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开发和评估自然语言处理系统，用于策划胸膜超声心动图（TTE）数据库
摘要：背景：尽管电子健康记录（EHR）提供了对疾病模式和患者治疗优化的有用见解，但它们对非结构化数据的依赖表现出了很难的文化。超声心动图报告为心血管患者提供广泛的病理信息，由于其叙事结构，提取和分析特别具有挑战性。尽管自然语言处理（NLP）已成功地用于各种医学领域，但它并未在超声心动图分析中使用。目的：开发一种基于NLP的方法，通过准确转换（例如LVOT VTI，AV VTI和TR VMAX）和离散（例如，反应性严重性）在半结构的叙事形式中逐渐结构或允许未来的研究，从而将基于超声心动图报告中提取和分类数据进行分类。方法：135,062跨性超声心动图（TTE）报告源自146967基线超声心动图报告，分为三个同类：培训和验证（n = 1075），测试数据集（n = 98）和应用程序集（n = 133,889）。NLP系统是开发的，并使用医学专家知识迭代地进行了修订。该系统用于从133,889个报告的提取中策划一个中等实力数据库。由两名临床医生盲目注释并提取了98个报告的固定验证集，以与NLP提取进行比较。一致性，歧视，准确性和校准结果度量提取。该系统表现出与临床医生提取的高度一致性和一致性。结果：包括LVOT VTI，AV VTI和TR VMAX在内的连续结果使用级别的相关得分（ICC = 1.00，p <0.05）表现出完美的评估者可靠性，并表明了NLP系统和临床医生之间的理想对齐。在诸如LVOT直径，横向MAPSE，峰值E速度，横向E速度，PV VMAX，Valsalva的Sinuses，valsalva的sinuse，valsalva和升高主动脉直径等结果中观察到了良好水平（ICC = 0.75–0.9，p <0.05）的评价者间可靠性。此外，在混淆矩阵分析中，离散结果度量的准确率为91.38％，表明有效性能。结论：基于NLP的技术在从超声心动图报告中提取和分类数据时产生了良好的结果。本研究通过提供有用的工具将半结构化文本转换为可用于数据管理的结构化回声报告，从而有助于使用半结构化数据。医疗保健设置中的其他验证和实施可以提高数据可用性，并支持研究和临床决策。
Miller LC，Neupane S，Shrestha M，Joshi N，Lohani M，Thorne-LymanA。年轻尼泊尔儿童的更好的社会情感行为与Hous
不幸的是，儿童心理健康和行为问题在低资源环境中通常被低估了，尤其是在低收入和中等收入国家（LMIC）中，许多因素会增加对这些疾病的脆弱性。1,8此外，当问题倾向于变得更加明显，越来越易于衡量时，大多数对LMIC的行为和心理健康障碍的研究都集中在学龄儿童或青少年上。9-12尽管父母通常会认识到年幼儿童的行为和心理健康障碍的症状，但初级保健工作者很少在学龄前诊断这些问题。4因此，需要增强对幼儿精神疾病的筛查。此外，对学龄前社会情感问题的普遍性以及相关的风险和弹性因素，尤其是在LMIC中，相对较少了解。2
政策简介：噪声污染缓解马格努斯·索尔森（Magnus Thorsson）博士1
4 cdc https://www.cdc.gov/nceh/hearing_loss/what_noiss_cape_cauese_hearing_heration_loss.html#: text = sound%20IS％20％20mepecured％20IN％20IN％20DECIBELS，即时％20Decibels，即时％20HARM％20TO％20TO％20TO％20年20年代20年。5加州空气资源委员会。 小型越野引擎。 https://ww2.arb.ca.gov/our-work/programs/small-ct-road-engines-sore 6 Pollock，C.，Sparks，G。，＆Banks，J.L。（2018）。 草坪和花园设备声音：对气体和电池电气设备的比较。 J. Environ。 毒素。 stud。，3（1）。5加州空气资源委员会。小型越野引擎。https://ww2.arb.ca.gov/our-work/programs/small-ct-road-engines-sore 6 Pollock，C.，Sparks，G。，＆Banks，J.L。（2018）。草坪和花园设备声音：对气体和电池电气设备的比较。J. Environ。毒素。stud。，3（1）。
Babar, Q.、Saeed, A.、Tabish, TA、Sarwar, M. 和 Thorat, N. (2023)《针对肿瘤微环境：癌症治疗的潜在策略》
细胞和基质成分包括肿瘤细胞、免疫细胞、间充质细胞、癌症相关成纤维细胞和细胞外基质，即组成肿瘤微环境 (TME)。TME 在重编程肿瘤起始、不受控制的增殖、侵袭和转移以及对治疗方式的反应中起着至关重要的作用。近年来，针对 TME 已成为一种治疗癌症的潜在策略，因为它在限制肿瘤发展和调节对标准护理药物的反应方面具有危及生命的功能。低温等离子体、溶瘤病毒疗法、细菌疗法、纳米疫苗和再利用药物与联合疗法、抗血管生成药物和免疫疗法是 TME 指导的最有效疗法，这些疗法已获得临床批准或目前正在研究。本文从针对 TME 的角度讨论了上述疗法。我们还介绍了与 TME 靶向疗法相关的问题，以及这一快速发展领域的未来见解和实际用途。
2022 年全球透明度报告 - 致同国际
我们的网络在 2022 年初创下了全球收入记录，并且对我们大部分网络在疫情后的前景充满乐观，因为我们专注于执行我们的 2025 年超越网络战略。该战略旨在发展和保护 Grant Thornton 网络，特别关注国际业务、风险管理和质量，同时发展战略能力，并得到我们国际网络文化的支持。这是有意转向围绕共同方法、学习、技术平台和文化进行更大协调。它指导着全球网络的发展方向，直到 2025 年，因为我们共同努力不断提高我们自身运营的可持续性和包容性，并努力对客户、员工、市场和我们运营所在的社区产生积极影响，符合联合国可持续发展目标。
Loveland Cillanfare市计划
该计划是在Loveland市的全面计划以及Loveland市的其他计划活动的背景下制定的。一起，该市的规划文件旨在共同用于支持城市及其基础设施的故意增强。
托尔斯滕·米莱夫斯基上校 - 德国联邦国防军
2005 – 2011 年 担任德国波恩联邦国防部 S VI 3 空军“作战效能、生存力和防护”顾问以及德国波恩联邦国防部 S IV 3“联邦国防军民事军事合作”顾问
使用数字系统进行胸腔引流管理
肺部手术后促进恢复的手术表明，数字引流系统比模拟系统具有多种优势 (4)。数字引流系统的优点如下：(I) 这些设备重量轻、结构紧凑，并且由于集成了抽吸泵，因此不需要连接到壁吸装置，这有利于患者转移。(II) 可以客观地量化和存储有关漏气的信息，并随时间推移进行存储，从而消除临床判断的变化。因此，关于胸管拔除的决策更加容易 (5)。避免外部吸入和使用数字引流系统均被证明具有低级别证据，但具有强烈的推荐级别。还应注意，与胸腔积液量相关的胸管拔除推荐标准是最多 450 mL/24 小时（证据级别：中等；推荐级别：强）。Thoraguard 手术引流系统（Centese，内布拉斯加州奥马哈）是一部新颖的
Saxon S、Thorp JA、Viglione D. COVID-19 疫苗及其他：医疗工业综合体没有告诉我们的事情 - 第 2 部分。G Med Sci。2023；4(1):0
COVID-19 疫苗的必要性、安全性和有效性。如第 1 部分所述，即使在您阅读本文时 COVID 疫苗接种已经减少或停止，本系列的内容仍然具有极其重要的意义，远远超出了 COVID 的范围。有一些重要的经验教训将决定医疗保健界对未来紧急情况或“大流行”的反应，以及对疫苗伤害患者的治疗和其他重要决定，特别是对于医疗保健界而言。本系列的第 1 部分提出了一个问题，即为什么这么多医生和其他专业人士敢于反驳整个医疗工业综合体的官方说法，冒着失去执照和委员会认证、声誉和生计的风险。它还说明了为什么 COVID 注射并不是真正的“疫苗”，而且疫苗一开始就没有必要。它还讨论了紧急使用授权 (EUA) 的要求以及从一开始就没有满足这些要求的证据。第一部分最后讨论了为什么许多医疗界人士之前可能没有听说过本系列的大部分信息的三个原因中的第一个。医疗工业联合体发起了一场前所未有的谎言运动和大规模审查，将任何与“疫苗安全有效”的官方说法相矛盾的信息都贴上了“虚假信息”的标签。
简报：胸部恶性肿瘤患者 SARS-CoV-2 疫苗接种率下降
由于免疫功能低下患者固有的风险因素以及初次接种疫苗后几个月内血清学反应减弱的表现，11 根据 FDA 于 2021 年 8 月 12 日、2021 年 9 月 22 日和 2022 年 3 月 29 日做出的授权，疾病控制中心 (CDC) 建议额外接种疫苗剂量，以给该患者群体提供最佳保护。值得注意的是，FDA 于 2021 年 8 月 12 日的授权是针对中度或重度免疫功能低下的个体，而对于什么构成足够的免疫抑制以符合条件的解释各不相同。在这里，我们试图调查过去一年中 242 名胸部恶性肿瘤患者对 SARS-CoV-2 疫苗接种的体液免疫反应和推荐额外剂量的给药率。