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为 18 岁及以上人士皮下注射 JYNNEOS (Mpox) 疫苗的常规医嘱*
先前剂量的疫苗或其任何成分。Mpox 疫苗含有少量庆大霉素和环丙沙星，使用鸡胚成纤维细胞生产。有关疫苗成分列表，请参阅制造商的包装说明书（请参阅 https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines- licenced-use-united-states ）。注意事项 • 中度或重度急性疾病，有或无发烧
通过与社区组织合作增强疫苗信心和社区免疫力，防止 Mpox 复发
CBO 社区组织 CDC 美国疾病控制和预防中心 CHW/P 社区卫生工作者/促进者 HAN 健康警报网络 MSM 男男性行为者 NOFO 资助机会通知 RFP 征求建议书 SGL 同性爱好 共病 一个群体中两种或两种以上社会或健康状况的聚集 本报告由美国卫生与公众服务部 (HHS) 疾病控制与预防中心颁发的“疫苗公平合作 (P4VE) Mpox 应对补充基金”奖项支持，是总额为 5,000,000 美元的财政援助奖的一部分，其中 100% 由 CDC/HHS 资助。内容为作者观点，并不一定代表 CDC/HHS 或美国政府的官方观点或认可。
Clade I Mpox 临床诊断面临的挑战
本研究的目的是评估临床医生评估 Clade I mpox 患者病变的评级者间信度和一致性。我们向经验丰富的临床医生提供了 17 张 Clade I mpox 或水痘图像，并要求他们独立指出最可能的诊断——mpox 或水痘——并根据病变的分期对病变进行分类。在选择最可能的诊断时，所有图像的准确度各不相同，评级者间信度较差（κ = 0.223；z = 10.1），一致性中等（P o = 68%）。当根据病变类型对其进行分类时，如果图像中存在单一病变类型，则评分者间信度为中等（κ = 0.671，z = 40.6）且一致性良好（P o = 78％），但是当图像中显示多种病变类型时，评分者间信度（κ = 0.153，z = 10.5）和一致性（P o = 29％）均显着下降。
Mpox 疫苗信息表
2. 暴露后预防 (PEP)，即在潜在暴露后接种疫苗。例如，如果您与感染麻疹的人发生过性接触，在一定时间内接种疫苗可以防止您自己感染麻疹或患上重病。这种方法也适用于其他传染病，例如，如果有人接触了确诊的麻疹病例，有时会接种麻疹疫苗来预防疾病。
mpox 2Ggenesig®完整DNA试剂盒
该套件包含一个正对照模板，该模板将在FAM和CY5通道中放大。每次使用套件时，运行中必须至少包括一个阳性对照反应。一个阳性结果表明在该特定实验情况下检测靶基因的引物和探针正常工作。如果获得了负结果，则测试结果无效，必须重复。应注意确保阳性对照不会污染任何其他套件组件，从而导致假阳性结果。这可以通过在PCR后环境中处理该组件来实现。还应注意在将阳性对照添加到运行中时避免其他样品的交叉污染。可以通过密封所有其他样品和负面对照来避免这种情况，然后将阳性对照置于正面对照中。
风险评估：基于 Mpox 情景的人类健康
除了 IIb 型全球流行外，刚果民主共和国 (DRC) 正在发生的 I 型埃博拉病毒疫情也引发了人们的担忧，该国于 2022 年 12 月宣布为全国性流行病。刚果民主共和国的疫情是该国有史以来记录的最大一次埃博拉病毒病例激增。6 与 2022-2023 年美国的 IIb 型流行病以及继续主要在 MSM 社区中报告的 IIb 型零星病例不同，刚果民主共和国正在发生的 I 型埃博拉病毒疫情主要影响儿童，67% 的病例和 78% 的死亡病例发生在 15 岁及以下儿童中。7 刚果民主共和国的疫情也很广泛，影响了该国 26 个省中的 25 个，包括首都金沙萨。自 2023 年 1 月 1 日以来，刚果民主共和国已报告了 20,000 多例疑似病例和 1,000 多例死亡。 6 根据疫情的严重程度、人口统计学特征和病例的遗传多样性，专家怀疑刚果民主共和国疫情的爆发有多种因素，包括人畜共患、家庭传播和性接触传播。7
康涅狄格州 Mpox 发病率近期上升 - CT.gov
• 康涅狄格州的 Mpox 发病率正在上升，2024 年 4 月报告了 6 例病例。医疗服务提供者应对所有人的 mpox 保持警惕，包括那些接触风险增加的人和那些之前接种过疫苗的人。 • 为高风险人群提供并鼓励他们接种疫苗。提供疫苗的诊所列在网上。应完成两剂系列以获得最大程度的保护。疫苗接种对于有接触风险且免疫功能低下的人尤其重要，包括那些感染 HIV 的人，他们可能因 mpox 而患上更严重的疾病。 • 对具有一致临床症状的个体保持较低的 mpox 检测阈值。可通过州公共卫生实验室 (SPHL)、商业实验室和一个 CT 医院实验室进行 Mpox 检测。请咨询您的医疗保健系统了解测试的可用性。鼓励在 SPHL 进行测试以促进周转和进化枝确定。有关向 SPHL 提交标本的指南在线。 • 中非正在发生明显的 mpox（进化枝 I）爆发。请咨询 DPH，了解对具有相符临床症状且有中非旅行史或最近与最近前往中非的人密切接触的患者进行 mpox 检测的信息（860-509-7994 [MF，8:30-4:30] 或 860-509-8000 [下班后、节假日和周末]）。
将 Mpox 疫苗纳入持续性健康临床护理
自 2017 年以来，Mpox 一直是刚果民主共和国 (DRC) 和非洲其他地区及南美洲的一种风险[1]。最近，世界卫生组织 (WHO) 记录了 2023 年刚果民主共和国 12,569 例疑似病例[2]，此次疫情被归因于 mpox 进化枝 I，该进化枝比其进化枝 II 具有更高的死亡率和传染性，因此构成更大的大流行风险。性传播已被发现，尽管可能存在漏报。不能排除在拥有大量流动 LGBTQIA+ 社区的高收入国家爆发进化枝 I 疫情的可能性。一些发生大规模持续 mpox 疫情的欧洲和北美国家，例如英国和加拿大，能够及早获得疫苗，因此在疫情爆发前实现了更高的疫苗覆盖率
当前状态和MPOX疫苗研究的进展
2022年7月23日，世界卫生组织（WHO）宣布蒙基托克斯（MPOX）爆发是“国际关注的公共卫生紧急情况”。自2022年以来，世界上许多国家的MPOX爆发主要导致免疫功能低下的个体死亡，例如未经治疗的HIV/AIDS患者。自从1980年世卫组织（WHO）宣布根除天花以来，针对天花的全球疫苗接种已逐渐停止。中国还停止了1981年的常规天花疫苗接种。由于衰老和接种疫苗的人的免疫力下降，天花疫苗的保护作用随着时间的流逝而降低。对于个人，及时针对天花的疫苗接种是一种防止MPOX的保护手段。然而，由于对天花疫苗的安全问题和当前MPOX疫苗的局限性，没有安全，有效且在临床环境中施加较低的副作用。本文考虑了MPOX病毒（MPXV）疫苗的开发，其在特殊人群中的应用以及疫苗研究的当前状态，考虑了MPXV的病因，传播和预防。疫苗接种是一种有效的流行病方法，可以提供长期的免疫保护并有效地减少感染的严重程度。但是，由于全球尚无许可的特定MPXV疫苗，因此目前用于预防MPOX的疫苗主要是天花疫苗。这些天花疫苗可以通过激活体内的交叉保护来对MPOX提供一定程度的保护。
