旨在在新诊断的心力衰竭(HF)中铁缺乏症(ID)的患病率和HF治疗开始后患者ID的进展尚不清楚。我们的目的是在HF诊断后的第一年中描述新发作HF患者ID的自然轨迹,评估ID,临床因素和生活质量(QOL)之间的关联。Methods and results A prospective cohort of patients with new onset HF in hospitals or outpatient clinics at fi ve major hos- pitals in Stockholm, Sweden, during 2015 – 2018 were analysed with clinical assessment, electrocardiogram, blood samples in- cluding iron levels, Minnesota living with heart failure questionnaire (MLHFQ), and echocardiogram at baseline and after 12月份。在基线时,有547例新发HF的患者中有482例(88%)具有完整的铁数据。中位年龄为70岁(61 - 77),男性为311(65%); 55%的患者的射血分数(EF)≤40%,19%的EF为41 - 49%,而26%的患者患有HF,HF保留了EF(HFPEF)[校正于2024年6月26日添加,在第一个在线出版物之后:“平均年龄为70岁”已将“平均年龄为70岁”纠正为“中位年龄为70岁,则是该版本的70岁。基线时,163例(34%)将ID定义为铁蛋白<100μg/L或铁蛋白100 - 299μg/L和转铁蛋白饱和度<20%。随访12个月后,119(32%)的ID在368名患者中,他们在基线和12个月后都具有完整的铁数据,并且没有接受静脉内(i.v.)随访期间铁。在HF诊断后的第一年,有19%的ID持续存在,13%的ID,11%已解决ID和57%从未拥有ID,因此24%改变了其分类。基线时的贫血是诊断后1年1年的ID的最强独立预测因子[3.91,95%的置置间隔(CI)1.88 - 8.13,p <0.001],随后是HF住院(OR 2.21,95%CI 1.24 - 3.95,P <0.01)。 <0.01),HFPEF(OR 1.96,95%CI 1.13 - 3.39,p <0.05)和糖尿病(OR 1.92,95%CI 1.06 - 3.48,p <0.05)。ID与基线的低QOL相关(MLHFQ得分平均差7.4分,95%CI 3.1 - 11.7,p <0.001),但不进行随访。结论在HF诊断时和1年后,新发作HF患者中有三分之一的患者具有ID,尽管其中四分之一的患者改变了其ID状态。基线时患有贫血,HF住院,女性性别,HFPEF或糖尿病的患者更有可能在1年后拥有ID,这意味着应该仔细筛选这些ID以确保ID的ID。铁处理。
抽象引言患有2型糖尿病的年轻人(YOD),定义为40岁之前的糖尿病诊断,具有血管并发症的终身风险很高。我们旨在估计挪威一般实践中2型糖尿病(T2D)成年人中YOD的流行,并探索糖尿病诊断与整体糖尿病诊断年龄之间的关联。研究设计和方法,我们从2014年的10241名成年人的通用电子医疗记录中收集了横截面数据,并重复测量了2012年至2014年的血红蛋白A 1C(HBA 1C)。使用多元逻辑回归,我们评估了YOD与后来发作的T2D,性别和视网膜病之间的关联。所有T2D患者的结果,在两个男女40岁之前被诊断出10%。与后期发作的T2D相比,YOD的HBA 1C速度更快,在诊断时,HBA 1C的HBA 1C在男性中,尤其是在YOD中。视网膜病在25%的YOD中发现,频率是后来的两倍。 在对混杂因素(年龄,原产国,教育,体重指数)或视网膜病变的调整后,YOD的男性(OR 2.6(95%CI 2.0至3.5))和YOD的妇女(OR 2.2(1.5至3.0))增加了。 在对潜在介体(糖尿病持续时间和HBA 1C)进行进一步调整之后,YOD的男性(或1.8(1.3至2.4))较高或持久,但对YOD女性不再具有重要意义。 结论视网膜病变的患病率是YOD的两倍以上,是以后发作的T2D。视网膜病在25%的YOD中发现,频率是后来的两倍。在对混杂因素(年龄,原产国,教育,体重指数)或视网膜病变的调整后,YOD的男性(OR 2.6(95%CI 2.0至3.5))和YOD的妇女(OR 2.2(1.5至3.0))增加了。在对潜在介体(糖尿病持续时间和HBA 1C)进行进一步调整之后,YOD的男性(或1.8(1.3至2.4))较高或持久,但对YOD女性不再具有重要意义。结论视网膜病变的患病率是YOD的两倍以上,是以后发作的T2D。YOD中视网膜病变的可能性增加是由HBA 1C较高和T2D持续时间较长的部分介导的,但是在考虑到这些因素的情况下,YOD的男性仍然更高。
抽象目的确定基线特征可预测左心室射血分数(LVEF)的恢复患者,该患者被诊断出患有射血分数降低(HFREF)和假定的非缺血性病因的患者。方法我们前瞻性招募的患者被诊断为超声心动图(LVEF≤40%),随后接受心脏MRI。如果患者有冠状动脉疾病史(侵入性冠状动脉造影术> 70%),心肌梗死,冠状动脉血运重建或角质症状,则将被排除在外。在心脏MRI评估中,患者被归类为持续的HFREF或心力衰竭,射血分数提高(HFIMPEF,LVEF> 40%,≥10%,≥10%的绝对改善)。临床特征。逻辑回归以识别与LVEF恢复相关的变量。通过接收器操作特征曲线分析确定了QRisk3分数和基线LVEF预测LVEF恢复的最佳截止。结果总共诊断出407例HFREF患者,在心脏MRI评估中(中位数为63天,IQR 41-119天),有139(34%)获得HFIMPEF。患者的平均年龄为63±12岁,男性为260(63.9%)。在多元逻辑回归中,Qrisk3分数(HR 0.978; 95%CI 0.963至0.993至0.993,p = 0.004)和基线LVEF(HR 1.044; 95%CI 1.015至1.073,p = 0.002)都是Hfimpef的独立预测指标。基线LVEF≤25%的患者中,只有22(21.8%)回收。在基线LVEF 25–40%的患者中,Qrisk3评分> 18%与缺乏恢复有关(HR 2.75; 95%CI 1.70至4.48,p <0.001)。此外,QRISK3评分与缺血性高脂蛋白增强的存在有关(HR 1.035; 95%CI 1.018至1.053,p <0.001)。结论Qrisk3评分有助于识别患有未诊断血管疾病的HFREF患者。基线LVEF或高QRISK3评分的患者的左心室恢复的可能性较小,应优先考虑早期心脏MRI和密切监测。
摘要 Centala, J、Pogorel, C、Pummill, SW 和 Malek, MH。听快节奏音乐会延缓神经肌肉疲劳的发生。J Strength Cond Res 34(3): 617–622, 2020—关于音乐对身体表现影响的研究主要集中在跑步至力竭的时间、血乳酸或最大摄氧量等结果上。肌电图疲劳阈值 (EMG FT ) 通过单次增量测试确定,操作上定义为在工作肌肉的 EMG 活动不增加的情况下可以无限期维持的最高运动强度。到目前为止,还没有研究检查过快节奏音乐对 EMG FT 的作用。因此,本研究的目的是确定快节奏音乐是否能减轻以 EMG FT 衡量的神经肌肉疲劳。我们假设,与对照条件相比,在运动期间听快节奏音乐会增加估计的 EMG FT。其次,我们假设在锻炼期间听快节奏音乐也会增加最大功率输出。十名健康的大学年龄男性(平均±SEM:年龄 25.3±0.8 岁[范围从 22 至 31 岁];体重 78.3±1.8 公斤;身高:1.77±0.02 米)两次访问实验室,间隔 7 天。每次访问时,EMG FT 由增量式单腿膝伸肌测力计确定。以随机顺序,受试者在两次访问中要么听音乐,要么不听音乐。所有音乐都以器乐形式呈现,节奏随机分布在 137 至 160 b·min 2 1 之间。结果表明,运动时听快节奏音乐可增加最大功率输出(无音乐:48 6 4;音乐:54 6 3 W;p = 0.02)和 EMG FT(无音乐:27 6 3;音乐:34 6 4 W;p = 0.008)。然而,两种条件(无音乐与有音乐)之间的绝对和相对运动末期心率以及运动末期运动腿自觉用力程度评分没有显著的平均差异。这些研究结果表明,听快节奏音乐可提高整体运动耐受力以及神经肌肉疲劳阈值。这些结果适用于运动和康复环境。
美国精神病学协会。(2022)。精神障碍的诊断和统计手册。(第5版,文本修订)https://doi.org/10.1176/appi。 书S.9780890425787 Bandelow,B.,Alvarez Tichauer,G.,Späth,C.,Broocks,A.,Hajak,G.,G.,Bleich,S。,&Rüther,E。(2001)。 恐慌症患者儿童期在儿童期间的分离焦虑和实际分离经历。 加拿大精神病学杂志,46(10),948 - 952。https://doi.org/10。 1177/070674370104601007 Bandelow,B.,Baldwin,D.,Abelli,M.,Bolea-Alamanac,B.,Bourin,M.,Chamberlain,S.R. Masdrakis,V.,Mikova,O.,Nutt,D.,Pallanti,S.,Pini,S.,…Riederer,P。(2017年)。 焦虑症,OCD和PTSD的生物标记:共识状态。 第二部分:神经化学,神经生理学和神经认知。 《生物精神病学杂志》,18(3),162 - 214。https:// doi。 org/10.1080/15622975.2016.1190867 Battaglia,M.,Bertella,S.,Politi,E.,Bernardeschi,L. 恐慌症发作时的年龄:家庭责任对疾病和儿童分离焦虑症的影响。 《美国精神病学杂志》,152(9),1362 - 1364。https://doi.org/10.1176/ajp.152.9.1362 Busch,F。N.,&Milrod,B。L.(2015)。 在无响应者中分离焦虑的心理动力治疗。 美国psy-ChoAnaltic协会期刊,63(5),893 - 919。https://doi.org/10。 A.,&Barber,J。P.(2017)。https://doi.org/10.1176/appi。书S.9780890425787 Bandelow,B.,Alvarez Tichauer,G.,Späth,C.,Broocks,A.,Hajak,G.,G.,Bleich,S。,&Rüther,E。(2001)。恐慌症患者儿童期在儿童期间的分离焦虑和实际分离经历。加拿大精神病学杂志,46(10),948 - 952。https://doi.org/10。1177/070674370104601007 Bandelow,B.,Baldwin,D.,Abelli,M.,Bolea-Alamanac,B.,Bourin,M.,Chamberlain,S.R. Masdrakis,V.,Mikova,O.,Nutt,D.,Pallanti,S.,Pini,S.,…Riederer,P。(2017年)。焦虑症,OCD和PTSD的生物标记:共识状态。第二部分:神经化学,神经生理学和神经认知。《生物精神病学杂志》,18(3),162 - 214。https:// doi。org/10.1080/15622975.2016.1190867 Battaglia,M.,Bertella,S.,Politi,E.,Bernardeschi,L.恐慌症发作时的年龄:家庭责任对疾病和儿童分离焦虑症的影响。《美国精神病学杂志》,152(9),1362 - 1364。https://doi.org/10.1176/ajp.152.9.1362 Busch,F。N.,&Milrod,B。L.(2015)。在无响应者中分离焦虑的心理动力治疗。美国psy-ChoAnaltic协会期刊,63(5),893 - 919。https://doi.org/10。A.,&Barber,J。P.(2017)。1177/0003065115607491 Cassano,G。B.,Michelini,S.,Shear,M.K.,Coli,E.,Maser,J.D。,&Frank,E。(1997)。恐慌症频谱:一种描述性方法,用于评估和治疗微妙的症状。美国精神病学期刊,154(6个供应),27 - 38。Chambless,D。L.,Milrod,B.,Porter,E.,Gallop,R.,McCarthy,K.S.,Graf,E.,Rudden,M.,Sharpless,B.对恐慌症的认知行为和心理心理治疗的改善的预测和适度。咨询与临床心理学杂志,85(8),803 - 813。https://doi.org/10.10.1037/ccp000000224 Coles,T.(2014)。PSY修复评估。神经精神病和治疗,10,887 - 895。https://doi.org/10.2147/ndt.s55220
摘要 - 目的:这项工作的目的是开发一种多光谱成像方法,该方法结合了快速高分辨率3D磁共振光谱成像(MRSI)和快速定量t 2映射,以捕获中风病变中的多因素生物化学变化,并评估Stroke Onterk Onters Opter Onter Onter oblet opet opet opet opet opet opt oblet opet opt opet opet opet oble。方法:结合快速轨迹和稀疏采样的特殊成像序列用于获得两种神经代谢物(2.0×3.0×3.0 mm 3)和定量t 2值(1.9×1.9×1.9×1.9×3.0 mm 3)的全脑图。在超急性(0-24h,n = 23)或急性(24h – 7d,n = 33)阶段的参与者在这项研究中被招募。病变N-乙酰天冬氨酸(NAA),乳酸,胆碱,肌酸和T 2信号在组之间进行了比较,并与患者有症状的持续时间相关。使用贝叶斯回归分析来比较使用多光谱信号的症状持续时间的预测模型。结果:在两组中,T 2和乳酸水平升高,以及在病变中检测到NAA和胆碱水平降低(所有P <0.001)。T 2,NAA,胆碱和肌酸信号的变化与所有患者的症状持续时间相关(均为p <0.005)。中风开始时间的预测模型结合了MRSI和T 2映射的信号的最佳性能(HyperAcute:R 2 = 0.438; ALL:R 2 = 0.548)。结论:拟议的多光谱成像方法提供了生物标志物的组合,这些生物标志物在临床上临床时间内索引了早期病理变化,并改善了对脑梗塞持续时间的评估。显着性:开发准确有效的神经成像技术为预测中风发作时间的敏感生物标志物,对于最大程度地提高有资格接受治疗干预的患者比例非常重要。提出的方法提供了临床上可行的
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证。是根据作者/资助者提供的预印本(未经Peer Review的认证)提供的,他已授予Biorxiv的许可证,以在2023年1月27日发布的此版本中显示此版本的版权持有人。 https://doi.org/10.1101/2023.01.27.525830 doi:Biorxiv Preprint
结果。MS发作迟发的患者的脑实质分数(BPF)(P <0.001)和灰质分数(GMF)值(P = 0.008)的患者低于TOMS组。两组之间的白质分数(WMF)值没有统计差异(p = 0.572)。LOMS和TOMS患者在峰值高度(P = 0.018),峰位置(P <0.001)和MTR平均值(P <0.001)上有所不同。LOMS患者的NaA+NaAg和NaA+NaAg/Cr的浓度较低(分别为p = 0.009和p <0.001)。在平均最小值(P = 0.346)和平均GPC+PCH(P = 0.563)方面,两组之间没有发现统计差异。我们没有发现T1-和T2-病变负荷的统计差异(分别为p = 0.1,p = 0.3),尽管LOMS组的T1/T2病变比较高。
方法:我们之前的研究表明,一种新的声音想象 (SI) 任务,高音调隐蔽声音产生,对于发作检测场景非常有效,并且我们预计它比迄今为止使用的最常见的异步方法,即运动想象 (MI) 有几个优势:1) 直观;2) 对运动障碍人士,尤其是皮质运动区域受损人士有益;3) 与其他常见的自发认知状态没有显著重叠,使其更容易在日常生活中使用。将该方法与在线现实场景中的 MI 任务进行了比较,即在观看视频和阅读文本等活动期间。在我们的场景中,当屏幕上出现来自通讯程序的新消息提示时,要求正在观看视频(或阅读文本、浏览图像)的参与者通过分别针对每个实验条件执行 SI 或 MI 任务来打开消息。