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药物测试
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗主管应在适当的情况下行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面酌情决定。如果保险或服务的保险不取决于特定情况，则仅在根据适用的覆盖范围政策中概述的相关标准（包括涵盖的诊断和/或程序代码）中概述的相关标准提交请求的服务。在此保险策略未涵盖的条件或诊断费用时，不允许报销服务（请参见下面的“编码信息”）。在计费时，提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。提交的索赔为未伴随的服务范围的服务所提交的索赔
过敏测试
Amerihealth Caritas VIP护理报销政策及其由此产生的编辑基于既定行业来源的准则，例如医疗保险和医疗补助服务中心（CMS），美国医学协会（AMA），州和联邦监管机构以及医学专业人士。偿还政策旨在作为一般参考，不构成合同或其他付款保证。Amerihealth Caritas VIP Care可能会在解释和将其政策应用于特定情况下提供的服务时使用合理的酌处权，并可以随时修改其政策。在做出索赔付款确定时，健康计划还根据公认的行业标准（包括当前的程序术语（CPT））使用编码术语和方法论；医疗保健通用程序编码系统（HCPCS）；以及国际疾病分类，第10修订，临床修改（ICD-10- CM）和其他相关来源。可能影响付款的其他因素包括病历记录文件，立法或监管要求，提供商的合同，成员有资格接受承保服务，提交清洁索赔以及其他健康计划政策以及其他相关因素。这些因素可能会补充，修改或在某些情况下取代报销政策。此报销政策适用于以CMS-1500表格或其电子当量或以UB-04表格或其电子当量计费时收费的所有医疗服务。策略概述
基因检测
免责声明州和联邦法律以及合同语言，包括定义和特定的包含/排除，优先于临床政策，必须首先考虑确定覆盖范围的资格。根据任何适用的医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）覆盖范围的报表，包括国家覆盖范围确定（NCD），当地医疗审查政策（LMRP）和/或地方覆盖范围的确定，我们的Medicare和/或Medicaid成员的承保范围也可能有所不同。请参阅CMS网站。必须使用成员的健康计划福利，这是对渲染日期服务的生效。临床政策无意旨在避免审查医学主任的判断，也不旨在向医疗保健提供者裁定如何执业医学。医疗保健提供者应在提供适当的护理方面行使其医疗判断。在医疗保险策略中识别设备，测试和程序的选定品牌名称仅供参考，并且不是对其他设备，测试或程序对另一个设备的认可。临床技术正在不断发展，我们保留定期审查和更新该政策的权利。未经Humana的许可，可以复制该出版物的任何部分，以任何形式或形式存储在检索系统中或以任何形式或形式传输，无论是电子，机械，复印还是其他方式。
环境测试和 EMC - 能力测试 2025
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