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用药指南 | HEMLIBRA® (emicizumab-kxwh)
5.3 免疫原性 使用 HEMLIBRA 治疗可能会诱发抗药抗体。临床试验中，接受 HEMLIBRA 治疗的患者中有 5.1% (34/668) 报告有抗 emicizumab-kxwh 抗体。大多数有抗 emicizumab-kxwh 抗体的患者 HEMLIBRA 血浆浓度未发生变化或出血事件增多；然而，在罕见情况下（发生率 < 1%），中和抗体的存在和血浆浓度的降低可能与疗效丧失有关[见临床药理学 (12.6)、临床研究 (14.3)]。监测疗效丧失的临床体征（例如突破性出血事件增多），如果观察到，应立即评估病因，如果怀疑有中和抗 emicizumab-kxwh 抗体，则考虑改变治疗方法。
Hemi-Neglect患者的医疗管理和康复
▪失语症急性或亚急性表现w相对固定的缺陷 - 结构性脑病理▪缺血性中风是最常见的，其他包括出血性中风，肿瘤，肿瘤，脑脓肿，脑炎，脑炎或其他CNS感染，脑损伤，脑部损伤，造成多种神经降解症和抗刺激性• Transient- TIA, migraine, seizure (aphasia may be an ictal phenomenon- speech arrest at onset of a complex partial or secondary generalized seizure or a post ictal manifestation) ▪ Primary progressive aphasia (PPA) and semantic dementia are syndromes- older adults- a group under Frontotemporal dementia, (less common Alzheimer's dementia), Creutzfeldt-Jacob病（Prion）
抗生素诱导的神经精神毒性
抗生素是住院和门诊设置中全球规定的药物最多的药物之一。抗生素诱导的神经精神毒性相对罕见。然而，当发生这种情况时，它可能导致严重的发病率，从头晕和混乱到癫痫发作和精神病。然而，由于非诊断或误诊，这些不良事件的实际发病率可能会更高，因为它们通常与不同的Neu ropsychiatric条件的临床表现相混淆。抗生素诱导的神经精神毒性的发生率和机械性在不同的抗生素类别和临床表现之间有所不同（即神经毒性与精神病毒性）。但是，抗生素可引起神经精神毒性的确切机制尚不清楚。
病例报告：一名 51 岁的糖尿病患者，患有原发性双侧大结节性肾上腺增生和原发性甲状旁腺功能亢进
一名 51 岁女性患者，患有糖尿病和高血压，血糖和血压控制不佳，意外发现有多发性大肾上腺结节，皮质醇分泌过多，促肾上腺皮质激素抑制。皮质醇水平对低剂量和高剂量地塞米松测试均无反应，导致诊断为原发性双侧大结节性肾上腺增生。同时，血钙和甲状旁腺激素水平升高，以及 99mTc-甲氧基异丁基异腈 (99mTc-MIBI) 成像显示右下甲状旁腺中 99mTc-MIBI 摄取增加，提示可能存在原发性甲状旁腺功能亢进症。鉴于原发性双侧大结节性肾上腺增生和原发性甲状旁腺功能亢进症罕见的临床共存，本病例进行了介绍。
20 世纪最伟大的工程成就
1913 年第一台家用冰箱 印第安纳州韦恩堡的 Fred W. Wolf 发明了第一台家用冰箱，这是一种安装在老式冰箱顶部的小型装置，需要外部管道连接。直到 1925 年，现代密封式独立家用冰箱才开始商业化推出，这种冰箱基于 1900 年前法国的 Marcel Audiffren 和纽约州斯克内克塔迪的自学机械师 Christian Steenstrup 的工作。这种型号和其他早期型号使用有毒气体（如氯甲烷和二氧化硫）作为制冷剂。对于非密封的装置，泄漏（以及由此导致的爆炸和中毒）并不少见，但随着氟利昂驱动的家用厨房压缩机冰箱的出现，这种气体危险在 1929 年结束了。
夜莺开发初期人工智能导演的冒险经历
如果游戏不尝试根据玩家的喜好调整体验，玩家有时会参与他们不喜欢的电子游戏部分。过去，AI 导演曾被用来为不同的人量身定制玩家体验。在行业中，AI 导演相对少见，通常针对特定领域且基于规则。在本文中，我们介绍了一种基于强化学习的 AI 导演，它是在 Inflexion Games 的帮助下为行业游戏 Nightingale 开发的。我们进行了一项实验来评估 AI 导演在创造理想玩家体验方面的有效性，但发现证据尚无定论。根据今年的主题，我们展示了我们的负面结果及其对未来 AI 导演的影响，以及与行业合作伙伴密切合作的一般性讨论。