由于疾病和治疗相关因素,感染是多发性骨髓瘤 (MM) 管理中的一个主要临床问题。因此,预防感染的措施(例如接种疫苗)对于 MM 患者的临床护理至关重要。使用现代疗法治疗的 MM 中疫苗可预防感染的数据很少。鉴于欧洲最近批准了两种针对 RSV 的免疫原性融合前 F 疫苗,有关呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染负担的数据尤其令人感兴趣。本研究旨在使用真实世界数据估计骨髓瘤患者与健康人群相比疫苗可预防感染的风险。我们使用了前瞻性队列设计和外部比较人群。研究人群包括 2008 年至 2021 年期间在瑞典诊断出的所有有症状 MM 患者,这些患者均被纳入瑞典骨髓瘤登记处 (N=8,672)。瑞典骨髓瘤登记处的覆盖率很高,估计在 2008 年至 2022 年期间将超过 95%。从瑞典人口数据库中随机确定每个 MM 患者的四名对照,这些对照按年龄、性别和居住县匹配(N=34,567)。传染病诊断来自瑞典患者登记处,主要在住院和门诊就诊中对不同感染的诊断代码有很好的覆盖率。1 感染必须发生在至少相隔 1 个月的不同场合。对于 COVID-19,此间隔设置为 3 个月,因为免疫抑制患者中病毒复制时间延长很常见。对 MM 患者和对照者均进行随访,直至其死亡、永久移民或到 2022 年 12 月 31 日。使用以感染为时间依赖性协变量的多状态 Cox 比例风险模型来估计总体感染风险以及与对照者相比的 1 年和 5 年感染风险。所有模型均根据性别、年龄和诊断年份进行了调整。计算了风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。分别评估了年龄、性别和自体干细胞移植 (auto-SCT) 的影响。当特定传染病的病例总数低于 10 例时,不进行统计分析。该研究经瑞典伦理审查局批准(许可证号:2020-01729)。大多数患者 (73%) 年龄在 65 岁及以上
取货用的疫苗冷藏箱应具有足够的容量和包装用品,包括冰袋、绝缘层等,以运输疫苗。这些考虑因素可能意味着可能需要多次取货才能完成某些订单。有关运输生物制品的信息,请参阅信息图:正确包装疫苗冷藏箱的视觉指南。所有冷链断裂都必须通过发送电子邮件至 publichealthvaccineorders@nshealth.ca 或拨打电话 902-481-5813 向当地公共卫生办公室报告。冷链断裂后,主要问题是疫苗效力下降。暴露于冷链断裂的疫苗必须装袋、注明日期并贴上“请勿使用”标签,并冷藏在有监控且正常运行的疫苗冰箱中,等待公共卫生部门就受影响疫苗的使用发出指示。有关安全储存和处理的更多信息,请参阅《国家疫苗储存和处理免疫接种提供者指南》。疫苗安全和报告法律要求疫苗供应商向公共卫生部门报告免疫接种后不良事件 (AEFI)。AEFI 是指接种疫苗后出现的任何不良医疗事件,不一定与使用疫苗有因果关系。不良事件可能是任何不利或意外的体征、实验室异常发现、
• 年龄在 60 至 74 岁之间,您和您的医疗保健提供者已决定接种疫苗适合您。需要考虑的因素包括您患严重 RSV 疾病的个人风险、您接触 RSV 的风险以及您对 RSV 疫苗接种的偏好。与 COVID-19 和流感疫苗不同,后续剂量的 RSV 疫苗可能不会增强免疫力,因此,选择何时接种疫苗很重要。有些人可能会选择推迟接种疫苗,直到他们患严重 RSV 疾病的风险更大(例如,被诊断出患有慢性疾病,如心脏或肺部疾病、糖尿病、肾脏或肝脏疾病)。
社区传真 100 Mile House 250-395-7675 Armstrong 250-546-9821 Ashcroft 250-453-1952 Barriere 250-672-5144 Castlegar 250-365-4303 Chase 250-679-5329 Clearwater 250-674-2477 Cranbrook 250-420-2295 Creston 250-428-3880 Elkford 250-425-2378 Enderby 250-838-6005 Fernie 250-423-8280 Golden 250-344-2817 Grand Forks 250-443-3180 Invermere 250-342-2373 Kamloops 250-314-2410 卡斯洛 250-353-2738 基洛纳 250-868-7809 凯雷梅奥斯 250-499-3027 金伯利 250-427-7389 利卢埃特 250-256-1332 伦比 250-549-5711 梅里特250-378-3287 中途岛 250-449-2889 纳卡斯普 250-265-5250 尼尔森 250-505-7211 奥利弗 250-498-0351 奥索尤斯 250-495-5142 彭蒂克顿 250-770-3410 普林斯顿250-295-4443 雷夫尔斯托克250-814-2243 拉特兰 250-765-7710 萨蒙阿姆 250-833-4117 西卡莫斯 250-836-3166 斯帕伍德 250-425-2313 萨默兰 250-404-8057 特雷尔 250-364-3436 弗农 250-549-5711 西基洛纳 250-768-9813 威廉姆斯湖 250-302-5002
介绍和适应症 • COMIRNATY(30 mcg/0.3mL 玻璃预充式注射器)适用于 12 岁及以上的个人。 • 辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗适用于 5 至 11 岁的个人(通过 10mcg/0.3mL 单剂量小瓶介绍)和 6 个月至 4 岁的个人(通过 3mcg/0.3mL 多剂量小瓶(每瓶 3 剂)介绍)。
疫苗接种是预防呼吸道合胞病毒感染及其并发症的最佳方法。呼吸道合胞病毒疫苗适用于 18 岁及以上、患严重呼吸道合胞病毒感染风险极高的人、50 岁及以上的成年人和孕妇,最好在怀孕第 32 至 36 周之间接种。
2013年发表在柳叶刀上的一项研究表明,与尼古丁斑块相比,使用电子烟的成年吸烟者的禁欲率相似,其戒烟定义为在6个月的随访期间使用少于6支香烟的使用。在电子烟组中,所有禁欲的高度率达到7.3%[5]。但是,电子烟是否可以提供长期戒酒的问题尚未得到解答。2019年在《新英格兰医学杂志》上发表的一项随机对照试验试图通过比较分配给含尼古丁的电子烟或其他形式的NRT(例如斑块或牙龈)(例如斑块或牙龈)(例如,与认知行为支持)的吸烟者的一年禁欲率。这项研究报告说,电子二碳组的禁欲为18%,而NRT组为9.9%,这表明当与个性化治疗合并时,电子烟可能比其他形式的NRT更有效[6
1 1澳大利亚珀斯珀斯市珀斯,澳大利亚珀斯,2呼吸道和睡眠医学系,珀斯儿童医院,珀斯儿童医院,华盛顿州内德兰兹,澳大利亚,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,澳大利亚尼德兰大学3学院 Nedlands, WA, Australia, 6 European Virus Bioinformatics Centre, Jena, Germany, 7 Telethon Kids Institute, Perth, WA, Australia, 8 Department of Paediatrics and Neonatology, Joondalup Health Campus, Joondalup, WA, Australia, 9 School of Medicine and Health Sciences, Edith Cowan University, Joondalup, WA, Australia, 10 Asthma and Airway Disease Research Center, University of Arizona,美国亚利桑那州图森,美国亚利桑那大学医学院免疫生物学系111澳大利亚珀斯珀斯市珀斯,澳大利亚珀斯,2呼吸道和睡眠医学系,珀斯儿童医院,珀斯儿童医院,华盛顿州内德兰兹,澳大利亚,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,澳大利亚尼德兰大学3学院 Nedlands, WA, Australia, 6 European Virus Bioinformatics Centre, Jena, Germany, 7 Telethon Kids Institute, Perth, WA, Australia, 8 Department of Paediatrics and Neonatology, Joondalup Health Campus, Joondalup, WA, Australia, 9 School of Medicine and Health Sciences, Edith Cowan University, Joondalup, WA, Australia, 10 Asthma and Airway Disease Research Center, University of 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University, Joondalup, WA, Australia, 10 Asthma and Airway Disease Research Center, University of Arizona,美国亚利桑那州图森,美国亚利桑那大学医学院免疫生物学系11