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器官移植后的免疫力
免疫系统可以保护自我免受非自我侵略的侵害。像细菌或病毒一样，转移器官由受体免疫系统反应的抗原组成，而没有免疫抑制，则拒绝了移植物。免疫抑制药物的作用是抑制同种免疫反应。对移植器官的拟南芥的免疫反应与对细菌和病毒的反应反应之间没有歧视反应，这使移植的患者非常容易受到感染。在造血干细胞移植（HSCT）中，从相关和无关的供体中获得了良好的临床经验，用于预测移植物抗宿主病（GVHD），最近用于监测对感染药物的侵害功能的监测。 尽管正在采取更新的努力来检测耐受性和排斥机制，但实现固体器官移植（SOT）的经验却不那么广泛。 器官移植后免疫系统保护受体免受感染疾病的能力的精确分析较少，并且开发用于监测免疫反应的术状态的测定法与>相关。在造血干细胞移植（HSCT）中，从相关和无关的供体中获得了良好的临床经验，用于预测移植物抗宿主病（GVHD），最近用于监测对感染药物的侵害功能的监测。实现固体器官移植（SOT）的经验却不那么广泛。器官移植后免疫系统保护受体免受感染疾病的能力的精确分析较少，并且开发用于监测免疫反应的术状态的测定法与这些测定有可能识别主题和/或专注于特定的抗infec-
胰岛细胞移植
象征健康的财产。保留所有权利。治疗医师或初级保健提供者必须向象征健康提交临床证据，即患者符合治疗或手术程序的标准。没有此文档和信息，EmblemHealth将无法正确查看事先授权的请求。下面表达的临床审查标准反映了EmblemHealth如何确定某些服务或用品是否在医学上是必要的。象征健康建立了基于当前可用临床信息的综述（包括在同行评审的临床结果研究中的综述，包括临床结果研究已发表的已发表的医学文献，技术的监管状况，基于证据的基于循证的公共卫生和卫生研究机构，循证基于证据的指南和基于证据的指南和领先国家卫生专业人员的立场，领先的国家卫生专业人员的立场，对医生的临床领域的练习，以及其他相关领域以及其他相关的临床方面，以及其他相关方面，以及其他相关领域，以及其他相关领域，以及其他相关领域。EmblemHealth明确保留随着临床信息的变化并欢迎进一步的相关信息来修改这些结论的权利。每个福利计划都定义了涵盖哪些服务。在医学上有必要的特定服务或供应的结论不构成EmblemHealth涵盖和/或支付此服务或供应的代表或保证，因为某些计划不包括Emablemhealth认为具有医学上必要的服务或供应的覆盖范围。如果本指南与成员的福利计划之间存在差异，则福利计划将管理。此外，可以通过国家，联邦政府或Medicare和Medicaid成员的医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的适用法律要求要求承保范围。在发布时，所有编码和网站链接都是准确的。徽章服务公司有限责任公司（“ EmblemHealth”）通过此处采用了在此处为Emblethealth Plan，Inc。，EmblemHealth Insurance Company，Emblethealth Servicess Company，LLC和大纽约健康保险计划（HIP）（HIP）（HIP）提供的管理，行政和其他服务的政策。所有上述实体都是在Emblemhealth Inc.的共同控制下的附属公司
心脏移植的进步：供体
心力衰竭，尤其是在其高级阶段，会显着影响生活质量。尽管指导指导的医疗治疗（GDMT）和侵入性治疗方面，心脏移植（HT）仍然是严重病例的主要选择。然而，诸如移植排斥的并发症提出了需要有效监测的重大挑战。内膜活检（EMB）是检测排斥的黄金标准，但其侵入性性质，相关风险和医疗保健成本已经改变了对非侵入性技术的兴趣。供体衍生的无细胞DNA（DD-CFDNA）已成为一种有希望的非浸润性生物标志物，用于监测移植物排斥。与EMB相比，DD-CFDNA早期检测到移植物排斥，并使临床医生能够及时调整免疫抑制。尽管具有优势，但DD-CFDNA测试仍面临挑战，例如由于其他临床状况而需要专业技术和潜在的不准确性。此外，DD-CFDNA仍无法区分移植类型的类型，其在慢性排斥中的有效性仍然不清楚。正在进行的研究为DDNA水平设定精确的标准，这将提高其诊断准确性并在临床决策中有助于。本文还指出了HT监测的未来，这可能涉及将DD-CFDNA与其他生物标志物组合并整合人工智能以提高诊断能力并个性化患者护理。此外，它强调了DD-CFDNA测试中的全球和种族不平等，以及与其在移植医学中使用有关的道德问题。
sismanconçõesPpertales no transplantecardíaco
目标：确定心脏移植后普遍的并发症。方法：这是一项通过病历分析从2010年到2022年对心脏后移植患者进行定量回顾性队列研究。结果：四十九名心脏移植患者参加了这项研究，其中六名死亡。移植前心力衰竭的主要原因是特发性的心力衰竭（36.7％），其次是chagasic病因（30.6％），平均移植等待时间为7.4个月（标准偏差[SD] = 9.7）。在心脏后移植期中，95.9％的人群至少出现一种并发症，最常见的是急性细胞排斥反应（81.6％），其次是巨细胞病毒感染（44.9％）。结论：该研究为文献提供了相关数据，以确定心脏移植的普遍并发症并实施护理行动，例如护士计划以改善移植患者的护理自我管理。
利用下一代技术创建更优良的移植肺...
对供体器官进行改造，使其能够更好地耐受与实体器官移植相关的有害非免疫和免疫反应，这将改善移植结果。我们对器官移植后缺血-再灌注损伤、同种免疫反应和病理性纤维增生的了解不断加深，并且基因治疗可用的先进工具包使这一目标更接近临床现实。体外器官灌注发展迅速，尤其是在肺移植领域，临床医生在移植前通常使用体外肺灌注 (EVLP) 来确认边缘供体肺的质量，从而能够安全移植最初被认为无法使用的器官。EVLP 也将是一个有吸引力的基因治疗平台，因为可以在移植前对分离的器官进行治疗，从而为复杂的器官工程提供了一个窗口，同时最大限度地减少了对接受者的脱靶效应。在这里，我们回顾了肺移植第一代基因疗法的现状，这些疗法侧重于在靶细胞中诱导转基因表达。我们还重点介绍了下一代基因疗法的最新进展，这些疗法实现了基因编辑和表观遗传工程，可用于永久改变供体器官基因组并诱导供体肺中广泛的转录基因表达调节。在未来的愿景中，专门的器官修复和工程中心将使用基因编辑和表观遗传工程，不仅可以增加供体器官库，还可以创造出更优秀的器官，使其在接受者体内发挥更好、更持久的作用。J Heart Lung Transplant 2024;43:838–848 © 2024 作者。由 Elsevier Inc. 代表国际心肺移植协会出版。这是一篇根据 CC BY 许可开放获取的文章（http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。
心脏移植中的围手术期经食管超声心动图
心脏移植是对无常规治疗反应的终阶段心脏病的手术治疗的一种重要形式。自1967年的第一次心脏移植以来，由于许多领域的发展，例如器官捐赠，手术技术，器官保存，围手术期护理，免疫风险评估，免疫抑制剂和器官功能的监测，接受者的寿命已大大增加。[1]此外，随着捐助者标准的扩展和某些国家的数据传输的增加，全球心脏移植案件的年数已超过5500。[2]由于这些患者通常有其他疾病，例如慢性肺部疾病和肺部高血压，可用于心肌功能障碍，phisepeacheageal Echocarecar-dio摄影（TEE）可用于评估这些患者的心脏功能。[3]
干细胞移植：非癌症
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