研究/设计一项大型3阶段试验(雷诺阿),≥60岁的患者接受了Abrysvo(n = 17,197)或安慰剂(n = 17,186)。p递增终点是RSV-LRTD*的疫苗功效(VE),其中有2个或3种症状将IR/1000 PY与疫苗与安慰剂进行比较至少在疫苗接种后14天。其他终点包括医疗的RSV-LRTD,住院和死亡较小的支持试验评估了免疫原性,安全性和免疫持久性以及伴随流感疫苗对安全性和免疫原性的影响。种群雷诺阿(Renoir)招募了≥60岁的免疫能力患者(健康或稳定的慢性病)。排除了末期肾脏疾病,不稳定的心脏病和与长时间出血风险相关的状况。人口统计平均年龄68岁;男性(50%);比赛(78%白人,黑色13%)参加了1个整个赛季和1个部分第二个赛季(仅北半球),每位患者平均进行12个月的随访。52%的合并症至少1(最常见的烟草,52%,糖尿病,19%,哮喘,9%,COPD,6%,6%)干预措施与安慰剂(0.5 mL)结果,结果降低了RSV相关LRTD的风险降低了RSV相关LRTD的风险,并在89%的情况下降低了79%的季节。 2(3比14案例)。单剂量后1.5个季节的总体VE为84%(5与32例)[95%CI 60,95]
预防带状疱疹(也称为带状疱疹)以及伴随而来的身体一侧(通常是脸部或躯干)的疼痛性皮疹和水疱。水疱通常会在 7 - 10 天内结痂,并在 2 - 4 周内完全消退。但是,对于某些人来说,皮疹消退后疼痛可能会持续数月甚至数年。建议 50 岁及以上的成年人使用,包括曾经患过带状疱疹或接种过带状疱疹疫苗的成年人。
流行病学 ARDS 的真实发病率未知;估计数因使用的定义而异,范围从每年每 100,000 人口 1.5 人到每年每 100,000 人口 75 人。最近的一项澳大利亚研究使用了 1994 年共识会议对 ARDS 的定义,该研究的数据表明,十分之一的非心胸外科 ICU 患者会患上 ARDS。虽然 ARDS 可能会影响儿童,但在 65 岁以上的人群中更为常见,这可能反映了更高的易感疾病发病率。性别没有影响。近年来,死亡率从约 60% 下降到 30-40%,但老年人和患有慢性肝病等因素的患者的死亡率更高。大多数死者死于败血症或多器官衰竭,而不是呼吸衰竭。幸存者通常很少出现肺部后遗症,尽管最严重的病例可能会出现限制性肺部疾病。诱发因素可分为直接因素和间接因素
流行病学 ARDS 的真实发病率未知;估计数因使用的定义而异,范围从每年每 100,000 人口 1.5 人到每年每 100,000 人口 75 人。最近的一项澳大利亚研究使用了 1994 年共识会议对 ARDS 的定义,该研究的数据表明,十分之一的非心胸外科 ICU 患者会患上 ARDS。虽然 ARDS 可能会影响儿童,但在 65 岁以上的人群中更为常见,这可能反映了更高的易感疾病发病率。性别没有影响。近年来,死亡率从约 60% 下降到 30-40%,但老年人和患有慢性肝病等因素的患者的死亡率更高。大多数死者死于败血症或多器官衰竭,而不是呼吸衰竭。幸存者通常很少出现肺部后遗症,尽管最严重的病例可能会出现限制性肺部疾病。诱发因素可分为直接因素和间接因素
fasenra,对于提供者给药而言,在满足以下所有标准时,在医学上是治疗EGPA的必要条件:o诊断以下所有这些定义的复发或难治性EGPA:25诊断EGPA; 过去的病史或哮喘的存在;和至少存在EGPA典型的至少两个特征: - 组织病理学证据:•嗜酸性粒细胞性血管炎•血管周围嗜酸性粒细胞浸润•富含嗜酸性颗粒的颗粒炎症 - 神经或神经性炎症 - 神经性或多发性或神经(Mono或nerve nerve ners nas in vernation nas in nas nas nas nas nasormator and sino ins sino ins nas ins sinoary-firtic and-firix) - 正肌,正肌,正肌酸氨酸膜,正肌酸氨酸膜,正肌酸裂,异常 - 心肌病(由超声心动图或MRI建立) - 肾小球肾炎(血尿,红细胞铸造,蛋白尿) - 肺泡出血
摘要:细菌和病毒呼吸道感染是最常见的传染病,导致全球发病率和死亡率。在过去的10年中,肺微生物群的重要性在肺部疾病的背景下出现,尽管它影响肠道环境的机制尚未得到充分鉴定。相反,肠道微生物营养不良与肺中的病因学或/及其发育有关。在这篇综述中,我们介绍了呼吸道感染期间发生的肺微生物组修饰的概述,即减少了社区多样性和增加的微生物负担,以及对宿主 - 病因相互作用,炎症信号,炎症信号和细胞因子产生的下游后果的影响,影响疾病的进展和结果。尤其是,我们关注肠道双向交流在这种情况下塑造炎症和免疫力中的作用,恢复动物和人类研究。此外,我们讨论了与新颖的基于微生物(益生菌和饮食补充)和微生物靶向疗法(抗菌单克隆抗体和噬菌体)相关的挑战和可能性,旨在重塑居民微生物社区的组成和恢复健康。最后,我们提出了该领域中一些相关问题的前景,并通过未来的研究来回答,这可能对预防和控制呼吸道感染具有转化相关性。
COVID-19 COVID-19 是由 SARS-CoV-2 病毒感染引起的。该病通常表现为呼吸道症状、呼吸急促和/或发烧。2020 年 1 月 30 日,世界卫生组织宣布 SARS-CoV-2 为国际关注的突发公共卫生事件 (PHEIC)。2023 年 2 月,荷兰疫情管理小组 (OMT) 宣布 SARS-CoV-2 的 Omicron 亚型已进入地方性流行阶段。2023 年 5 月 5 日,世界卫生组织正式宣布 COVID-19 不再是 PHEIC。在 SARS-CoV-2 野生型之后,世界卫生组织宣布了几种值得关注的变体 (VoC)(Alpha、Delta 和 Omicron)。自 2022 年 1 月以来,已为 Omicron SARS-CoV-2 变体建立了不同的亚型。本报告中的 COVID-19 监测概述包括来自社区监测 (Infectieradar)、废水监测、全科医生 (GP) 哨点监测、病毒学实验室监测和医院监测(通过 LCPS)的数据。有关 COVID-19 疫苗接种有效性和覆盖率的更多信息,请参阅荷兰国家免疫计划年度报告。流感流感是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病。大多数患者康复很快,但流感病毒感染会导致严重疾病,尤其是在老年人和有潜在疾病的患者中。人类季节性流感病毒每年都会引发流行病,通常发生在北半球和南半球的冬季。人类大多数流感病毒感染是由甲型和乙型流感病毒引起的。丙型流感病毒感染几乎不会引起任何症状或症状很轻微,通常不需要检测。根据病毒表面的蛋白质,甲型流感病毒可分为多种亚型:血凝素 (HA) 和神经氨酸酶 (NA)。HA 和 NA 蛋白的不同组合会产生各种亚型,例如 H1N1pm09 和 H3N2,它们是目前引起季节性流行病的亚型。根据 HA 的基因编码,乙型流感病毒可分为多种遗传谱系。虽然两种乙型流感病毒谱系(B/Yamagata/16/88 和 B/Victoria/2/87)已同时传播,但自 2020 年 3 月以来,尚未确认 B/Yamagata 谱系传播 (1)。甲型和乙型流感病毒都在不断变异,这可能导致微小的抗原变化,从而导致逃避现有的天然或疫苗诱导的免疫力,
科罗拉多州州长贾里德·波利斯(Jared Polis)和罗德岛州州长丹·麦基(Dan McKee)公开拍摄了他们的投篮,以鼓励其他人这样做。两位州长都促进了疫苗的重要性,并强调了在新闻稿中将疫苗提供者定位的位置。罗德岛(Rhode Island)使家庭在下班后在学校提供镜头(无论保险状态如何)可以轻松接种疫苗。俄亥俄州州长迈克·迪温(Mike Dewine)也使所有居民在俄亥俄州的斯普林菲尔德(Spring Field)建立一家移动诊所,使所有居民更容易获得初级卫生保健,包括冬季疾病和疫苗的治疗。
高透气性对于呼吸管至关重要,因为管内过多的水分会形成一个温暖的环境,从而加速细菌的生长——导致设备需要更频繁地排水和清洁。在临床环境中,例如带有呼吸机的重症监护病房 (ICU),呼吸管内过多的水分会给医护人员带来额外的工作量,他们必须遵循严格的程序来安全地排出和清洁设备。如果不定期排出冷凝水,这可能会降低呼吸机的效率,甚至