有两种自我注册的抗肿瘤疫苗可以在成年人群中施用,一种含有23种肺炎球菌多糖(PPV23)的血清型,另一种含有共轭多糖含有13种血清型蛋白质(PCV13)。 div>大多数工业化国家建议对老年人的普遍抗菌球菌疫苗接种,但关于最佳疫苗接种治疗的辩论很大。 div> div>选择疫苗的选择主要取决于有效性(即在随机对照测试中评估的保护作用)或两种针对肺炎肺炎肺炎和ENI的疫苗的有效性(即在观察研究中评估的保护作用)(在观察研究中评估的保护作用),并考虑了成本效率的预期。 div>
RSV,mAb,1.0 mL < 24 个月 PCV15 Vaxneuvance 10 包 – 1 剂 注射器 00006-4329-03 Merck & Co, Inc 215 PCV15 PCV20 Prevnar20 10 包 – 1 剂 注射器 00005-2000-10 Pfizer, Inc 216 PCV20 PPSV23 Pneumovax23 10 包 – 1 剂 注射器 00006-4837-03 Merck & Co, Inc 33 PPV23 轮状病毒,口服 Rotarix 10 包 – 1 剂 口服 58160-0740-21 GlaxoSmithKline 119 轮状病毒 轮状病毒,口服 Rotateq 10 包 – 1 剂 口服 00006-4047-41 Merck & Co, Inc 116 轮状病毒 Td Tenivac 10 包 – 1 剂 syr 49281-0215-15 Sanofi Pasteur 9 TD(成人),吸附 Tdap Adacel 10 包 – 1 剂 syr 49281-0400-10 Sanofi Pasteur 115 Tdap,吸附 Tdap Boostrix 10 包 – 1 剂 syr 58160-0842-52 GlaxoSmithKline 115 Tdap,吸附 水痘 Varivax 10 包 – 1 剂 syr 00006-4827-00 Merck & Co, Inc 21 水痘
肺炎是加拿大十大主要死亡原因之一(加拿大统计局,2022 年),可导致严重的并发症,例如侵袭性肺炎球菌病 (IPD) (Drijkoningen & Rohde,2014 年;加拿大公共卫生署,2023e)。老年人(Nasreen 等人,2021 年)、免疫抑制的成年人和居住在长期护理机构的老年人患肺炎球菌病的负担最重(Cafiero-Fonseca 等人,2017 年)。加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI) 根据成人患 IPD 的风险,建议按照特定剂量接种肺炎球菌疫苗。目前,加拿大有四种肺炎球菌疫苗获准供成人使用:23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPV23);13 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV13); 15 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV15);和 20 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV20) (加拿大公共卫生署,2023c)。然而,各省和地区 (PT) 为符合条件的成年人公开资助肺炎球菌疫苗的方式以及各司法管辖区监测疫苗覆盖率的方式存在差异。我们进行了快速审查,以记录和比较各 PT 公共资助的成人肺炎球菌疫苗计划的资格标准与 2016 年 NACI 关于成人肺炎球菌疫苗接种的建议;并记录和比较各 PT 监测肺炎球菌疫苗覆盖率的方式。
1。简介Merck Sharp and Dohme Corp.提交了生物制品申请申请(BLA)STN125741,以获得其肺炎球菌15价偶联物疫苗的许可。vaxNeuvance是预防由肺炎链球菌血清型1、3、4、5、6a,6a,6b,6b,6b,9v,9v,9v,9v,19a,19a,19a,19a,19a,19af,19a,19af,19af,22f,23f,23f,23f,23f,23f,23f,23f和33f。vaxNeuvance是15种不同的肺炎球菌囊囊多糖,该多糖单独缀合与源自白乳杆菌C7的无毒白喉CRM 197蛋白。vaxNeuvance以0.5 ml剂量提供1.5 ml单剂量预填充注射器,用于肌肉内注射。Each 0.5 mL dose contains 2.0 µg each of S. pneumoniae polysaccharides (except for serotype 6B, formulated at 4 µg/dose), 30 µg of CRM 197 carrier protein, 1.55 mg mM L-histidine, 1 mg of polysorbate 20, 4.50 mg sodium chloride, and 125 µg of aluminum as aluminum磷酸盐佐剂。vaxNeuvance不含防腐剂。最终药品的保质期从制造之日起18个月,当时2°C至8°C。为支持成人使用的临床发展计划包括一项2期研究和在美洲,欧洲和亚太地区进行的六项研究。超过5,600名成年人在这些研究中接受了vaxNeubance,包括有或没有先前的肺炎球菌疫苗接种的研究。2。1浸润性肺炎球菌疾病(IPD)是由于肺炎链球菌向正常无菌的身体部位(例如血液和脊髓液)的扩散而发生的。单个0.5 ml应用中提出的免疫原性和安全结果支持使用vaxNeurance进行主动免疫,以预防由18岁及以上的成年人中疫苗中包含的肺炎链球菌血清型引起的侵袭性疾病。背景S.肺炎是一种革兰氏阳性细菌,是中耳炎,社区获得性肺炎,败血症和脑膜炎的主要原因,导致了相当大的发病率和死亡率。婴儿,老年人和免疫功能低下的个体患IPD的风险增加。截至2017年,在美国(美国),成年人发生了31,000多例IPD(菌血症和脑膜炎)死亡的3,500多例死亡。2死亡率在成人的11%至30%之间,成年人≥65岁。在全球范围内,据估计,肺炎链球菌每年有15例IPD每年15例IPD,每年造成超过100万人死亡。3超过90个免疫学和结构上不同的胶囊多糖血清型的肺炎球菌,其中通常发现相对较小的子集引起运输和疾病。在此BLA提交时,可以预防美国的三种许可的肺炎球菌疫苗。肺炎23(PPV23)是一种23个价值的肺炎球菌多糖疫苗,被批准用于≥50岁的患者,并且≥2岁的人患有肺炎球菌疾病的风险增加。pPV23由23种血清型(1、2、3、4、5、6b,7f、8、8、9N,9N,9V,9V,11A,11A,11A,12F,12F,14、14、15B,15B,15B,17F,17F,18C,19A,19A,19A,19A,19A,20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、20、22f,23f,233333333333333333333333333333333333333333333333的纯化的肺炎球菌囊多糖组成。
疫苗缩写和疫苗下表提供了本节中使用的缩写及其所指疫苗的列表。有关特定疫苗的信息及其使用,请参见第4部分 - 生物产品。Abbreviation Vaccine DTaP-HB-IPV-Hib Diphtheria and tetanus toxoids, acellular pertussis, hepatitis B, inactivated polio and Haemophilus influenzae type b vaccine DTaP-IPV-Hib Diphtheria and tetanus toxoids, acellular pertussis, inactivated polio and Haemophilus influenzae type b vaccine HA Hepatitis A vaccine HB Hepatitis B vaccine – available on its own or in combination format as DTaP-HB-IPV- Hib as INFANRIX hexa® Hib Haemophilus influenzae type b vaccine – available on its own or in combination format as DTaP-HB-IPV-Hib or DTaP-IPV-Hib vaccines HPV9 Human papillomavirus疫苗(非散型,HPV类型6、11、16、18、33、33、45、52和58)流感流感流感疫苗IPV IPV灭活的脊髓灰质炎疫苗 - 以DTAP-HB-IPV-HIB,DTAP-IPV-HIB,TD/iPV,TD/iPV或TDAP-IPC-CNIDCINCINCINITICE疫苗,以DTAP-HB-IPV或TDAP或TDAP-IPC-crip vaction facect of vicine polio疫苗。共轭疫苗MEN-C-ACYW-135脑膜炎球菌疫苗疫苗(血清群A,C,Y,W-135)MMR麻疹,腮腺炎和红宝石疫苗MMRV MMRV麻疹,腮腺炎,腮腺炎,红斑,风疹和varicella疫苗PCV13 pneumoccal23 33-盐酸盐盐水量33 Pneumococcal polysaccharide vaccine, 23-valent Rota Rotavirus vaccine: monovalent (ROTARIX®) or pentavalent (RotaTeq®) Td Tetanus and diphtheria toxoids vaccine Tdap Tetanus and diphtheria toxoids and acellular pertussis vaccine Tdap-IPV Tetanus and diphtheria毒素,细胞百日咳和灭活的脊髓灰质炎疫苗Var varicella疫苗
* 儿科特定疫苗接种指南(必须接种轮状病毒疫苗,但仅适用于 8 个月以下的婴儿) ** 如果计划使用依库珠单抗,则必须接种 a 还有其他几种公共资助的甲型肝炎疫苗适应症,包括 6 个月至 18 岁的原住民。请参阅 BC 免疫手册,第 4 部分,甲型肝炎疫苗:适应症 b 对于大多数成年人来说,只有 Td 疫苗是公共资助的。Tdap 由公共资助,适用于孕妇、开始接种疫苗系列的未接种过疫苗的客户以及 1989 年或以后出生但在 9 年级时错过青少年期 Tdap 剂量的客户。c Prevnar®13 也由公共资助,适用于因无脾、造血干细胞移植接受者、HIV 感染、恶性肿瘤而处于高风险的 5 岁以下和 5-18 岁儿童,以及因造血干细胞移植接受者或 HIV 感染而处于高风险的成年人。如果提供 Prevnar®20(代替 Prevnar®13),则无需接种肺炎球菌多糖疫苗 (PPV23)。d HPV9 也由公共资金资助,适用于 26 岁以下的男男性行为者、26 岁以下的双灵、变性人或非二元性别者以及 26 岁以下感染 HIV 的人。e HPV9 通常在 6 年级接种,但最早可以在 9 岁时接种。f 对于 2 – 5 个月大的婴儿,建议接种三剂脑膜炎球菌 B 疫苗。g Shingrix® 带状疱疹疫苗由公共资金资助,适用于年龄 ≥ 60 岁的原住民长者。
