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呼吸道2024 - 2027的质量处方
Glossary of Terms The following terms are used in this consultation: ACQ (6) Asthma control Questionnaire ACP Activated Clotting Time ACT Asthma Control Test AF Atrial fibrillation AHP Allied Healthcare Professional ANA Anti-Nuclear Antibodies ANCA Anti-Neutrophil Cytoplasm Antibodies ANP Advanced Nurse Practitioner ARDs Acute Respiratory Distress Syndrome BMI Body Mass Index BNF British National Formulary BTS British Thoracic Society CAT Computerized Axial Tomography CF Cystic Fibrosis CO2 Carbon dioxide COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease CRP C-reactive protein CSH Centre for Sustainable Health CXR Chest X-ray DEXA Dual Energy X-ray Absorptiometry DPI Dry powder inhaler DTaP Diptheria-tetanus-pertussis vaccine ECG Electrocardiogram ERS European Respiratory Society EU European Union FBC Full blood count FeNO Fractionated Exhaled Nitric oxide FEV 1 Forced Expiratory Volume in 1 Second FVC Forced Vital Capacity GOLD Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease GP General Practitioner GWI Global Water Intelligence GWP Global warming potential HFA Hydrofluoroalkane HIS Healthcare Improvement Scotland HSCP Health and Social Care伙伴关系ICS吸入的皮质类固醇ILD间质性肺疾病IPF特发性肺纤维化IT信息技术ITIU强化治疗单位Laba Laba长效Beta Agonist
猪繁殖与呼吸综合征病毒
猪繁殖与呼吸综合征 (PRRS) 是最重要的猪病之一，造成全球巨大的经济损失。病原体 PRRS 病毒 (PRRSV) 是一种有包膜的单链正义 RNA 病毒，与马动脉炎病毒 (EAV)、小鼠乳酸脱氢酶升高病毒 (LDV) 和猿猴出血热病毒 (SHFV) 一起被归类为动脉炎病毒科、动脉炎病毒属、Variarterivirinae 亚科。其基因组长度约为 15 kb，包含至少 11 个开放阅读框 (ORF)，具有 5' 帽和 3' 多聚腺苷酸尾 (1-3)。约占基因组三分之二的ORF1a和ORF1b编码非结构蛋白（nsp1～12），具有蛋白酶、复制酶和调控宿主细胞基因表达等功能，负责病毒RNA的合成（ 4 ）。基因组3’末端的ORF2～7编码结构蛋白，包括糖蛋白2（GP2）、GP3、GP4、GP5、包膜蛋白（E）、基质蛋白（M）、核衣壳蛋白（N），由一系列亚基因组RNA表达（ 5 ）。由于PRRSV RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）缺乏校对能力，病毒基因组极易发生突变和重组，导致世界范围内出现新的PRRSV分离株（ 6 ）。目前，PRRSV 可分为两个种：PRRSV-1（欧洲基因型，Betaarterivirus suid 1）和 PRRSV-2（北美基因型，Betaarterivirus suid 2）。两个种均表现出很高的遗传多样性，核苷酸序列同一性约为 60%，每个种可进一步分为多个分支、亚株或谱系。在中国，优势毒株为 PRRSV-2，其高致病性变异株的爆发引起养猪业的担忧（7）。PRRSV 感染可导致母猪严重繁殖障碍，并使各年龄段的猪患上呼吸道疾病，并常导致继发性细菌感染（如副猪嗜血杆菌和猪链球菌），临床表现更严重，死亡率更高（8）。
关于呼吸道合胞病毒疫苗 - ThinkIR
参见 Kahlon 等人的评论文章。本期期刊中有一篇简短的评论文章“COVID-19 大流行对呼吸道合胞病毒的影响”，在提交出版的过程中，美国食品药品监督管理局 (FDA) 于 5 月两次批准了成人呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗。通常，RSV 每年导致 60,000 至 160,000 名成人住院，该病毒每年导致 6,000 至 10,000 名成人死亡。最高风险因素是年龄 ≥ 65 岁、心脏病、肺病和免疫抑制。从病毒角度来看，SARS-CoV-2 和 COVID-19 主导了 2020-21 年和 2021-22 年冬季呼吸道感染季节。从研究科学家的角度来看，由于资源从 RSV 转移到 SARS-CoV-2，他们数十年的 RSV 疫苗研究因 COVID-19 大流行而中断。然而，在 2022-23 年大流行消退后，剩余的工作加速了。RSV 疫苗的历史值得一提，以了解最近取得的进展，包括多种疫苗的发布和批准。
疫苗可预防呼吸道疾病的优先顺序...
1 世卫组织。传记——谭德塞博士。https://www.who.int/director-general/biography。2022 年 5 月访问。2 世卫组织 (2020)。世卫组织总干事在 2020 年 5 月 6 日 COVID-19 媒体通报会上的开幕词。https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---6-may-2020 2022 年 11 月访问。3 Preaud E 等人。季节性流感疫苗接种的年度公共卫生和经济效益：欧洲估计。BMC Public Health，[2014]；14(813)。2022 年 11 月访问。4 Rodrigues, CMC 和 Plotkin, SA (2020)。疫苗的影响；健康、经济和社会视角。微生物学前沿，11，1526。https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.01526。2023 年 6 月访问。5 Shet, A.、Carr, K.、Danovaro-Holliday, MC、Sodha, SV、Prosperi, C.、Wunderlich, J.、... & Lindstrand, A.。SARS-CoV-2 大流行对常规免疫服务的影响：170 个国家和地区的中断和恢复证据。柳叶刀全球卫生。2022；10(2)：e186-e194。6 SAATI 伙伴关系 (2013)。成人疫苗接种——健康老龄化的关键组成部分。 https://ilcuk.org.uk/wp- content/uploads/2018/11/Adult-vaccination_a-key-component-of-health-ageing.pdf 2022 年 11 月访问。 7 世卫组织。实施 2030 年免疫议程：通过协调规划、监测和评估、所有权和问责以及沟通和宣传制定行动框架。https://cdn.who.int/media/docs/default- source/immunization/strategy/ia2030/ia2030_frameworkforactionv04.pdf?sfvrsn=e5374082_1&download=true。2021 年；2022 年 11 月访问。 8 英国国际长寿中心 (2022)。移动边缘：提高边缘化群体的成人肺炎球菌疫苗接种率。 https://ilcuk.org.uk/wp-content/uploads/2022/12/ILC-Moving-the-margins.pdf。2023 年 1 月访问。
工作场所的呼吸保护 - 雇主指南
•这些是向机载污染物分配的浓度限制，即几乎所有工人在工作周期内每天都可以每天暴露于工作，而不会产生不利影响。同样，由于个体易感性的差异，偶尔的工人可能会在暴露于浓度的情况下，即使在指定的暴露范围以下，可能会遭受不适或加重职业疾病或职业疾病。•对未列出的任何物质的有害暴露必须根据T8CCR第5141条进行控制，其中可能包括使用呼吸保护。•一些列出的化学物质具有“ S”（皮肤）符号，这意味着它们可以通过皮肤，粘膜或眼睛吸收到血液中。他们可以为整体暴露做出贡献，除了呼吸外，还可能需要其他形式的保护。•曝光范围有三种类型（某些列出的化学品可以具有多种类型的分配的曝光限制）：
COVID-19 急性呼吸窘迫综合征
在 ARDS 人群中；这引起了人们对在 ARDS 中识别更同质的亚组或表型的兴趣，以进行预后和预测富集。预后富集能够识别出预后不良风险最高的患者，从而提高检测干预措施治疗益处的能力（如果存在）。预测富集允许选择最有可能对给定疗法产生反应的患者，从而放大任何给定样本量的特定治疗效果。这两种策略都是食品和药物管理局推荐的，可以提高临床试验的有效性。10 到目前为止，已经确定了几种生理、临床和生物学衍生的亚表型（表 1），有可能更有效地测试和定制干预措施以适应患者的独特情况。11、12
抗缺氧氧合剂与呼吸性高氧合剂...
引言人们早已认识到肿瘤具有免疫抑制作用，这解释了为什么肿瘤和肿瘤反应性免疫细胞可以在同一癌症患者体内和平共处（Hellstrom 悖论），也解释了为什么只有少数癌症免疫治疗患者能观察到持久反应（1、2）。受这一悖论的启发，我们小组的研究致力于解决这一重大问题，从而发现了一种基本的生化免疫抑制机制，该机制可保护重要器官免受抗病原体免疫反应的附带损害（3），并保护癌组织免受抗肿瘤免疫反应的损害（4）。在本综述中，我们总结了我们对缺氧/A2-腺苷酸免疫抑制的研究，这些研究已被其他几个小组证实和扩展，从而促成了目前对癌症抗缺氧/A2-腺苷酸免疫疗法的临床试验。这些试验通过防止抑制内源性发育或免疫疗法激活的肿瘤反应性免疫细胞，显示出了良好的结果（5、6）。为了进一步改善癌症免疫治疗，我们强调了氧合剂和呼吸性高氧相结合的优势
罕见呼吸系统疾病的基因治疗
1 瓦伦西亚大学医学院生理学系罕见呼吸系统疾病 (ERR) 研究小组。西班牙瓦伦西亚 Blasco Ibáñez, 15, 46010； lucia.banyuls.soto@gmail.com （LB）； dpellicerroig@gmail.com（DP）； mariamagallon94@gmail.com (MM) 2 罕见呼吸系统疾病（ERR）研究小组、INCLIVA 健康研究所、瓦伦西亚临床医院研究基金会、Avda。西班牙瓦伦西亚 4, 46010, 门和佩拉约 (Men and Pelayo), 4; sccorullon@gmail.com （南卡罗来纳州）； mer_navarro2002@yahoo.es(MMN-G.)； cruz.gonzalez@uv.es (CG) 3 瓦伦西亚大学临床医院儿科部，Avda。 Blasco Ibáñez, 17, 46010 瓦伦西亚，西班牙 4 瓦伦西亚大学临床医院肺病科，Avda。 Blasco Ibáñez, 17, 46010 Valencia, 西班牙 * 通讯地址：Francisco.Dasi@uv.es;电话：+ 34-676515598 † 两位作者对这项工作做出了同等贡献。
第 27a 章：呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种有包膜的负链单链 RNA 病毒，属于单链反式病毒目肺病毒科正肺病毒属 (Rima 等人 2017)。病毒上的两种表面糖蛋白在细胞感染中起重要作用。附着糖蛋白 G 将病毒与宿主细胞结合，三聚体融合 (F) 糖蛋白将病毒包膜与宿主细胞的质膜连接起来，从而使病毒可以进入宿主细胞。F 蛋白还能刺激受感染细胞的质膜融合，形成多核合胞体，这可以在组织培养中观察到。根据 G 蛋白的结构变异，已鉴定出 RSV 的两种主要亚型（A 和 B，有时称为亚组）。每种亚型的优势会随着连续的季节而发生变化；研究发现亚型和疾病严重程度之间的关系不一致（参见 Ciarlitto 等人，2019 年）。