根据疾病控制与预防中心(CDC)的说法,2020年(最新数据),佛罗里达州在美国(包括哥伦比亚特区)的新HIV诊断率排名第三(每10万人口15.7人)。2021年,有4,708人在佛罗里达接受HIV诊断,比2020年的3,441 HIV诊断增加了37%。在2021年,有83%的新诊断的人在诊断后的30天内与与HIV相关的护理有关。2012年佛罗里达州诊断出的艾滋病案件数量为2,846,在2021年,案件数量降至1,860。当前佛罗里达州PWH的14%的估计不知道其状况,以及在10年内艾滋病案件的大幅下降,共同强调了佛罗里达州的艾滋病毒预防和护理服务提供的重要性。
这项由安慰剂对照的试点研究评估了八周在稳定的抗逆转录病毒疗法(ART)对29 PWH的全身性炎症的每周FMT与安慰剂对全身性炎症的蛋白质组学影响。选择了三个具有高粪便杆菌和丁酸酯特征的粪便供体。使用接近扩展测定法对血浆中344种炎症蛋白的蛋白质组学变化进行了定量,在基线和第1、8和24周时收集了样品。同时,我们表征了通过shot弹枪宏基因组学的肠道微生物群组成和注释功能的变化。我们拟合了广义的加性模型来评估蛋白质表达的动力学。我们选择了最相关的蛋白质来探索其与微生物组组成和功能的相关性,并使用线性混合模型探索它们的相关性。
帝国理工学院 NORMS 小组的初步研究表明,英国可以在地下旧油气储层和深层盐水层中储存数 PWh 的电能。这种储存容量比电池或抽水蓄能等传统储存技术大几个数量级;相比之下,澳大利亚的“大电池”项目可以储存 450 GWh,英国最大的抽水蓄能设施可以储存 9 GWh,而英国每年的电力需求约为 350 TWh。大规模储存对于缓解风能和太阳能等间歇性可再生能源的供需不平衡至关重要,因为这种不平衡会造成价格不稳定和停电风险。然而,尽管它具有大规模储存电力的潜力,但往返储存效率、放电容量、地下对 UHT-UTES 的响应以及如何最佳地设计系统仍然存在很大的不确定性。
方法。我们模拟了 3 项目标试验,比较了改用比克替拉韦与继续使用多替拉韦、依法韦仑或雷替拉韦。资格标准为年龄≥16岁、病毒载量<50 拷贝/毫升且在 2019 年 7 月至 2021 年 9 月期间接受至少 3 个月的当前抗逆转录病毒治疗(多替拉韦、依法韦仑或雷替拉韦)的 PWH。在研究期间模拟了每周目标试验,如果个人继续符合条件,则将其纳入每次模拟。主要结果是 3 个月时病毒载量检测不到的概率,该概率通过调整后的逻辑回归模型估算。通过差异比较估计的概率,并通过引导程序计算 95% 的置信区间。还确定了 12 个月的结果,并进行了敏感性分析以测试我们的分析选择。
基本原理广谱中和抗体 (bNAbs) 有可能填补预防、治疗和治愈方面的空白,而分析性治疗中断 (ATI) 试验设计有助于同时探索 bNAbs 在所有这些领域的潜力。使用不同类别 bNAbs(例如针对 CD4 结合位点(VRC01 和 3BNC117)和 V3 环(10-1074 和 PGT121)的 bNAbs)的早期临床试验结果令人鼓舞,证明了开发抗 HIV-1 bNAbs 作为预防和治疗药物的潜力和挑战。迄今为止,PWH 中完成的大多数 bNAbs 研究都是在美国或欧洲进行的,其中 B 亚型是主要的传播毒株。然而,非洲大陆是此次疫情的最严重地区,因为非 B 亚型病毒正在传播。因此,必须在撒哈拉以南非洲的 PWH 中评估有前景的新治疗和治愈策略,因为这些地区可能存在特定进化枝的病毒学特征和特定人群的免疫学特征。3BNC117 和 10-1074 尚未在非 B 进化枝地理区域进行临床测试,但如上所述,在 76% 的长期感染 HIV 的参与者(17 人中有 13 人;15 人感染 B 进化枝病毒)中,该组合在没有 ART 的情况下维持了病毒抑制,平均时间为 28 周,这些参与者未经 bNAb 敏感性预选。ATI 可以直接衡量 bNAB 组合的抗病毒潜力,它不仅可以用作干预措施的治疗或治愈潜力的体内生物标志物,还可以用作其预防潜力的体内生物标志物。在 ATI 期间施用 bNAbs 还可以对该策略进行安全性评估,并以有效的方式提供有关候选抗体的信息。主要目标 评估撒哈拉以南非洲地区病毒抑制的 HIV 成人患者静脉输注 3BNC117-LS-J 和 10-1074-LS-J 的安全性和耐受性。评估撒哈拉以南非洲地区在分析治疗中断 (ATI) 前保持病毒抑制的 HIV 成人患者中,3BNC117-LS-J 和 10-1074-LS-J 联合用药与安慰剂相比,在 ART 停药后 24 周内预防持续 HIV-1 病毒血症(确认的 HIV-1 病毒载量 >200 拷贝/毫升)复发的疗效。主要终点/结果
结果:包括三千八百fire T2D无PWH(男性78.5%,39.9 11.3岁)。中位随访4。8年(四分位间范围2.2-7.8)后,有62名参与者(1.6%)开发了T2D,对应于每1000人年的3.18(95%的浓度间隔间隔1.47-2.47-4.08)。开发T2D的参与者年龄较大(48.7 12.4 vs. 39.8 11.2岁),更有可能肥胖(22.6%vs. 7.4%),腹部肥胖(9.7%vs. 1.5%),并且比没有T2D的糖尿病家族史(32.3%vs. 19.1%)。入射T2D的AUC介于0.72(Kraege 16)和0.81(SDA,Findrisc2和Balkau)之间。敏感性在3.2%(Balkau)至67.7%(Findrisc1)之间,而特定范围在80.9%(Findrisc1)和98.3%(Balkau)之间。所有分数的阳性预测值低于20%,而负预测值高于98%。
BIC,比克替拉韦;INSTI,整合酶链转移抑制剂;LEN,来那帕韦;PWH,艾滋病毒感染者;STR,单片方案;VS,病毒学抑制。1. DHHS。https://clinicalinfo.hiv.gov/sites/default/files/guidelines/documents/adult-adolescent-arv/guidelines-adult-adolescent-arv.pdf(2024 年 4 月 23 日访问)。2. Chang HM 等人。BMC Infect Dis。2022;22:2。3. Rolle CP 等人。J Virus Erad。2020;6:100021。4. Colloty J 等人。Br J Hosp Med(伦敦)。2023;84:1-9。5. Acosta RK 等人。 Antimicrob Agents Chemother. 2019;63:e02533-18。6. EACS。https://www.eacsociety.org/media/guidelines-12.0.pdf(2024 年 7 月 10 日访问)。7. Gandhi RT 等人。JAMA。2023;329(1):63-84。8. Dvory-Sobol H 等人。Curr Opin HIV AIDS。2022;17:15-21。
一项 3 期、随机、双盲、多中心、阳性对照研究评估了 BIC/FTC/TAF(n=284)与 DTG + FTC/TAF(n=281)在 VS PWH 中的疗效,包括那些已知 BL 耐药突变的患者。符合条件的参与者是目前正在接受 DTG + FTC/TAF 或 DTG + FTC/TDF 治疗的人,如果不知道或怀疑有 NRTI-R,则 HIV-1 RNA <50 c/mL 持续 ≥3 个月,如果已知或怀疑有 NRTI-R,则持续 ≥6 个月,并且在使用含 INSTI 的方案治疗期间没有记录 INSTI-R 或确认的 VF。允许已知或怀疑对 NRTI、PI 和/或 NNRTI 有耐药性。主要终点是 FDA Snapshot 分析时第 48 周血浆 HIV-1 RNA ≥50 c/mL 的参与者比例,预先指定的非劣效性边际为 4%。参与者以 1:1 的比例随机分配到 BIC/FTC/TAF 或 DTG + FTC/TAF;根据历史基因型按 NRTI-R 类别进行随机分层。
气候变化预计将在全球范围内具有重大的经济,社会和环境影响。目前,储蓄储存的主要解决方案是在盐洞中,并且天然气储层耗尽。但是,所需的地质地层仅限于某些地区。为了增加存储氢的替代方法,本文提议将氢存储在湖泊,水力发电和泵送的水电储存库中用砾石装满的管道中。氢不太溶于水,无毒,不会威胁水生生物。结果表明,在200 m深度下,氢存储的升级成本为0.17 USD kg -1,这与其他大型氢存储选项具有竞争力。将氢存储在湖泊,水力发电和泵送的水电库中增加了储存氢的替代方法,并可能支持将来的氢经济发展。储层和湖泊中氢存储的全球潜力分别为3和12 PWH。湖泊和储层中的氢存储可以通过提供丰富且廉价的氢存储来支持氢经济的发展。
纽约市2020年:结束艾滋病毒流行:美国计划背景和简介纽约市卫生与精神卫生部(NYC HD)协调纽约市(NYC)对艾滋病毒流行的反应,包括艾滋病毒测试计划;预防,护理和治疗计划;监视;培训和技术帮助;政策倡导;社区参与;社会营销;以及种族平等和社会正义倡议。对这项工作的基础是对种族平等和社会正义的承诺,以消除基本的种族主义,基于身份的污名和其他驱动与HIV相关的健康不平等的系统压迫。纽约市结束了流行病计划(NYC ETE计划),该计划于2015年首次实施,采用创新的HIV状态中性方法2,以将新的HIV感染数量减少到非流行水平;改善艾滋病毒(PWH)患者的健康和福祉,以及容易受到艾滋病毒感染的人;并消除与HIV相关的健康不平等。NYC ETE计划包括五个关键策略: