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MPOX抗病毒提供者指南
o受到严重免疫免疫功能低下的人（例如，患有当前CD4计数的HIV <200/mm 3或不受控制的病毒载荷；接受固体肿瘤或血液病恶性肿瘤的主动治疗，例如化学疗法，靶向疗法，接受免疫疗法的固体疗法；在2年内移植或接受免疫抑制作用；
针对医疗保健提供者的 Mpox 抗病毒指南
o 严重免疫功能低下的人（例如，当前 CD4 计数 < 200/mm 3 或病毒载量不受控制的艾滋病毒感染者；接受实体肿瘤或血液系统恶性肿瘤的积极治疗，如化疗、靶向治疗或免疫治疗；接受实体器官移植并接受免疫抑制治疗的人；接受造血干细胞移植且在移植后 2 年内接受造血干细胞移植或接受免疫抑制治疗的人；以免疫缺陷为临床特征的自身免疫性疾病患者；接受肿瘤坏死因子或高剂量皮质类固醇等药物治疗的人）；
Mpox (Imvamune) 疫苗快速参考指南
• 在过去一年内被诊断出患有性传播感染； • 在过去 90 天内有过两个或两个以上的性伴侣； • 去过或计划去过发生性接触的场所（例如澡堂或性俱乐部）； • 在过去 90 天内有过或计划有过匿名性行为（即使用应用程序、在线网站、正式/非正式聚会）； • 从事或计划从事性工作，作为工作者或客户；或 • 与上述个人有任何性接触。 • 自我认定为性工作者的个人，无论自我认定的性别如何 • 性场所的工作人员或志愿者，在这些场所，工作者可能会接触到可能被 mpox 病毒污染的物体或材料，而无需使用个人防护设备 • 从事性旅游的个人，无论性别、出生时指定的性别或性取向如何 • 预计会经历上述任何一种情况的个人 有关最新的资格标准，请参阅：www.gov.mb.ca/health/publichealth/diseases/mpox.html
MPOX全球战略准备和响应计划
虽然非洲以外的国家的案件数量似乎已经稳定，但仍发现零星的爆发，但在非洲已经观察到了MPOX案件和受影响国家的前所未有的增加。这种激增主要是由MPOX在DRC中的扩散驱动的，DRC约占该地区已确认的MPOX病例的90％。尽管流行病学尚未完全理解，但刚果民主共和国的两次爆发仍在进行：一种涉及进化枝IA，主要是在影响儿童的MPOX流行省，另一个涉及该国东部的进化枝IB，影响儿童和成人。后者已在南部和北部迅速蔓延，最近几周到达了邻国，例如布隆迪，肯尼亚，卢旺达和乌干达，这些国家以前从未报道过MPOX案件。2024年8月在瑞典和泰国，在非洲以外的第一批IB MPOX案件也据报道。
Mpox Global 战略准备和响应计划
虽然非洲以外国家的病例数似乎已经稳定下来，但仍有零星疫情出现，但在非洲，牛痘病例和受影响国家的数量出现了前所未有的增长。这一激增主要是由于刚果民主共和国的 I 型牛痘传播所致，该地区约 90% 的牛痘确诊病例都来自该型牛痘。虽然流行病学尚未完全了解，但刚果民主共和国正在发生两起不同的疫情：一起涉及 Ia 型牛痘，主要发生在牛痘流行省份，影响儿童；另一起涉及 Ib 型牛痘，发生在该国东部，影响儿童和成人。后者在南基伍省和北基伍省迅速蔓延，最近几周已蔓延至布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达等邻国，这些国家此前从未报告过牛痘病例。2024 年 8 月，瑞典和泰国也报告了非洲以外的首例 Ib 型牛痘病例。
猴痘/天花疫苗接种后护理单
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏，建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见，但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹（皮肤上通常非常痒的肿块）、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况，诊所工作人员已做好准备应对。
MPOX治疗的指导
＃在向未生病的患者提供Tecovirimat时，必须使用临床判断，这些患者已接种了天花疫苗（Vaccinia; Imvamune）。这样的患者不太可能患上严重疾病。然而，天花疫苗接种在感染最近MPOX菌株的高危个体中的影响尚未得到很好的特征。此外，疫苗时间（最近的几十年前与几十年前）和免疫状态（在疾病和疫苗接种时）可能会影响疫苗反应，并且必须强烈考虑。推荐的tecovirimat剂量为600mg Po BID，对重40-124公斤和600mg PO的成年人来说，重量为125公斤或更多。建议的初始治疗持续时间为7天，重新评估可能继续治疗14天。在7天后可能会停止治疗，因为那些未患病的人在临床上和/或临床医生的判断中有所改善。应将治疗延长到14天的孕妇，那些因MPOX住院的患者，那些没有经历改进/经历进展的患者，在治疗时和/或临床医生的判断中表现出新的病变的人受到新的病变。儿科给药是基于体重的：13至<25kg：200mg po bid; 25至<40kg：400mg po bid; 40公斤及以上：参考成人剂量。tecovirimat胶囊，与食物混合或溶解在液体中，并通过进食管给予。可以通过特殊访问程序适用于无法服用PO药物或3-13公斤之间的新生儿的人。对cidofovir和brincidofovir进行治疗，并且在这种情况下不太可能超过风险。由于缺乏动物或人类治疗MPOX治疗的任何疗效或安全性数据，因此不建议用离甲酸免疫球蛋白治疗。
Imvamune Mpox 疫苗说明书
什么是 Imvamune？ • Imvamune 疫苗已在加拿大获批用于预防天花、mpox（以前称为猴痘）和其他正痘病毒相关疾病。 • 它是一种活疫苗，但含有减毒病毒，不会使您生病。 • 该疫苗免费提供给所有符合条件的人。无需 ID 或 OHIP。 • 除非供应不足，否则建议至少间隔 28 天注射两剂 Imvamune。 • Imvamune 不能用于治疗 mpox。 谁应该接种 mpox 疫苗？ • 该疫苗可用于保护在接触 mpox 病毒之前有高风险接触风险的人（暴露前预防 - PrEP） • 以下群体现在有资格接种 Imvamune：1. 双灵、非二元、跨性别、顺性别、双性人或性别酷儿
Mpox 疫苗/免疫常见问题解答
接种疫苗会疼吗？有些人可能会出现疫苗副作用。mpox 疫苗最常见的副作用包括注射部位疼痛、发红、肿胀和变硬。您还可能会出现肌肉疼痛、头痛、疲劳、恶心和发冷。这些症状很轻微，很快就会消失。如果您担心疫苗的任何潜在副作用，请咨询您的免疫接种提供者。
2024-2025 年 MnVFC 流感疫苗即将发货，Mpox 疫苗将于 8 月 1 日上市
MnVFC 2024-2025 流感疫苗将于下周开始发货给供应商。在未来几个月内，我们将在制造商提供疫苗剂量后继续发货。为了确保所有 MnVFC 供应商在流感季早期都有流感疫苗，并且由于不同品牌和疫苗的上市时间不同，您可能无法在一次发货中收到所有剂量。在整个配送季节，站点可能会收到几批小批量的疫苗。当我们处理您的订单时，您将收到一封确认电子邮件。您可以随时在 MIIC 中查看预订请求的状态。访问我们的特殊疫苗活动用户指南 (PDF) 第 6 页 (www.health.state.mn.us/people/immunize/miic/train/specrequest.pdf) 了解更多详情。请注意，MIIC 中的流感疫苗可能仍标记为“四联”或四价。这是一个无法轻松更新的产物，但所有疫苗都是当前批准的三价产品。