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口服葡萄糖耐量和糖化血红蛋白作为 2 型糖尿病初始指标的比较
本综述的目的是评估糖化血红蛋白 (HbA1c) 与口服葡萄糖耐量测试 (OGTT) 对 2 型糖尿病的诊断效用。ClinicalKey、PubMed、Dynamed 和 CINAHL 数据库共撤回了 17 项同行评审的横断面和回顾性研究、二次和汇总数据分析以及荟萃分析。纳入标准包括人体研究、<10 年的研究、>15 岁的个人、结合 OGTT 的空腹血糖以及未患已知糖尿病的受试者。排除标准包括其他形式的糖尿病、糖尿病前期的筛查和诊断、与心脏病、怀孕和妊娠期糖尿病等特定医疗状况的比较、之前的糖尿病诊断以及<15 岁的儿童。与 OGTT 标准相比，发现仅使用 HbA1c 来筛查和诊断 2 型糖尿病存在差异。当前文献表明，与 OGTT 标准相比，种族、性别、年龄和肥胖可能与未被诊断患有糖尿病的患者中 HbA1c 水平不准确偏低有关。其中，种族和代谢特征似乎对降低 HbA1c 敏感性的影响最大。除了单独使用 HbA1c 之外，增加 OGTT 的使用率可能是可行的，尤其是对于那些存在 HbA1c 水平错误偏低风险和 2 型糖尿病高风险的患者。需要纵向数据来加强本文献综述中指出的发现。
糖尿病测试策略编号：AHS - G2006
禁食血浆葡萄糖（FPG）和口服葡萄糖耐量测试（OGTT）可用于诊断糖尿病。fpg通常是在通常不进食过夜后从血液中获得的，而进行OGTT是为了了解个人对两个小时后浓缩葡萄糖浓度溶液的反应，通常是在怀孕的情况下（Mayoclinic，2022年）。在无症状的个体中，禁食等离子体葡萄糖≥126mg/dL或两小时的血浆葡萄糖值≥200mg/dl，在75 g ogtt期间建立了糖尿病的诊断。参考A1C值，百分比为5.7至6.5％的个体处于最高风险。此外，A1C水平<6.5％的个体的风险持续增加（Inzucchi＆Lupsa，2023）。这些测定法被确定为更昂贵，更方便的HBA1C水平的负担得起的替代品，并且更经常用于诊断2型糖尿病（Hayward＆Selvin，2022）。
spaic：sub-𝜇/通道，16通道通用 -
75 g ogtt（妊娠12-15周）和75 g ogtt（妊娠24-28周）。根据世界卫生组织2013年的标准，妊娠24-28周，有636名参与者的结果（12％）患有妊娠糖尿病。将WHO 2013标准应用于至少一个异常值的早期OGTT标准，较低的灵敏度为0.35（95％置信区间0.24至0.47），高特异性高0.96（0.95至0.98）（0.95至0.98），正预测值，0.57（0.41至0.71），阳性为0.92（0.94）（0.92）（0.94）（0.94）（0.94）（0.94）（0.94）， （6.21至17.63），阴性似然比为0.65（0.55至0.78），诊断优势比为15.98（8.38至30.47）。Lowering the postload glucose values (75 g OGTT cut- off values of 5.1, 8.9, and 7.8 mmol/L) improved the detection rate (53%, 95% confidence interval 41% to 64%) and negative predictive value (0.94, 0.91 to 0.95), but decreased the specificity (0.91, 0.88 to 0.93) and positive predictive value (0.42, 0.32 to 0.53）以9％的假阳性率（阳性似然比5.59，4.0至7.81;负似然比0.64，0.52至0.77；以及诊断优势比10.07，6.26至18.31）。结论这项前瞻性低风险队列研究的结果表明，在应用WHO 2013标准时，75 G OGTT作为妊娠早期筛查工具的敏感性不够敏感。怀孕早期妊娠早期葡萄糖值较高。降低后削减值确定了一个高风险组，用于妊娠糖尿病或可能从早期治疗中受益的妊娠糖尿病。试验登记临床试验。随机对照试验的结果尚不清楚早期干预的有益作用。Gov NCT02035059。
Skopje，北马其顿
在三年的时间内导致总共检查了668名孕妇是否存在GDM。基于OGTT的结果，诊断为妊娠糖尿病（阳性OGTT-研究组），290例患者[3,4％]，378例[56,6％]没有妊娠糖尿病[阴性OGTT -OGTT-对照组]。在研究组中，有210 [72.4％]的患者报告说他们以前没有流产，而58 [20％]流产。在对照组中，有307名患者[81.2％]报告说他们以前没有流产，而53例[14％]患有一次流产。在研究组中，有16 [5.5％]，有2个先前的流产。在对照组中，有10 [2.6％]，有2个先前的流产。表1中给出了根据自发流产的数量对样本的描述性分析。
糖尿病测试策略编号：AHS - G2006
禁食血浆葡萄糖（FPG）和口服葡萄糖耐量测试（OGTT）可用于诊断糖尿病。fpg通常是在通常不进食过夜后从血液中获得的，而进行OGTT是为了了解两个小时后，通常在怀孕的情况下（Mayoclinic，2024年），了解个人对浓缩葡萄糖的反应。在一个无症状的个体中，FPG≥126mg/dL或两个小时的血浆葡萄糖值≥200mg/dl，在75 g ogtt期间建立糖尿病的诊断。参考A1C值，百分比为5.7至6.5％的个体处于最高风险。此外，A1C水平<6.5％的个体的风险持续增加（Inzucchi＆Lupsa，2023）。这些测定法被确定为更昂贵，更方便的HBA1C水平的负担得起的替代品，并且更经常用于诊断2型糖尿病（Hayward＆Selvin，2023）。
盖辛格健康计划政策和程序手册
禁食血浆葡萄糖（FPG）和口服葡萄糖耐量测试（OGTT）可用于诊断糖尿病。fpg通常是在通常不进食过夜后从血液中获得的，而进行OGTT是为了了解个人对两个小时后浓缩葡萄糖浓度溶液的反应，通常是在怀孕的情况下（Mayoclinic，2022年）。在无症状的个体中，在75 g ogtt期间，禁食血浆葡萄糖≥126mg/dl或两个小时的血浆葡萄糖值≥200mg/dl，建立了糖尿病的诊断。参考A1C值，百分比为5.7至6.5％的个体处于最高风险。此外，A1C水平<6.5％的个体的风险持续增加（Inzucchi＆Lupsa，2023）。这些测定法被确定为更昂贵，更方便的HBA1C水平的负担得起的替代品，并且更经常用于诊断2型糖尿病（Hayward＆Selvin，2022）。
e000330.full.pdf
75 G OGTT（妊娠12-15周）和75 G OGTT（妊娠24-28周）。根据世界卫生组织2013年标准，妊娠24-28周的标准，有636名参与者的结果，有74（12％）患上了妊娠糖尿病。将WHO 2013标准应用于至少一个异常值的早期OGTT标准，较低的灵敏度为0.35（95％置信区间0.24至0.47），高特异性高0.96（0.95至0.98）（0.95至0.98），正预测值，0.57（0.41至0.71），阳性为0.92（0.94）（0.92）（0.94）（0.94）（0.94）（0.94）（0.94）， （6.21至17.63），阴性似然比为0.65（0.55至0.78），诊断优势比为15.98（8.38至30.47）。Lowering the postload glucose values (75 g OGTT cut-off values of 5.1, 8.9, and 7.8 mmol/L) improved the detection rate (53%, 95% confidence interval 41% to 64%) and negative predictive value (0.94, 0.91 to 0.95), but decreased the specificity (0.91, 0.88 to 0.93) and positive predictive value (0.42, 0.32 to 0.53）以9％的假阳性率（阳性似然比5.59，4.0至7.81;负似然比0.64，0.52至0.77；以及诊断优势比10.07，6.26至18.31）。结论这项前瞻性低风险队列研究的结果表明，在应用WHO 2013标准时，75 G OGTT作为妊娠早期筛查工具的敏感性不够敏感。怀孕早期妊娠早期葡萄糖值较高。降低后截止值确定了一个高风险组，用于妊娠糖尿病或可能从早期治疗中受益的妊娠糖尿病。试验登记临床。随机对照试验的结果尚不清楚早期干预的有益作用。
妊娠脂质谱和饮食本身治疗的妊娠糖尿病的不同脂质模式
妊娠糖尿病（GDM）是一种葡萄糖不耐症障碍，在怀孕期间发病或首次识别，但是，这不符合普通人群的糖尿病标准。GDM诊断标准在世界和时间各不相同。目前，根据国际糖尿病妊娠研究小组（IADPSG），GDM的诊断可以基于孕期的口服葡萄糖耐受性测试（OGTT），并且在第一个三个月中的禁食性糖症的重复测量[1,20,21] [1,20,21]。一些作者假设GDM不是统一的诊断[2,3]。具有GDM的女性对400喀尔奶油混合餐早餐的生理挑战的反应不同，具体取决于其体重[2]。他们对标准的75-G OGTT测试的反应也有所不同
连续葡萄糖监测在症状前1型糖尿病中起着越来越多的作用：与实验室测试的优点，局限性和比较
疾病。葡萄糖稳态异常在典型症状发作之前就已经存在。 基于实验室的测试，例如口服葡萄糖耐量测试（OGTT）和糖化血红蛋白（HBA 1C），已用于分期T1D，并评估进展到临床T1D的风险。 连续的葡萄糖监测（CGM）可以检测早期血糖效果，因此可用于监测症状前，胰岛自动抗体阳性，处于危险的个体中的代谢恶化。 对这些儿童的早期识别不仅可以降低出现糖尿病性酮症酸中毒（DKA）的风险，而且还确定了预防试验的宗旨，旨在预防或延迟临床T1D的发展。 在这里，我们描述了使用OGTT，HBA 1C，果糖胺和糖化白蛋白的当前状态。 使用幻觉病例，我们介绍了使用CGM的临床经验，并主张提高这种糖尿病技术的作用，以监测症状前T1D儿童的代谢恶化和疾病进展。葡萄糖稳态异常在典型症状发作之前就已经存在。基于实验室的测试，例如口服葡萄糖耐量测试（OGTT）和糖化血红蛋白（HBA 1C），已用于分期T1D，并评估进展到临床T1D的风险。连续的葡萄糖监测（CGM）可以检测早期血糖效果，因此可用于监测症状前，胰岛自动抗体阳性，处于危险的个体中的代谢恶化。对这些儿童的早期识别不仅可以降低出现糖尿病性酮症酸中毒（DKA）的风险，而且还确定了预防试验的宗旨，旨在预防或延迟临床T1D的发展。在这里，我们描述了使用OGTT，HBA 1C，果糖胺和糖化白蛋白的当前状态。使用幻觉病例，我们介绍了使用CGM的临床经验，并主张提高这种糖尿病技术的作用，以监测症状前T1D儿童的代谢恶化和疾病进展。