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个人风险管理计划选择
评估治疗的评估后果•帕金森氏病的运动和非运动症状是患者特异性的，并且取决于个性化药物方案，通常涉及在白天在多个特定和非标准时间给予剂量。即使在给药（即5至30分钟）中的较小延迟也可能对控制症状的控制有显着影响。•错过和延迟的剂量会导致紧急情况，不良事件和/或症状恶化，例如震颤，僵化，敏捷（难以发挥运动），步态和平衡干扰，吞咽能力受损，自主和精神病学影响。•突然退出帕金森氏药物或严重的互及疾病会导致罕见但可能致命的“神经饱和性恶性肿瘤综合征”（也称为“帕金森主义超乳房综合征”），具有素食性僵化，超强，自主性失调，认知能力变化和意识水平。•中央作用的多巴胺拮抗剂，其中包括一些常用的抗雌激素和抗精神病药物（例如，甲氧氯普胺，甲基氯吡啶，氟哌啶醇，奥氮平）干扰帕金森药物的作用，必须避免使用。
饮食失调学院 2024 年年会
上午 8:45 代表注册 上午 9:15 欢迎参加会议 Ashish Kumar 博士（RCPsych 饮食失调系主任） 上午 9:20 主席致辞 Lade Smith 博士（RCPsych 主席） 上午 9:30 全体会议 1 – 新颖的研究成果 主席：Ashish Kumar 博士（RCPsych 饮食失调系主任） 使用以人为本的方法设计针对饮食失调的新颖虚拟现实干预措施 – 正在进行的项目 Helen Bould 博士（布里斯托大学儿童和青少年精神病学副教授） 奥氮平用于治疗神经性厌食症的年轻人 Ece Sengun Filiz 博士（伦敦帝国理工学院/中央和西北伦敦 NHS 基金会/西伦敦 NHS 基金会儿童和青少年精神病学学术临床研究员/专业注册员） TRIANGLE 的新发现 – 一项关于住院护理过渡的多中心 RCT 研究 Janet 教授Treasure (伦敦国王学院) 上午 11:00 休息 上午 11:30 全体会议 2 – 艺术与饮食失调 Agnes Ayton 博士 (饮食失调学院副主席)
异维诺因引起的急性精神病的治疗
背景：异维诺蛋白是一种口服药物，用于管理严重痤疮，对常规疗法不敏感，包括全身性抗生素。急性精神病是一种严重的精神疾病，其特征是与现实主义，视觉，妄想，困惑的思维和行为异常相关。这项研究旨在分析和记录这些病例，以更好地了解异托摩蛋白使用与急性精神病的发展之间的潜在关系，并找出哪种治疗方法最适合治疗该问题。方法：我们独立搜索了以下电子数据库，没有语言或日期限制：PubMed/Medline，Scopus，Scopus，Web of Science，Google Scholar和塞尔维亚引文指数（Scindeks）。结果：我们的结果包括14项研究（13例病例报告和1个同类研究），并有18个单独的病例。最古老的患者是27岁，最小的患者是13岁。两个性别都有9个人。结论：我们可以得出结论，除了停止异托诺蛋白外，对奥氮平的治疗以及最终利培酮还可以改善异维诺因引起的精神病症状。
修改创伤性脑损伤的心理药物干预
•应一次性地试用药物，以最低的起始剂量可用，并减慢增加，同时监测药物有效性和副作用。频繁的重新评估至关重要。•请注意，由于损伤后大脑的敏感性，脑损伤中常用的药物的有效剂量可能较低（尽管最终可能需要传统的治疗剂量）。此外，在脑损伤恢复过程中，对药物和药物剂量的需求可能会发生变化。•普萘洛尔有最好的证据证明在治疗脑损伤人群中搅动的功效，对运动或认知恢复没有不利影响。已被证明可以改善不安，抑制，焦虑和震颤。考虑每天三到四次的起始剂量为10 mg，最大剂量为240 mg/天。副作用包括低血压，心动过缓和嗜睡。普萘洛尔应被视为一种维护药物，可以全天给予，而不是在急性搅动时期的必需基础上。•对于急性搅拌，请考虑非典型的抗精神病药，例如喹硫平，Ziprasidone和Olanzapine，再次以低起始剂量并根据需要给予。副作用包括镇静，锥体外症状和头晕。建议避免使用典型的抗精神病药（氟哌啶醇）和苯二氮卓类药物，因为它们可能会阻碍长期运动和认知能力恢复，延长创伤后的失忆症，并具有依赖性和成瘾的风险。
7抗癌引起的恶心和呕吐
卡铂被归类为中度突出的，无论在MASCC/ESMO抗抗精神指南中的AUC剂量和ASCO抗体剂指南中。NCCN将carboplatin剂量auc≥4分类为高度突出的和auc <4，为中度突出。NK1受体拮抗剂（与5HT3受体拮抗剂和地塞米松结合使用），无论AUC剂量如何，所有含有所有含有治疗方案的carboplatin的PBS上都列在PBS上。在所有指南中，Oxaliptin方案仍被归类为中等基因的，但是NCCN承认这些方案可能是高度突出的。NK1受体拮抗剂（与5HT受体拮抗剂和地塞米松结合使用），用于所有阿沙利铂方案的PBS上。通过所有准则，乳房蒽环类和环磷酰胺方案均被归类为高度突出的。MASCC/ESMO抗过敏指南和ASCO抗体式指南建议遵循第1天高度突出的指南，但是第2或第3天不需要地塞米松。NCCN指南建议在第1天进行高度突出的疗法，在第2至4天将其与地塞米松一起。建议将奥氮平作为抗孕妇治疗方案的一部分，用于高度和中度源自源性风险药物作为有效的抗炎药（请注意，目前尚未在澳大利亚注册的TGA注册）。
药物对精神分裂症口腔健康的影响
摘要背景：精神分裂症患者构成了口腔疾病特别脆弱的群体。在涉及的不同因素中，我们旨在研究药物如何促进该人群口腔健康状况较差的证据。材料和方法：精神分裂症患者中药物对牙齿/口腔健康的潜在影响的概述提议着重于选定的文献。结果：研究表明，该人群中较高的牙齿龋齿和牙周疾病程度，并指出药物诱导的静态症是口腔健康恶化的重要危险因素。口干的风险不仅取决于抗精神病药，还取决于具有抗胆碱能活性的药物。我们假设抗精神病药诱导的血糖改变可能有助于降低口腔健康，并且某些剂量溶剂的抗菌活性可能会影响影响口腔状况的口腔微生物群。药物宣传数据表明，非自愿运动是由典型和一些非典型抗精神病药引起的。最常报道喹硫平和奥氮平的口干，而氯氮平则更常见于唾液中。结论：文献清楚地表明了精神分裂症患者的龋齿和牙周疾病更高。总的来说，关于药物在这些疾病中的潜在影响的文献稀缺。卫生专业人员应意识到这个问题，以便在此脆弱人群中实施足够的预防措施。
评估
摘要：通常被称为鞭炮花的Crossandra Infundibuliformis在传统的药用实践中广泛使用，例如阿育吠陀和Siddha，用于治疗各种疾病，包括糖尿病，麻风病，麻风病，头痛，头痛，结膜炎和皮肤异常。本研究旨在评估源自Crossandra Infundundibiliformis叶子的乙醇提取物的抗精神病药潜力。使用浸渍方法制备叶提取物。选择了两剂的200 mg/kg和400 mg/kg的体重的Crossandra Infundundibiformis叶提取物的体重，并为大鼠和小鼠服用21天，以评估其抗精神病药活性。使用大鼠的杆攀爬测试评估抗精神病药作用，其中氟哌啶醇的剂量为1 mg/kg（i.p.）是小鼠中氯胺酮诱导的刻板印象模型的标准，奥氮平的剂量为5 mg/kg（i.p.）作为参考药物。Crossandra Infundibuliformis叶片的乙醇提取物表现出明显的剂量依赖性抑制大鼠条件回避反应（CAR）的抑制作用，这表明在网格地板上花费的时间增加了。在小鼠中氯胺酮诱导的刻板印象模型中，提取物在15天内给药可显着降低行为，例如跌倒，编织，睁大眼睛和转弯。这些发现表明，Crossandra Infundibuliformis的乙醇提取物在实验动物中表现出显着的抗精神病药。
研究文章的准备和优化...
背景：精神分裂症的治疗通常涉及使用奥氮平（OLZ），这是一种典型的抗精神病药，由于其低溶解度和第一频率效应，其口服生物利用度较差。目标：准备和优化OLZ作为纳米颗粒，以避免口服给药问题。方法：通过使用不同比率的不同聚合物，将纳米沉淀技术用于制备八个OLZ纳米颗粒。纳米颗粒，包括粒径，多分散指数（PDI），夹带效率（EE％），ZETA电位和体外释放研究。通过场发射扫描电子显微镜（FESEM）和原子力显微镜（AFM）评估形态。我们还执行差异扫描量热法（DSC）。结果：OLZ纳米颗粒的表征研究表明，OLZ -6是粒径为115.76 nm的最佳配方，PDI为0.24，EE的高度为78.4％，高ZETA潜力为-19.01 MV。OLZ的体外释放高于其他制剂。fesem揭示了纳米颗粒的球形形状，AFM筛选证实了OLZ-6的大小与Zeta Sizer的发现相当。DSC结果证实了OLZ的纯度以及药物和聚合物之间的兼容性。结论：OLZ-6作为透皮递送系统，是克服与口服药物相关的问题并可能提高其生物利用度的有希望的公式。
乐途达锭（Latuda Tablet 20mg/40mg/80mg）医疗科技评估...
抗精神病药品对正性症状的改善是有效果的，（5，6]（6] ；传统抗精神病药品（即第一代药品）（6] ；传统抗精神病药品（即第一代药品）被认为是被认为是被认为是被认为是d2接受器，多巴胺能神经转移），包括氯丙氨酸perphenzine、氯丙嗪fluphenazine、 fluphenazine fluphenazine fluphenazine fluphenazine fluphenazine fluphenazine floperidol phaloperidol pimozide pimozide fimozide，ZuciClopEntentEntectentEndeclopEntentectEns、zuclopEntentEntectEntEns、 （（EPS）（EPS）反而困扰病人，parkinsonian症状）（甲状腺肿）（甲状腺肿）（tardive dardive Edkinesia）（Akathisia）[4] [4] ；非）atripiprazole，氨基酸氨基唑，丙二氮，
主题：计算机断层造影术（CTA）心脏
esketamine（spravato）鼻喷雾首先在2019年3月获得食品药品监督管理局（FDA）和口服抗抑郁药的结合，用于治疗成人治疗耐药性抑郁症（TRD）。在2020年7月，FDA批准了与口服抗抑郁药结合使用的额外指示，即具有急性自杀念头或行为的大抑郁症（MDD）的抑郁症状的治疗。在获得FDA批准之前，2013年11月将Esketamine鼻喷雾剂授予TRD的突破性治疗指定，并在2016年8月具有自杀风险的MDD。esketamine是氯胺酮的活性异构体，N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂。对TRD缺乏共识的定义，但通常被定义为那些至少两种标准抗抑郁药治疗的人。然而，许多TRD患者失败了许多抗抑郁药，并且可能还对增强疗法进行了试验。治疗失败可能是缺乏初始反应，或者在初始反应后无法实现缓解。反应通常定义为在明显的抑郁量表上得分降低了50％，并且在明显的抑郁量表上，缓解量保持在一定得分以下，患者遭受抑郁症的症状很少（如果有的话）。在批准Esketamine鼻喷雾剂之前，唯一由FDA专门用于TRD批准的其他药物是Olanzapine和Fluoxetine的组合胶囊（品牌Symbyax）。，埃斯氨胺鼻喷雾是第一个获得FDA批准重大抑郁症的NMDA拮抗剂。Esketamine鼻喷雾剂也是批准管理急性自杀念头或行为的唯一批准的治疗方法。