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来自多B值的定量灌注和水运输时间模型
摘要：目标：ML/100G/min中灌注的量化，而不是左右比较相对值，在临床和研究水平上，对于大型纵向和多中心试验而言，至关重要。内腔不相干运动（IVIM）是一种非对比度的磁共振成像（MRI）基于扩散的扫描，它使用多种B值来测量分子灌注和扩散的各种速度，避免了动脉输入功能或Bololus Kinetick的动脉输入功能或bololus kinetick的不准确性。关于信号起源以及IVIM是否在病理环境中返回定量和准确的灌注的问题。因此，我们测试了一种新的IVIM定量方法，并比较了我们的值，以参考受控动物模型中三个生理状态的标准中子捕获微球。材料和方法：我们通过求解3D高斯概率分布并定义水运输时间来得出定量毛细血管血流的表达，因为当50％的分子保留在感兴趣的组织中时。我们的计算在一项研究中对六名受试者进行了验证，这些受试者在临床前犬类前的临床前犬模型，二氧化碳诱导的高钙症和中大脑中动脉闭塞（缺血性中风）中进行了为期两天的受控实验。IVIM灌注以ML/100G/min进行定量。 IVIM水运输时间（动态敏感性对比度的替代物“平均转运时间”（DSC MTT）与DSC MTT进行了比较，并将IVIM梗塞体积与扩散张量成像梗塞插入量进行了比较。 研究了模拟以抑制非特异性脑脊液（CSF）。 = .93）。 = .79）。IVIM灌注以ML/100G/min进行定量。IVIM水运输时间（动态敏感性对比度的替代物“平均转运时间”（DSC MTT）与DSC MTT进行了比较，并将IVIM梗塞体积与扩散张量成像梗塞插入量进行了比较。模拟以抑制非特异性脑脊液（CSF）。= .93）。= .79）。结果：MTT和IVIM水传输时间不对称性的线性回归非常出色（斜率= .59，截距= .3，𝑅！在IVIM和参考标准梗塞体积之间也发现了强线性一致（斜率= 1.01，𝑅！通过反转恢复对CSF抑制的模拟使T1和T2效应的血液信号减少了82％。 灌注的生理状态比较显示出潜在的部分体积影响，这需要进一步研究，尤其是在疾病状态下。 IVIM和微球灌注的线性回归分析返回相关性（斜率= .55，截距= 52.5，𝑅！ = .64），平均平均差为-11.8 ml/100g/min。 结论：IVIM梗死体积和定量脑灌注与参考标准值在一系列生理条件上相关时，当用水运输时间量化时。 IVIM的准确性和灵敏度提供了观察到的信号变化反映细胞毒性水肿和组织灌注的证据。 此外，在加工后而不是反转恢复时，可以更好地去除CSF的部分体积污染，以避免人为的血液信号损失。通过反转恢复对CSF抑制的模拟使T1和T2效应的血液信号减少了82％。灌注的生理状态比较显示出潜在的部分体积影响，这需要进一步研究，尤其是在疾病状态下。IVIM和微球灌注的线性回归分析返回相关性（斜率= .55，截距= 52.5，𝑅！= .64），平均平均差为-11.8 ml/100g/min。结论：IVIM梗死体积和定量脑灌注与参考标准值在一系列生理条件上相关时，当用水运输时间量化时。IVIM的准确性和灵敏度提供了观察到的信号变化反映细胞毒性水肿和组织灌注的证据。此外，在加工后而不是反转恢复时，可以更好地去除CSF的部分体积污染，以避免人为的血液信号损失。
急性卒中患者的灌注计算机断层扫描 (PCT) | 临床审查标准
背景急性中风是美国第三大致死原因，也是第三大花费最多的成人疾病。缺血性中风是最常见的类型，出血性中风更为严重。患有颅内动脉阻塞的急性缺血性中风患者预后较差，24 小时内病情恶化的可能性较高。当脑动脉闭塞时，脑组织的核心会迅速坏死。梗塞核心周围是一片脑组织，该区域灌注不足，但由于侧支血流的存在，不会很快坏死。该区域称为缺血半暗带，其命运取决于缺血性大脑的快速再灌注。缺血半暗带的存在和范围与时间有关，并且可能因患者而异。 90-100% 的脑幕上动脉闭塞患者在卒中后 3 小时内出现缺血性半暗影，但只有 75-80% 的患者在卒中后 6 小时仍可能存在半暗影组织。因此，快速诊断、区分卒中类型以及确定缺血程度和持续时间对于选择治疗策略都至关重要（Wintermark 2005、Muir 2005、Brunser 2009）。
对神经组织制备质量固定剂的固定剂的比较研究
通常建议对固定剂的摘要心脏灌注进行脑组织学的质量准备，从而确保组织中的快速和深度穿透以保留最脆弱的脑结构。尽管在麻醉和适当的镇痛下进行，但对于实验者而言，此过程很麻烦，并提出了道德问题。最近，基于先前牺牲动物，然后将固定剂注射到循环中，提出了替代方案。这些所谓的验尸灌注方案在理论上应确保组织固定的等效质量，而不会使活动物暴露于程序。在采用这种新方法之前，有必要验证样品质量等效，以确保科学结果的有效性。，我们通过心脏或验尸灌注对几种组织固定方案进行了平行比较，并测量了对轴突结构，树突状棘和线粒体形态的维持的影响。我们的结果表明，组织学参数显示出对所使用的灌注条件和固定剂的敏感性。For instance, axon fragmentation and altered mitochondrial morphology were observed in post-mortem perfusion groups.我们还确定固定条件对免疫染色具有可变影响，从而影响检测到的表达水平或模式。我们的结果是指导实验者选择最佳组织固定条件的指南，从而最大程度地减少了动物的痛苦，同时保证了获得的生物学结果的完整性。
心脏骤停患者的无创脑灌注监测：一项前瞻性队列研究
a 魁北克中央医院 — 拉瓦尔大学研究中心，人口健康与最佳健康实践研究单位（创伤 — 急诊 — 重症监护医学），拉瓦尔大学，加拿大魁北克省魁北克市 18e rue 1401 b 重症监护医学科，麻醉学和重症监护医学系，拉瓦尔大学，加拿大魁北克省魁北克市 c 神经重症监护科，宾夕法尼亚大学医院，美国宾夕法尼亚州费城 Spruce St 3400 号，邮编 19104 d 神经内科和神经外科，西奈山医院，美国纽约州纽约市麦迪逊大街 1468 号，邮编 10029 e 心脏病学、肺科、重症监护和睡眠医学，西奈山医院，美国纽约州纽约市麦迪逊大街 1468 号，邮编 10029 f心脏重症监护 Zena 和 Michael A. Wiener 心血管研究所，西奈山医院，1468 Madison Ave，纽约，NY 10029，美国 g 心脏重症监护室和心脏降压病房，西奈山医院，1468 Madison Ave，纽约，NY 10029，美国 h 神经内科，亨利福特医疗系统，2799 W. Grand Blvd，Clara Ford Pavillion，Room 462，底特律，MI 48202，美国 i 神经内科，韦恩州立大学医学院，密歇根州底特律，美国
对脑氧灌注的素化模拟阐明了老年小鼠皮质中的缺氧
正常血流和代谢物分布从脑微血管向神经元组织的偏离与年龄相关的神经变性有关。通过空间和时间分布的神经图像数据告知的数学模型已成为重建整个大脑正常和病理氧递送的一致图片的工具。不幸的是，当前的脑血流和氧交换的数学模型的大小过大。由于不完整或生理上不准确的计算域，由于巨大长度尺度差异而导致的数值不稳定性以及与良好网格分辨率下的条件数量恶化相关的收敛问题，他们进一步遭受了边界影响。我们提出的有关血液和氧微灌注模拟的模拟量离散化方案不需要昂贵的网格产生，从而导致其临界氧转移问题的基质大小和带宽大大减少了至关重要的好处。紧凑的问题制定产生快速而稳定的收敛性。此外，通过使用基于图像的脑血管网络合成算法产生非常大的硅皮质微循环复制品可以有效地抑制边界效应，以便灌注模拟的边界与感兴趣的区域相去甚远。在皮质的大量部分上进行了大量模拟，并且具有适度的计算机资源，其特征分辨率向微米尺度降低了。在年轻小鼠和老年小鼠的同类中，通过体内氧灌注数据证明并验证了新方法的可行性和准确性。我们的氧气交换模拟量化了血管附近的陡峭梯度，并指向病理变化，可能导致老年大脑的神经de虫产生。这项研究旨在解释解剖结构之间的机械相互作用以及它们可能如何改变疾病或随着年龄的变化。与年龄相关变化的严格量化具有重大关注，因为它可能有助于寻找痴呆症和阿尔茨海默氏病的成像生物标志物。
使用常温机器灌注平台对肾缺血再灌注损伤进行药物靶向治疗
常温机器灌注 (NMP) 是一种在移植前保存肾脏的新兴方式。NMP 可以实现对肾脏缺血-再灌注损伤 (IRI) 的定向药物调节，而无需全身供体/受体疗法。在小鼠肾脏 IRI 模型中比较了三种已证实的抗 IRI 药物，即 CD47 阻断抗体 (α CD47Ab)、可溶性补体受体 1 (sCR1) 和重组血栓调节蛋白 (rTM)。然后在定制的 NMP 回路中使用最有效的药物来治疗分离的猪肾脏，确定药物对灌注和 IRI 相关参数的影响。α CD47Ab 在 24 小时后对小鼠的 IRI 具有最大的保护作用。因此，α CD47Ab 被选为添加到 NMP 回路的候选药物。通过免疫荧光证实了 CD47 受体结合。与未经治疗的 NMP 肾脏相比，CD47 阻断后肾脏灌注/血流得到改善，氧化应激和组织学损伤相应减少。NMP 期间，α CD47Ab 治疗对肾小管和肾小球功能参数没有显著影响。在小鼠肾脏 IRI 模型中，与针对其他途径的疗法相比，α CD47Ab 被证实是一种更优的抗 IRI 药物。NMP 能够有效地将这种药物直接输送到猪肾脏，尽管需要在移植环境中进一步证明其疗效。
从肿瘤灌注到药物输送以及计算机癌症模型的临床转化
a 塞浦路斯大学机械与制造工程系，尼科西亚，塞浦路斯 b 伦敦大学学院计算机科学系医学图像计算中心，伦敦，英国 c 伦敦大学学院医学物理与生物医学工程系，伦敦，英国
QGS/QPS软件的心肌灌注和功能解释和可重复性中的Intera Interabserver变异性
Aim: To assess three different level experienced nuclear medicine specialists' intra- and interobserver variability of semiquantitative visual interpretations of left ventricular (LV) myocardial perfusion, wall motion (WM), and wall thickening (WT) in gated myocardial perfusion single- photon emission tomography (gMPS), and to compare the compatibility between the observers' and coronary angiography (CAG) reports.方法：使用5点灌注量表，WM的6分尺度和WT的4分制来评分每个段。图像由3个观察者分别解释了3次至少一个月的间隔。随后，通过求和相应的分段灌注得分来计算应力（SSS）和REST（SRS）的视觉半定量求和分数。总结得分（SDS）也被计算为SSS和SRS之间的差异。通过将所有相应的分段分数求和，从应力图像中计算出视觉半定量WM和WT分数。结果：在全球灌注评估中观察者的一致性具有统计学意义（71.9-100％）。在所有LAD-SS，CX-SSS，VE RCA-SSS解释中都有一个重大的共识。在3个观察者的3个读数之间有很好的一致性（p = 0.0）。由于全球评估中的高观察者一致性水平，1。的平均值和2。解释（平均1.-2。int。），并与该新值和3。解释进行区域比较。在3个区域SSS解释中达成了重大协议。尽管在LAD动脉领域计算了最低的协议率，但协议水平在统计上是统计的，并且在所有领土上都非常重要。在CX和RCA领土中，协议水平在统计学上是显着的（p <0.05）。结论：灌注解释的观察者间和观察者的一致性水平在全球和区域基础中都很重要。视觉解释和CAG结果之间存在重大一致性，尤其是在CX和RCA动脉领域。在WM评分中，观察者中的观察者和观察者协议高于壁厚分数。
Ali Keshavarzian MD，FRCP，FACP，AGAF，MACG
在第二年，本科生根据寻求教育公平与多样性项目（SEED）项目的原则参加了有关身份发展的研讨会，这是一个通过身份发展促进学习的国家组织。这些研讨会包括每周精心策划的讨论主题，建立自我意识，帮助毕业生在他们选择的领域取得成功。“在研讨会期间，学生反思自己的故事以及这些故事如何影响他们的归属感，偏见以及他们如何对待他人。
一个极化编码的光子到旋转界面
摘要。心力衰竭和骨骼肌弱是糖基因论11型的主要临床特征，这是由酸A-葡萄糖苷酶缺乏引起的溶酶体储存障碍。在我们的研究中，我们已经在大鼠心脏灌注灌注系统中调查了酸A-葡萄糖苷酶是否可以从血管系统中吸收到心脏病中。将大鼠心脏用含有含磷酸盐的甘露糖含有甘露糖的含酸A-葡萄糖苷酶灌注，从Bovine睾丸纯化时，获得了3至4倍的酶活性。灌注含有含有甘露糖的6-磷酸盐识别标记物的人胎盘酸A-葡萄糖酶没有这种作用。通过免疫印迹证明了牛睾丸酸A-葡萄糖苷酶在心脏组织中的存在。免疫细胞化学为摄取心肌细胞溶酶体的外源性酶提供了证据。讨论了这些发现与I1型糖原病中酶治疗的相关性。（Pe-Diatr Res 28：344-347，1990）