抽象背景大语言模型(LLM),例如ChatGpt,对各种医疗应用都有很大的影响。但是,Chatgpt的培训主要是从以英语为中心的Internet数据中汲取的,并且并未明确针对医疗领域量身定制。因此,中国人的眼科LLM对于中国大陆的医疗保健提供者和患者至关重要。方法,我们使用中国语料库开发了眼科(MOPH)的LLM,并在三种临床方案中评估了其表现:中文的眼科董事会考试,回答了基于循证医学的循证眼镜的眼科问题和临床小插曲的诊断准确性。此外,我们将MOPH的表现与人类医生的表现进行了比较。导致眼科考试,MOPH的平均得分与受训者的平均得分(64.7(62-68)vs 66.2(范围50-92),P = 0.817)紧密排列,但在所有七个模拟考试中都取得了超过60分的分数。在回答眼科问题时,MOPH表明,按照中国指南(李克特量表4-5),遵守83.3%(25/30)的回答。审阅者将仅6.7%(2/30,李克特量表1-2)和10%(3/30,李克特量表3)评为“贫穷或非常贫穷”或“潜在误解的不准确性”。在诊断准确性中,尽管眼科医生的正确诊断率优于MOPH(96.1%vs 81.1%,P> 0.05),但差异在统计上并不显着。结论这项研究证明了在各种临床情况下MOPH(一种中文特异性眼科LLM)的有希望的表现。MOPH在中文眼科设置中具有潜在的现实应用。
主席测试员和BOST,排名莫兰和高诺的成员,并尊敬委员会成员,代表大约50,000名紫心勋章(MOPH)的军事秩序的成员(MOPH)成员,我的荣幸和特权是在这个机构面前提供我们的证词。我确定你们所有人都知道,MOPH是一个独特的组织,因为我们的会员资格完全由在战斗中受伤的退伍军人组成。首次于1932年组织,并于1958年由国会宪章,今天是最初的退伍军人服务组织,用于战斗受伤的退伍军人。我很自豪地向您报告我们今年作为组织的出色进步。MOPH自豪地通过我们强大的国家计划回馈我们的退伍军人。他们从提供奖学金,工作培训,倡导和志愿服务一直范围内。当然,Moph爱国者的这种无私的服务代表了“帮助退伍军人的退伍军人”一词。我们的国家计划之一是我们的软件开发培训。去年,我们与Redding Software Corporation合作,提供战斗受伤的退伍军人软件开发培训。紫色心脏接收者接受了培训,实习,并在为期一年的计划结束时提供了退伍军人的工作安置。帮助这些战斗受伤的退伍军人找到
卫生部 (MoPH) 与世界卫生组织 (WHO) 东地中海区域办事处合作制定了一项先进的职业与环境医学计划。该计划是第二个国家卫生战略中概述的职业健康目标的成果之一。卫生部表示,已经制定了一项工作计划来实施这项先进计划,作为职业健康与安全 (OHS) 倡议的一部分,该倡议是 2024-2030 年国家卫生战略的优先事项。由卫生部工作人员、世卫组织东地中海区域办事处的一名专家和世卫组织代表组成的科学委员会成立,负责研究和概述该计划在国家实施的机制并确定学员,目标是职业医学、家庭医学和社区医学方面的专家和顾问。高级职业与环境医学项目是世卫组织东地中海区域首个此类项目。在此背景下,卫生部最近与卫生部合作,为高级职业与环境医学项目培训师举办了一场培训研讨会。
Pivot 成立于 2014 年,旨在通过建立基于地区级科学与服务整合的医疗保健模型系统来解决这些失败问题。当时,伊法纳迪亚纳地区的五岁以下儿童和产妇死亡率是全国最高的。从那时起,我们一直与马达加斯加公共卫生部 (MoPH) 合作,以保持健康结果的快速和持久变化。我们看到五岁以下儿童死亡率下降了 20%,同时基本服务的利用率提高了 200%,护理质量也发生了变化。凭借前所未有的数据系统和我们所知道的对当地卫生系统变化的最严格分析,我们已经表明,只要最接近患者,同时作为政府的真正合作伙伴,转型是可能的。
黎巴嫩卫生部 (MoPH) 已通过 COVAX 设施为居住在黎巴嫩的 20% 人口预留了疫苗,并通过与辉瑞的官方双边协议为大约 15% 的人口预留了疫苗。与其他制药公司(主要是阿斯利康)的谈判已进入后期阶段,可能很快会取得积极成果,进一步提高社区疫苗接种覆盖率的潜力。第一批辉瑞疫苗估计有 25 万剂,预计将于 2021 年第一季度抵达黎巴嫩,从 2021 年 2 月上半月开始。正在努力确保其他疫苗来源。疫苗接种商品和个人防护设备 (PPE) 的采购、超低温和普通低温链评估和维护、预登记系统、疫苗接种地点的确定、疫苗接种团队的组建和培训已几乎完成,以便在黎巴嫩成功引入第一批疫苗。
进行了对文献的全面搜索,以确定关注将COVID-19-19疫苗接种到PHC,需求,障碍和反理的话题的文章。Search strategy consisted of reviewing the following databases: Medline/ Pubmed (MeSH terms: Coronavirus Infections, Viral Vaccines, Vaccination, Primary Health Care), IMEMR (keywords: COVID-19 vaccine, coronavirus vaccine, primary health care), Health Evidence (keywords: COVID-19 vaccine, coronavirus vaccine, primary health care), Health Systems Evidence (关键字:Covid-19疫苗,冠状病毒疫苗,初级卫生保健)和EMBASE(关键字:Covid-19-19疫苗,冠状病毒疫苗,初级卫生保健)。此外,还包括从WHO,FDA,CDC,黎巴嫩MOPH,临床试验中检索到的数据。手工搜索还具有两个目标:1)搜索支持数据和2)进行精细的搜索。由于这种方法,本文档中包括93个文章和数据源。
修改后的 (GM 1) 食品法规,这可能会延迟或扰乱所有含有转基因生物和微生物的加工食品进入泰国的贸易流。TFDA 要求提供文件,说明进口的转基因事件与卫生部 (MOPH) 部长条例第 431 号《关于转基因生物 (GMO) 衍生食品》的正面清单(附录 1)或临时批准清单(附录 6)中批准的转基因事件相匹配(见附件)。但是,根据 TFDA 网站关于更新转基因食品法规实施的信息,使用编辑、修剪、修改或改变遗传物质或结合现代生物技术的新遗传物质的植物、动物和微生物作为食品或食品成分,并在 2022 年 12 月 4 日之前在 TFDA 注册并进口或在泰国销售的食品,可免于在入境口岸提供额外的进口文件以供泰国 FDA 检查。
植物检疫证书,其中列明转基因植物的事件/性状或 OECD 唯一标识符; 卫生证书,其中列明事件和/或性状或 OECD 唯一标识符,或列明不存在任何未经授权的转基因; 识别保存文件; 如果食品源自转基因生物,则提供发票或装箱单,其中列明事件或 OECD 唯一标识符; 制造商或出口商出具的自我验证文件,其中说明“此批(植物或动物或微生物名称)可能含有如下转基因事件……”或其他具有类似含义的声明,包括进口方的联系信息;或者 制造商或出口商的自我验证文件,其中附有书面声明,说明此批货物“遵守 MOPH 部长通知第 431 号”。 如果泰国 FDA 检查员要求澄清,则第 3 组进口货物中若因加工而含有无法检测到的转基因生物和重组蛋白,可以出示以下进口文件之一: 认可实验室或政府实验室的分析报告;或 政府机构或认可实验室针对特定筒仓/批次发布的 COA。
AEFI 免疫接种后的不良事件 AFP 急性弛缓性麻痹 ARTF 阿富汗重建信托基金 COVAX AMC COVAX 预先市场承诺 BHC 基础卫生中心 BPHS 基本卫生服务包 CBHC 社区医疗保健 CCC 控制指挥中心 CEPI 流行病防范创新联盟 CHC 综合卫生中心 CHS 社区卫生监督员 CHW 社区卫生工作者 COVAX COVID-19 疫苗 COVID-19 冠状病毒病 2019 CRF 病例报告表 DCO 区联络官 DH 区医院 DHO 区卫生官员 DPO 区脊髓灰质炎官员 EPHS 基本医院服务包 EPI 扩大免疫规划 EPR 应急准备与响应 GAVI 全球疫苗接种和免疫联盟 GDPM 疾病控制和预防总局 HF 卫生机构 HLHPOC 高级卫生计划监督委员会 IDA 国际开发协会 IDP 境内流离失所者 MDB 多边开发银行 MHT 流动医疗队 MoF 财政部 MoHE 部委高等教育部 MoPH 公共卫生部 NDSR 国家疾病监测与应对 NEOC 国家紧急行动中心 NIP 国家免疫计划 NMHRA 国家医药卫生监管局 NRA 国家监管局 PCO 省级通讯官 PEMT 省级 EPI 管理团队 PH 省级医院 PPHD 省级公共卫生局局长
ARI 急性呼吸道感染 ENA 紧急营养评估 GAM 全球急性营养不良 H&N 健康与营养 MEAL 监测评估问责与学习 MoPH 公共卫生部 MUAC 中上臂围 PLW 孕妇和哺乳期妇女 PND 公共营养局 SAM 严重急性营养不良 SMART 救济和过渡的标准化监测与评估 ToR 职权范围 U5 五岁以下 WASH 水环境卫生和个人卫生 WHZ 身高体重 Z 分数 背景 Medair 是一家成立于 1988 年的国际人道主义组织。Medair 自 1996 年以来一直在阿富汗开展业务,提供一系列健康、营养、粮食安全以及水、环境卫生和个人卫生 (WASH) 方面的紧急救援和恢复服务。作为红十字与红新月国际委员会行为准则的签署方,我们认为援助应提供给每个有需要的人,而不应被用来推进特定的政治、社会或宗教观点。我们服务的对象的需求是我们最优先的考虑。因此,我们追求最高的专业质量、责任感和可持续性标准,并与社区密切合作开展项目,倾听他们的需求,支持改进和培训以应对未来。Medair 正在实施一项名为“为阿富汗坎大哈省和乌鲁兹甘省的孕妇和哺乳期妇女以及五岁以下儿童提供挽救生命的综合健康和营养服务”的项目。该项目将在乌鲁兹甘省进行 SMART 调查,项目旨在: