软组织肉瘤(STS)是一种发病率低(每 100,000 人中约有 4 人)、异质性高(>70 种亚型)的恶性肿瘤(Yang 等,2019 年;WHO 肿瘤分类,2020 年;Buja 等,2023 年)。此外,大约 50% 的 STS 病例最终会发展至晚期。传统上,晚期 STS 的主要治疗方法是化疗,一线和二线化疗方案包括阿霉素和多西他赛联合吉西他滨(Tian and Yao,2023 年;von Mehren 等,2020 年;George,2019 年)。但该方案的客观缓解率 (ORR) 约为 20%,晚期 STS 患者的中位总生存期约为 12 个月( Tian and Yao,2023 )。因此,需要有效的治疗策略。纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇 (nab-paclitaxel) 是紫杉烷家族的抗癌药物( Yared and Tkaczuk,2012 ;Kudlowitz and Muggia,2014 )。它是一种纳米尺寸的紫杉醇,与两种主要紫杉烷(传统紫杉醇和多西紫杉醇)相比,具有更高的水溶性和生物利用度、更低的毒性和更好的抗肿瘤功效( Tian and Yao,2022a ;Mercatali et al.,2022 )。Nab-paclitaxel 已用于治疗多种类型的癌症。此外,最近的报告显示它对治疗 STS 有效(Tian 等,2022a;Tian 和 Yao,2022a)。程序性细胞死亡蛋白 1(PD-1)抑制剂是抗癌治疗中应用最广泛的免疫治疗药物,它们也已被用作 STS 治疗和研究中的新型抗肿瘤疗法(Saerens 等,2021)。尽管最近的证据表明 PD-1 抑制剂单药治疗 STS 疗效较低,但有报道称其在某些组织学亚型的肉瘤中具有良好的疗效(Baldi 等,2022;Kerrison 等,2022)。此外,为了提高 PD-1 抑制剂的疗效,联合化疗已被证明是一种治疗恶性肿瘤(包括 STS)很有前途的方法(Tian 和 Yao,2022b)。 Nab-紫杉醇联合PD-1抑制剂在治疗多种癌症方面取得了有希望的成果(Li等,2021;An等,2023;Sonoda等,2023;Yin等,2023;Zhang等,2023)。然而,评估该组合用于治疗STS的疗效和安全性的临床试验尚未见报道。我们进行了一项单中心、开放标签、单臂II期临床试验,使用nab-紫杉醇联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1抑制剂)作为转移性或局部不可切除的STS的二线治疗。我们在此报告该试验的结果,希望为STS患者的治疗和临床研究提供参考。
有多种方式可以报告危险。驻军指挥官和所有驻军主任和办公室主任都制定了书面安全政策,鼓励报告危险并确保报告不会受到惩罚或报复。但是,您可以通过致电驻军安全办公室或向我们提交 DA 表格 4755 来保持匿名。您也可以使用位于卡瓦佐斯堡安全办公室公共网站 https://homeadmin.army.mil/cavazos/units-tenants/Garrison/safety-office 上的工作场所危险报告链接报告危险;但是,这不是一种匿名方法。您应该利用您的指挥链,让您的主管有机会在上报危险之前解决它,或者向您的单位安全官或工作负责人报告。请记住,您不必担心报复,并且始终鼓励您报告安全隐患!
* 在从事工作任务之前,务必进行正式或非正式的风险评估。问问自己可能因何受伤以及如何避免受伤。 * 放慢速度,花时间遵循安全的工作程序。 * 时刻保持警惕,了解情况。 * 记得使用安全的起重程序。对于重型或形状不规则的负载,请使用团队起重或机械起重设备。 * 不要忘记穿戴适当的个人防护装备 (PPE)。 * 向您的主管报告工作场所中的不安全行为或状况。 * 如果您觉得自己没有经过充分的培训或没有配备安全执行任务的设备,请告知您的主管。切勿以不安全的方式执行任务。 * 提醒您的团队成员遵守安全的工作规范并穿戴所需的 PPE。告诉他们您提醒他们是因为您关心他们!
第一章 前言 ................................................................................................................................ 4 第二章 国家安全卫生承诺 .......................................................................................................... 5 第三章 委员会职责 ................................................................................................................ 6 第四章 安全手册范围 ................................................................................................................ 7 第五章 一般安全指导方针 ................................................................................................................ 8 第六章 长电科技安全政策和安全委员会 ...................................................................................... 9 第七章 安全目标 ...................................................................................................................... 10 第八章 安全检查 ...................................................................................................................... 11 第九章 事故类型 ...................................................................................................................... 14 第十章 应急程序........................................................................................... 16