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比较青年抑郁症治疗中的苹果和橘子？对证据基础和准则的定量批评
抽象目标应该因抑郁症而接受心理治疗或药物治疗，以及我们以什么证据为基础？在本文中，我们测试了可能影响药物和心理治疗试验之间可比性的模式的因素。方法，我们包括92次为儿童和青少年抑郁症的心理治疗和药物的随机对照试验（RCT）（平均年龄4-18岁）。使用荟萃分析，我们比较了（a）药物和心理治疗试验中的参与者特征和（b）试验特征。最后，我们检查了心理治疗控制是否与活动状况匹配。药物RCT的结果参与者的抑郁症严重程度较高，与心理治疗RCT相比，男性的频率更高。安慰剂引起的受试者内部改善存在巨大差异（SMD = -1.9（95％CI：-2.1至-1.7））与心理治疗对照（SMD = -0.6（95％CI：-0.9：-0.9至-0.3））。在心理治疗RCT中，对控制条件的平均水平低于活动状况。结论药物和心理治疗的RCT在基本参与者和方法论特征上有所不同，从而提出了有关其可比性的问题。心理治疗控制通常涉及几乎没有治疗师的接触，并且是易于使用的比较器。这些发现对建议对青年抑郁症进行心理治疗的信心产生了怀疑，并强调了提高证据基础的紧迫需求。
可再生能源收集器变压器
PTI Transformers LP，加拿大马尼托巴省温尼伯 ORCID：1. 0000-0002-1216-6513 doi:10.15199/48.2024.11.39 可再生能源收集器变压器摘要。太阳能发电站或风电场中的可再生能源集电变压器 (RCT) 将集电系统的电压转换为传输级电压。由于主要目标是提高电压，RCT 在此功能上与发电机升压 (GSU) 变压器相似，但有一些设计特点和操作特性使这些装置独一无二，例如典型的绕组配置星形-星形-埋置三角形，低压绕组通常通过中性点接地电抗器接地。设计必须考虑低压电流和电压中的谐波。抽象的。光伏站或风电场中的可再生能源站（RES站）的主变压器将来自主系统的电压转换为输电级电压。由于主要目的是提高电压，RCT 在这方面的功能与 GSU 变压器相似，但有一些设计特点和操作特性使这些装置独一无二，例如典型的三角形-星形绕组配置，低压绕组通常通过中性接地电感器接地。设计必须考虑低压电流和电压中谐波的存在。 (可再生能源发电站主变压器) 关键词：电力变压器、可再生能源发电站、过电压、谐波。可再生能源集电变压器 (RCT) 是一种专用电力变压器，它在太阳能发电站或风力发电场中，将电站集电系统的电压（通常为 34.5 kV）转换为传输电压水平，通常范围从 138 到 345 kV 或 500 kV。可再生能源站中 RCT 的位置如图 1 所示。虽然直接连接到逆变器的小功率变压器在论文和标准 [1, 2] 中有很好的描述，但集电变压器在已发表的参考文献或标准中并没有很好的描述。因此，本文的目标就是填补这一空白。图 1。集电变压器放置在集电母线和传输线之间；来自参考文献。 [1] 大多数可再生能源可能会出于不同的原因使用多个集电变压器，例如为了限制其物理尺寸（特别是为了运输或由于场地限制），或者利用电站设计理念的特点，例如分配负载或在故障期间在电站各部分之间转移负载，或紧急加载。由于 RCT 的主要目的是提高电压，因此该变压器的功能与发电机升压 (GSU) 变压器类似。然而，RCT 与 GSU 有许多区别，包括：（i）典型的绕组配置为星形-星形-埋地三角形，而 GSU 绕组采用星形-三角形连接，（ii）RCT 的低压绕组通常通过中性点接地电抗器 (NGR) 接地，而高压绕组
诊断测试价值的综合评估框架
预期价值主张应明确与支持估计影响的可用、可信证据挂钩。有多种类型的证据，无论是独立证据还是集体证据，都可以作为诊断技术有效评估分析的适当证据支持。过度依赖随机对照试验 (RCT) 会限制可以有效调查的价值影响类型。许多诊断都是在具有可比性能的观察性研究而非 RCT 中进行评估的，因此有必要考虑各种适当的证据。AdvaMedDx 确定了多种开发证据的方法，这些方法可能被认为是 RCT 的补充或替代。已经制定了一套指南作为补充，以进一步描述这种方法对适当类型证据及其与不同价值评估的相关性。
主题：自动经皮椎间盘切除术、激光椎间盘切除术、经皮内窥镜椎间盘切除术和椎间盘髓核成形术™
对于患有椎间盘突出症的患者，经皮内镜椎间盘切除术的证据包括许多 RCT、系统评价和至少随访 2 年的比较观察性研究。许多较新的 RCT 都是在中国的机构进行的。来自美国的报道很少。总体而言，RCT 和系统评价的结果显示，内镜椎间盘切除术可显著缩短住院时间，有时 VAS 或 ODI 也会显著改善，但仅限于特定时间点。与其他干预措施相比，经皮内镜椎间盘切除术并未显著改善 VAS、ODI、总并发症发生率、再手术或复发率（Ma 等人，2022 年；Zhao 等人，2022 年；Wang 等人，2021 年；Shi 等人，2019 年；Phan 等人，2017 年）。
随机对照试验中的均值回归
当以这种方式确定项目目标时，可能会出现均值回归；即使没有接受治疗，滞后结果值较高的个体也可能会随着时间的推移而好转。RCT 中的零结果可能意味着干预措施确实对任何人都不起作用（尖锐零假设），但这也与干预措施对一部分结果不会自行改善的受试者有效相一致；即那些长期符合该项目资格的受试者。这就引发了一个问题：是否有可能确定哪些具有极端滞后结果值的受试者可能出现均值回归，哪些受试者可能对治疗有反应。如果可能的话，它可以更清楚地解释 RCT 结果，并允许更具成本效益地确定治疗目标。
香港糖尿病疫苗接种和SARS-COV-2感染后的糖尿病发生率：基于人群的队列研究
2型糖尿病（T2DM）已迅速成为非传染性疾病（NCD）中的全球健康负担，鉴于其严重的并发症，包括心脏病，脑血管疾病，肾衰竭，肾衰竭，肢体截肢和失明[1]。2019年有超过4.379亿人患有T2DM，其中80％的低收入和中等收入率（LMIC）。该疾病在全球范围内约有150万例死亡和6630万不同的终身年份[2]。与发达国家相比，在发展中，T2DM案例的增加和公共卫生负担更为突出，这可能是由于医疗资源有限，组织较少和不成熟的健康服务，较低的健康素养以及对先进治疗方案的机会有限[3，4]。T2DM的管理需要多种干预措施，从生活方式修改，社会政策，卫生系统管理到公共教育，而接受治疗始终是疾病控制的基石[5-8]。由于新治疗的高成本，LMIC中高级治疗的可及性受到限制[9]；因此，许多LMIC，尤其是在热带地区的LMIC，试图发现长期用于药用目的的天然植物的药理特性[10]。一些植物已被广泛研究用于糖尿病，辛贝拉斯科家族的成员Curcuma Longa L.（Cl）已被用作食品和医学[11-13]。雨伞审查（UR）可以总结这些SRMA的发现并评估证据质量，并评估关键发现的鲁棒性[21]。姜黄素及其相关的合并症，例如姜黄素和精油，已被广泛研究其抗糖尿病作用，从分子机制，细胞信号，体外 /体内研究和随机，对照试验（RCT）（RCT）（RCT）（RCT）[12，14，15]。已经对RCT进行了几项系统评价和元分析（SRMA）[15-20]，以评估姜黄素的抗糖尿病作用，但是由于种群不同，CL制备形式，使用时间，使用时间和癌症，获得的结果是矛盾的。因此，进行了RCT的SRMA的当前UR，以全面地审查有关姜黄制剂及其相关的生物活性化合物对T2DM，糖尿病和Mets中血糖和元参数的影响的现有证据。此外，还通过包括新的RCT来对血糖和代谢标记进行全面分析以及对不同CL制备形式的亚组分析进行全面分析，从而形成了更新的MA。
e合并靶向疗法和...
在我们所知的不可切除/晚期HCC的患者中，这是对RCT的首次荟萃分析，用于研究靶向疗法与免疫疗法与靶向单一疗法结合使用的疗效。尽管仍在进行多次试验，但仅发布了三个RCT。网络荟萃分析比较了一线全身治疗对无法切除的HCC患者的疗效和安全性（18）。结果表明
引用：Shahzad R、Ayub B、Siddiqui MAR。医疗保健领域人工智能随机对照试验报告质量：系统评价。BMJ Open 2022；12：e061519。doi:10.1136/bmjopen-2022-061519
摘要 目的 本研究旨在根据《综合试验报告标准——人工智能》（CONSORT-AI）指南评估医疗保健领域人工智能（AI）随机对照试验（RCT）的报告质量。设计 系统评价。 数据来源 我们在 PubMed 和 EMBASE 数据库中搜索了 2015 年 1 月至 2021 年 12 月报告的研究。 资格标准 我们纳入了以英文报告的使用人工智能作为干预措施的 RCT。排除了方案、会议摘要、机器人研究和与医学教育相关的研究。 数据提取 两名独立评分员使用包含 43 个项目的 CONSORT-AI 清单对纳入的研究进行评分。将结果制成表格并报告描述性统计数据。 结果 我们筛选了 1501 篇潜在摘要，其中 112 篇全文文章经过资格审查。共纳入 42 项研究。参与者人数从 22 人到 2352 人不等。所有研究仅完整报告了 CONSORT-AI 项目中的两项。超过 85% 的研究报告了五项不适用。19% (8/42) 的研究未报告超过 50% (21/43) 的 CONSORT-AI 清单项目。结论 AI 中 RCT 的报告质量不佳。由于现有 RCT 的报告各不相同，因此在解释某些研究的结果时应谨慎。
指南 欧洲卒中组织 (ESO) 自发性脑出血管理指南
背景 在过去十年中，脑出血 (ICH) 占全球所有中风的 9% 至 27%，早期病死率高，功能结果差。鉴于最近对 ICH 管理的随机对照试验 (RCT)，欧洲卒中组织 (ESO) 更新了其基于证据的 ICH 管理指南。方法来自 11 个欧洲国家的 24 名研究人员组成的多学科写作委员会确定了 20 个与 ICH 管理相关的问题，并根据 RCT 中的证据使用建议评估、制定和评估 (GRADE) 等级方法制定了建议。结果我们发现中等到高质量证据支持强烈建议在急性卒中病房管理急性 ICH 患者、避免对与抗血栓药物使用无关的急性 ICH 进行止血治疗、避免使用分级压力袜、对不动患者使用间歇性气压压迫以及使用降血压进行二级预防。我们发现中等质量的证据支持以下弱建议：在 ICH 发作后六小时内将收缩压降低至 <140 mmHg，对格拉斯哥昏迷量表评分为 9-12 的患者进行早期手术，并避免使用皮质类固醇。结论这些指南基于 RCT 中治疗效果的证据，为 ICH 管理提供指导。ICH 后的结果仍然很差，优先考虑进一步进行干预 RCT 以改善结果。
人工智能与经济学教育
克劳迪娅·戈尔丁，哈佛大学 我们于 2015 年启动了一项随机对照试验 (RCT)——“本科女性经济学”（UWE）挑战赛，旨在缩小经济学专业学生之间的性别差距。我们曾撰写过关于创建 UWE 的原因、其实施方式以及该计划的许多分支的文章，我们将其称为“RCT 中的 RCT”（Avilova 和 Goldin 2018、2020；Goldin 2015）。现在，许多接受这些低成本干预措施的本科生群体已经毕业，我们可以评估我们的“轻接触”计划在吸引更多女性主修经济学方面发挥了多大作用。最重要的是，UWE 有效地增加了文理学院中主修经济学的女性学士学位相对于男性的比例（Avilova 和 Goldin 2023）。大型大学并未显示出这种治疗的影响。这些机构的规模可能意味着，轻度干预措施无法覆盖足够多的本科生。在某些情况下，招生容量限制和教职员工的限制可能阻止了院系招收更多学生。然而，在大型大学中，那些实施自己实验的大学确实在鼓励更多女性主修经济学方面取得了一定的成功（即使一些单独的 RCT 显示影响有限）。他们的