人工智能 (AI) 是医疗保健领域已经出现的未来。尽管人工智能有可能成为初级保健的变革力量,但大多数初级保健提供者 (PCP) 并不知道人工智能是什么,不知道人工智能将如何影响他们及其患者,也不知道人工智能的主要局限性和道德陷阱是什么。本文是医疗保健 AI 的初学者指南,专为一线 PCP 编写。初级保健是医疗保健金字塔底层的主导力量,与医疗系统的每个部分都具有无与伦比的互联性,与患者和社区有着深厚的关系,是引领医疗保健 AI 革命最适合的专业。PCP 可以通过与技术人员合作来推进医疗保健 AI,以确保 AI 用例具有相关性且以人为本,将质量改进方法应用于医疗保健 AI 实施,并倡导包容性和道德性的 AI,以对抗而不是加剧健康不平等。( J Am Board Fam Med 2022;35:175–184.)
Humana Healthy Horizons要求提供者根据最新的治疗这些疾病的临床实践指南为艾滋病毒,艾滋病和SMI的成员提供护理。PCP应使用批准的评估工具来治疗特殊条件,包括艾滋病毒,艾滋病和SMI。访问佛罗里达州提供者培训材料网站的Humana Healthy Horizons(提供者.humana.com/medicaid/florida-medicaid/compliance-training-materials),以获取有关批准评估工具的其他信息。
ALL PLAN LETTER 24-012 TO: ALL MEDI-CAL MANAGED CARE PLANS SUBJECT: NON-SPECIALTY MENTAL HEALTH SERVICES: MEMBER OUTREACH, EDUCATION, AND EXPERIENCE REQUIREMENTS PURPOSE: The purpose of this All Plan Letter (APL) is to provide guidance to Medi-Cal managed care plans (MCPs) regarding requirements for Member outreach, education, and assessing Member experience for Non-Specialty Mental Health Services (NSMHS), as required by Senate Bill (SB) 1019 (冈萨雷斯,第879章,2022年的法规)。1背景:许多Medi-Cal成员每年都经历了未治疗的心理健康症状。自COVID-19公共卫生紧急情况以来,这些发现因NSMHS的利用率较低而加剧。SB 1019旨在通过要求MCP制定计划并向成员和初级保健提供者(PCP)(PCP)(PCP)(PCP)(PCP)(PCP)(PCP)(PCP)来解决这些服务差距。SB 1019要求与卫生保健服务部(DHCS)加利福尼亚州(DHCS)前进和创新的Medi-Cal(Calaim)倡议没有错误的门政策,通过增强会员对获得覆盖的NSMH的访问的理解。2该法案需要通过调查工具和方法对成员的经验进行评估,并评估MCPS的参与计划是否积极影响成员对NSMHS的访问。SB 1019强调了有关涵盖NSMHS的外展和教育的重要性,以帮助会员和PCP更好地了解如何访问这些服务。SB 1019概述了MCP的要求,制定和实施有关MCP涵盖的NSMHS年度成员和PCP外展和教育计划的要求,该计划已提交给DHCS,并已开始实施,不迟于2025年1月1日。
背景:与医疗保健提供商(HCP)的美国食品和药物管理局(FDA)调查已重点关注直接面向消费者广告的态度,并且没有专门研究专业针对的处方药促进。同样,最近没有关于HCP的全国调查来检查其与制药行业的互动。目的:这项研究的目的是使用全国性的HCP样本来检查与行业的专业处方药促进和与FDA批准处方药有关的知识,态度和实践的相互作用。方法:一项在线全国调查是针对代表初级保健医生(PCP),专家(SP),医师助理(PAS)和护士从业者(NPS)的2000个HCP进行的。该样本是由HCP组分层的WebMD的Medscape订阅网络随机绘制的,旨在产生每个组中完整的调查的目标数量。权重以纠正不等的选择概率,差异响应率和差异覆盖范围,并用于将完整的调查概括为全国性的PCP,SPS,NPS和PAS。结果:暴露和关注药物促进和与行业的接触与据报道的药物行业对处方药的决策的影响显着相关。SPS更有可能开处方外标,并作为制药行业的意见领导者。结论:发现表明针对HCP的药物促进以多种形式发生,并通过多个通道传播。通过使用全国代表性的HCP样本,这项研究提供了人群级别的估计,以暴露和关注处方药促进以及与行业接触以及与其对处方者决策的影响的证据。这项研究的发现将有助于向FDA告知HCP对处方药促进的反应和影响。
在提供适当治疗的情况下,被诊断出患有BH条件的人会带来充实和富有成效的生活。有许多不同的选择来治疗患有BH问题的患者,没有一个解决所有人的解决方案。治疗可以包括非药理学干预措施(例如提供社会服务,健康计划,心理治疗等。),精神药物或两者兼而有之。尽管患者的BH需求不断增长,但PCP经常感到不适合提供BH护理治疗,尤其是精神药物的处方。为了解决这一挑战,这项心理药理学方法指南为初级保健实践提供了有关何时以及如何治疗精神药物患者的指导。有关如何将心理药理学整合到您的实践中的其他信息可以在BHI合作者的“将心理药理学纳入初级保健:何时以及如何”网络研讨会中找到。
优质护理激励计划 CenCal Health 的优质护理激励计划 (QCIP) 是一种按绩效付费系统,用于激励初级保健实践转型,以持续提供高质量、循证的预防性护理和治疗。QCIP 满足重要的 NCQA 认证标准和卫生保健服务部 (DHCS) 要求。2024 年第 4 季度,CenCal Health 向 87 名初级保健提供者 (PCP) 分发了 420 万美元的 QCIP 奖励金。自 2022 年 3 月该计划启动以来,已向 PCP 分发了 3960 万美元。QCIP 计划涵盖五个临床护理类别——行为健康、糖尿病护理、儿科护理、呼吸护理和女性健康。对既定临床指南的遵守情况有所改善,如下所示:
确定重点患者群体是为该群体匹配适合其需求的干预措施的良好开端。个性化方法可创建系统设计,从而促进有效的 LCM 模型。风险分层也可以成为一种有用的工具,用于识别有不良结果或使用高成本护理风险的患者。Corewell Health 将其最初的重点患者群体定义为具有风险合同的内部初级保健提供者 (PCP) 的患者。在电子健康记录中建立了一个名为“Blue R”的标志来划分这些患者。额外的构建提供了主动患者列表,以识别具有 Blue R 且糖化血红蛋白 (HgbA1c) 为 8 及以上的患者。一旦建立了 LCM 干预措施和工作流程,就会构建定制的 Epic Compass Rose 工具,以方便护理管理团队进行纵向记录。
在希腊,目前没有针对卫生专业人员的此类专业培训,糖尿病和肥胖教育的负担主要落在初级保健医生或糖尿病和肥胖专家身上。值得注意的是,在希腊,缺乏初级保健门禁系统,允许患者绕过初级保健医生直接寻求专科护理。然而,根据我们在《初级保健糖尿病》(Domeyer 等人,2021 年)上发表的研究,全希腊只有 15.9% 和 11.9% 的初级保健患者承认选择了糖尿病专家进行初始或当前治疗。因此,在希腊初级保健中,及时预防糖尿病和肥胖以及基于证据的糖尿病和肥胖管理以及对专业卫生专业人员的需求是当务之急。此外,尽管初级保健专业人员越来越多地参与欧洲一级初级保健中糖尿病和肥胖的管理,但据我们所知,目前尚无针对初级保健的糖尿病和肥胖教育培训计划。
目标:美国糖尿病协会的使命是预防和治愈糖尿病,并改善所有受糖尿病影响的人的生活。该应用程序要求(RFA)的目标是征求旨在改善主要医疗保健环境中糖尿病护理的创新研究建议。美国糖尿病协会旨在支持将开发,实施和评估新的策略,工具和模型的研究,这些策略,工具和模型很容易被初级保健提供者采用。此RFA旨在为研究提供更有效,高效和以患者为中心的糖尿病护理的研究,最终改善糖尿病患者的健康状况。拟议的项目应集中于解决PCP和初级糖尿病护理团队所面临的障碍的实际解决方案,以利用主要医疗保健系统的优势;并建立在ADA现有计划的基础上,以增强糖尿病管理和患者参与。范围:合格申请的示例可能包括但不一定限于以下领域: