弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤最常见的亚型。这是一种临床上侵略性和生物学上异质性疾病。IM化学疗法,六到八个周期的利妥昔单抗,环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松(R-Chop)(R-Chop)已成为过去25年的第一线治疗的标准[1],其中超过60%的患者被固化了。自2000年代初以来,已经测试了不同的治疗策略,以改善没有成功的R-Chop获得的结果[2-5]。尽管如此,在最近的第三阶段试验中,polatuzumab vedotin r-CHP(一种修改的R-Chop(一种经过修改的R-Chop)在其中替代了polatuzumab ve- dotin,polatuzumab ve- dotin是一种抗CD79b抗体抗体抗体抗体 - drug conimen的治疗方案,在76中表现出了76个标准 - pfs-prodemeptive-progement-free-free-free(PFFIAL)(PFIAL)(PFIAL)(PFIAL)(PFIAL)(PFIAL)。尽管总体生存率(OS)并没有显着差异,但在2年时为70.2%;危险比0.73)。对第一线治疗的复发或难治性(R/R)患者的标准二线治疗是救助高剂量化疗,然后进行自体干细胞移植(ASCT)[7](图1)。但是,只有这种策略有益于没有合并症的健康患者[7]。此外,如Scholar-1研究所示,一线治疗后12个月内的原发性难治性疾病或复发的患者即使进行了这种强化疗法的反应较差,目的反应率(ORR)为26%,完全缓解(CR)的完全缓解率(CR)为7%,中位数(OS)总生存率为6.3个月[8]。最近的新型治疗方法改变了R/R DLBCL患者的治疗景观。CD19 CD19嵌合抗原受体T细胞(CAR T细胞) - 阿克西米苯甲酸烯烃(Axi-cel),Tisagenlecleucel(Tisa-Cel)(Tisa-Cel)和Lisocabtagene Maraleucel(Liso-Cel)(Liso-Cel)(Liso-cel)批准了(liso-cel),并被我们的食品和药物治疗(EMA)(EMA)(EMA)(ema)(EMA),并且ra ra ra ra ra ra ra ra ra。 DLBCL遵循两种或多种全身治疗线,显示出高反应率[9-11]。AXI-CEL的最新数据表明,在5年的42.6%的情况下,OS率在其他严重的不良事件或额外随访后没有新的严重不良事件或死亡[12]。CAR T细胞也已在高危DLBCL患者的二线治疗中分析(难治性或早期复发
大约40%的非霍奇金淋巴瘤是弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)1,2,使其成为最常见的诊断亚型,相对生存率为64.7%,这是最常见的亚型。在一线环境中,患者达到60-70%的治愈率。一旦患者进入二线环境,应答率将大幅度降至26%,在第三线环境及以后留下了未满足的需求。2 DLBCL的标准一线治疗方案包括与R-Chop(利妥昔单抗,环磷酰胺,阿霉素,vincristine,vincristine,pola-sone)或pola-r-chp(Polatuzumab,polatuzumab,ritutuximab,rituximab,rituximab,ritophophamide,cyclophapophamide,doxorubibicin,doxorubiubicine,anisisone)的标准一线治疗方案。在二线设置中,治疗选择可能会在自体造血干细胞移植(HSCT),抗CD19嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗或非抑制化学疗法和免疫疗法之间有所不同。双特异性T细胞诱因(咬合)是第三线环境中DLBCL患者的新型新治疗选择。咬合疗法开始进化淋巴瘤的治疗局势,以在第三线环境中复发或难治性DLBCL进行抗CD19 CAR T细胞治疗后的患者治疗空白。今年批准了两种咬伤剂Epcoritamab和Glofitamab,授予了美国食品和药物药物(FDA)的批准(FDA),今年批准了患有复发或难治性DLBCL的成年患者,他们接受了两种或更多先前的全身性疗法。1,3它们都是CD20:CD3咬合疗法,结构和给药差异差异。4
摘要超过60%的复发/难治性(R/R)大细胞淋巴瘤(LBCL)患者接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞会经历疾病的进展。在这种情况下,没有标准的下一步治疗和信息是稀缺和异质的。我们分析了387 R/R LBCL患者,他们从2018年7月至2022年3月在西班牙和英国进行了CAR T细胞的进展。中位总生存期(OS)为5.3个月,根据输注和进展之间的间隔(<2个月[1.9个月],2-6个月[5.2个月],> 6个月[未达到])。进展后,237名(61%)患者接受了治疗。着重于首次治疗,Polatuzumab - Bendamustine - Rituximab(Pola)(Pola),双特异性抗体(BSAB)(BSAB)的总体(38%)为67%(38%),45%(35%)的51%(36%),用于放射线疗法(RADI),IIF(26%),33%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26% (0%)为列纳莱度胺(LENA),化学疗法(CT)的25%(14%)。在生存方面,Pola的12个月进行生存,OS为36.2%和51.0%,BSAB为32.0%和50.1%,RT为30.8%和37.5%,ICI为29.9%和27.8%,ICI为7.3%和20.8%,Lena和6.1%和6.1%和18.3%的CT占CT。三十二名(14%)患者接受了同种异体造血细胞移植,其中位数后中位数为15.1个月后未达到中位OS。总而言之,在CAR T细胞疗法后的前2个月内进展的R/R LBCL患者会出现惨淡的结局。新型的靶向剂,例如polatuzumab和bsabs,可以在CAR T细胞治疗衰竭后长期生存。
摘要超过60%的复发/难治性(R/R)大细胞淋巴瘤(LBCL)患者接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞会经历疾病的进展。在这种情况下,没有标准的下一步治疗和信息是稀缺和异质的。我们分析了387 R/R LBCL患者,他们从2018年7月至2022年3月在西班牙和英国进行了CAR T细胞的进展。中位总生存期(OS)为5.3个月,根据输注和进展之间的间隔(<2个月[1.9个月],2-6个月[5.2个月],> 6个月[未达到])。进展后,237名(61%)患者接受了治疗。着重于首次治疗,Polatuzumab - Bendamustine - Rituximab(Pola)(Pola),双特异性抗体(BSAB)(BSAB)的总体(38%)为67%(38%),45%(35%)的51%(36%),用于放射线疗法(RADI),IIF(26%),33%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26% (0%)为列纳莱度胺(LENA),化学疗法(CT)的25%(14%)。在生存方面,Pola的12个月进行生存,OS为36.2%和51.0%,BSAB为32.0%和50.1%,RT为30.8%和37.5%,ICI为29.9%和27.8%,ICI为7.3%和20.8%,Lena和6.1%和6.1%和18.3%的CT占CT。三十二名(14%)患者接受了同种异体造血细胞移植,其中位数后中位数为15.1个月后未达到中位OS。总而言之,在CAR T细胞疗法后的前2个月内进展的R/R LBCL患者会出现惨淡的结局。新型的靶向剂,例如polatuzumab和bsabs,可以在CAR T细胞治疗衰竭后长期生存。
Lymphoma: Ibritumomab tiuxetan (Zevalin) , denileukin diftitox (Ontak) , brentuximab vedotin (Adcetris) , rituximab (Rituxan) , vorinostat (Zolinza) , romidepsin (Istodax) , bexarotene (Tartene) , borzotremi (Velcatremia) (Velcatremia) tyn) , ibrutinib (Imbruvica) , siltuximab (Sylvant) , idelalisib (Zydelig) , belinostat (Beleodaq) , obinutuzumab (Gazyva) , nivolumab (Opdivo) , pembrolizumab (Keytruda) , rituximab and hyaluronidase (Rhuman hydroxide) Aliqopa) , axicabtagene ciloleucel (Yescarta) , acalabrutinib (Calquence) , tisagenlecleucel (Kymriah) , venetoclax (Venclexta) , mogamulizumab-kpkc (Poteligeo) , duvelisib (Copiktra) , poltuzutinib-poladopinib (Bruxiq, Zanquiq) insa) , tazemetostat hydrobromide (Tazverik) , selinexor (Xpovio) , tafasitamab-cxix (Monjuvi) , brexucabtagene autoleucel (Tecartus) , crizotinib (Xalkori) , umbralisib tosylate (Ukoniq) , mara lisocab (Bleugene)
▼该药物会受到其他监测。这将允许快速识别新的安全信息。医疗保健专业人员被要求报告任何可疑的不良反应。有关报告可疑反应的报告的信息,请参见SMPC的第4.8节,或向当地的Roche药物安全联系人报告:https://www.roche.com/products/local_safety_reporting.htm。1L,第一线; 2L,二线; 3L,第三线;汽车,嵌合抗原受体; CHOP,利妥昔单抗,环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松; DLBCL,弥漫性大B细胞淋巴瘤; HDCT-ASCT,高剂量化疗和自体干细胞移植; OS,整体生存; PFS,无进展的生存; Pola-R-CHP,Polatuzumab Vedotin和Rituximab加环磷酰胺,阿霉素和泼尼松; R,利妥昔单抗;; r/r,复发/难治; SOC,护理标准; SMPC,产品特征摘要。
药物名称受益HCPCS Alimta(Pemetrexed)医疗J9305 Bizencutuzumab-ZBCO医疗J3590 Daanyelza(Naxitamab-GQGK) Soravtanne-Gynx)医疗J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical Medical Medical J9063 Elezonris(Tagraxoffusp-erbit-imim j9069)ERETIM J90699269969699696969692696969696969692699696969696969696969696969969696969.26669666963号。 J9055 Fyarro(Sirumus蛋白启动颗粒)医疗J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9281 Kimmtrak(Tebentafusp-tebn) vedotin-ejfv)医疗J9177 Pemetrexed Medical J9296,J9294,J9297,J9314,J9323,J9323,J9322,J9292 PEMFXY(PEMETREXED)(PEMETREXED) vedotin-piq)医疗J9309 Rybrevant(Amivaantamab-vmjw)医疗J9061 Sarclisa(isatuximab-irfc)医疗J9227 Tivdak(Tisotutututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututftv) (zolbetuximab-clzb)医疗J3590 Yondelis(TrabectedIn)Medical J9352 Zihera(Zanidamab-hr)Medical J3590 Zynlonta(Loncastuxituximab tesirine-lpyl)
结果:在FAERS数据库中,我们研究的接受ADC治疗的患者中发现了1863例与CVD相关的AE。大多数报告来自≥65岁的人群,但发现大量病例未知。<18岁、18 – 64岁和≥65岁的抗体药物偶联物(ADC)相关CVD病例数分别为52例(2.79%)、586例(31.45%)和613例(32.90%)。女性患者(834,44.77%)的比例高于男性患者(752,40.37%)。死亡(770份报告)、残疾(9份报告)、初次或延长住院(407份报告)和危及生命的反应(187份报告)。在报告的 770 例死亡病例中,103 例(31.7%)与 brentuximab vedotin 有关,10 例(24.4%)与 sacituzumab govitecan 有关,22 例(19.3%)与 enfortumab vedotin 有关,35 例(34.7%)与 trastuzumab emtansine 有关。49 例(41.2%)与 polatuzumab vedotin 有关,62 例(29%)与 trastuzumab deruxtecan 有关,423 例(54.3%)与吉妥珠单抗奥佐米星有关,66 例(38.8%)与伊诺珠单抗奥佐米星有关。在数量不成比例的 SMQS 中,心力衰竭 (n = 277) 以及栓塞和血栓形成事件、静脉 (n = 446) 是 ADC 中报告最多的 CVD 相关 AE。
摘要在健康和营养的背景下,口腔和肠道微生物群之间的复杂相互作用使人们着迷。作为通往胃肠道的门户,口腔微生物群拥有各种各样的微生物物种,这些微生物物种显着影响或有助于各种疾病。与龋齿,牙周疾病和全身性疾病等疾病有关,包括糖尿病,心血管疾病,肥胖症,rheuma- Toid关节炎,阿尔茨海默氏病和结直肠癌。本综述旨在结合口腔和肠道菌群之间细微的关系,探讨饮食在制定健康促进和预防疾病的策略中的关键作用。从涵盖动物和人类的无数研究中汲取见解,我们研究了微生物营养不良及其对健康的影响的含义。从2000年1月至2023年8月,在PubMed Central,Web of Science,Scopus,Google Scholar和沙特数字图书馆进行了78篇科学文章的书目搜索。在严格的筛选过程之后,对选定文章的全文进行了严格审查以提取相关信息。不符合纳入标准的文章(特定于口服 - 肠道菌群相互作用,饮食和营养)被精心排除。饮食是影响口服和肠道菌群的关键参与者。这项全面的评论深入研究了复杂的各种饮食组成部分,例如纤维,益生元,益生菌和生物活性化合物,对这些生态系统中微生物的多样性和功能产生了显着影响。相反,加工食品中高的饮食,添加的糖和饱和脂肪与营养不良相关,口服和胃肠道疾病的风险升高。理解这种相互作用的复杂性对于开发创新方法的发展至关重要,从而促进了平衡的口服 - 肠道菌群轴并改善整体人类健康。的含义扩展到预防和治疗性相互作用,强调了将这些复杂性在公共卫生和临床实践中揭示这些复杂性的实际重要性。