给药指南的重要性。实施这些有针对性的干预措施可以降低毒性的风险，并显着提高ICU环境中的患者安全性。
处方药和非法药物测试
如果在临床支付和编码政策与成员有权获得承保服务的任何计划文件之间产生冲突，则计划文件将管理。如果CPCP与提供者参与和/或为合格成员和/或计划提供涵盖服务的任何提供商合同之间发生冲突，则提供者合同将管理。“计划文件”包括但不限于医疗保健福利证书，福利手册，摘要计划描述和其他承保文件。俄克拉荷马州的蓝十字和蓝盾可以使用合理的酌处权解释并将本政策应用于在特定情况下提供的服务。BCBSOK在任何适用的计划文件下提供的范围内具有全部和最终的酌情权限，用于解释和申请。
实施条形码药物管理以减少疫苗错误
此 DNP 学术项目由 FUSE（富兰克林大学学术交流）博士奖学金免费提供给您，供您开放访问。它已被 FUSE（富兰克林大学学术交流）授权管理员接受纳入护理实践博士 (DNP) 学术项目。如需更多信息，请联系 fuse@franklin.edu。
药房医疗必需品指南：抗肥胖药物
• 30 kg/m 2 或以上（肥胖），或 • 27 kg/m 2 或以上（超重）且存在至少一种与体重相关的合并症（如高血压、血脂异常、2 型糖尿病） Qsymia 还被批准用于 12 岁及以上的儿科患者，其 BMI 在按年龄或性别标准化后达到或超过 95 百分位数。 Saxenda 还被批准用于 12 岁及以上的儿科患者，他们的体重超过 60 公斤，并且初始 BMI 按照国际截止值（Cole 标准）相当于成人（肥胖）30 kg/m 2 或以上。 Saxenda 含有与抗糖尿病药物 Victoza 相同的活性成分。但 Saxenda 并未被批准用于治疗 2 型糖尿病。它不应与胰岛素一起使用，并且尚未在有胰腺炎病史的患者中进行过研究。 Saxenda 对心血管发病率和死亡率的影响尚未确定，与其他减肥产品联合使用其安全性和有效性也尚未确定。苯丙胺、二乙丙酮和二乙丙酮缓释片被批准用于治疗外源性肥胖，作为基于热量限制的减肥方案的短期辅助手段（几周），适用于初始 BMI 为 30 kg/m 2 或更高且对单独使用适当的减肥方案（饮食和/或运动）没有反应的患者。苯丁胺和苯甲曲秦适用于