摘要 糖尿病足溃疡 (DFU) 是与糖尿病相关的最常见问题之一。DFU 是持续性伤口,由于持续感染和其他溃疡相关并发症,经常导致非创伤性下肢截肢。此外,这些困难给医疗保健系统带来了巨大的财政压力,因为需要昂贵的医疗程序。此外,目前可用的治疗方法只取得了相当的成功,这表明迫切需要发现创新方法来更好地治疗 DFU。水凝胶是由天然和/或合成聚合物制成的 3-D 结构。由于其不寻常的适应性、可调性和亲水性,这些材料已在各种医学应用方面得到大量研究,包括药物输送和组织操作。因此,这篇评论文章探讨了水凝胶伤口敷料在成功治疗 DFU 方面的最新改进,概述了整个研究领域的当前观点和问题。
多剂量小瓶•多种剂量小瓶含有6剂0.3毫升。•使用无菌技术,用一次性的防腐拭子清洁小瓶塞子,然后使用低死死量注射器和/或针头撤回0.3 ml comirnaty原始和Omicron Ba.4/ba.4/ba.5(年龄在12岁及以上)。•每个剂量必须含有0.3 mL的疫苗。•如果在小瓶中剩余的疫苗量不能提供0.3毫升的全剂量,请丢弃小瓶和任何多余的体积。•立即施用后12小时后立即管理。
未经请求的不良事件 在对接受任何剂量研究干预的≥18岁受试者的汇总分析中(数据截止日期为2020年12月7日;VAXZEVRIA = 12,282,其中1,256人年龄≥65岁,对照组 = 11,962,其中1,018人年龄≥65岁),41.8%的VAXZEVRIA组参与者和31.6%的对照组参与者报告了在接种任何疫苗后28天内发生的未经请求的不良事件。这些事件大多数发生在接种任何剂量疫苗后的7天内,11.4%的VAXZEVRIA组参与者和10.9%的对照组参与者报告在接种任何剂量后8至28天内出现不良事件。接受 VAXZEVRIA 治疗的 ≥ 2% 受试者发生的不良事件主要是反应原性事件(接种部位疼痛、头痛、发热、肌痛、疲劳、发冷、乏力、不适和恶心)。其他较少报告的不良反应包括淋巴结肿大(0.3%)、头晕(0.7%)、嗜睡(0.5%)、腹泻(1.6%)、腹痛(0.6%)、多汗症(0.4%)、瘙痒症(0.3%)、皮疹(0.2%)、荨麻疹(0.1%)、四肢疼痛(1.3%)和流感样疾病(1.1%)。VAXZEVRIA 组 13.6% 的受试者和对照组 9.5% 的受试者发生了影响神经系统的意外不良事件。这些事件大多是由反应原性引起的,具有自限性,发生在接种疫苗后的前 7 天内。VAXZEVRIA 组发生率高于对照组的事件包括头痛(分别为 12.4% 和 8.6%)、嗜睡(0.3% 和 0.2%)和嗜睡(0.5% 和 0.3%)。VAXZEVRIA 组有 4 名受试者出现面瘫,对照组有 3 名受试者出现面瘫,所有这些受试者均接种了脑膜炎球菌疫苗。汇总安全性分析中未报告与疫苗相关的死亡事件。
此外,在一项正在进行的美国 3 期安慰剂对照临床试验(研究 2019nCoV-301)的儿科扩展部分的中期分析中,对青少年中 NUVAXOVID 的安全性进行了评估。安全性数据收集自 2,232 名 12 至 17 岁参与者,这些参与者有或没有先前感染 SARS-CoV-2 的证据,他们至少接受了一剂 NUVAXOVID(n=1,487)或安慰剂(n=745)。接受 NUVAXOVID 和接受安慰剂的青少年参与者的人口统计学特征相似,在接受 NUVAXOVID 的青少年的性别、种族和民族方面与本研究的成人部分大致相似。接种疫苗时的中位年龄为 14 岁(67.1% 年龄在 12 至 < 15 岁之间;32.9% 年龄在 15 至 < 18 岁之间)。
抽象的空鼻综合征(ENS)是鼻手术后的罕见并发症,尤其是涡轮手术的手术,其治疗效果有限。进行无荟萃分析(游泳)的合成以评估治疗及其报告的有效性。2022年8月,在PubMed,Google Scholar,Cochrane数据库,Science Direct和Embase上进行了文献搜索。文章选择,资格评估和对每篇文章的偏见评估风险均由每个作者独立执行,然后比较。然后,对选定的研究进行了无荟萃分析的合成。从445份潜在参考中选择了43篇文章,其中包括586名患者。关于ENS的出版物的质量通常很差或很重要。报道了ENS的治疗方法,归因于鼻腔空气动力学变化,鼻腔内三叉神经功能受损和心理因素的结合,主要包括鼻内局部局部灌输,下肉类填充,干细胞疗法和心理cal/p Sychi Atric Atric Attric Articant。但是,所有报告的病例系列均存在明显的偏见。是不可行的问题:“ ENS的治疗方法有多么有效?”这种综合旨在回答:“ ENS治疗的有效性有证据吗?”可能的治疗包括医学,手术,心理和呼吸道干预措施。尽管如此,偏见有限的可用数据不足以为其指示提供精确的建议。关键字:空鼻子综合征,治疗,无荟萃分析的合成采用强大方法论方法的未来研究对于评估治疗有效性至关重要。
摘要:Cutibacterium Acnes(C.Acnes)是一种皮肤共生生物,可控制金黄色葡萄球菌和脓菌链球菌的生长。此外,该生物可能会成为机会性病原体,从而引起痤疮和手术后的假体感染。痤疮的结果取决于cutibacterium subtypes,毒力因子和微生物平衡。这种生物是生物膜形成必不可少的生物胶,但其过多的胶水进入皮脂。这皮脂慢慢地到达了头发单元的上层,以及来自角质形成层的死细胞,导致粉刺。管道中的治疗方法包括肿瘤坏死因子(生物制剂),攻击生物膜生存能力的各种药物,噬菌体治疗以及针对痤疮痤疮蛋白酶产生的毒力因子的疫苗接种。
摘要 结直肠癌 (CRC) 是第三大常见癌症和第二大致命癌症。近年来,人们越来越关注肠道菌群在 CRC 发生和发展中的作用。根据 CRC 患者的测序研究以及细胞培养和动物模型中的功能研究,一些细菌物种,如具核梭杆菌、大肠杆菌、脆弱拟杆菌、粪肠球菌和沙门氏菌与 CRC 有关。这些细菌可通过基因毒性物质导致宿主 DNA 损伤,包括 pks + 大肠杆菌分泌的大肠杆菌素、脆弱拟杆菌产生的脆弱拟杆菌毒素 (BFT) 和沙门氏菌的伤寒毒素 (TT)。这些细菌还可以通过影响宿主信号通路(如 E-cadherin/β-catenin、TLR4/MYD88/NF- κ B 和 SMO/RAS/p38 MAPK)间接促进 CRC。此外,其中一些细菌还可以通过抑制免疫细胞功能、创造促炎环境或影响自噬过程帮助肿瘤细胞逃避免疫反应,从而促进 CRC 进展。研究发现,使用经典抗菌药物甲硝唑或红霉素、抗菌活性成分 M13@ Ag(由无机银纳米粒子和 M13 噬菌体的蛋白质衣壳静电组装而成)、小檗碱和泽兰酮治疗可不同程度地抑制致瘤细菌。在这篇综述中,我们介绍了阐明几种 CRC 相关细菌的致瘤机制的进展,以及开发有效抗菌疗法的进展。特定细菌已被证明在 CRC 的致癌和进展中具有活性,一些抗菌化合物已显示出对细菌诱发的 CRC 的治疗潜力。这些细菌可能可用作 CRC 的生物标志物或治疗靶点。关键词 结直肠癌;微生物群;致瘤机制;基因毒性;癌症途径;肿瘤免疫
在过去十年中,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了几种直接调节异常CFTR蛋白的新型药物。药物靶向特定类别的CFTR基因突变。FDA于2019年10月21日批准了Trikafta(Elexacaftor/ tezacaftor/ ivacaftor,tezacaftor/ ivacaftor,vertex Pharmaceuticals)的口服三重疗法,用于2019年10月21日,用于在12岁及以上的患者中治疗CF,年龄至少为1份F508DEL突变的患者。大约90%的CF患者存在此突变。其他3种FDA批准的调节疗法是Kalydeco(Ivacaftor),Orkambi(Lumacaftor/Ivacaftor)和Symdeko(Tezacaftor/Ivacaftor)。临床和经济综述研究所(ICER)进行了系统的文献综述和成本效益分析,以评估这些CFTR调节剂疗法的健康和经济成果。可以在ICER的网站上获得ICER系统文献搜索和协议的完整详细信息,以及经济评估的方法和模型结构。在这里,我们在2020年8月27日在加利福尼亚技术评估论坛的一次公开会议上与关键利益相关者介绍了我们的发现和政策讨论的重点。详细报告可用
以人为本的语言:我正努力使用以人为本的语言来指代吸毒/酗酒和/或接受药物滥用治疗的个人(例如“使用可卡因或甲基苯丙胺的个人”),而不是使用更具侮辱性的术语(例如“瘾君子”或“可卡因/甲基苯丙胺使用者”)。由于旧习惯难以改变,我可能会不经意地使用更古老、更具侮辱性的术语。我提前道歉。
什么是疼痛? 尽管我们用“疼痛”一个词来描述包括酸痛、不适和不快等一系列不愉快的感觉,但疼痛本身很复杂,可能由多种截然不同的情况引起。认识到这一点很重要,因为每种疼痛情况都可能需要不同的治疗干预(1、2)。疼痛有一些方面确实是生理性的,例如,我们能够察觉到潜在的破坏性外部刺激:极热或极冷、过度的机械力和化学刺激物。这构成了伤害性疼痛,它是由高阈值伤害性感受器感觉神经元的激活驱动的,这些神经元适合于将这些有害刺激转化为进入中枢神经系统(CNS)的感觉输入。伤害性感受器通过激活伤害性回路引起的急性疼痛有助于我们学会避开环境危险(3-6)。疼痛具有高度适应性,在我们与外界的日常互动中,它对于防止损伤至关重要。缺乏这种损伤预警系统的人,比如因电压门控钠通道 1.7 (Nav 1.7) 或原肌球蛋白受体激酶 A (TRKA) 受体功能丧失突变而先天性对疼痛不敏感的人,通常会在进食时损伤舌头和嘴唇,在走路时损伤脚趾,在探索物体时损伤手指,并且在骨折或患阑尾炎时没有任何警示,从而缩短寿命 (7,8)。因此,保留伤害性疼痛至关重要,除了手术期间或之后或重大创伤后立即发生。另一种适应性疼痛是组织损伤或由于病原体侵入或病理性炎症引起炎症时发生的炎症疼痛。随之而来的免疫系统激活导致产生炎症介质,这些介质作用于痛觉感受器,既直接激活(9-11),又使其敏感(12、13)。因此,它们的激活阈值下降,因此低强度刺激(如轻触或关节运动)现在会激活敏感的痛觉感受器,无害刺激会变成疼痛。这种疼痛,至少在急性情况下,是
