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MMWR，孕妇的流感和TDAP疫苗接种覆盖范围 - 美国，2020年4月
疫苗接种流感疫苗和破伤风毒素，降低白喉毒素的孕妇以及细胞的百日咳疫苗（TDAP）可以降低孕妇及其婴儿流感和百日咳的风险。免疫实践咨询委员会（ACIP）建议在流感季节期间或可能怀孕或可能怀孕的所有妇女接受流感疫苗，可以在怀孕期间的任何时候进行疫苗（1）。ACIP还建议妇女在每次怀孕期间接受TDAP，最好在妊娠周的初期27-36（2，3）。尽管有这些建议，但孕妇的疫苗接种覆盖范围持续存在，种族/族裔差异持续存在（4-6）。评估2019 - 20年流感季节孕妇的流感和TDAP疫苗接种覆盖范围，CDC分析了2020年4月进行的互联网小组调查的数据。在2019年10月至2020年1月期间随时怀孕的1,841名受访者中，有61.2％的受访者报告在怀孕之前或在怀孕期间接受流感疫苗，而2018-19季期间的比率增加了7.5个百分点。在调查日期之前有现场出生的463名受访者中，有56.6％的人报告在怀孕期间接受TDAP，类似于2018-19季（4）。疫苗接种覆盖范围最高的是报告接受提供者要约或转诊的疫苗接种的妇女（流感= 75.2％； TDAP = 72.7％）。流感疫苗接种覆盖范围的种族/种族差异减少但持续存在，即使在收到提供者要约或参考疫苗接种的妇女中也是如此。与2018-19赛季相比，非西班牙裔黑人（黑色）妇女（14.7个百分点，52.7％），西班牙裔女性，西班牙裔妇女，西班牙裔妇女（9.9百分位（97.2％），妇女（67.2％），以及其他非智商（其他）（其他）（7.9％）（7.9％）（7.9％），对6.9％的妇女（9.9％）（and 6％）（7.9％），在2019-20赛季中观察到了流感疫苗接种覆盖率的增长。非西班牙裔白人（白色）妇女（60.6％）。与2018-19赛季一样，西班牙裔和黑人妇女的TDAP疫苗接种覆盖率最低（35.8％和38.8％，重新），而白人妇女（65.5％）和其他种族的妇女（54.0％）；此外，与上个季节相比，2019 - 20年的西班牙裔女性中TDAP疫苗接种覆盖率下降。一致的提供商提供或推荐，
乌干达紧急大规模疫苗接种中孕妇对黄热病疫苗安全性的认知
摘要。黄热病疫苗是一种减毒活疫苗，主要在疫情爆发期间给孕妇接种。对孕妇进行了一项关于对黄热病大规模疫苗接种的看法的定性研究。总共分析了对 20 名女性的访谈——13 次半结构化访谈和 1 次有 7 名参与者的焦点小组讨论。这项研究表明，关于疫苗安全性的相互矛盾的信息导致人们担心流产。此外，人们认为妊娠期间接种疫苗会同时通过胎盘抗体转移使胎儿获得免疫力。在疫苗接种点咨询卫生工作者后，他们得到了不同的建议。在为孕妇接种疫苗时，明确的健康沟通至关重要。应遵守疫苗建议，并培训卫生工作者以解决新出现的疫苗问题。应告知孕妇，建议接种加强针以获得终身免疫。怀孕后，应为流行地区的妇女提供加强针。
孕妇有或没有妊娠糖尿病的孕妇维生素B12与妊娠糖尿病之间的关系
抽象目标：关于维生素B12与妊娠糖尿病（GDM）之间关系的研究，结果显示出不同的结果。鉴于伊朗该领域缺乏研究以及在其他国家进行的研究结果不一致的结果，这项研究是根据问题的重要性进行的，特别是关于准妈妈的健康。 材料和方法：对120名孕妇进行了这项病例对照研究，该孕妇提到了Babol的Ayatollah Rouhani医院，私人办公室和卫生中心，以评估有或没有GDM的妇女的维生素B12水平。 GDM was defined as 1) after oral ingestion of 75 g glucose, fasting plasma glucose level (PGL) >92 mg/dL, 1-hour PGL >180 mg/dL, or 2-hour PGL >153 mg/ dL during 24-28 weeks of gestational age, or 2) in the 100-g oral glucose tolerance test (OGTT), PGL > 195 mg/dL，一小时PGL> 180 mg/dL，2小时PGL> 155和3小时PGL> 140，如果至少有4例提到的病例中至少有2例，则诊断为GDM。 根据上述定义，将具有GDM的孕妇放置在病例组中，而没有GDM的孕妇则将其放置在对照组中。 在禁食8小时后，采集静脉注射血液样本并将其发送到实验室进行测量，并且在妊娠28周后认为维生素B12缺乏症<99 pg/dl。 结果：在研究的120名孕妇中，有14.2％的维生素B12缺乏症。 维生素B12缺乏症在GDM女性中比非GDM女性更为普遍（58.8％-41.2％）。 正常水平的维生素B12可以作为针对GDM的保护因素。 在17名维生素B12缺乏症的女性中，有52.9％的禁食PGL> 92。鉴于伊朗该领域缺乏研究以及在其他国家进行的研究结果不一致的结果，这项研究是根据问题的重要性进行的，特别是关于准妈妈的健康。材料和方法：对120名孕妇进行了这项病例对照研究，该孕妇提到了Babol的Ayatollah Rouhani医院，私人办公室和卫生中心，以评估有或没有GDM的妇女的维生素B12水平。GDM was defined as 1) after oral ingestion of 75 g glucose, fasting plasma glucose level (PGL) >92 mg/dL, 1-hour PGL >180 mg/dL, or 2-hour PGL >153 mg/ dL during 24-28 weeks of gestational age, or 2) in the 100-g oral glucose tolerance test (OGTT), PGL > 195 mg/dL，一小时PGL> 180 mg/dL，2小时PGL> 155和3小时PGL> 140，如果至少有4例提到的病例中至少有2例，则诊断为GDM。根据上述定义，将具有GDM的孕妇放置在病例组中，而没有GDM的孕妇则将其放置在对照组中。在禁食8小时后，采集静脉注射血液样本并将其发送到实验室进行测量，并且在妊娠28周后认为维生素B12缺乏症<99 pg/dl。结果：在研究的120名孕妇中，有14.2％的维生素B12缺乏症。维生素B12缺乏症在GDM女性中比非GDM女性更为普遍（58.8％-41.2％）。正常水平的维生素B12可以作为针对GDM的保护因素。在17名维生素B12缺乏症的女性中，有52.9％的禁食PGL> 92。具有GDM的30至40岁女性的维生素B12水平升高。在其他年龄组中，非GDM女性的维生素B12水平高于GDM女性。结论：本研究的结果表明，测量维生素B12水平可能有助于早期诊断GDM并预防母体和胎儿并发症。关键字：怀孕，妊娠糖尿病，维生素B12
贫血对贫血患病率的原始文章影响，利比亚的孕妇
摘要妊娠糖尿病（GDM）在全球范围内提高，导致孕产妇和胎儿发病率很高。这项研究旨在确定利比亚黎波里不同私人多诊所的孕妇中GDM的普遍性。从1月至2022年12月至2022年12月，在利比亚的特里奥利，在不同医学多诊所的妇科科的预科妇女中进行了一项横断面研究。孕妇的GDM患病率随胎龄的增加而增加，妊娠三个月达到最高（86％）。在312 GDM中观察到了约31％（96名患者）贫血妇女。这些怀孕需要仔细的监测，以便早日检测和治疗可能的并发症，以便试图减少母亲和新生儿的病毒。
基于高通量定量PCR
Aurore Loquet，RémiLeGuern，Teddy Grandjean，Claire Duboyez，Marvin Baudin等。基于高促销定量PCR的孕妇，用于孕妇的Bacertill阴道病诊断的克拉斯菌和回归树。分子诊断杂志，2021，23（2），pp.234-241。10.1016/j.jmoldx.2020.11.004。hal-03311394
对怀孕母羊和山羊进行羊型布鲁氏杆菌 Rev 1 疫苗结膜接种：安全性和血清学反应
摘要 ― 当以标准方法（皮下注射 1-2 x 10 9 个活菌）接种羊型布鲁氏杆菌菌株 Rev 1 疫苗（Rev 1）时，可能会诱发长期血清学反应和/或导致怀孕动物流产。结膜途径大大减少了这些缺点。在本实验中，对在怀孕中期进行结膜接种的母羊和山羊进行了 1 x 10 8 CFU 剂量的无害性测试（怀孕结果、未接种疫苗的接触动物的污染、血清学反应持续时间），并与 3 x 108 CFU（母羊和山羊）、1 x 10 9 和 3 x 10 9 CFU（母羊）剂量进行比较。接种疫苗时未观察到任何反应，并且由于疫苗的结膜给药，Rev 1 造成环境污染的风险可以忽略不计。后来，流产发生率高得惊人（超过 60% 的怀孕接种动物），1 x 10 g CFU 母羊组除外（20%）。此外，正常产羔的 1 xl 0 8 CFU 母羊的血清学反应早在接种疫苗 12 周后就再次呈阴性。虽然 1 x 10 8 CFU Rev 1 的剂量比标准剂量（主要是母羊）对怀孕更安全（与山羊相比），但其无害性还不足以建议使用前一种剂量通过结膜途径不加区别地为绵羊和山羊接种疫苗，无论其年龄或生理状态如何。
八联疫苗可为怀孕母猪提供针对高毒性猪细小病毒株的保护
背景：Porcilis® Ery+Parvo+Lepto 是一种八价灭活即用型疫苗，含有猪丹毒丝菌 (Ery)、猪细小病毒 (PPV) 和六种钩端螺旋体 (Lepto) 血清群。在怀孕母猪中评估了 Porcilis® Ery + Parvo+Lepto 对与猪细小病毒 (PPV) 感染相关的生殖问题的有效性。为此，一组九头母猪接种了两次 Porcilis® Ery + Parvo+Lepto 疫苗（分别在 5 个月和 6 个月大时）（第 1 组），而一组八头母猪作为未接种疫苗的对照（第 2 组）。所有猪在第二次接种疫苗后 4 周进行人工授精。在妊娠早期，母猪接受 PPV- 27a（一种毒性很强的 D 群毒株）的攻击，并在妊娠第 90 天左右通过子宫切除术对母猪实施安乐死，收集其后代。测量了母猪对 PPV 的抗体反应，并确定了后代中 PPV 的存在。结果：接种疫苗后未观察到临床症状。在 PPV 攻击后，接种疫苗的母猪的所有胎儿都活着（132/132），而未接种疫苗的母猪组中只有 41% 的胎儿活着（46/112），19.6% 的胎儿死亡，39.4% 的后代（44/112）成为木乃伊。通过 qPCR 检测发现，接种疫苗的母猪后代中 14% 的 PPV 呈阳性，平均滴度为 4.7 log 10 /ml，而对照组的阳性率明显更高，90% 的后代呈 PPV 阳性，平均滴度为 9.8 log 10 /ml。结论：本研究表明，给母猪接种 Porcilis® Ery + Parvo+Lepto 疫苗是安全的，并且能够诱导足够的免疫反应，通过减少胎盘感染来保护后代免受 PPV 感染。
孕妇患有糖尿病的孕妇的见面咨询的经验：改善以患者为中心的护理的机会
摘要：可用的研究表明，糖尿病患者没有定期接受预感，但是有关患者咨询经历的信息很少。我们进行了一项定性研究，涉及2020年10月至2021年2月之间的22名患者的半结构化访谈。在北加州一个大型学术医疗中心的特种糖尿病和怀孕诊所招募了孕妇患有糖尿病的孕妇。采访使用归纳和演绎内容分析方法进行了转录，编码和分析。总共27％报告说，他们在怀孕前与医疗保健提供者没有任何与怀孕有关的讨论。那些做过的人寻求咨询；这通常与怀孕的“计划”有关。很少有参与者（几乎全部患有1型糖尿病）报告进行了正式的审前护理。参与者描述了接收有关与糖尿病和怀孕有关的风险的信息。虽然寻求咨询的参与者通常报告他们的提供者支持他们对怀孕的渴望，但有一些例外，特别是在2型糖尿病患者中。参与者的各种经历表明，向糖尿病患者提供怀孕前咨询的差距，并建议根据糖尿病类型的咨询可能会有所不同。有机会改善以患者为中心的咨询性。
产后抑郁：对孕妇的影响以及儿童的产后身体，情感和认知发展。生态pers
摘要在怀孕，分娩和产后期间的孕产妇心理健康问题是公共卫生的挑战。不认识到它们会阻碍及时的诊断和治疗，并对母亲的基本纽带产生影响。我们必须认识到风险因素（年龄，社会经济状况，心理健康史，家庭功能障碍，不利的环境），临床表现和筛查工具。有证据表明，妊娠期间压力，焦虑和抑郁的影响会对胎儿神经发育产生负面影响，并使儿童发育效果疾病。在这里，我们描述了产后抑郁症在生命的头几个月中的负面影响，这会影响母子纽带，产后发展（情感，行为，认知，语言）以及维持母乳喂养。我们也认识到减轻其影响的保护因素。必须建立预防策略和跨学科的诊断和治疗方法，以最大程度地降低母亲和她的孩子的风险。
基于机器学习的风险预测模型，以预测免疫异常的孕妇流产
方法：通过电子病历（EMR）收集了出现在四川省人民医院的免疫临床妊娠患者。数据分为训练集，测试集分别为8：2。进行了比较，以评估用于临床应用的传统怀孕风险评估工具的性能。该分析涉及评估临床治疗的成本效益，评估模型的性能并确定其经济价值。数据采样方法，特征筛选和机器学习算法用于开发预测模型。这些模型使用训练集的10倍交叉验证对这些模型进行了验证，并使用boottrapping进行了测试集的外部验证。模型性能由特征曲线（AUC）下的区域评估。基于最佳参数，开发了流产风险的预测模型，并使用Shapley添加剂扩展（SHAP）方法来评估最佳模型特征贡献。