摘要 目的:确定袋鼠妈妈护理 (KMC) 对提前出院并于随后几天入住新生儿重症监护病房 (NICU) 的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响。方法:本研究采用随机对照实验设计,并使用前测-后测对照组模型。本研究纳入了 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间提前出院并随后入住 NICU 的婴儿。在土耳其伊斯坦布尔一家私立大学医院的 NICU,使用简单随机化技术分配实验组 (n = 38) 和对照组 (n = 38)。比较了应用 KMC 的实验组和未应用 KMC 的对照组的心率、灌注指数和血氧饱和度水平。以 15 分钟为间隔测量这些参数,持续 45 分钟(0-1、15、30、45 分钟)。资料收集通过母婴入门信息表、袋鼠妈妈护理准备表、袋鼠妈妈护理生理参数监测表、Noninvaziv脉搏血氧饱和度仪进行,采用独立样本t检验、Pearson卡方检验、Fisher精确概率法进行统计。结果:实验组与对照组婴儿胎龄(分别为31.11±3.25和31.61±3.04,p=.491)和体重(分别为1778.29±436.93和1953.29±345.74,p=.057)相近,差异均无统计学意义。袋鼠妈妈护理前,实验组与对照组婴儿心率、血氧饱和度、血流灌注指数值均无差异(p>.05)。从应用KMC后的第一个15分钟到KMC后45分钟,实验组的心率和血氧饱和度与对照组相比显著降低(p=0.001)且趋于稳定。实验组在KMC期间第15、30和45分钟的心率低于对照组(分别为147.63±11.04;142.47±11.94;136.82±13.22和153.13±8.73;154.50±7.27;154.84±7.05)。此外,袋鼠妈妈护理期间的氧饱和度高于对照组(分别为 96.68 ± 2.08;97.24 ± 2.18;97.87 ± 1.66 和 94.79 ± 1.27;94.66 ± 1.45;94.39 ± 1.38)。与对照组相比,实验组在袋鼠妈妈护理期间心率和氧饱和度的显著差异在袋鼠妈妈护理后 45 分钟内持续。灌注指数在袋鼠妈妈护理期间 30 分钟和 45 分钟时显著升高。然而,尽管这种变化在袋鼠妈妈护理后仍持续,但灌注指数的变化并不具有统计学意义。结论:袋鼠妈妈护理有助于调节提前出院并在随后几天进入 NICU 的早产儿的心率、氧饱和度和灌注指数。关键词:心率、婴儿护理、袋鼠妈妈护理法 氧饱和度 灌注指数 早产
参考文献 1.Medtronic Perfusion Systems 存档数据。2.Medtronic Perfusion Systems 存档元分析**数据。3.Pederson, Karlsen。新型 Medtronic Bio-Medicus BPX-80 离心泵处理自由微气泡的体外研究。MTS 的技术报告。Medisinsk Teknisk Sikkerhetskontroll。答案。挪威奥斯陆,1998 年 1 月 21 日。4.Uretzky G、Landsberg G、Cohn D 等人。体外循环中微栓塞颗粒的分析。灌注 1987;2;9 5。Throckmorton A、Song X、Wood H 等人。持续流儿科心室辅助装置的计算流分析。论文发表于夏季生物工程会议;2003 年 6 月 26-29 日;佛罗里达州比斯坎岛。
背景:利用循环死亡 (DCD) 后捐献的心脏可以扩大供体库。然而,DCD 心脏遭受严重的缺血/再灌注损伤 (IRI)。最近的研究发现,炎症小体中 NLRP3 的激活可能在器官 IRI 中发挥重要作用。Mcc950 是一种新型的炎症小体 NLRP3 抑制剂,可用于治疗多种心血管疾病。因此,我们假设在 DCD 大鼠心脏移植模型中,mcc950 治疗可通过抑制炎症小体中的 NLRP3 来保护常温离体心脏灌注 (EVHP) 保存的 DCD 心脏免受心肌 IRI 的影响。方法:将供心大鼠随机分为四组:对照组;溶剂组;MP-mcc950 组;MP + PO-mcc950 组。 MP-mcc950组和MP+PO-mcc950组将Mcc950加入常温EVHP灌注液中,MP+PO-mcc950组移植心脏后将Mcc950注入左颈外静脉,进行心脏功能评估,检测供心氧化应激、炎症反应、细胞凋亡及炎症小体相关蛋白NLRP3水平。结果:MP-mcc950组和MP+PO-mcc950组移植心脏90 min后,mcc950治疗均显著升高DCD心脏左心室发育压(DP)、dP/dt max、dP/dt min。此外,与对照组相比,在 MP-mcc950 组和 MP + PO-mcc950 组中,将 mcc950 添加到灌注液中并在移植后注射均显着降低了氧化应激、炎症反应、细胞凋亡和炎症小体中的 NLRP3 水平。结论:常温 EVHP 联合 mcc950 治疗可能是一种有前途的新型 DCD 心脏保存策略,可通过抑制炎症小体中的 NLRP3 减轻心肌 IRI。
CDCD心的总数占2021年在美国(美国)可用于移植的5.4%的捐赠者心脏,但是随着采用方法的采用和每种采购技术的普及,在未来几年中估计这可能会增加到30%(5)。有两种主要的技术来运输和灌注同种异体移植物,即直接采购方案(DPP)和正常热区域灌注(NRP)(6)。这两种技术旨在克服CDCD心脏移植的主要挑战,这在其“冷”和“温暖”阶段都可以最小化缺血时间。两种采购技术之间的主要区别在于插管的顺序和机器灌注阶段的性质。dpp涉及在插管前插管和机器灌注之前去除心脏,然后将器官放在植入前冷藏中。因此,前后机器灌注阶段之前和之后存在冷缺血时间。相反,NRP涉及在植入前的爆发前使用心肺旁路(CPB)和体内心脏的机器灌注(7)。两种策略都遭受了最初的“功能性缺血时间”,一旦启动了WLST,就会宣布死亡并完成手术通道时,灌注状态低。
根据PubMed的说法,标题中只有32篇文章在标题中发表了“灌注CT”和“痴呆症”一词,其中只有五篇文章在标题中使用了“灌注CT”和“认知”一词发表。34这并不意味着还没有发表有关灌注CT和认知障碍的发表(即,标题中有些措辞可能是用不同的措辞编写的),但是当执行相同的搜索以用“神经心理学”代替“灌注CT”时,差异令人震惊; 606个“痴呆症”的文章35和1,399篇文章“认知”。 36当出版日期仅限于过去10年时,这不会改变(自2014年以来的198篇文章“痴呆症”和756篇文章)。简而言之,与灌注CT相比,神经心理学测试更频繁地用于评估研究中的认知障碍,这也与临床实践一致。
apptracf。我们研究了外源施用的乙酰胆碱,一氧化氮,ADP,ATP,Bra-Dykinin和PESTS P对分离的新生儿猪心(S4 D)中冠状血管张力的影响(S4 D)。节奏(180 bpm),在恒定的冠状动脉流量mL/min/min/g上具有富含红细胞的溶液(HEMATO-CRIT 0.15-0.20),进行逆行主动脉灌注,与MM Hg的灌注压力相对应。激动剂被注入主动脉根,并评估了基线和左心室压力发育的冠状动脉灌注压力变化。一氧化氮(3 jll),ADP(30 nmol),ATP(30 nmol),Bradykinin(125 ng)和物质P(50 ng)降低了16.9±1.2,25.3±4.4,18.4,18.3±4.4,18.3±1.2,18.9±1.m&1.4,&1.4,和1.4,和1.4,和1.4,和1.4±1.4,和1.4±1.4,和1.4,和1.4,和1.4,和1.4±1.4±1.4±1.4±1.4±1.4。乙酰胆碱(0.5和1.0 nmol)产生适度的灌注压力(血管扩张)4.2±0.8和3.8±0.5 mm Hg,而乙酰胆碱(5、20和100 nmol)(5、20和100 nmol)增加了灌注压力(Vasocococcoccoccoccoccotiancy)。分别为15.1 mm Hg。乙酰胆碱还分别从108.7±5.0降低至69.2±4.6、56.3±6.1和48.2±6.4 mm Hg的乙酰胆碱,分别为5、20和100 nmol剂量。对乙酰胆碱的反应被阿托品(50 nmol)废除。在一组单独的心脏中,吲哚美辛(10-6 m)分别降低了5、20和100 nmol剂量的乙酰胆碱的灌注压力变化,分别降低了87%,66%和48%。(Pediatr Res 32:236-242,1992)在其他心脏中,钙通道拮抗剂Nisoldipine(10-7 m)分别降低了5、20和100 nmol剂量的乙酰胆碱的灌注压力的峰值变化,分别降低了87%,77%和56%。总而言之,乙酰胆碱主要导致新生儿猪心中的冠状动脉血管收缩和负性肌力作用。这两种动作都是毒蕈碱受体介导的。我们的数据还表明,环氧酶产物可能部分参与了这种血管收缩,并且细胞外钙的来源有助于血管收缩过程。
目的:为了洞悉连续融合过程中循环死亡肾脏的关键生物学改变,我们在3阶段3阶段的3阶段双盲配对临床试验中,对与氧气灌注和没有氧气相比的3阶段随机双盲临床试验中收集的灌注液样品的质谱法(比较)。背景:尽管旨在更好地保存供体器官的新型灌注技术的临床益处,但在灌注过程中可能会改变的生物学过程仍然在很大程度上尚未开发。提供了一种独特的资源来研究灌注蛋白质组蛋白质组学蛋白质,并假设有深入的促进可能会揭示有关供体肾脏对这种干预措施如何对供体肾脏中的益处的生物学意义的信息。方法:多重液相色谱串联质量光谱 - 用于获得210个灌注液样品的蛋白质组蛋白质组。涉及临床和灌注参数的部分最小二乘判别分析和多变量分析用于识别利条件和临床结果之间的提示。结果:1716蛋白的识别和定量表明,灌注期间释放的蛋白质来自肾脏组织,
氧饱和度(SPO 2)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。70–100%无运动成人/儿科/婴儿。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2%运动成人/儿科/婴儿。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.3%低灌注成人/儿科/婴儿。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2%脉搏率(PR)。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。2%脉搏率(PR)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。25–240 bpm无运动成人/儿科/婴儿。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3 BPM运动成人/儿科/婴儿。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.5 bpm低灌注成人/儿科/婴儿。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>3 BPM呼吸率(RRP)。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 运动成人 /儿科(> 2岁)后4-70 rpm。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 3 rpm和rms, div>3 BPM呼吸率(RRP)。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>运动成人 /儿科(> 2岁)后4-70 rpm。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>3 rpm和rms, div>
摘要 - 背景:模拟器培训对于教学学生在开始在诊所工作之前与CBP相关的基本技能很重要。当前可用的高层模拟器缺乏解剖特征,可以帮助学生在视觉上了解血液动力学参数与解剖结构之间的联系。因此,我们机构开发了3D打印的硅胶心血管系统。这项研究旨在确定使用这种解剖学灌注模拟器而不是传统的“桶”模拟器是否会更好地改善灌注学生对插管部位,血流和解剖结构的理解。方法:对16名学生进行了测试以建立他们的基线知识。他们被随机分为两组,目睹了在两个模拟器之一(解剖或水桶)中运行的模拟旁路泵,然后重新测试。为了更好地分析数据,我们定义了“真实学习”的特征,其特征是在模拟后评估中纠正的仿真评估的答案不正确。结果:见证了在解剖模拟器上运行的模拟泵的组显示,平均测试评分的增加,更多的真实学习实例以及敏锐的信心间隔的增长更大。结论:尽管样本量较小,但结果表明解剖模拟器是教新灌注学生的宝贵工具。