摘要人类铁稳态的一种中心调节机制涉及铁蛋白(FPN),唯一的细胞铁出口剂和肽激素肝激素,它抑制了Fe 2+ trans- trans-并诱导FPN的内在化和降解。FPN/肝素轴的失调导致病理条件的不同,因此,抑制FPN介导的铁运输的药理学化合物具有很高的临床意义。 在这里,我们描述了与合成纳米型和Vamifeport(VIT-2763)的复合物中人类FPN的低温微拷贝结构,这是第一个临床阶段的口服FPN抑制剂。 vamifeport与肝素竞争FPN结合,目前正处于β-丘脑和镰状细胞病的临床发展中。 结构显示了FPN的两个不同构象,代表了转运蛋白的向外和遮挡状态。 vamifeport位点位于蛋白质的中心,在该蛋白质中,与肝素相互作用的重叠基于两个分子之间的竞争关系。 在Vamifeport的结合袋中引入点突变会降低其与FPN的亲和力,强调结构数据的相关性。 一起,我们的研究揭示了FPN的构象重排,这与运输具有潜在相关性,并且它提供了对这种独特的铁外乘转运蛋白的药理靶向的初步见解。导致病理条件的不同,因此,抑制FPN介导的铁运输的药理学化合物具有很高的临床意义。在这里,我们描述了与合成纳米型和Vamifeport(VIT-2763)的复合物中人类FPN的低温微拷贝结构,这是第一个临床阶段的口服FPN抑制剂。vamifeport与肝素竞争FPN结合,目前正处于β-丘脑和镰状细胞病的临床发展中。结构显示了FPN的两个不同构象,代表了转运蛋白的向外和遮挡状态。vamifeport位点位于蛋白质的中心,在该蛋白质中,与肝素相互作用的重叠基于两个分子之间的竞争关系。在Vamifeport的结合袋中引入点突变会降低其与FPN的亲和力,强调结构数据的相关性。一起,我们的研究揭示了FPN的构象重排,这与运输具有潜在相关性,并且它提供了对这种独特的铁外乘转运蛋白的药理靶向的初步见解。
1. 伊朗阿瓦士 Jundishapur 医科大学健康研究所地中海贫血和血红蛋白病研究中心 2. 伊朗阿瓦士 Jundishapur 医科大学学生研究委员会 3. 伊朗阿瓦士 Jundishapur 医科大学公共卫生学院生物统计学和流行病学系 *通讯作者:Kaveh Jaseb 博士,伊朗阿瓦士 Jundishapur 医科大学健康研究所地中海贫血和血红蛋白病研究中心。电子邮件:kavehjaseb1400@gmail.com。ORCID ID:0000-0002-3216-9113。收到日期:2024 年 7 月 31 日 接受日期:2024 年 11 月 6 日 摘要背景:钙卫蛋白被认为是全身炎症的生物标志物,尤其是在自身免疫性疾病中。炎症是一个与恶性进展相关的过程,而钙卫蛋白是一些血液系统恶性肿瘤的潜在预后生物标志物。我们的初步研究旨在评估血浆钙卫蛋白水平作为儿童血液肿瘤复发/难治期有希望的生物标志物。材料和方法:这项初步研究是一项病例对照研究。研究共纳入 168 人。分析对象为伊朗阿瓦士沙法医院转诊的 73 名被诊断为急性白血病的儿科患者和 60 名患有实体瘤癌症的儿科患者。根据疾病的三个阶段将患者细分,包括治疗期、复发/难治期和缓解期。此外,35 名健康儿童被视为对照组。在征得所有参与者的同意后,将他们的血液样本采集到乙二胺四乙酸 (EDTA) 管中,通过酶联免疫吸附试验 (ELISA) 法测量血浆钙卫蛋白水平。使用 SPSS26 软件分析数据。使用 Kruskall-Wallis、Bonferroni Post hoc 和双变量相关性检验,双侧 p 值 < 0.05 为显著性差异。结果:急性白血病不同阶段的血浆钙卫蛋白水平没有统计学上的显著差异(P = 0.099);然而,研究组的平均水平高于健康对照组。与对照组相比,在实体瘤的不同阶段也观察到平均钙卫蛋白水平的增加。此外,与对照组相比,治疗组和缓解组之间存在显著差异(分别为 p = 0.011 和 p = 0.016)。结论:部分儿童血液肿瘤恶性肿瘤不同阶段血浆钙卫蛋白平均水平升高,但不能作为复发/难治期的特异性生物标志物。关键词:生物标志物,白血病,S100A8蛋白,S100A9蛋白,S100蛋白简介钙卫蛋白是S100蛋白家族中的一种报警素,在炎症反应中起关键作用,并参与各种细胞过程,特别是免疫调节 (1)。钙卫蛋白由两个亚基组成,即 S100A8 和 S100A9,存在于髓系细胞的细胞质中,尤其是中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞 (2)。
Chit 的生物学作用尚未被充分认识,尽管已证实它能水解几丁质,而几丁质是许多昆虫和病原体的结构和功能成分 [2]。在正常个体和 CHIT1 基因外显子 10 突变的患者血浆中发现了 Chit 活性的变化,从而导致无症状的 Chit 活性缺乏 [3, 4]。这种酶缺乏的病理生理意义尚不十分清楚。在正常个体中,Chit 活性已被确定为巨噬细胞活化的标志。事实上,患有伴有显著吞噬细胞活性的慢性疾病的患者,如溶酶体戈谢病和尼曼匹克病 [5]、β-地中海贫血 [6] 或动脉粥样硬化 [7],以及患有急性和慢性寄生虫感染的患者,如疟疾和利什曼病 [8],其血浆中的 Chit 活性均升高。据报道,在戈谢病 [9] 中存在鞘内 Chit 活性的证据,并且初步研究也表明,在一些慢性炎症性神经系统疾病(如中风和多发性硬化症)中也存在这种活性 [10, 11]。在创伤性脑损伤 (TBI) 中,人类和动物研究均报告了鞘内胶质细胞活化、巨噬细胞浸润和细胞因子产生增加 [12, 13]。特别是慢性胶质细胞活化与神经退行性病变的进展有关 [14]。
根据CDC的说法,一些员工可能会增加与Covid-19相关的并发症的风险。 这意味着,当代理机构收到降低Covid-19风险的住宿要求时,雇用机构必须在ADA下考虑此请求,并参与互动过程以提供合理的住宿,禁止过度艰辛。 有资格在ADA下获得工作场所合理的住宿,雇员必须具有“实际”或“记录”,即《 ADA修正案法》所定义的残疾。 此外,在损害和特定的住宿需求之间必须有一定的联系。 例如,员工可能会有基本的障碍和限制,如果感染了Covid-19,则会导致严重的并发症。 没有这样的基本医疗障碍清单;但是,在2020年12月23日,CDC修订了“患有更大风险的个体”列表,以培养严重的并发症。根据CDC的说法,一些员工可能会增加与Covid-19相关的并发症的风险。这意味着,当代理机构收到降低Covid-19风险的住宿要求时,雇用机构必须在ADA下考虑此请求,并参与互动过程以提供合理的住宿,禁止过度艰辛。有资格在ADA下获得工作场所合理的住宿,雇员必须具有“实际”或“记录”,即《 ADA修正案法》所定义的残疾。此外,在损害和特定的住宿需求之间必须有一定的联系。例如,员工可能会有基本的障碍和限制,如果感染了Covid-19,则会导致严重的并发症。没有这样的基本医疗障碍清单;但是,在2020年12月23日,CDC修订了“患有更大风险的个体”列表,以培养严重的并发症。此列表包括任何年龄段的成年人:癌症,慢性肾脏疾病,COPD(慢性阻塞性肺部疾病),唐氏综合症,心脏病,心力衰竭,冠状动脉疾病或心肌疗法,免疫强化状态,固体器官移植的免疫系统(弱化的免疫系统),较高的免疫系统,40 kg bud bund kn/kgg/kg 25 kg/m2, but < 30 kg/m2), Pulmonary fibrosis (having damaged or scarred lung tissues), Thalassemia (a type of blood disorder), Type 1 diabetes Mellitus。
• 慢性心血管疾病(例如心力衰竭、冠状动脉疾病或先天性心脏病 [不包括单纯性高血压]) • 慢性肺病或呼吸系统疾病(例如慢性阻塞性肺病、肺气肿、哮喘、间质性肺病或囊性纤维化) • 终末期肾病或依赖血液透析或其他肾脏替代疗法 • 糖尿病并发慢性肾病、神经病变、视网膜病变或其他终末器官损伤,或需要使用胰岛素或钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂治疗 • 神经系统或神经肌肉疾病导致气道清除受损或呼吸肌无力(例如中风后吞咽困难、肌萎缩侧索硬化症或肌营养不良症 [不包括无气道清除受损的中风病史]) • 慢性肝病(例如肝硬化) • 慢性血液病(例如镰状细胞病或地中海贫血) • 严重肥胖(体重指数≥40 千克/平方米)• 中度或重度免疫功能低下†• 居住在疗养院• 医疗保健提供者确定的其他慢性疾病或风险因素会增加因病毒性呼吸道感染导致严重疾病的风险(例如,虚弱、§ 医疗保健提供者担心存在未确诊的慢性疾病的情况,或居住在偏远或农村社区,在这些社区中,将患有严重 RSV 疾病的患者运送到医院接受升级医疗护理具有挑战性¶ )缩写:RSV = 呼吸道合胞病毒。
她的研究重点是将前沿研究转化为造血领域的先进产品和服务,并开发基于传统基因添加或通过基因组编辑的血液病新型基因和细胞治疗方法的最佳实践。在各种转化研究中,地中海贫血是希腊特别关注的一种疾病,不仅因为患者发病率高,还因为给卫生系统带来了巨大的经济负担。Papanikolaou 博士的工作体现在 20 多种出版物中,这些出版物已获得 1600 多次引用,h 指数 = 10(谷歌学术,2020 年 11 月 2 日)。她曾多次作为受邀演讲者在国内和国际会议、大学和生物技术公司发表演讲,并培训了几位初级科学家。她曾担任多家科学期刊的特约审稿人(例如《分子疗法》、《基因和细胞疗法见解》、《代谢》、《心脏病学继续教育》等),以及欧盟委员会(威廉哈维国际转化研究学院、Horizon 2020)和希腊和塞浦路斯国家研究资助机构的专家评估员。她曾获得 15 多个国家和国际奖项,并担任至少两个欧盟委员会资助的合作研究项目的联合 PI,这些项目涉及欧洲各地的卓越基因治疗实验室。
CPT 代码描述*0060U 双胞胎接合性,使用母体血液中循环的无细胞胎儿 DNA 对 2 号染色体进行基因组靶向序列分析*0168U 胎儿非整倍体(21、18 和 13 三体)使用母体血浆对选定区域进行 DNA 序列分析(无胎儿分数截止值),算法报告为每个三体的风险评分*0327U 胎儿非整倍体(13、18 和 21 三体),使用母体血浆对选定区域进行 DNA 序列分析,算法报告为每个三体的风险评分,包括性别报告(如果执行)*0488U 产科(胎儿抗原无创产前检测),无细胞 DNA 序列分析用于检测同种免疫妊娠中胎儿是否存在 1 种或多种 Rh、C、c、D、E、Duffy(Fya)或 Kell(K)抗原,报告为选定检测到或未检测到的抗原*0489U 产科(单基因无创产前检测),对一个或多个目标(例如 CFTR、SMN1、HBB、HBA1、HBA2)进行无细胞 DNA 序列分析,以识别父系遗传的致病变异,并根据分子计数进行相对突变剂量分析,以确定母体突变的胎儿遗传,算法报告为该疾病的胎儿风险评分(例如囊性纤维化、脊髓性肌萎缩、β 血红蛋白病 [包括镰状细胞病]、α 地中海贫血)
背景Lyfgenia(Lovotibeglogene Autotemcel)是一种βA -T87Q-斑蛋白基因疗法,由含有疾病细胞疾病(SCD)的自体CD34 +细胞组成,其中含有造血性干细胞(HSC)(HSCS),该患者用BBBB305 LVV lvv sendy -bb305 lvv sendy -bb305 lvv sendy -bb305 lvv sendecode n lvv a a a a -a -t87q-globin。lyfgenia旨在一次性给药,以在患者自己的HSC中添加β-珠蛋白基因的修饰形式的功能副本。输注Lyfgenia后,转导的CD34+ HSC植入了骨髓中,并分化产生含有生物活性βA-A-T87Q-糖的红细胞,这些细胞将与α-蛋白结合以产生含有βA-T87Q-Globin(HBA-Globin(HBA T87Q))的功能性血红蛋白(HB)。HBA T87Q具有相似的氧结合亲和力和氧血红蛋白解离曲线至野生型HBA,可降低细胞内总血红蛋白S(HBS)水平,并旨在在空间上抑制HBS的聚合,从而限制了红细胞的镰刀(1)。调节状态FDA批准的指示:Lyfgenia是一种基于自体造血干细胞基因疗法,用于治疗12岁或以上患有镰状细胞疾病的患者和血管熟悉事件的病史(1)。使用的局限性:在与Lyfgenia进行治疗后,患有α-丘陵性特征(-α3.7/-α3.7)的患者可能患有贫血异常发育不良的贫血,可能需要慢性红细胞输血。lyfgenia尚未研究(1)。
在近年来,已将定期间隔间隔的短篇小学重复(CRISPR)/ CRISPR相关蛋白9(CAS9)技术聚集为快速发展的工具,以提供改变目标序列表达和功能的可能性。CRISPR/CAS9工具目前正在用于治疗无数的人类疾病,从遗传疾病和感染到癌症。初步报告表明,CRISPR技术可能会对Duchenne肌肉营养不良(DMD),囊性纤维病(CF),β-thal核病,亨廷顿的疾病(HD)等产生重大影响。尽管如此,高目标效应的高率可能会阻碍其在诊所中的应用。因此,最近的研究集中在新的策略上的发现,以改善这些脱靶效应,从而导致人类,动物,原核生物以及植物的高限制和准确性。同时,有明确的证据表明,具有较高效率的特定SGRNA的设计至关重要。相应地,阐明有助于确定SGRNA效率的主参数是先决条件。在此,我们将提供有关CRISPR技术治疗人类疾病的治疗应用的概述。更重要的是,我们将讨论涉及CRISPR/CAS9技术中SGRNA效率的有效影响参数(例如SGRNA结构和特征),并具有对人类和动物研究的特殊浓度。
重要的安全信息盒装警告:血液学性恶性血液学恶性肿瘤发生在接受Lyfgenia治疗的患者中。密切监测患者,至少每6个月每6个月,在第6、12个月的整合部位分析并有必要通过整合地点分析,并通过整体分析进行监测。血液学恶性血液学恶性肿瘤发生在接受Lyfgenia治疗的患者中(研究1,A组)。在获得初步产品批准时,使用不同的制造过程和移植程序(研究1,A组)患有早期版本的Lyfgenia治疗的患者开发了急性髓样白血病(AML)。一名患有α-丘脑贫血性状的患者(研究1,C组)已被诊断出患有骨髓增生性综合征(MDS)。与动员,调理和输注叶犬有关的额外造血应激,包括需要再生造血系统的需要,可能会增加血液学恶性肿瘤的风险。与普通人群相比,患有镰状细胞疾病的患者患血液学恶性肿瘤的风险增加。接受Lyfgenia治疗的患者可能患有血液学恶性肿瘤,应进行终身监测。监测血液学恶性肿瘤,至少在接受Lyfgenia治疗后至少15年,每6个月至少每6个月进行全血(具有差异),并在第6、12个月进行整合位点分析,并有保证。如果发生恶性肿瘤,请致电1-833-999-6378与Bluebird Bio联系以进行报告,并获取有关测试样品的说明。
